Un protocole standardisé de gua sha en cuivre Bian-pierre pour le traitement du syndrome de fatigue chronique chez des sujets humains

Résumé

Ce protocole décrit une procédure standardisée, étape par étape, pour réaliser le Gua Sha Bian-stone en cuivre chez des sujets humains diagnostiqués avec un syndrome de fatigue chronique. La technique consiste à appliquer un grattoir en alliage de cuivre sur des voies méridiennes spécifiques (vaisseau gouverneur et méridien de la vessie) ainsi que sur des points d’acupuncture désignés. Des données observationnelles représentatives avant et après intervention sont incluses pour illustrer le flux de travail procédural et les méthodes de collecte des données.

Résumé

Le syndrome de fatigue chronique (SFC) se caractérise par une fatigue persistante et inexpliquée qui dure six mois ou plus. Ce protocole décrit une procédure standardisée de Gua Sha en cuivre Bian-stone pour l’application chez des sujets humains atteints de SFC. La procédure vise le Gouverneur Vessel (de Dazhui DU14 à Yaoyangguan DU3) et le Meridian de la vessie (de Feishu BL13 à Shenshu BL23). Un grattoir en cuivre Bian est utilisé pour appliquer un léger grattage le long des méridiens à environ 5 cm/s, avec une pression modérée appliquée pendant 30 s aux points Back-Shu (Pishu BL20, Weishu BL21, Shenshu BL23). Le grattage continue jusqu’à l’apparition de pépéchies uniformes (sha) ou jusqu’à ce que 10 coups par segment soient complétés. Les séances durent environ 20 minutes et sont réalisées deux fois par semaine pendant deux semaines. Les évaluations avant et après intervention incluent l’échelle de gravité de la fatigue (FSS), un score du syndrome MTC et l’enquête SF-36 sur la santé. Les changements représentatifs de ces scores sont documentés pour illustrer l’exécution du protocole. Ce protocole met l’accent sur la localisation standardisée des points d’acupuncture, l’étalonnage de la pression et la surveillance de la sécurité afin de faciliter la reproductibilité dans les milieux de recherche clinique.

Introduction

Le syndrome de fatigue chronique (SFC) est une affection clinique caractérisée par une fatigue persistante ou récurrente durant six mois ou plus, qui n’est pas substantiellement soulagée par le repos et ne peut être expliquée par une condition médicale^{sous-jacente 1}. La prévalence mondiale du SFC a été rapportée comme en augmentation, et une fatigue prolongée peut contribuer à une altération fonctionnelle dans plusieurs systèmes^{physiologiques 2}.

Les interventions pharmacologiques actuelles pour le SFC sont principalement symptomatiques et incluent des agents anti-fatigue et des antidépresseurs à faible dose ; Cependant, une utilisation prolongée peut être associée à des effets indésirables tels que des inconforts gastro-intestinaux et une dépendance³. En conséquence, des approches non pharmacologiques, y compris certaines thérapies externes de la médecine traditionnelle chinoise (MTC), ont été explorées comme options alternatives ou complémentaires. Le Gua Sha est une technique de MTC qui consiste à gratter la peau assistée par un instrument le long de voies méridiennes désignées. L’utilisation de grattoirs en cuivre Bian stone introduit des propriétés spécifiques des matériaux, telles que la conductivité thermique, qui diffèrent des outils traditionnels fabriqués en corne ou en jade.

Ce protocole décrit une procédure standardisée de Gua Sha en cuivre Bian-stone pour l’application chez des sujets humains atteints de SFC. L’objectif est de fournir un cadre détaillé, étape par étape, couvrant la préparation des matériaux, la localisation des points d’acupuncture, la technique de raclage, l’étalonnage de la pression et la surveillance de la sécurité. Le protocole met l’accent sur la reproductibilité et est destiné à être utilisé dans des contextes de recherche clinique où une intervention externe cohérente et bien documentée est requise.

(Note : Cette étude s’est concentrée sur la relation entre l’homogénéité du syndrome et l’efficacité thérapeutique ; la répartition par âge et sexe des patients individuels n’a pas été systématiquement enregistrée ou analysée. Toute efficacité était basée sur l’ensemble de la population inscrite = 20.)

Protocole

Cette étude a été approuvée par le Comité d’éthique du cinquième collège médical clinique de l’Université de médecine chinoise de Guangzhou / Deuxième hôpital de médecine traditionnelle chinoise du Guangdong (numéro : 202511-004-02). Le consentement éclairé a été obtenu de tous les participants : toutes les procédures expérimentales respectaient strictement la Déclaration d’Helsinki et les normes éthiques institutionnelles pour la recherche humaine.

1. Critères diagnostiques

1. Définissez le syndrome de fatigue chronique comme un syndrome clinique caractérisé par une fatigue persistante comme manifestation principale, l’absence d’un diagnostic clair expliquant la fatigue, un manque de soulagement après le repos, et une récidive ou une persistance pendant plus de 6 mois.
2. Utilisez les critères diagnostiques médicaux occidentaux pour le syndrome de fatigue chronique décrits dans la Référence ¹.
3. Confirmez une fatigue persistante ou récurrente durant 6 mois ou plus, sans cause sous-jacente claire ni soulagement adéquat après le repos.
4. Confirmez la présence d’au moins quatre des symptômes suivants :
   1. Identifier une mémoire altérée ou des difficultés de concentration.
   2. Identifiez les ganglions lymphatiques douloureux ou sensibles dans le cou ou les aisselles.
   3. Identifier les douleurs musculaires généralisées.
   4. Identifiez la douleur multi-articulaire.
   5. Identifiez le sommeil non réparateur.
   6. Identifier le malaise post-effort durant plus de 24 heures.
5. Excluez d’autres conditions qui expliquent l’état actuel de fatigue.
6. Établir le diagnostic de la médecine traditionnelle chinoise selon les « Critères de diagnostic et d’effet thérapeutique des maladies et syndromes de la MTC », en particulier la classification des syndromes liés à l’humidité du mucus et à la stase sanguine, en combinaison avec l’avis d’experts et la pratique^{clinique 4}.
7. Confirmez les symptômes principaux suivants :
   1. Confirmez la lourdeur du corps.
   2. Confirmez la douleur lancinante dans les muscles et les articulations.
8. Confirmez les symptômes secondaires suivants :
   1. Confirmez un manque d’appétit.
   2. Confirmez les selles collantes.
   3. Confirmez un écoulement vaginal excessif chez les femmes.
9. Examinez le revêtement de la langue et confirmez s’il est épais, gras, blanc ou jaune.
10. Examinez les vaisseaux collatéraux sublinguales et confirmez la présence de vaisseaux tortueux.
11. Évaluez le pouls pour détecter des qualités profondes et saccadées ou des qualités fines et glissantes.
12. Considérez la recherche du pouls comme un critère diagnostique auxiliaire et excluez-la du score du syndrome.
13. Diagnostiquer le syndrome d’humidité du mucus et de stase sanguine uniquement lorsque le patient présente à la fois des symptômes primaires et au moins deux symptômes secondaires.

2. Critères d’inclusion

1. Inclure les participants âgés de 18 à 60 ans.
2. Incluez des participants éligibles de tout sexe.
3. Inclure les participants ayant un diagnostic clinique de syndrome de fatigue chronique.
4. Incluez les participants dont la classification diagnostique de la MTC correspond aux types d’humidité et d’obstruction de stase sanguine.
5. Confirmez que le participant n’a reçu aucun traitement depuis au moins 2 semaines avant l’intervention, y compris un traitement médicamenteux et d’autres traitements de la Médecine Traditionnelle Chinoise.
6. Inscrivez uniquement les participants qui participent volontairement au projet de recherche.
7. Confirmez que chaque participant communique adéquatement avec les chercheurs, coopère activement et signe le formulaire de consentement éclairé.

3. Critères d’exclusion

1. Excluez les femmes enceintes.
2. Excluez les femmes allaitantes.
3. Excluez les patients ayant des antécédents de troubles émotionnels ou de troubles émotionnels actuels.
4. Excluez les patients atteints de maladies concomitantes majeures, notamment l’emphysème, l’insuffisance cardiaque, la cirrhose ou l’insuffisance rénale.
5. Excluez les patients dont la fatigue chronique résulte d’autres maladies, notamment l’hypothyroïdie, les troubles du sommeil ou l’arthrose.
6. Excluez les patients atteints de maladies cutanées actuelles ou antérieures qui nuisent à un grattage sûr.
7. Excluez les patients cutanés ulcérés dans la zone de traitement prévue.
8. Excluez les patients ayant une mauvaise observance.
9. Excluez les participants ayant des antécédents d’abus d’alcool avant de développer le syndrome de fatigue chronique.
10. Excluez les participants ayant des antécédents de dépendance aux médicaments avant de développer le syndrome de fatigue chronique.

4. Critères de résiliation

1. Mettre fin à l’essai pour un participant lorsque les chercheurs déterminent, d’un point de vue médical, que l’arrêt de l’essai est nécessaire.
2. Arrêtez immédiatement l’essai lorsque le participant demande son retrait.
3. Mettre fin à la participation lorsque le participant reçoit des traitements en dehors des mesures prévues dans cet essai.
4. Documentez la raison de la résiliation dans le dossier d’études.

5. Préparation des matériaux, de l’environnement et des contrôles de sécurité

1. Préparez les matériaux suivants : gants d’examen médical jetables, grattoir en cuivre Bian-stone, huile de Gua Sha, alcool médical à 75 %, boules de coton stériles et pinces médicales (Figure 1A à F).
2. Consultez le tableau des matériaux pour des spécifications détaillées.
3. Inspectez l’intégrité de tous les emballages avant utilisation.
4. Vérifiez les dates d’expiration avant utilisation.
5. Confirmez la stérilisation de tous les instruments avant utilisation.
6. Maintenez la salle de traitement à 24 °C ± 2 °C.
7. Maintenez l’éclairage à environ 500 lux.
   Note : Ajustez la température de la pièce entre 22 et 26 °C et l’éclairage entre 300 et 700 lux selon le confort du patient et documentez les valeurs sélectionnées.
8. Utilisez une salle de traitement clinique propre et bien ventilée.
9. Gardez l’alcool médical à 75 % à l’écart de la chaleur, des flammes ouvertes, des étincelles, des équipements d’électrocautérisation et d’autres sources d’allumage.
10. Gardez les contenants d’alcool bouchés lorsqu’ils ne sont pas utilisés.
11. Appliquez de l’alcool médical à 75 % avec des boules de coton stériles.
12. Ne vaporisez pas d’alcool ni ne générez d’aérosols lors de la désinfection de la peau.
13. Utilisez une hotte chimique uniquement pour la préparation ou le transfert séparé de produits chimiques volatils ou irritants lorsque la politique de sécurité institutionnelle exige l’utilisation de la hotte.
14. Ne placez pas le patient dans une hotte chimique ou un placard de biosécurité.
15. Ne pratiquez pas le traitement Gua Sha à l’intérieur d’une hotte chimique ou d’un armoire de biosécurité.
    Remarque : L’utilisation systématique de la cagoule ne s’applique pas à la procédure de traitement du patient car ce protocole utilise de l’alcool médical à 75 % appliqué dans le coton et de l’huile de Gua Sha.
16. Enfilez un uniforme de travail propre avant de préparer le patient.
17. Pratiquez l’hygiène des mains selon les protocoles médicaux standards de lavage^{des mains 5}.
18. Portez une paire de gants médicaux jetables neufs.
19. Remplacez immédiatement les gants s’ils se déchirent, deviennent visiblement contaminés ou contactent des surfaces non propres.
20. Portez une protection oculaire et un masque médical lorsque l’exposition aux éclaboussures est possible.
21. Assignez un acupuncteur agréé ou un praticien de MTC agréé, formé aux procédures Gua Sha et à la gestion des urgences, pour effectuer l’intervention.
22. Utilisez le même opérateur pour toutes les séances d’un patient donné afin de minimiser la variabilité entre opérateurs.
23. Jetez les gants usagés, les boules de coton et les matériaux jetables contaminés comme déchets cliniques conformément aux procédures institutionnelles de contrôle des infections.
24. Nettoyer et désinfecter les instruments réutilisables après chaque utilisation selon les procédures institutionnelles de contrôle des infections.

6. Préparation du patient

1. Expliquez au patient l’objectif de la procédure.
2. Expliquez les sensations attendues, y compris les courbatures et la pression.
3. Expliquez les changements potentiels de peau, y compris l’apparence de sha.
4. Expliquez les précautions post-traitement avant le début de l’intervention.
5. Confirmez que le patient n’a pas trop faim.
6. Vérifiez que le patient n’est pas trop rassasié.
7. Confirmez que le patient n’est pas excessivement fatigué.
8. Confirmez que le patient n’est pas excessivement stressé.
9. Planifiez la procédure 1 à 2 heures après un repas.
10. Inspectez le tronc postérieur avant le traitement.
11. Ne grattez pas les zones présentant des ulcérations, des infections, des dermatites actives, des plaies ouvertes, des saignements, des ecchymoses sévères ou d’autres anomalies cutanées dangereuses.
12. Positionner le patient en position assise avec une inclinaison vers l’avant d’environ 15°.
13. Placez les bras du patient sur un support rembourré.
14. Exposez la région postérieure du tronc sélectionnée pour le grattage.
15. Drapez toutes les zones non traitées d’une couverture pour maintenir la chaleur et l’intimité.

7. Sélection de la zone de grattage

1. Déterminer l’emplacement des points d’acuméride selon la norme nationale de la République populaire de Chine, « Nomenclature et localisation des points^{méridiens 6} ».
2. Sélectionnez le vaisseau gouverneur de Dazhui (DU14) le long de la ligne médiane jusqu’à Yaoyangguan (DU3) (Figure 3).
3. Sélectionnez le méridien bilatéral de la vessie de Foot-Taiyang de Feishu (BL13) à Shenshu (BL23), incluant Pishu (BL20) et Weishu (BL21), situés à 1,5 cun latéral par rapport à la ligne médiane postérieure.
   Note : Les recherches existantes rapportent des effets thérapeutiques du vaisseau gouverneur et du méridien de la vessie (Figure 4) pour le type de syndrome étudié^{dans cette étude 7}.
4. Mesurez les distances d’acupoint avec la méthode de mesure doigt-cun.
5. Utilisez les doigts du patient comme référence pour la mesure.
6. Utilisez le pli du milieu du majeur du patient comme référence.
7. Définissez la largeur combinée de l’index et du majeur du patient à 1,5 cun (Figure 2).
8. Localiser Dazhui (DU14) dans la dépression sous le processus épineux de la 7e vertèbre cervicale sur la ligne médiane postérieure (Figure 3).
9. Localiser Yaoyangguan (DU3) dans la dépression sous le processus épineux de la 4e vertèbre lombaire sur la ligne médiane postérieure (Figure 3).
10. Localiser Feishu (BL13) de 1,5 cun latéral à la ligne médiane postérieure, sous le processus épineux de la 3e vertèbre thoracique (Figure 4).
11. Localiser Pishu (BL20) de 1,5 cun latéral à la ligne médiane postérieure, sous le processus épineux de la 11e vertèbre thoracique (Figure 4).
12. Localiser Weishu (BL21) à 1,5 cun latéral à la ligne médiane postérieure, sous le processus épineux de la 12e vertèbre thoracique (Figure 4).
13. Localiser Shenshu (BL23) de 1,5 cun latéral à la ligne médiane postérieure, sous le processus épineux de la deuxième vertèbre lombaire (Figure 4).

8. Procédure de traitement au Gua Sha

1. Positionner le patient en position assise avec une inclinaison vers l’avant d’environ 15°.
2. Exposez le dos tout en gardant la chaleur et l’intimité avec un drapé approprié.
3. Tiens une boule de coton stérile avec des pinces médicales.
4. Désinfectez la peau de Dazhui (DU14) à Yaoyangguan (DU3) et le long des lignes bilatérales du méridien de la vessie avec 75 % d’alcool médical.
5. Répétez la désinfection trois fois.
6. Laissez la peau sécher à l’air libre pendant 10 secondes entre les applications.
7. Appliquez environ 5 mL d’huile de Gua Sha uniformément sur la zone ciblée.
8. Tenez le grattoir en cuivre stérilisé en pierre Bian à un angle de 45° par rapport à la surface de la peau.
9. Commencez à Dazhui (DU14).
10. Appliquez la technique de grattage léger le long de la ligne médiane de la colonne vertébrale vers Yaoyangguan (DU3) à environ 5 cm/s.
    Note : Définissez la technique du grattage léger comme une pression qui produit une indentation cutanée inférieure à 2 mm.
11. Répétez le mouvement de grattage descendant 10 fois le long du navire Governor.
12. Augmentez brièvement la pression jusqu’à la technique de grattage à pression modérée à Dazhui (DU14) pendant 30 secondes.
13. Augmenter brièvement la pression jusqu’à la technique de grattage à pression modérée à Yaoyangguan (DU3) pendant 30 s.
    Note : Définissez la technique de pression modérée comme une pression qui produit une indentation cutanée de 3 à 5 mm, équivalente à une force de 5 à 10 N.
14. Surveillez continuellement l’inconfort du patient à l’aide d’une échelle visuelle analogique de 0 à 10.
15. Ne pas dépasser un score de douleur rapporté par le patient de 4.
16. Réduisez immédiatement la pression lorsque le score de douleur dépasse 4.
17. Rendez-vous aux lignes bilatérales du méridien de la vessie.
18. Commencez par Feishu (BL13).
19. Descendez de Feishu (BL13) à Shenshu (BL23).
20. Appliquez la technique de grattage léger le long du méridien.
21. Passez à la technique de pression modérée pendant 30 secondes au Pishu (BL20).
22. Passez à la technique de pression modérée pendant 30 secondes à Weishu (BL21).
23. Passez à la technique de pression modérée pendant 30 secondes à Shenshu (BL23).
24. Répétez la séquence de grattage 10 fois de chaque côté de la colonne vertébrale.
25. Arrêtez immédiatement l’intervention si le patient présente des vertiges, des palpitations, des sueurs froides, des nausées, une pâleur, une évanouissement, un inconfort thoracique, un essoufflement ou tout autre symptôme inquiétant.
26. Placez le patient en position couchée en cas de réaction indésirable.
27. Évaluez les voies respiratoires, la respiration, la circulation, le niveau de conscience et les signes vitaux lorsqu’une réaction indésirable survient.
28. Vérifiez que la prise orale est sûre avant de donner des liquides
29. Administrez 200 mL d’eau tiède contenant 10 g de glucose lorsque le patient est conscient, capable d’avaler en toute sécurité et sans contre-indication liée au glucose.
30. Activez les procédures d’urgence institutionnelles lorsque les symptômes persistent, s’aggravent ou indiquent une urgence médicale.
31. Continuez à gratter jusqu’à ce que des pétéchies uniformes, ou sha, apparaissent à une densité de 10 à 15 pétéchies par cm², ou jusqu’à ce que 10 mouvements par segment soient terminés, selon la première extrémité.
32. Ne poursuivez pas une formation excessive de sha.
33. Arrêtez le scraping une fois que le point final défini est atteint.
34. Limitez la durée totale de la session à environ 20 minutes.
35. Essuyez doucement les résidus d’huile sur la peau avec un chiffon doux après la terminaison.
36. Inspectez la peau traitée pour détecter une irritation excessive, des saignements, des ampoules ou d’autres anomalies.
37. Conseillez au patient de garder la zone égratignée au chaud.
38. Conseillez au patient d’éviter l’exposition au vent pendant 4 à 6 heures.
39. Conseillez au patient d’éviter l’exposition à l’eau froide pendant 4 à 6 heures.
40. Documentez les sites de traitement, la durée du scraping, la réponse du patient, le score de douleur, l’apparition de SHA, les événements indésirables et les instructions post-traitement.

9. Gestion des événements indésirables

1. Arrêtez immédiatement la procédure dès que des étourdissements, des sueurs froides, des palpitations, des nausées, une pâleur pâle, des évanouissements ou d’autres symptômes indésirables apparaissent.
2. Placez le patient à plat couché.
3. Gardez le patient au chaud.
4. Évaluez les voies respiratoires, la respiration, la circulation, la conscience et les signes vitaux.
5. Fournissez de l’eau tiède au sucre seulement après avoir confirmé que le patient est conscient, capable d’avaler en toute sécurité et n’a aucune contre-indication à la consommation de glucose.
6. Réduisez immédiatement la pression de grattage dès qu’une douleur localisée intensifiée apparaît.
7. Demandez au patient de décrire l’emplacement, l’intensité et la qualité de la douleur.
8. Arrêtez la procédure lorsque la douleur s’aggrave, persiste ou indique une lésion tissulaire.
9. Inspectez la peau traitée lorsque la douleur localisée s’intensifie.
10. Fournir des soins cliniques appropriés selon les procédures institutionnelles lorsque des blessures cutanées, des ecchymoses excessives, des saignements, des ampoules, des syncopes, des réactions allergiques ou d’autres symptômes indésirables surviennent.
11. Signalez et documentez tous les événements indésirables conformément au protocole de l’étude et aux exigences institutionnelles.

10. Observation de l’efficacité

1. Administrez l’échelle de gravité de la fatigue comme mesure de résultat^{principale 8}.
2. Demandez aux patients de noter la fatigue des 1 à 2 dernières semaines.
3. Présentez au patient tous les éléments de l’échelle de gravité de la Fatigue 9.
4. Demandez au patient de choisir l’une des 7 options classées pour chaque article.
5. Attribuez 1 point à « n’affecte absolument pas ».
6. Attribuez 7 points à « affectations sévères ».
7. Augmentez les scores séquentiellement d’un point à travers les options de réponse.
8. Additionnez les scores des 9 items pour obtenir le score total de l’échelle de sévérité de la fatigue.
9. Interprétez un score plus élevé sur l’échelle de gravité de la fatigue comme une fatigue plus sévère.
10. Administrez le score du syndrome MTC comme mesure secondaire⁹.
11. Quantifiez les symptômes tels que la lourdeur corporelle, les douleurs articulaires, le revêtement de la langue et les constatations des vaisseaux collatéraux sublinguals.
12. Notez les 3 items du score du syndrome MTC selon les symptômes subjectifs du patient et les signes objectifs de la langue et du pouls.
13. Demandez à l’évaluateur de choisir l’une des 4 options notées pour chaque élément.
14. Attribuer 0 point à l’absence du symptôme, de l’absence de revêtement gras ou de collatérales sublinguales tortueuses.
15. Attribuez 3 points aux symptômes sévères, à un revêtement épais ou à des collatérales sublinguales noires regroupées.
16. Augmentez les scores d’un point pour chaque option de réponse.
17. Interprétez un score de syndrome MTC plus élevé comme une humidité de mucosité plus prononcée et un syndrome de stase sanguine.
18. Administrez l’Enquête SF-36 sur la santé comme mesure secondaire^10,11.
19. Présentez les 36 articles SF-36 au patient.
20. Demandez au patient de répondre à chaque question en fonction de son état de vie au cours des 1 à 2 dernières semaines.
21. Évaluez tous les items du SF-36 dans un sens positif selon le manuel de l’enquête.
22. Calculez le score pour chacun des 8 domaines clés selon l’algorithme du manuel d’enquête.
23. Interprétez un score de domaine SF-36 plus élevé comme un meilleur état de santé dans le domaine correspondant.
24. Évaluer l’efficacité globale selon les critères d’efficacité du syndrome de fatigue chronique décrits dans la référence¹².
25. Classez le résultat comme récupération clinique lorsque les symptômes cliniques primaires et secondaires disparaissent complètement, le score du syndrome MTC atteint 0 et le score SF-36 atteint le maximum.
    Note : Vérifiez le seuil prévu de l’échelle de sévérité de la fatigue pour la récupération clinique avant l’utilisation finale, car le texte source indique une valeur FSS de 0 tandis que les instructions de notation définissent chaque élément FSS comme 1 à 7 points.
26. Classez le résultat comme nettement efficace lorsque la plupart des symptômes cliniques primaires et secondaires disparaissent et que l’échelle de gravité de la fatigue, le score du syndrome MTC et les scores SF-36 montrent une amélioration marquée.
27. Classez le résultat comme efficace lorsqu’une partie des symptômes cliniques primaires et secondaires disparaît, et que l’échelle de gravité de la fatigue, le score du syndrome MTC et les scores SF-36 montrent une amélioration partielle.
28. Classez le résultat comme inefficace lorsque les symptômes cliniques primaires et secondaires ne disparaissent pas et que l’échelle de sévérité de la fatigue, le score du syndrome MTC et les scores SF-36 ne montrent aucune amélioration.

11. Analyse statistique

1. Collectez les données des études à l’aide de formulaires standardisés de rapports de cas ou de la base de données d’études approuvées.
2. Effectuer une analyse statistique à l’aide de SPSS Statistics pour Windows, version 27.0.
3. Exprimez les données continues comme moyenne ± écart-type.
4. Utilisez un test t à échantillons appariés pour comparer les valeurs avant et après intervention.
5. Considérons une valeur P bilatérale de <0,05 comme indiquant une différence statistiquement significative

Résultats

Cette étude décrit un protocole de traitement de grattage Bian-gua-sha en cuivre pour le syndrome de fatigue chronique avec un schéma de phlegm-humidité et de stase sanguine (Figure 5). Au total, 20 patients remplissant les critères d’inclusion ont été inscrits et ont terminé l’essai. Tous les patients ont été diagnostiqués selon des critères uniformes, le protocole de thérapie Gua Sha identique étant réalisé par le même praticien. Des évaluations utilisant ...

Discussion

Le protocole actuel décrit une procédure standardisée de Cuvre Bian-pierre Gua Sha pour l’application chez des sujets humains atteints du syndrome de fatigue chronique (SFC). Dans l’exécution de ce protocole, des changements dans les scores de l’échelle de sévérité de la fatigue (FSS), des scores du syndrome MTC et des scores du domaine SF-36 ont été enregistrés entre les moments pré- et post-intervention dans la cohorte de 20 sujets. Les différences observées sont présentées sous forme ...

Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article

Nom	Entreprise	Numéro de catalogue	Commentaires
Alcool, 75% de qualité médicale	Guangdong Province Guangning County Shunning Glucose Pharmaceutical Co., Ltd.	N/A	CAS 64-17-5; concentration en éthanol 75% ± 1% (v/v); désinfectant médical de qualité
Râpe en pierre Bian-cuivre	Liaoning Province Xiangsha Health Management Consulting Co., Ltd.	Modèle : H62(C28000)	Alliage de laiton H62 (teneur en cuivre ≥ 61,2035%); Dimensions : 180 mm × 40 mm × 4 mm; Poids : 160 ± 5 g; Rayon du bord : 2 mm; Traitement de surface : poli
Boules de coton, stériles	Guangzhou Haozheng Medical Devices Co., Ltd.	N/A	Taille moyenne (environ 0,3 g par boule); Coton absorbant 100% de qualité médicale; Stérilisé à l'autoclave
Gants d'examen, à usage unique	Guangdong Feiyang Medical Supplies Co., Ltd.	Type B (surface mate sans poudre)	Fabriqué en latex de caoutchouc naturel, sans poudre; Taille : S (petit); Non stérile; Usage unique uniquement.
Pinces, médicales	Shanghai Jinzhong Medical Equipment Co., Ltd.	N/A	En acier inoxydable; Longueur : 12,5 cm; Embout droit avec prise dentelée
Huile Gua Sha	Nanjing Tongren Hospital Pharmaceutical Co., Ltd.	N/A	Ingrédients : à base d'huile végétale (CAS No. 8007-08-7, 8022-37-5), avec un mélange d'huiles essentielles naturelles ajouté à hauteur de 1% maximum; viscosité : environ 15 mPa · s à 25 °C; dosage par utilisation : environ 5 mL