Nous avons développé un système transwell ex vivo humain capable d’évaluer les modifications inflammatoires aiguës, infectieuses et structurelles du synovium.
Article de méthode
Nous avons développé un système transwell ex vivo humain capable d’évaluer les modifications inflammatoires aiguës, infectieuses et structurelles du synovium.
L’arthrite est un état inflammatoire au sein des articulations entraînant des lésions du cartilage, de la douleur et une perte de mobilité. Les avancées récentes en recherche sur l’arthrite démontrent spécifiquement que la capsule articulaire (par exemple, la synovium) est une source importante de cette inflammation, mais il n’existe aucun modèle humain reproduisant l’architecture synoviale essentielle. Pour y remédier, le Joint Space Analysis System, ou JSAS, a été créé. Un synovium antérieur a été obtenu en perpétuation chirurgicale chez des patients subissant une arthroplastie totale du genou (ATG). Le synovium a été disséqué et sectionné en cœurs de biopsie de 3 mm. Les carottes étaient placées dans le puits supérieur d’un puits de 5 μm ou 0,4 μm avec 300 μl de DMEM et 10 % de FBS. Dans le puits du fond, 600 μL de média ont été ajoutés, et échangés tous les 2 à 3 jours. La viabilité a été évaluée jusqu’à 7 jours dans les conditions d’incubation hyperoxyque (50 %), atmosphériques/standard (~21 %) et physiologiques (5 %). Les stimuli dans le puits du fond comprenaient la protéine chimioattractive monocytaire 1 (MCP-1/CCL2), le lipopolysaccharide (LPS), la N-acétylcystéine, S. aureus et B. burgdorferi. Un milieu était stocké pour l’ELISA, et le tissu était stocké pour l’analyse de la paraffine fixe au formol (FFPE). Dans des conditions normales, la synovium est restée pleinement viable pendant 3 jours. Le stimulus a modifié la structure et la fonction des cellules synoviales intimes et sous-couchantes, incluant la perte de la bordure macrophage résidente, l’expansion de la sous-membrane, la régulation à la hausse des fibroblastes pathogènes, ainsi que la production des cytokines IL-1β et TNFα. Les cellules immunitaires et les fibroblastes ont migré vers la chambre inférieure (pores de 5 μm) par analyse de cytométrie en flux. Les B. burgdorferi mobiles ont migré dans les tissus à la taille des pores de 0,4 μm tandis que S. aureus non mobile ne l’a pas fait. Les cytokines pertinentes ont été exprimées en quantité suffisante pour ELISA. JSAS est un système modulaire capable d’étudier les altations aiguës du synovium humain, permettant la complexité des structures 3D dans un modèle préclinique tout en maintenant une structure et une fonction biologiquement pertinentes.
L’arthrite touche plus de 20 % de tous les adultes américains et 50 % des personnes de plus de 65 ans atteintes de maladieschroniques 1. C’est aussi une cause majeure de handicap dans lemonde 2. L’arthrite inclut non seulement des lésions cartilagineuses, mais aussi l’inflammation de la capsule articulaire ou du synovium (par exemple, la synovite). La synobine chronique est probablement une source majeure de cytokines pro-inflammatoires qui potentialisent les dommages osseux et cartilagineux dans l’arthrose et la polyarthriterhumatoïde 3,4. Par conséquent, comprendre les changements médiés par le système immunitaire dans le synovium est probablement essentiel pour développer de nouvelles options thérapeutiques et éventuellement préventives pour les patients atteints d’arthrite.
Le synovium est une structure organisée composée de deux couches principales : la muqueuse intime cellulaire (IntL) et la sous-membrane (SubL). L’IntL interagit avec le liquide synovial (SF), et le SubL produit des composants SF et contient des structures vasculaires5. Au sein de l’IntL, on trouve à la fois des macrophages et des synoviocytes de type fibroblaste (FLS). Les macrophages de l’IntL sont des cellules résidentes, renouvelées localement par des macrophages interstitiels au sein du SubL6. Ces macrophages synoviaux résidents (RSM) sont biaisés vers M2 par l’expression de CD206 et TREM2, épithélialisés, et expriment des marqueurs de jonction serrée. Cette sous-structure de l’IntL pourrait être essentielle pour le maintien fonctionnel et physique de l’homéostasie de l’espacearticulaire 5,6. Cela a été observé dans la polyarthrite rhumatoïde (PR). Par exemple, lorsque l’IntL tombe en panne, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde présentent des symptômes de poussée, qui disparaissent lorsque la muqueuse se reconstruit 6,7. La rémission spontanée de la PR est spécifiquement associée à MerTK +CD206+ macrophagessynoviaux 7. Les MRR ont également été identifiées chez les SF de patients souffrant de douleurs articulaires aiguës, constatant que la gravité des maladies infectieuses ou inflammatoires était corrélée à la quantité de MRS et de cytokinesinflammatoires 8. Malheureusement, la relation entre les structures IntL et SubL, les altérations fonctionnelles des RSM et FLS, et la production de médiateurs inflammatoires pouvant endommager le cartilage et/ou l’os est difficile à interroger, surtout chez l’humain.
Pour interroger les mécanismes sous-jacents de la synovite dans plusieurs contextes cliniquement pertinents, un modèle humain ex vivo appelé Joint Space Analysis System (JSAS) a été développé. Ce système produit des résultats reproductibles avec des éléments modulaires permettant une évaluation large de l’arthrite inflammatoire et infectieuse. Cet article décrit les processus d’acquisition tissulaire issus des chirurgies articulaires ouvertes courantes, telles que le remplacement total de l’articulation, la conception JSAS, l’histomorphométrie nécessaire pour quantifier les altérations structurelles aiguës dans la synovium, ainsi que les réponses fonctionnelles du tissu, notamment par immunofluorescence (FI), ARNoscope et immunosorbent enzymatique lié (ELISA). Le JSAS se distingue des modèles humains in vitro courants en maintenant les structures IntL et SubL, permettant ainsi des analyses quasi in vivo sur la synovite aiguë ou aiguë sur la maladie chronique qui entraîne des lésions du cartilage. En maintenant la structure native du synovium, il est possible de disséquer les capacités intrinsèques du RSM et du FLS pour atténuer ou perpétuer l’inflammation. En tant que modèle ex vivo , il ne nécessite ni la différenciation des cellules immunitaires périphériques en macrophages synoviaux ni une simplification excessive du synovium à seulement 1 ou 2 types cellulaires distincts. Elle se distingue des modèles animaux tels que l’arthrite induite par le collagène (ACI) en utilisant des tissus humains naturellement malades, permettant une évaluation spécifique au pathogène et pertinente pour l’humain. Enfin, plusieurs infections peuvent être simulées, permettant d’obtenir un modèle d’arthrite septique en plus de l’arthrose et de l’arthrite inflammatoire. La principale limitation est la culture pendant 3 jours dans des conditions normales avant l’apparition de l’apoptose.
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Le consentement du patient et le protocole de traitement des tissus ont été approuvés par le comité d’examen institutionnel local (IRB). Les réactifs et l’équipement utilisés sont listés dans le tableau des matériaux.
1. Acquisition tissulaire et biopsie
2. Mise en place du Joint Space Analysis System (JSAS)
3. Démontage et analyse expérimentaux
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Optimisation des conditions de culture d’oxygène
La perfusion physiologique des tissus est d’environ 6 % à 8 % d’oxygène, tandis que les conditions d’incubation standard pour la culture cellulaire sont aux niveaux d’oxygène atmosphérique (~21 %)16. Comparativement, l’hyperoxygénation peut améliorer la viabilité des cultures cellulaires ou êtretoxique 17. Une utilisation adéquate du JSAS nécessitait une détermination précoce de la...
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Ce travail a démontré les capacités du JSAS, en particulier le maintien du tissu synovial vivant avec une architecture synoviale intacte et fonctionnellement réactive. La mort cellulaire était minimale sur 72 heures de culture dans la plupart des conditions d’incubation. Pour évaluer les changements microscopiques de la structure synoviale, un système de mesure histologique unique a été décrit, quantifiant les altérations structurelles de l’IntL et du SubL. De tels changements sont indic...
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Il n’y a pas de conflits d’intérêts.
Ce protocole ne serait pas possible sans la générosité des patients qui ont fait don de leur tissu, et la compétence de nos collègues en chirurgie orthopédique, qui sont prêts à acquérir des tissus en toute sécurité pour le compte du travail. K.I.C. est soutenu par NIAMS K08 AR084605, et C.P.P. est soutenu par le Veterans Affairs Career Development Program [IK2BX004532]. Ce groupe reconnaît l’utilisation du Centre de Recherche en Microscopie de l’Université de l’Iowa, une ressource centrale soutenue par le vice-président à la recherche de l’Université de l’Iowa, et le Carver College of Medicine. Les données de cytométrie en flux ont été obtenues au Flow Cytometry Facility, qui est un centre de recherche central du Carver College of Medicine / Holden Comprehensive Cancer Center à l’Université de l’Iowa. L’établissement est financé par les frais d’utilisation et le généreux soutien financier du Carver College of Medicine, du Holden Comprehensive Cancer Center et de l’Iowa City Veteran’s Administration Medical Center. Les recherches rapportées dans cette publication ont été soutenues par : le National Center for Research Resources des National Institutes of Health sous le prix numéro 1 S10 OD034193-01 ; et l’Institut national du cancer des National Institutes of Health sous le numéro de récompense P30CA086862.
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| Nom | Entreprise | Numéro de catalogue | Commentaires |
|---|---|---|---|
| 10 cm Petri dishes | Corning | CLS430167 | |
| 23srRNA RNAscope probe | ACD/Biotechne | 468211 | |
| 24 well plates | Life Sciences | 3524 | |
| 3 mm biopsy punches | Integra | 12460406 | |
| 50 mL conicals | N/A | ||
| 70% ethanol (pour la stérilisation) | N/A | ||
| Borrelia burgdorferi | ATCC | 35210 | doit être utilisé dans la phase exponentielle tardive pour une pathogénicité maximale |
| BSK-H | Sigma-Aldrich | B8291 | |
| Anticorps CD68 | Invitrogen | 14-0688-82 | 1:1000 |
| Cuve CO2 (conditions standard) | N/A | ||
| Dulbecco's Phosphate buffered saline (Ca-/Mg-) | Thermofisher | 14190144 | |
| sérum bovin foetal | Biotechne | S11150 | Chauffé et inactivé Lot: F22100 |
| Forceps (sans dents) | N/A | ||
| Pince hémostatique | N/A | ||
| Incubateur cellulaire humidifié (conditions standard) | N/A | ||
| Incubateur hypoxique | N/A | ||
| Cuve hypoxique (5% O2, 5% CO2, reste N2, conditions physiologiques) | N/A | ||
| Anticorps IL-4 | Thermofisher | MA5-42470 | 1:100 |
| Anticorps iNOS | Thermofisher | PA1-036 | 1:100 |
| Ciseaux Iris | N/A | ||
| Lipopolysaccharide | Sigma-Aldrich | L2630 | |
| DMEM à faible teneur en glucose (+ pyruvate de sodium, + L-glutamine) | Life Technologies | 11885084 | |
| Anticorps MMP9 | Thermofisher | MA5-32705 | 1:1000 |
| Chambre d'incubateur modulaire (conditions hyperoxiques) | Emrbient, Inc | MIC-101 | |
| Protéine chimiotactique des monocytes 1 | Peptrotech | 300-04-20UG | |
| N-acétyl cystéine | Sigma-Aldrich | A9165 | Doit être préparée fraîche pour chaque expérience et mise en tampon dans du bicarbonate de sodium equimolaire à un pH de 7 à 7,4 |
| ELISA OPG | Millipore | RAB0484 | Dilution 1:1 |
| Cuve d'oxygène avec régulateur de débit en litres par minute | N/A | ||
| Anticorps PDPN | Invitrogen | 14-9381-82 | 1:100 |
| Iodure de Propidium | Thermofisher | J66764.MC | |
| Essai RNAscope multiplex fluorescent V2 | ACD/Biotechne | 323100 | |
| ELISA sRANKL | MyBioSource | MBS262624 | Dilution 1:1 |
| Staphylococcus aureus USA 300 MRSA | ATCC | BAA-1717 | |
| SYBR Green | Thermofisher | S7563 | Stock 10 000X |
| Anticorps TNF | Thermofisher | PA5-19810 | 1:100 |
| Inserts transwell - 0,4 µm | Millicell | PICM01250 | |
| Inserts transwell - 5 µm | Corning | CLS3421 |
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