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Article de recherche

Évaluation psychométrique du questionnaire Connaissances-Attitude-Pratique pour les professionnels de santé en soins de la constipation fonctionnelle chez l’adulte (KAP-FC)

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DOI :

10.3791/69503

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7 août 2026

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1TheYancheng School of Clinical Medicine of Nanjing Medical University (Yancheng Third People's Hospital), 2Affiliated Nantong Hospital of Shanghai University (The Sixth People's Hospital of Nantong)

* These authors contributed equally

Dans cet article

Résumé

Basée sur la théorie du KAP, cette étude a développé et évalué psychométriquement le questionnaire KAP-FC de 28 items afin d’évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé concernant la prise en charge de la constipation fonctionnelle chez les adultes. Il a démontré une bonne fiabilité (α de Cronbach = 0,914) et une validité, fournissant un outil d’amélioration de la qualité infirmière.

Résumé

La constipation fonctionnelle est couramment rencontrée dans les soins de santé des adultes, mais son évaluation clinique est souvent limitée par une reconnaissance incohérente, une formation infirmière insuffisante et l’absence d’un instrument standardisé permettant d’évaluer comment les professionnels de santé intègrent connaissances, attitudes et pratiques dans les soins routiniers. Pour combler cette lacune, cette étude a développé et évalué psychométriquement le Questionnaire Connaissances-Attitude-Pratique destiné aux professionnels de santé en soins de la constipation fonctionnelle chez l’adulte (KAP-FC). Guidé par le cadre Connaissance-Attitude-Pratique (KAP), un premier pool d’items a été généré à travers une revue de la littérature, une analyse théorique et des entretiens qualitatifs, suivis de deux cycles de consultations Delphi avec un panel d’experts interdisciplinaire. Le questionnaire révisé a été prétesté puis administré à 466 infirmières de trois hôpitaux tertiaires de Nantong à l’aide d’un échantillonnage de commodité stratifié. Le criblage des items a été réalisé à l’aide de la méthode du ratio critique et de l’analyse de corrélation totale, tandis que la validité structurelle, la validité du contenu, la cohérence interne et la fiabilité test-retest ont été évaluées. Après analyse des items, 28 items ont été conservés, comprenant 12 items de connaissances, 6 d’attitude et 10 items de pratique. L’analyse factorielle exploratoire a identifié six facteurs expliquant 72,344 % de la variance totale, avec des charges factorielles allant de 0,511 à 0,894. Le α global de Cronbach était de 0,914, avec des valeurs de α de Cronbach spécifiques à dimension allant de 0,881 à 0,900. Le coefficient de corrélation intraclasse pour la fiabilité test-retest était de 0,936, et l’indice de validité du contenu au niveau de l’échelle (S-CVI) était de 0,929. Ces résultats démontrent que le questionnaire KAP-FC présente une fiabilité et une validité préliminaires satisfaisantes et peut servir d’outil utile pour évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé relatives aux soins de la constipation fonctionnelle chez les adultes.

Introduction

La constipation fonctionnelle (FC) est un trouble fonctionnel intestinal courant chez l’adulte et est classée dans les troubles de l’interactionintestin-cerveau 1. Elle se caractérise par une défécation difficile, peu fréquente ou incomplète sans cause structurelle ou biochimique identifiable, et son diagnostic repose principalement sur des critères cliniques basés sur les symptômes plutôt que sur un seul test de laboratoire oud’imagerie 2,3. Bien que la CF soit fréquemment rencontrée en pratique clinique, son évaluation et sa prise en charge restent incohérentes, en particulier dans les milieux où la prise en charge de la constipation est prise en charge dans le cadre du travail infirmierde routine 4,5.

Le fardeau de la CF ne se limite pas aux symptômes intestinaux. Les patients souffrant de constipation chronique ressentent souvent des douleurs abdominales, une utilisation répétée de laxatifs, une diminution de la qualité de vie et une augmentation de l’utilisation des soinsde santé 3,6. En Chine, des données basées sur la population montrent également que la CF est courante et associée à des facteurs démographiques, alimentaires, de mode de vie etpsychologiques 7. Ces résultats indiquent que les soins de la CF nécessitent plus que l’enregistrement de la fréquence des selles. L’évaluation clinique doit inclure la durée des symptômes, les caractéristiques des selles, les habitudes de défécation, le régime alimentaire et les schémas d’activité, la consommation de médicaments, l’état psychologique et la réponse autraitement 3,8. Cependant, ces aspects ne sont pas toujours évalués de manière cohérente dans la pratique infirmière quotidienne, surtout lorsque les infirmiers n’ont pas reçu de formation systématique aux soins de la constipation.

Les professionnels de santé, en particulier les infirmiers, jouent un rôle important dans l’identification des symptômes liés à la CF, la fourniture d’éducation à la santé, le soutien aux interventions non pharmacologiques, l’observation de la réponse aux médicaments et la promotion de l’adhésion aux plans de gestionintestinale 9. Cependant, des études antérieures ont montré que les professionnels de santé peuvent éprouver de l’incertitude quant à l’évaluation, la prévention et la gestion de la constipation, en particulier chez les patients âgés et les établissements de soins de longuedurée 5. Des travaux récents sur la qualité infirmière liée à la constipation suggèrent également que les interventions non pharmacologiques, incluant le guide alimentaire, le soutien à l’activité, l’entraînement à l’habitude intestinale et l’éducation des patients, nécessitent une mise en œuvre plus standardisée dans les soinshospitaliers 9. Ainsi, le problème en pratique clinique n’est pas seulement de savoir si les patients comprennent la constipation, mais aussi de savoir si les professionnels de santé disposent de connaissances suffisantes, d’attitudes appropriées et de pratiques cohérentes pour soutenir les soins en CF.

Actuellement, la plupart des instruments liés à la constipation sont conçus pour évaluer les symptômes des patients, la fonction intestinale, la gravité de la maladie, la réponse au traitement ou la qualité de vie. Ces outils sont précieux pour l’évaluation des patients, mais ils ne mesurent pas les connaissances, l’attitude et la pratique des professionnels de santé liées à la CF. Les instruments de compétence infirmière générale peuvent évaluer les capacités professionnelles larges, mais ils ne sont pas spécifiques à la CF et ne peuvent pas identifier les déficits dans les connaissances liées à Rome IV, l’évaluation des facteurs de risque, l’observation liée aux laxatifs, le suivi de la défécation, le soutien psychologique ou la gestion del’adhésion 10,11. Les études existantes sur la KAP liée à la constipation se sont également principalement concentrées sur des patients ou des populations spécifiques, telles que les femmes enceintes et les parents d’enfants atteints de FC12,13. Cela laisse un espace clair pour un questionnaire ciblé afin d’évaluer comment les professionnels de santé comprennent la CF, perçoivent leur rôle dans les soins et mettent en œuvre les pratiques infirmières liées à la CF.

Le cadre KAP a été choisi parce que les soins CF dépendent de l’interaction entre ce que les professionnels de santé savent, la façon dont ils perçoivent leur rôle et leur comportement en pratique clinique. La connaissance des critères diagnostiques, des facteurs de risque, des principes de traitement et des questions liées aux médicaments est nécessaire, mais la connaissance seule ne conduit pas forcément à une pratique standardisée. Les attitudes envers le rôle de l’infirmier, la volonté d’éduquer et la reconnaissance de la CF comme problème de soins peuvent influencer la transposition de ces connaissances en évaluation, orientation et suivi. Par conséquent, un questionnaire basé sur le PAP peut fournir une évaluation plus complète qu’un test uniquement basé sur les connaissances ou une échelle générale de compétences. Il peut également aider à identifier les besoins de formation et à soutenir l’évaluation de la qualité infirmière, bien que sa valeur prédictive clinique nécessite encore des études complémentaires.

Face à cette lacune, cette étude visait à développer et évaluer psychométriquement le Questionnaire de Connaissances-Attitudes-Pratiques pour les professionnels de santé en soins fonctionnels de la constipation chez l’adulte (KAP-FC). Le questionnaire a été conçu pour les professionnels de santé impliqués dans les soins aux CF adultes et a été élaboré à travers une revue de la littérature, des entretiens qualitatifs, une consultation Delphi, des prétests, une analyse d’items et une évaluation psychométrique. En évaluant collectivement les connaissances, attitudes et pratiques liées à la CF, le questionnaire KAP-FC est destiné à servir d’outil ciblé pour identifier les faiblesses liées aux soins et soutenir une formation ciblée dans les soins infirmiers des adultes CF.

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Protocole

Cette étude s’est basée sur le cadre Connaissance-Attitude-Pratique (KAP) et a utilisé un processus en trois phases pour développer et évaluer psychométriquement le Questionnaire Connaissance-Attitude-Pratique destiné aux professionnels de santé en soins fonctionnels de la constipation adulte (KAP-FC). L’étude a été approuvée par le comité d’éthique de l’hôpital de la ville de Nantong (Approbation n° NTLYLL2022087), et un consentement éclairé écrit a été obtenu de tous les participants avant l’inscription. Les participants ont été informés qu’ils pouvaient se retirer de l’étude à tout moment sans conséquence. Tous les participants ont été assurés que les données du questionnaire seraient utilisées uniquement à des fins de recherche et resteraient confidentielles.

Construction et développement du questionnaire initial

Lors de la première phase, un pool initial d’items a été développé par revue de littérature, analyse théorique et entretiens qualitatifs. La revue de la littérature s’est concentrée sur la constipation fonctionnelle, les soins infirmiers liés à la constipation, l’éducation à la santé, l’évaluation des patients, l’adhésion au traitement et le développement de questionnaires basés sur le KAP. Sur cette base, l’équipe de recherche a rédigé des éléments préliminaires couvrant trois domaines théoriques : connaissances, attitudes et pratique. Des entretiens semi-structurés ont ensuite été réalisés après avoir pris rendez-vous avec les participants. Chaque entretien durait environ 15 à 30 minutes et était réalisé dans un cabinet distinct d’un médecin ou d’une infirmière afin d’assurer la confidentialité et de minimiser les interruptions.

Un échantillonnage intentionnel a ensuite été utilisé pour recruter huit experts en santé issus des départements de gastroentérologie et de gériatrie d’un hôpital tertiaire de Nantong pour des entretiens semi-structurés. Les critères d’inclusion étaient les suivants : (1) au moins 15 ans d’expérience clinique en gastroentérologie ou gériatrie dans un hôpital tertiaire ; (2) un diplôme de licence ou plus ; (3) un titre professionnel supérieur, ou un titre professionnel intermédiaire accompagné d’au moins cinq ans de qualification d’infirmier spécialiste en gastroentérologie au niveau provincial ; et (4) le consentement éclairé et la participation volontaire à l’étude. Avant l’entretien, l’équipe de recherche a expliqué l’objectif de l’étude, le contenu de l’entretien, les exigences de confidentialité et le droit des participants à se retirer.

Le guide d’entretien semi-structuré comprenait les questions suivantes : (1) Connaissez-vous les critères diagnostiques de la CF ? (2) La CF est-elle courante dans votre département ? (3) Comment évaluez-vous la capacité des infirmières cliniciennes à fournir des soins CF, et cette capacité peut-elle répondre aux besoins cliniques courants ? (4) Quelles connaissances liées à la constipation les infirmiers qualifiés devraient-ils posséder en pratique clinique ? (5) Avez-vous d’autres commentaires sur les questions évoquées ci-dessus ? (6) Quel rôle les infirmiers cliniques devraient-ils jouer dans la prise en charge des patients atteints de CF, et quelles mesures de soins devraient-ils mettre en place ?

Des entretiens ont été menés par des membres formés de l’équipe de recherche. Avec le consentement des participants, les entretiens ont été enregistrés et transcrits mot pour mot. L’équipe de recherche a examiné les transcriptions après chaque entretien et a poursuivi le recrutement jusqu’à ce qu’aucun nouveau thème ou information pertinente pour les items n’apparaisse, indiquant une saturation des données. La méthode d’analyse en sept étapes de Colaizzi a été utilisée pour extraire les thèmes et les élémentsclés 14. Un questionnaire initial comprenant 30 items couvrant les dimensions connaissances, attitudes et pratiques a ensuite été élaboré.

Les critères de notation ont été définis avant l’enquête formelle. Dans la dimension connaissances, les items à choix unique ont été notés de 1 à 3 points selon l’option de réponse, les scores plus élevés indiquant une meilleure connaissance. Pour les items à choix multiples, les scores étaient calculés selon la proportion d’options correctes correctement sélectionnées en utilisant la formule suivante : score d’item = 1 + 2 × (nombre d’options correctes correctement sélectionnées/nombre total d’options correctes). Le score calculé a ensuite été converti selon le tableau de notation prédéfini du questionnaire. Le score a ensuite été attribué selon le tableau de notation prédéfini pour le questionnaire. Le score total de connaissances a été calculé en additionnant les scores de tous les items de connaissance, les scores plus élevés indiquant un niveau supérieur de connaissances liées à la CF. Pour la dimension d’attitude, une échelle de Likert à 5 points a été utilisée, allant de 1 = fortement en désaccord à 5 = fortement d’accord, avec des scores totaux allant de 6 à 30. Pour la dimension de pratique, une échelle de Likert à 5 points a été utilisée, avec des réponses allant de 1 = jamais à 5 = toujours, et des scores totaux de 10 à 50. Des scores plus élevés indiquaient des attitudes plus positives ou une pratique plus standardisée.

Validation et évaluation du contenu du questionnaire

Seize experts interdisciplinaires, dont des gastroentérologues, des infirmières spécialistes en gastroentérologie et des experts en soins gériatriques, ont participé à deux séances de consultation Delphi. Les critères d’inclusion étaient les suivants : (1) experts médicaux en gastroentérologie ayant plus de 15 ans d’expérience professionnelle et soit un titre professionnel senior, soit un master ou plus ; des experts en soins infirmiers en gastroentérologie titulaires d’une licence ou supérieure, soit d’un titre professionnel supérieur, soit d’une qualification d’infirmier spécialisé au niveau provincial pour au moins cinq ans ; ou des experts gériatriques en médecine ou en soins infirmiers titulaires d’une licence ou plus et d’un titre professionnel supérieur ; (2) familiarité avec la technique Delphes ; et (3) participation volontaire et volonté de mener à bien le processus de consultation. Lors des deux manches, les questionnaires Delphes ont été distribués séparément, et tous les experts les ont remplis de manière indépendante et anonyme. Les retours et commentaires obtenus lors du premier tour ont été résumés par l’équipe de recherche et intégrés dans le questionnaire du second tour afin d’orienter la révision ultérieure des items et l’évaluation des experts.

Avant chaque séance de consultation, l’équipe de recherche a sélectionné les experts selon les critères d’éligibilité prédéfinis et a confirmé leur parcours professionnel, leurs années d’expérience, leur titre, leur spécialité et leur volonté de participer. Le questionnaire de consultation demandait aux experts d’évaluer l’importance de chaque item et de fournir des commentaires qualitatifs sur la formulation, la pertinence clinique, la clarté des items et l’attribution dimensionnelle. Le taux de participation des experts, le coefficient d’autorité des experts (Cr), le coefficient de variation (CV), le taux de score complet et le coefficient de concordance de Kendall ont été utilisés pour évaluer l’autorité et le consensus des experts.

Les items ont été conservés lorsqu’ils répondaient aux critères suivants : score d’importance moyen ≥ 3,5, CV ≤ 0,25, et taux de score complet ≥ 20 %. Les éléments ne répondant pas à ces critères ont été révisés ou supprimés après discussion par l’équipe de recherche, en tenant compte des commentaires qualitatifs des experts et de la pertinence théorique de l’item pour les soins infirmiers en CF. Les éléments avec une formulation floue mais une pertinence théorique adéquate ont été modifiés, tandis que ceux avec un faible consensus d’experts, une faible importance ou un chevauchement conceptuel avec d’autres éléments ont été supprimés ou fusionnés. Après les deux cycles Delphi, le questionnaire contenait 30 items répartis selon les dimensions connaissances, attitudes et pratiques.

Le questionnaire révisé a ensuite été pré-testé. Un échantillonnage stratifié de commodité a été utilisé pour recruter 30 infirmières cliniciennes diplômées d’un hôpital tertiaire de Nantong, dont 40 % en gastroentérologie, 40 % en gériatrie et 20 % dans d’autres départements. Les critères d’inclusion étaient que les participants soient infirmiers cliniciens diplômés travaillant dans un hôpital tertiaire, fournissent un consentement éclairé et soient prêts à participer. Les critères d’exclusion concernaient les infirmiers ayant 12 mois d’expérience professionnelle ou moins, les infirmiers stagiaires, les infirmiers pédiatriques et les infirmiers ayant des troubles mentaux passés ou actuels. L’enquête était coordonnée par le département des soins infirmiers et menée par des membres formés de l’équipe de recherche de chaque département. Les participants ont rempli le questionnaire 30 minutes après la remise des équipes départementales, et l’équipe de recherche a fourni des instructions standardisées pour son accomplissement. Trente questionnaires ont été distribués et retournés, donnant un taux de réponse de 100 %. Les participants ont constaté qu’il n’y avait aucune difficulté à comprendre les éléments, et le temps moyen d’achèvement était de 8,5 ± 2,3 minutes. Le pré-test a montré une bonne cohérence interne, avec un α de Cronbach de 0,926, ce qui soutient la faisabilité du questionnaire pour l’enquête formelle.

Tests de fiabilité et de validité du questionnaire

En octobre 2022, trois hôpitaux tertiaires de Nantong ont été sélectionnés au hasard pour l’enquête formelle par questionnaire. L’échantillonnage stratifié de commodité a été utilisé pour recruter des infirmières issues de départements ayant une forte fréquence de besoins liés aux soins liés à la CF, notamment la gastroentérologie, la neurologie, la cardiologie et la gériatrie, ainsi que d’autres services cliniques lorsque des infirmiers éligibles étaient disponibles. Au sein de chaque département sélectionné, les infirmières éligibles étaient invitées par des membres formés de l’équipe de recherche après coordination avec le département infirmier. Les critères d’inclusion et d’exclusion étaient les mêmes que ceux utilisés lors du pré-test.

Un total de 491 questionnaires ont été collectés. Après avoir exclu 25 questionnaires invalides, 466 questionnaires valides ont été inclus dans l’analyse finale, donnant un taux de réponse efficace de 94,9 %. L’échantillon final comprenait 71 infirmières des services de gastroentérologie ou de maladies gastro-intestinales et 395 infirmières d’autres départements.

Les questionnaires ont été administrés à la fois en ligne et sur papier. Pour l’enquête en ligne, le lien vers le questionnaire a été distribué via le système d’accès à l’accès à l’hôpital via une plateforme chinoise de questionnaires en ligne. Chaque adresse IP n’était autorisée à soumettre le questionnaire qu’une seule fois afin de réduire les réponses en double, et le temps de réponse acceptable était fixé à 3 à 15 minutes en fonction du temps de complétion avant le test. Les réponses hors de la plage de temps prédéfinie ou présentant des schémas de réponse manifestement invalides étaient automatiquement signalées. Pour l’enquête papier, les questionnaires ont été distribués après les réunions départementales du matin et collectés sur place. Les membres de l’équipe de recherche ont vérifié la complétude des questionnaires papier immédiatement après la collecte. Les questionnaires avec des informations clés manquantes, des réponses incomplètes aux items empêchant le calcul des scores, des soumissions en double ou des schémas de réponses invalides ont été exclus de l’analyse. Pour les questionnaires analysables présentant des informations manquantes mineures dans des variables démographiques non clés, les réponses valides disponibles aux items ont été conservées pour analyse.

Sélection standardisée des experts et des participants

Les critères d’éligibilité ont été établis avant les entretiens semi-structurés, les consultations d’experts Delphi, le pré-test et l’enquête formelle. Pour les phases d’entretien et Delphi, les experts ont été sélectionnés selon leur spécialité, leurs années d’expérience professionnelle, leur parcours éducatif, leur titre professionnel, leur qualification de spécialiste, leur connaissance de la méthode Delphi et leur volonté de participer. Pour le pré-test infirmier et l’enquête formelle, les participants ont été dépistés selon leur statut d’inscription, leur expérience clinique, leur service de département, leur consentement éclairé et leurs critères d’exclusion. Ce processus a été utilisé pour garantir la pertinence professionnelle des contributions des experts et l’éligibilité des participants à l’enquête.

Collecte de données standardisée

Avant la collecte formelle des données, une formation standardisée était assurée à tout le personnel de recherche. Une vidéo pédagogique de 10 minutes sur la remplissage du questionnaire a été préparée, et cinq étudiants en soins infirmiers de troisième cycle ont été formés comme personnel de contrôle qualité. Ils ont utilisé des instructions unifiées pour expliquer l’objectif de l’enquête, les exigences de complétion et les précautions, réduisant ainsi le biais d’interprétation.

Deux voies de collecte de données ont été utilisées pour améliorer la couverture des réponses et la qualité des données. Des questionnaires en ligne ont été distribués via le système d’accès à l’accès hospitalier via un lien vers la plateforme de questionnaires (n = 379). Pour réduire les doublons, chaque adresse IP n’était autorisée à soumettre le questionnaire qu’une seule fois. Lors de la collecte des données, des questionnaires en double ont été identifiés sur la base d’adresses IP répétées, de dossiers de soumissions répétés ou d’un chevauchement évident des informations des participants et ont été exclus de l’analyse. En fonction du temps de complétion avant l’enquête, la plage de temps de réponse acceptable était fixée à 3 à 15 minutes, et les questionnaires en dehors de cette plage ou présentant des schémas de réponse manifestement invalides étaient automatiquement signalés par le système. Des questionnaires papier ont été distribués après les réunions matinales des départements (n = 112), collectés sur place immédiatement après leur achèvement, et vérifiés par l’équipe de recherche pour en assurer leur exhaustivité. Les réponses incomplètes ont été identifiées par l’absence d’informations démographiques clés, des items du questionnaire non répondus qui empêchaient le calcul du score, ou des réponses incomplètes sur les dimensions connaissances, attitudes ou pratiques. Les questionnaires présentant des soumissions en double, des informations clés incomplètes, des schémas de réponse invalides ou des réponses ne répondant pas aux critères prédéfinis de contrôle qualité ont été exclus de l’analyse finale.

Calcul de la taille de l’échantillon

La taille de l’échantillon a été déterminée selon le principe qu’elle devrait être au moins 10 fois le nombre d’items du questionnaire. Le questionnaire initial contenait 30 items répartis en trois dimensions ; par conséquent, au moins 300 participants étaient requis. Dans l’enquête formelle, 466 questionnaires valides ont été collectés, dépassant de 55,33 % la taille minimale requise et répondant aux exigences pour l’analyse psychométrique.

Méthodes statistiques

L’analyse statistique a été réalisée en utilisant la version 23.0 de SPSS. La fiabilité de la consultation par un expert a été évaluée en utilisant le taux de participation des experts, le coefficient d’autorité experte (Cr), le coefficient de variation et le coefficient de concordance de Kendall. Les variables catégorielles étaient présentées comme fréquences et pourcentages, et les variables continues comme moyenne ± écart-type.

Pour l’analyse des items, la méthode du ratio critique et la méthode de corrélation item-total ont étéutilisées 15. Dans la méthode du ratio critique, les scores totaux au questionnaire étaient classés de haut à bas, les 27 % les plus élevés étant classés comme groupe à score élevé et les 27 % inférieurs comme groupe à faible score. Des tests t à échantillon indépendant ont ensuite été utilisés pour comparer les scores des items entre les deux groupes. Les items présentant des différences non significatives entre groupes (P > 0,05) ou un rapport critique < 3,0 ont été considérés pour la délétion. Dans la méthode de corrélation totale, les coefficients de corrélation produit-moment de Pearson ont été calculés entre chaque item et le score total du questionnaire, et des items avec des coefficients de corrélation < 0,30 ont été envisagés pour délétion.

La validité a été évaluée en utilisant la validité structurelle et la validité du contenu. Pour la validité structurelle, une analyse factorielle exploratoire (EFA) a été réalisée. L’adéquation des données pour l’analyse factorielle a été évaluée à l’aide du test de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) et du test de sphéricité de Bartlett. Dans cette étude, le test de sphéricité de Bartlett était significatif (P < 0,001), et la valeur du KMO était de 0,881, indiquant que les données étaient adaptées à l’analysefactorielle 16. L’analyse en composantes principales avec rotation varimax normalisée par Kaiser a ensuite été utilisée pour extraire les facteurs. Les facteurs communs ont été conservés en fonction des valeurs propres > 1 et de l’inspection visuelle du graphique d’éboulis. Un taux cumulatif de contribution de la variance > 40 %, les charges en facteurs d’éléments > 0,40 et l’absence de charges croisées étaient considérées commeacceptables 17. Pour la validité du contenu, six experts ayant une expérience en gastroentérologie ou en soins des maladies gastro-intestinales et familiers avec le développement des questionnaires ont été invités à évaluer le questionnaire. Chaque élément a été évalué à l’aide d’une pertinence à quatre points sur l’échelle de Likert, et l’indice de validité du contenu (CVI) a été calculé. Un CVI au niveau des items > 0,780 et un CVI au niveau de l’échelle > 0,600 ont été considérés comme indiquant une validité de contenuacceptable 18.

La fiabilité a été évaluée à l’aide du α de Cronbach, de la fiabilité à moitié fractionnée et de la fiabilité test-retest. Le α > de Cronbach de 0,700 était considéré comme acceptable, et des valeurs comprises entre 0,800 et 0,900 indiquaient une bonne cohérence interne. La fiabilité fractionnée > 0,700 était considérée commeacceptable à 19. Pour la fiabilité test-retest, 47 infirmières ont été sélectionnées au hasard parmi les 466 participantes et ont rempli à nouveau le questionnaire après un intervalle de deux semaines. La stabilité au fil du temps a été évaluée à l’aide du coefficient de corrélation intraclasse, basé sur un modèle à effets mixtes bidirectionnel avec un accord absolu.

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Résultats

Consensus des experts et affinement initial du questionnaire

Deux séances de consultations d’experts Delphi ont été menées lors de l’affinement du questionnaire. Lors des premier et deuxième tours, 17 et 16 questionnaires de consultation ont été distribués, respectivement, et 16 questionnaires valides ont été retournés à chaque tour, avec des taux de réponse effectifs de 94,12 % et 100,00 %. Seize experts de six hôpitaux tertiaires de trois vi...

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Discussion

Cette étude a développé et évalué psychométriquement le questionnaire KAP-FC destiné aux professionnels de santé impliqués dans les soins aux adultes CF. La principale valeur du travail ne réside pas seulement dans le questionnaire final de 28 items, mais aussi dans le protocole étape par étapes utilisé pour construire l’instrument. Le processus a combiné une revue de littérature, des entretiens qualitatifs, une consultation Delphi, des prétests, une analyse d’items et une évaluation psy...

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Déclarations de divulgation

Les auteurs déclarent qu’ils n’ont aucun conflit d’intérêts.

Remerciements

Cette étude a été soutenue par le Fonds directeur général 2024 de la Commission municipale de la santé de Nantong (Grant No. MS2024082), le projet guidé 2022 du programme clé de recherche et développement de Yancheng (Développement social) du Bureau des sciences et technologies de Yancheng (Grant No. YCBE202220), ainsi que le projet guidé 2023 du Programme clé de recherche et développement de Yancheng (Développement social) (Subvention n° YK2023086).

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Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article
NomEntrepriseNuméro de catalogueCommentaires
Delphi expert consultation formsN/AN/AUtilisé pour le scoring des experts en deux tours et la révision itérative.
Brouillon initial de questionnaire à 30 itemsN/AN/AUtilisé comme instrument initial pour la génération d'items et l'examen par des experts.
Questionnaire en ligneN/AN/AUtilisé pour la collecte de données à grande échelle.
Questionnaire sur papierN/AN/AUtilisé pour la collecte de données sur papier.
Questionnaire de prétestN/AN/AComplété par 30 infirmières pour évaluer la clarté des items.
Questionnaire révisé (post-Delphi)N/AN/AUtilisé pour les tests pilotes.
Logiciel statistique SPSSIBM Corp., Armonk, NY, USAVersion 23.0Utilisé pour les analyses statistiques incluant l'EFA et les tests de fiabilité.

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