La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie inflammatoire auto-immune chronique caractérisée par une polyarthrite symétrique des articulations périphériques, avec une prévalence mondiale estimée de 0,5 % à 1 % et un potentiel d’induire diverses complications systémiques etextra-articulaires 1,2,3,4,5. La caractéristique pathologique centrale de la PR est la synovite chronique médiée par des réponses auto-immunes, ce qui conduit à la formation de tissu pannus invasif érodant le cartilage articulaire et l’ossous-chondral 6,7. Parmi celles-ci, la synovite représente la marque pathologique la plus ancienne et la plus centrale de la PR. Les synoviocytes de type fibroblaste (FLS), qui sont les cellules résidentes prédominantes du synovium, jouent un rôle clé dans l’orchestration à la fois de l’inflammation synoviale et de la destructionosseuse 8,9. Lors de la réponse inflammatoire synoviale dans la PR, les synoviocytes de type fibroblaste de la polyarthrite rhumatoïde (RA-FLS) perdent leur phénotype « régulateur » normal et présentent à la place un profil « pro-inflammatoire» 10. Ce changement conduit à une production massive de cytokines inflammatoires, qui peuvent activer les voies métaboliques énergétiques apparentées, entraînant une prolifération cellulaire accrue et amplifiant davantage la cascade inflammatoiresynoviale 11,12,13. Simultanément, les RA-FLS interagissent avec d’autres cellules immunitaires (telles que les macrophages, les lymphocytes T et les cellules B) pour maintenir un état inflammatoire chroniquepersistant 14,15. De plus, les RA-FLS présentent des caractéristiques similaires à celles du cancer, notamment une capacité migratoire accrue, une invasivité, une prolifération incontrôlée et une résistance à l’apoptose, et sont activement impliqués dans les processus d’érosion du cartilageet des osseux 16.
Ces dernières années, les FLS ont été largement utilisées comme modèles in vitro pour étudier les maladies inflammatoires articulaires telles que la PR, une tendance en partie due aux limites des pharmacothérapies de première intentionactuelles 17,18,19. Ils sont utilisés dans des cultures 2D, des modèles 3D et des systèmes organe sur puce pour étudier les mécanismes de la maladie, valider des cibles thérapeutiques et effectuer des dépistagesde dépistage des médicaments 20,21,22,23. De plus, le RAFLS sert de base pour des applications avancées, notamment les organoïdes synoviaux dérivés du patient pour prédire la réponse des DMARD ; l’édition génétique via CRISPR/Cas9 pour étudier la fonction génique dans la progression de la PR ; et comme source cellulaire pour l’ingénierie des greffes de tissu synovialfonctionnel 24,25,26.
L’obtention de RA-FLS cultivée à court terme dans le tissu synovial de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde constitue la première étape de nombreuses expériences. Comparées aux lignées cellulaires FLS, les RA-FLS cultivées à court terme et dérivées du patient conservent l’hétérogénéité inter-patient et des caractéristiques spécifiques à la maladie, permettant une représentation plus authentique des facteurs transcriptionnels liés à la maladie et des différences de régulation des voies. Par conséquent, le rendement cellulaire, le taux de croissance et la performance fonctionnelle peuvent être influencés par des facteurs spécifiques au patient tels que l’âge, la durée de la maladie, les antécédents médicamenteux et l’activité de la maladie, entraînant un certain degré de variabilité entre lots. Les chercheurs devraient donc évaluer le contexte clinique de la source tissulaire avant l’utilisation et mener des expériences dans les premiers passages (P3-P7) afin de maintenir la stabilité phénotypique des cellules.
Cette étude détaille un protocole simplifié pour extraire et identifier la RA-FLS à partir du tissu synovial du genou. La méthode utilise une digestion enzymatique séquentielle (trypsine suivie de collagénasine de type II) combinée à une dissociation mécanique douce. Les preuves suggèrent que de telles stratégies enzymatiques optimisées et en plusieurs étapes surpassent généralement les traitements à enzyme unique ou non séquentiels à enzymes mixtes, ce qui peut compromettre la viabilité cellulaire et le phénotype 27,28,29,30. En comparaison, le protocole présenté permet une isolation plus efficace et plus douce des RA-FLS de haute viabilité et de haute pureté, minimisant les dommages cellulaires et la perte phénotypique afin d’assurer l’adéquation des tests fonctionnels en aval.