Article de méthode

Efficacité clinique d’une thérapie de traction multidimensionnelle innovante dans la scoliose idiopathique modérée chez l’adolescent

DOI :

10.3791/69897

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10 février 2026

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1Longhua Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, 2Key Laboratory of Theory and Therapy of Muscles and Bones, Ministry of Education, 3Rehabilitation Treatment Center, Wuxi Ninth People's Hospital Affiliated to Soochow University, 4ASPINE Health Group

Dans cet article

Résumé

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Ce protocole rapporte un essai clinique randomisé utilisant l’angle de Cobb à courbe majeure comme principal critère structurel pour évaluer l’efficacité de la traction multidimensionnelle combinée à des appareils de protection et des exercices de correction miroir dans la scoliose idiopathique modérée chez l’adolescent.

Résumé

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Ce protocole vise à déterminer si un traitement multidimensionnel spécifique au patient (schéma MDT), administré en parallèle d’exercices standards de corse et de correction miroir, peut améliorer la correction structurelle dans la scoliose idiopathique modérée de l’adolescence (AIS). L’étude est un essai clinique pilote randomisé (ECR) qui recrute des adolescents squelettiquement immatures (Cobb 20 - 45°) et leur attribue 1:1 à (i) un corset plus des exercices correctifs miroirs ou (ii) le même programme complété par la MDT. Les vecteurs de traction sont individualisés selon le motif de courbe et la flexibilité. Les interventions sont proposées sur une période de 3 mois. Le groupe MDT reçoit des séances supervisées deux fois par semaine, et tous les participants effectuent des exercices quotidiens standardisés et portent des attelles selon les prescriptions basées sur les recommandations. Le critère principal est le changement de l’angle de Cobb de la courbe majeure entre la ligne de base et la post-traitement, mesuré sur des radiographies debout standardisées utilisant des vertèbres terminales cohérentes et une lecture double aveugle. La sécurité, l’adhésion et les événements indésirables sont surveillés tout au long du processus. En conséquence, l’ajout de la MDT aux orthèses et exercices a permis une réduction plus importante de l’angle de Cobb de la courbe majeure. Ce protocole met en œuvre un flux de travail reproductible et prêt pour la clinique pour la traction multi-vecteur paramétrée en complément des soins non opératoires conventionnels, offrant un cadre pour maximiser la correction immédiate dans les cordes et favoriser la régression de la courbe de suivi. Cet essai fournit la méthodologie et les preuves préliminaires pour soutenir des études de suivi plus larges et plus longues jusqu’à la maturité squelettique.

Introduction

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L’AIS est une déformation structurelle tridimensionnelle de la colonne vertébrale dont l’étiologie est inconnue, caractérisée par une rotation axiale, une courbure coronale et un déséquilibre sagittal (typiquement hypocyphose thoracique ou hyperlordose lombaire). L’AIS se produit principalement chez les enfants et adolescents squelettiquement immatures qui sont par ailleurs en bonne santé, le plus souvent pendant la poussée de croissance adolescente. Dans les cas graves, cela peut entraîner des douleurs chroniques au dos, une limitation de la fonction cardiopulmonaire et une charge psychologique importante, aff....

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Protocole

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Ce protocole décrit un essai clinique utilisant une traction multidimensionnelle combinée à des orthèses et des exercices correctifs miroir pour la correction d’une scoliose modérée. Le protocole d’étude a été approuvé par le Comité d’éthique de la recherche humaine du Neuvième Hôpital Populaire de Wuxi, affilié à l’Université Soochow (numéro d’approbation KS2025036). Avant le début de l’essai, chaque participant a obtenu un consentement éclairé écrit. De février à mai 2025, le Département de réhabilitation du neuvième hôpital populaire de Wuxi a recruté 24 adolescents atteints de SIA qui répondaient aux critères d’inclusion.

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Résultats

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Un total de 12 patients du groupe témoin et 12 patients du groupe traité ont été inclus dans l’analyse statistique finale. La démographie des patients est indiquée dans le tableau 2.

Dans le groupe traité, un participant a signalé une légère douleur lombaire après la thérapie de traction, n’a pas ressenti de courbatures supplémentaires, et aucun impact sur les activités quotidiennes ou l’adhésion au suivi après un ajustement guidée par le méde.......

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Discussion

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Dans cet essai contrôlé randomisé, 24 adolescents (hommes et femmes, tous remplissant les critères d’inclusion) ont été assignés au hasard dans un ratio 1:1 à deux groupes : (1) attelle combinée à un exercice correctif ; (2) attelle combinée à un exercice correctif plus une traction multidimensionnelle individualisée. Le critère principal était le changement de l’angle de Cobb (du départ au point final), mesuré dans des conditions radiographiques standardisées et évalué par des évaluateu.......

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Déclarations de divulgation

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Les auteurs ne rapportent aucun conflit d’intérêts.

Remerciements

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Ce travail a été soutenu par des subventions de la National Nature Science Foundation (82174408, 82374477 et 82474535).

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Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article
NomEntrepriseNuméro de catalogueCommentaires
Système de radiographie numérique (DR)Philips Medical (Suzhou) Co., Ltd.DigitalDiagnostC50Examen d’imagerie
Sangle de fixationAspineDispositif de tractionLe dispositif de traction est utilisé pour la correction de la scoliose et la restauration des courbures physiologiques de la colonne vertébrale.
Rouleau en mousseAspineRouleau en mousseLe dispositif de traction est utilisé pour la correction de la scoliose et la restauration des courbures physiologiques de la colonne vertébrale.
Sangle de tirageAspineDispositif de tractionLe dispositif de traction est utilisé pour la correction de la scoliose et la restauration des courbures physiologiques de la colonne vertébrale.
Dispositif de tractionAspineDispositif de tractionLe dispositif de traction est utilisé pour la correction de la scoliose et la restauration des courbures physiologiques de la colonne vertébrale.

Références

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  1. Cheng, J. C., et al. Adolescent idiopathic scoliosis. Nat Rev Dis Primers. 1, 15063(2015).
  2. Kan, M. M. P., et al. Is impaired lung function related to spinal deformities in patients with adolesc....

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Mots-clés

Correction de l angle de Cobbexercices correctifs devant le miroircorsetage rachidienradiographies en position deboutmaturit squelettiquer gression de la courbureessai clinique randomis

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