Prise en charge de la douleur postopératoire après une chirurgie arthroscopique du coude avec des analgésiques oraux et une anesthésie locale

Résumé

Nous présentons ici un protocole pour une analgésie orale et locale combinée qui soulage efficacement la douleur du coude après une chirurgie arthroscopique et mérite une promotion clinique.

Résumé

La douleur après une chirurgie arthroscopique du coude nuit gravement à la qualité de vie des patients, et sa gestion clinique reste actuellement un défi important. Objectif : Cette étude vise à analyser l’efficacité de l’analgésie orale et de l’anesthésie locale dans la gestion des niveaux de douleur après une chirurgie arthroscopique du coude. Méthodes : Une étude observationnelle rétrospective monocentrique a été réalisée. Un total de 120 patients souffrant de douleurs postopératoires après une chirurgie arthroscopique du coude ont été recrutés à l’Hôpital de Cangzhou de Médecine Traditionnelle Traditionnelle Chinoise et Occidentale intégrée, dans la province du Hebei, entre décembre 2020 et décembre 2023. Les patients ont été répartis en deux groupes avec 60 cas dans chaque groupe : le groupe LA a reçu une anesthésie locale seule, tandis que le groupe LC a reçu une anesthésie locale combinée à des capsules orales de Celecoxib. Le cycle de traitement durait de 3 à 5 jours. Les principales évaluations étaient le niveau de douleur (score VAS), le score de sédation de Ramsay, la fonction des coudes (score MEPS) et l’efficacité clinique dans les deux groupes. Les critères secondaires comprenaient les niveaux de facteur de stress [malondiadéhyde (MDA), aldostérone (ALD)], la satisfaction du patient, la qualité de vie [score de la forme abrégée de l’enquête sur l’état de santé (SF-36)], l’état de complication et l’incidence des effets indésirables. Résultats : Après traitement, les indicateurs des deux groupes étaient significativement différents par rapport au prétraitement (P<0,05). Le score de Ramsay, le score MEPS, la mobilité du coude, l’efficacité clinique, le score SF-36 et le score de satisfaction étaient significativement plus élevés dans le groupe ALA, et le score VA, les niveaux de MDA et ALD, le taux total de complications et le taux de réaction indésirable étaient significativement plus faibles dans le groupe LA (P<0,05).

Introduction

Avec la mise en œuvre des stratégies nationales « Chine saine » et « Fitness national », le nombre d’amateurs de fitness augmente. Cependant, en raison d’un manque de connaissances en médecine du sport et de rééducation, couplé à une charge chronique et répétitive des membres supérieurs liée à la condition physique et aux activités professionnelles, le taux d’incidence des troubles du coude dans la population continue^{d’augmenter 1}. Parmi eux, l’incidence de l’arthrose primaire du coude avec raideur est d’environ 2 %, et l’incidence atteint jusqu’à 33 % dans les groupes professionnels (par exemple, chefs, lanceu....

Protocole

L’étude a été menée conformément à la Déclaration d’Helsinki et aux directives éthiques de l’hôpital, et a été approuvée par les comités éthiques de l’Hôpital intégré chinois et occidental de Cangzhou du Hebei. Un consentement éclairé écrit a été obtenu de chaque participant à cette étude.

1. Conception de l’étude et participants

REMARQUE : La présente étude est une étude observationnelle rétrospective unicentrique impliquant 120 patients souffrant de douleurs postopératoires après une chirurgie arthroscopique du coude, admis à l’Hôpital de médecine traditionnelle ....

Résultats

Informations de base
Dans cette étude, 120 patients souffrant de douleurs postopératoires après une chirurgie arthroscopique du coude de l’Hôpital de Médecine Traditionnelle Intégrée Chinoise et Occidentale de Cangzhou du Hebei entre décembre 2020 et décembre 2023 ont été répartis en groupes LA (n = 60) et LC (n = 60) selon différentes interventions. Les caractéristiques démographiques et de base des patients des deux groupes sont présentées dans le .......

Discussion

En tant que l’une des articulations composées les plus mobiles du corps, l’articulation du coude est sensible aux traumatismes, à la dégénérescence et aux maladies inflammatoires. Selon des études épidémiologiques, l’arthrose, le corps libre et la raideur post-traumatique sont les plus fréquents parmi les différents degrés de dysfonction du^{coude 22}. La prévalence de la raideur post-traumatique du coude peut atteindre 30 %, et bien que la chirurgie ouverte traditio.......

Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article

Nom	Entreprise	Numéro de catalogue	Commentaires
Lidocaïne	Shanghai Chaohui Pharmaceutical Co., Ltd	H31021071
NaCl	Shanghai Baxter Medical Supplies Co., Ltd.	H19983149
Chlorhydrate d’épinéphrine	Shanghai WoFeng Pharmaceutical Co., Ltd.	H31021062
Capsule de Célécoxib	Qingdao Baiyang Pharmaceutical Co., Ltd	H20203325
Analyseur de chimie Beckman Coulter	Beckman Coulter Inc.	AU5800 & nbsp ;