Article de recherche

Un système automatisé pour les tests de localisation sonore chez les auditeurs malentendants

DOI :

10.3791/70048

13 mars 2026

Dans cet article

Résumé

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Ce protocole introduit un système automatisé de localisation sonore avec un positionnement précis des haut-parleurs et une analyse intégrée de la réponse, validé chez les participants à oreille normale et ceux ayant une surdité unilatérale. Il fournit une méthode reproductible pour évaluer l’audition spatiale et soutient la classification fonctionnelle selon le cadre de la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (ICF).

Résumé

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La localisation sonore est un élément fondamental de la perception auditive, mais son évaluation clinique reste techniquement exigeante. Bien que les tests de localisation en champ libre utilisant des réseaux de haut-parleurs semi-circulaires soient considérés comme la référence absolue, de nombreux protocoles existants reposent sur des procédures pilotées par l’examinateur et fournissent des indications limitées pour l’interprétation fonctionnelle des erreurs de localisation.

Un protocole automatisé de localisation sonore qui combine la diffusion standardisée des stimuli et l’acquisition de réponse avec un cadre interprétatif orienté fonction est présenté. Les stimuli sont présentés à partir de positions azimuttales prédéfinies dans des conditions contrôlées, les réponses des participants sont collectées via une interface graphique, et les métriques de performance de localisation sont calculées automatiquement à la fin du test. Il est important de noter que les erreurs de localisation quantitative sont ensuite traduites en catégories cliniquement significatives en utilisant le cadre de classification basé sur la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (ICF).

Le protocole a été appliqué à 34 adultes, dont 20 avec une audition normale et 14 avec une surdité unilatérale (SSD). Les participants ont été testés dans des conditions standardisées, et leur performance a été quantifiée à l’aide de l’erreur quadratique moyenne (RMSE) et de l’erreur absolue moyenne (MAE). Les résultats ont été classés fonctionnellement selon le cadre ICF. Les auditeurs à audition normale ont constamment montré de faibles erreurs de localisation correspondant à une absence ou une légère défaillance, tandis que le groupe SSD a montré des erreurs angulaires plus importantes et des niveaux d’altération définis par ICF plus élevés.

En intégrant un protocole de localisation automatisé à une échelle interprétative basée sur l’ICF, cette approche facilite l’évaluation reproductible de la localisation sonore horizontale tout en permettant une interprétation cliniquement pertinente des déficits auditifs spatiaux. Le cadre proposé soutient les tests indépendants de l’examinateur et peut être appliqué en milieu clinique et de recherche pour caractériser la performance de localisation entre groupes d’auditeurs et interventions.

Introduction

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La perte auditive est généralement quantifiée par audiométrie à tons purs, qui fournit une mesure simple des seuils auditifs et permet aux cliniciens de classer la gravité de l’atteinte et de prédire les difficultés associées dans la vie quotidienne. Cependant, le déclin de la capacité de localisation sonore, conséquence fonctionnelle de la perte auditive, ne peut pas être capturé aussi facilement 1. Contrairement aux tests de seuil, la localisation nécessite l’intégration d’indices binauraux et est bien plus difficile à évaluer objectivement ou à classer en termes de handicap fonctionnel.

Les tests conventionnels de localisation en champ libre sont depuis longtemps considérés comme la référence absolue, mais ils présentent plusieurs limitations. Un placement précis d’au moins sept haut-parleurs dans une disposition semi-circulaire (-90° à 90°) est nécessaire pour garantir des tests fiables 2. Les exigences, incluant une calibration spatiale précise et la nécessité de contrôler plusieurs haut-parleurs simultanément, peuvent rendre l’installation techniquement exigeante. De plus, les procédures de localisation sonore ont traditionnellement reposé sur une implication importante des examinateurs à plusieurs étapes du test, y compris la diffusion des stimulus, la surveillance de la réponse et l’enregistrementdes résultats 3,4. Bien que des degrés variables d’automatisation aient été introduits dans des études plus récentes, la supervision de l’examinateur ou une intervention manuelle est généralement toujours requise du début du test jusqu’à l’achèvement 5,6. En conséquence, les résultats de localisation peuvent être influencés par des facteurs dépendants de l’examinateur et une mise en œuvre spécifique au site, ce qui entraîne une variabilité dans l’exécution des tests et limite la standardisation selon les institutions. Ces difficultés sont encore aggravées dans les populations pédiatriques, où maintenir l’attention et la conformité pendant des séances de dépistage prolongées peut être particulièrementdifficile 5. Collectivement, ces facteurs introduisent une variabilité entre examinateurs et sites, compliquant les comparaisons croisées et limitant la standardisation des protocoles de localisationsonore 1,7.

Pour relever ces défis, un système automatisé et standardisé permettant des tests de localisation sonore efficaces et indépendants de l’examinateur est nécessaire. Un tel système simplifierait non seulement la procédure de test, mais améliorerait également la reproductibilité dans les environnements cliniques et de recherche. De plus, au-delà de la quantification de l’erreur angulaire ou du biais, la traduction de la performance de localisation en catégories fonctionnelles peut permettre des interprétations plus cliniquement significatives.

Dans ce travail, nous présentons une approche intégrée pour un système automatisé de localisation sonore et démontrons son application en utilisant l’échelle 1 de classification de la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (ICF). Cette approche répond aux limites pratiques des méthodes traditionnelles tout en fournissant un cadre standardisé et orienté fonction pour évaluer la capacité de localisation chez les personnes souffrant de perte auditive. Le système proposé est destiné à être utilisé dans des environnements cliniques et de recherche contrôlés où une évaluation standardisée de la localisation sonore horizontale est requise. Le protocole actuel se concentre sur la localisation azimutale dans des conditions fixes de position de la tête et ne traite pas de la localisation verticale ni des scénarios d’écoute dynamique impliquant des mouvements de tête. Ces contraintes sont inhérentes à l’objectif de minimiser les indices superflus et d’assurer une évaluation reproductible entre les examinateurs et les sessions de test.

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Protocole

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Le protocole de l’étude a été examiné et approuvé par le comité d’éthique institutionnel de l’hôpital Hallym University Sacred Heart (numéro d’approbation : HALLYM 2023-07-015-001). Tous les participants ont donné leur consentement éclairé écrit avant la participation.

1. Instruments

REMARQUE : Lors des essais, le niveau de bruit de fond à l’intérieur de la cabine a été maintenu en dessous d’environ 35 dBA, garantissant que le bruit externe n’interférait pas avec la localisation sonore.

Une cabine insonorisée (dimensions internes d’environ 3 800 × 2 200 × 2 100 mm) offrait un environnement d’écoute en champ libre contrôlé avec un bruit ambiant minimal. Un rack de haut-parleurs semi-circulaire d’un rayon de 3 000 mm a été installé à l’intérieur de la cabine. Sept haut-parleurs étaient montés à des intervalles de 30° allant de −90° à +90° d’azimut, et tous les haut-parleurs étaient placés à la même hauteur (au niveau de la tête une fois assis ; environ 1 050 mm) et à une distance égale de la tête du participant (Figure 1). Les haut-parleurs étaient connectés à une interface audio multicanal à l’aide de câbles audio XLR équilibrés et blindés.

REMARQUE : Lors de la connexion de plusieurs haut-parleurs à un ordinateur personnel situé à l’extérieur de la cabine insonorisée, un panneau de câble mural ou un passage d’alimentation était installé sur le mur de la cabine. Cela a permis un passage stable des câbles entre l’intérieur et l’extérieur de la cabine tout en maintenant l’isolation acoustique et en minimisant l’encombrement des câbles.
La présentation du stimulus et l’acquisition des données étaient contrôlées à l’aide d’un ordinateur personnel sous Windows fonctionnant sous un logiciel développé sur mesure (Figure 2 ; voir Tableau des matériaux). Un fauteuil réglable en hauteur équipé d’un appuie-tête a été préparé pour stabiliser la position de la tête du participant lors de la présentation du stimulus. Une chaise sur mesure avec hauteur de siège et position de repose-tête réglables était utilisée pour accueillir l’anthropométrie individuelle des participants. L’appuie-tête a fourni un retour tactile pour aider les participants à maintenir une orientation frontale constante de la tête pendant la présentation du stimulus.

REMARQUE : Le logiciel personnalisé a été développé en interne pour supporter les tests automatisés de localisation sonore. Une fois le test initié, le logiciel contrôlait la présentation des stimuli et le séquençage des essais, collectait les réponses des participants via une interface tactile, et calculait automatiquement les métriques de performance de localisation, incluant l’erreur quadratique moyenne (RMSE), l’erreur absolue moyenne (MAE) et le biais de localisation à l’issue du test.

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Figure 1. Réseau de haut-parleurs pour le test de localisation sonore horizontale Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.

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Figure 2. Schéma du système expérimental. Le système comprenait un ordinateur personnel connecté à une interface audio, qui transmettait les signaux à un amplificateur de puissance puis à la matrice d’enceintes. Un sonomètre était utilisé pour l’étalonnage afin d’assurer des niveaux de sortie cohérents sur tous les haut-parleurs. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figurine.

2. Setup01

Avant le début du test, une procédure d’étalonnage a été réalisée pour garantir des niveaux de présentation sonore cohérents sur tous les haut-parleurs de test. Un stimulus sonore haut débit, correspondant à la racine quadratique moyenne (RMS) aux stimuli testés, était présenté séquentiellement depuis chaque haut-parleur. Un sonomètre de précision de classe 1 équipé d’un microphone en champ libre était placé sur un trépied à hauteur de tête (environ 1 050 mm) à la position du participant. Le niveau sonore continu équivalent (LZeq ; Niveau de pression sonore moyenne en temps pondéré en Z) de chaque haut-parleur était mesuré, et les niveaux de sortie ajustés pour que le LZeq mesuré soit d’environ 60 dB SPL (±0,5 dB) sur tous les haut-parleurs.

REMARQUE : L’ajustement des niveaux de sortie des haut-parleurs a été effectué au niveau de l’interface audio afin d’assurer une calibration cohérente entre les haut-parleurs. Le logiciel personnalisé n’incluait pas de fonctions de contrôle de niveau et était utilisé uniquement pour la présentation de stimulus, le contrôle des essais, la collecte de réponses et le calcul des métriques de localisation.

3. Expérience

Le participant était assis sur la chaise sur mesure de sorte que la tête était alignée avec le haut-parleur frontal (azimut 0°, position centrale de la matrice semi-circulaire) et positionné au centre de la matrice d’enceintes semi-circulaires. L’appuie-tête a été ajusté pour s’adapter fermement à la protubérance occipitale, et le participant a été instruit de maintenir le contact avec l’appuie-tête tout au long du test. Un pavé tactile était placé directement devant le participant pour enregistrer les réponses, et des instructions sur son utilisation étaient fournies.

REMARQUE : Un mauvais positionnement au début du test peut affecter les angles effectifs des haut-parleurs et compromettre la précision des mesures. L’appuie-tête fournissait un retour tactile, permettant aux participants de surveiller si la tête reste correctement positionnée. Le dispositif de réponse ne doit pas agir comme une barrière visuelle ou sonore et le pavé tactile ne doit pas obstruer la ligne de vue directe entre le participant et le haut-parleur central.

Le code d’identification du participant et le numéro d’essai étaient saisis, et l’état de l’appareil auditif (implant cochléaire, appareil auditif ou absence d’appareil auditif) était sélectionné via l’interface graphique utilisateur (GUI). La séquence de familiarisation a commencé. Sur l’interface graphique, le bouton Familiarisation était sélectionné pour lancer la séquence de familiarisation. Le participant devait garder le regard fixé sur le haut-parleur central tout au long de la séquence. Pendant la séquence de familiarisation, le système présentait automatiquement les stimuli auditifs séquentiellement provenant de chaque haut-parleur.

REMARQUE : Le participant a reçu l’instruction de garder la tête tournée vers l’avant et d’éviter de se tourner vers la source sonore pendant cette étape. Le test de localisation sonore a utilisé des stimuli sonores à large bande (20-20 000 Hz) générés en deux formes spectrales et présentés à trois niveaux d’intensité (55, 60 et 65 dB HL). Tous les stimuli avaient une durée de 500 ms avec des rampes d’apparition et de décalage de 5 ms, conformément aux protocoles de localisationétablis 1,2. Au total, six stimuli uniques ont été présentés une fois à partir de chacun des sept haut-parleurs, dans un ordre aléatoire, ce qui a donné 42 essais par participant.

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Figure 3. Interface carte de locuteur utilisée pour les réponses des participants. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figurine.

Sur l’interface graphique, le bouton Pré-test était sélectionné pour activer le mode pré-test. Le participant a été invité à faire face au haut-parleur avant et à appuyer sur le bouton Start du pavé tactile lorsqu’il est prêt, tout en maintenant une orientation de la tête vers l’avant. En appuyant sur le bouton Start , le système a émis le premier son de test provenant d’un des haut-parleurs. Après la présentation sonore, l’affichage du pavé tactile passait à une carte haut-parleur, sur laquelle le participant sélectionnait la position perçue de la source sonore (Figure 3).

Après chaque réponse, le système fournissait un retour immédiat. Pour des réponses correctes, un message de confirmation était affiché avant que la progression vers l’essai suivant ne soit autorisée. Pour les réponses incorrectes, l’emplacement correct du haut-parleur était surligné sur la carte, et le son était rediffusé trois fois depuis ce haut-parleur. Le pré-test comprenait trois essais et était automatiquement interrompu par le système à la fin du troisième essai.

REMARQUE : Le participant a été surveillé pour s’assurer que la tête restait dirigée vers le haut-parleur frontal pendant la séquence de rétroaction, car tourner la tête interférait avec la perception précise des indices spatiaux. Comme les essais individuels ne pouvaient pas être répétés dans la séquence automatisée, toute instance où le participant ne maintenait clairement pas la position de tête avant requise déclenchait un redémarrage de la session plutôt qu’une répétition au niveau de l’essai. Ces sessions relancées n’ont pas été incluses dans l’analyse finale. Le nombre d’essais préalables au test était prédéfini dans le système (limité à trois essais) et ne pouvait pas être modifié parl’examinateur 8,9.

Après avoir terminé le pré-test, le bouton principal de test était cliqué pour lancer la séquence principale de test. Le participant appuyait sur le bouton Start du pavé tactile pour déclencher la diffusion d’un son provenant d’un des haut-parleurs. Après la présentation sonore, l’affichage tactile passait à une carte haut-parleur, sur laquelle le participant sélectionnait l’emplacement perçu du son. Après chaque réponse, le système affichait le bouton Suivant . Le participant pouvait prendre un temps supplémentaire avant d’appuyer sur le bouton suivant pour se reposer et vérifier la bonne orientation de la tête avant d’entamer l’essai suivant. Le système avançait automatiquement à travers le nombre prédéfini d’essais, répétait la séquence d’essai, et continuait jusqu’à la fin du test principal.

REMARQUE : Il a été souligné que la tête restait dirigée vers le haut-parleur frontal tout au long du test. Cette position garantissait une perception cohérente des indices spatiaux et évitait les biais dus aux mouvements de tête involontaires. Après la fin du stimulus, les participants pouvaient tourner la tête pour identifier et sélectionner visuellement le haut-parleur perçu. Avant le début du prochain essai, cependant, ils revenaient à la position frontale initiale pour s’assurer que tous les stimuli ultérieurs étaient perçus dans la même condition standardisée. Bien que le système n’incluait pas le suivi de la tête intégré, l’examinateur surveillait visuellement l’orientation de la tête tout au long du test afin de s’assurer que les participants maintenaient la position avant avant chaque stimulus.

À la fin du test, le système terminait automatiquement la session et générait un fichier journal. Le journal contenait les enregistrements de chaque essai, y compris le stimulus présenté, la direction de la source sonore et la réponse du participant. Sur la base de ces réponses, le système a calculé le RMSE, l’EMA et le biais de réponse, qui ont été sauvegardés avec le journal des essais pour une analyse ultérieure.

REMARQUE : Le fichier journal a été correctement stocké après la session, car il contenait à la fois les données brutes de réponse et les indicateurs de performance calculés nécessaires à une analyse ultérieure.

4. Traitement et analyse des données

Après avoir terminé le test de localisation sonore, le système a automatiquement calculé le RMSE, l’EMA et le biais de réponse pour chaque participant en se basant sur les réponses enregistrées de l’essai. Pour la visualisation et la préparation des figures, les données exportées étaient ensuite traitées à l’aide de scripts développés sur mesure.

Pour faciliter une interprétation cliniquement significative de la performance de localisation sonore, les métriques d’erreur de localisation ont également été catégorisées à l’aide d’un cadre basé sur la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (ICF). Cette approche a été adoptée sur la base d’un système de classification consensuel précédemment proposé pour la localisation horizontale du son, qui cartographait les erreurs quantitatives de localisation sur des niveaux gradués d’altérationfonctionnelle 1. Dans ce cadre, la performance de localisation a été classée en cinq catégories : non, légère, modérée, sévère et complète – en fonction de la distribution de l’erreur de localisation dans un groupe de référence à audition normale (NH) et du niveau de chance associé à la configuration spécifique du test. Il est important de noter que cette classification ne remplaçait pas les métriques d’erreur conventionnelles (par exemple, RMSE ou MAE) mais servait de couche interprétative qui traduisait les mesures de performance numériques en catégories fonctionnellement pertinentes. La classification basée sur l’ICF a été appliquée a posteriori aux résultats de localisation obtenus dans la présente étude afin de soutenir une interprétation standardisée et de faciliter la comparaison entre participants et groupes d’auditeurs.

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Résultats

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Un total de 34 participants ont été inscrits à cette étude, dont 20 adultes ayant une audition normale (NH) et 14 adultes atteints de surdité unilatérale (SSD), définis comme ayant une perte auditive sévère à profonde dans l’oreille atteinte (> 70 dB HL) et une oreille controlatérale avec une moyenne tonale pure ≤30 dB HL jusqu’à 4 000 Hz, selon une définition de SSD établie par consensusinternational 2. 10. Le groupe NH comprena...

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Discussion

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Pour situer la performance du système de localisation proposé dans son contexte, les erreurs de localisation observées dans la présente étude ont été examinées en relation avec les valeurs rapportées dans les précédentes études de localisation en champ libre. Bien que les comparaisons quantitatives directes entre les études soient intrinsèquement limitées par les différences de configurations expérimentales, de paramètres de stimulus et de méthodes de réponse, des travaux antérieurs ont ...

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Déclarations de divulgation

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Les auteurs déclarent qu’ils n’ont aucun conflit d’intérêts.

Remerciements

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Cette recherche a été soutenue par le Programme de recherche fondamentale via la Fondation nationale de recherche de Corée (NRF) (NRF-RS-2023-00244421, NRF-RS-2023-00243712 et NRF-RS-2022-NR069203) ; le ministère de la Santé et du Bien-être de la République de Corée (RS-2025-02215795 et RS-2024-KH145084) ; et le Fonds de recherche de l’Université Hallym.

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Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article
NomEntrepriseNuméro de catalogueCommentaires
Logiciel personnalisé de test de localisation sonoreDéveloppement interneN/ALogiciel développé sur mesure (basé sur Python, version 3.14.2) utilisé pour la présentation automatisée de stimulus, le séquençage d’essais, la collecte de réponses sur écran tactile, ainsi que le calcul automatique du RMSE, MAE et du biais de localisation.
Logiciel RFondation R pour l’informatique statistique   ;N/AEnvironnement informatique statistique utilisé pour la visualisation de données post hoc et la génération de figures (version 4.4.2)
Interface audio RME Fireface UFX+RMEFireface UFX+Carte son ASIO multicanal compatible utilisée pour la lecture de stimulus et la calibration des niveaux. Les niveaux de sortie des haut-parleurs individuels étaient ajustés au niveau de l’interface.
Haut-parleurs Genelec 8010AGenelec8010AHaut-parleurs à large gamme utilisés pour les tests de localisation sonore en champ libre. Tous les haut-parleurs étaient des modèles identiques afin d’assurer une sortie acoustique cohérente à travers les positions azimutales.
Rack de lanceur semi-circulaire personnaliséFabrication interneN/ARayon 3000 mm, hauteur 1050 mm, conçu pour monter 7 haut-parleurs à un espacement angulaire égal (30 degrés)
Chaise à hauteur réglable   ;Fabrication interneN/AChaise sur mesure à hauteur ajustable avec appuie-tête réglable utilisée pour fournir un retour tactile afin de maintenir une position stable de la tête lors des tests.
Ordinateur personnel sous WindowsASUSPN64Mini PC (Intel Core i5-13500H) utilisé pour la présentation de stimulus, le contrôle des essais et l’acquisition de données
Câble audio symétriqueMogamiW2594Câble audio à faible capacité équilibrée, utilisé pour connecter les enceintes à l’interface audio
SonomètreBrü ; El & Kjæ ; rType 2250Utilisé pour l’étalonnage de la sortie des haut-parleurs ; Instrument de précision de classe 1 (IEC 61672-1)
Micro en champ libreBrü ; El & Kjæ ; rType 4189Microphone à champ libre prépolarisé ½ pouces, compatible avec le Type 2250, utilisé pour des mesures précises du SPL.
Moniteur à écran tactileJooyonVue de transport BÉcran tactile pour la collecte des réponses des participants.
Salle insonoriséeSontek (fabriqué sur mesure, Corée)N/AExterne : 4050 et fois ; 2450 et fois ; 2575 mm (W & époques ; D & times ; H); Interne : 3800 et fois ; 2200 et fois ; 2100 mm, conçu pour offrir un environnement isolé du bruit pour les essais en champ libre

Références

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Mots-clés

Tests automatis sd ficience auditivehaut parleur semi circulairelocalisation en champ libreperformance de localisationerreur quadratique moyenneerreur absolue moyenneclassification CIFaudition spatiale

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