Santé mentale, sommeil et habitudes alimentaires chez les adultes saoudiens pendant le jeûne du Ramadan – une étude transversale

Résumé

Cette étude a examiné les changements de santé mentale, de sommeil et de comportement alimentaire chez les adultes saoudiens pendant le jeûne du Ramadan, identifiant les femmes, les adultes d’âge moyen et les résidents de la région Est comme étant plus vulnérables à la détresse psychologique et aux perturbations du mode de vie.

Résumé

Le jeûne du Ramadan implique des changements marqués dans les cycles sommeil-éveil, les habitudes alimentaires et les routines quotidiennes, qui peuvent tous influencer le bien-être psychologique. Bien que le Ramadan représente un modèle naturaliste de jeûne structuré et à restriction temporelle, peu de recherches en Arabie Saoudite ont exploré comment les facteurs sociodémographiques influencent la santé mentale, le sommeil et les comportements alimentaires durant cette période. Cette étude a examiné ces résultats chez des adultes de plusieurs régions du pays. Une enquête transversale descriptive a été réalisée en mars 2025 auprès d’adultes âgés de 18 à 60 ans résidant en Arabie Saoudite et observant le jeûne de jour pendant le Ramadan. Un total de 464 participants ont été recrutés par échantillonnage de commodité. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire validé et adapté culturellement, évaluant le bien-être psychologique, les habitudes de sommeil et les comportements alimentaires. Les analyses comprenaient des statistiques descriptives, des tests chi-carré et une régression logistique multivariable, avec p < 0,05 comme seuil de signification. La plupart des répondants étaient des femmes (56,5 %) âgés de 18 à 40 ans (77,1 %). Le sexe féminin était significativement associé à des sentiments dépressifs et à une baisse d’intérêt (p < 0,05) et à une prédiction indépendamment d’une détresse psychologique (AOR = 1,35, IC à 95 % : 1,08–1,72). Les adultes âgés de 26 à 39 ans et de 40 à 60 ans présentaient des risques plus élevés de troubles du sommeil et de comportements alimentaires modifiés (p < 0,05). Les participants de la région Est ont montré des risques accrus de détresse psychologique (AOR = 1,80), de troubles du sommeil (AOR = 2,05) et de changements dans les habitudes alimentaires (AOR = 1,50). Le statut d’emploi était associé à une fatigue diurne et à des habitudes alimentaires non liées à la faim. Les changements de mode de vie liés au Ramadan sont associés à des variations mesurables du bien-être psychologique, de la qualité du sommeil et des comportements alimentaires. Les femmes, les adultes d’âge moyen et les résidents de la région est semblaient plus vulnérables à ces effets. Des stratégies de santé publique adaptées favorisant la santé mentale, l’hygiène du sommeil et une alimentation saine lors de routines quotidiennes modifiées peuvent aider à atténuer ces impacts.

Introduction

Le jeûne du Ramadan est une période annuelle récurrente de jeûne diurne à restriction temporelle, accompagnée de modifications marquées des routines quotidiennes, du moment du sommeil et du réveil et des habitudes^{des repas 1,2}. Ces changements de mode de vie et circadiens représentent des expositions comportementales naturelles qui peuvent influencer le bien-être psychologique, la qualité du sommeil et les comportements alimentaires. Les modifications de la durée du sommeil, des horaires des repas et des horaires d’activités quotidiennes sont connues pour affecter la régulation de l’humeur, la performance cognitive et la stabilité^{émotionnelle 3,4}.

Un nombre croissant de recherches ont exploré les effets du jeûne du Ramadan sur les rythmes de sommeil, rapportant des délais de coucher, une réduction du sommeil nocturne, une augmentation de la somnolence diurne et une sécrétion de mélatonine^{modifiée 4,5}. Ces perturbations physiologiques peuvent avoir des conséquences en aval sur la régulation émotionnelle et la réactivité au stress. De même, des changements alimentaires pendant le Ramadan, tels qu’une augmentation de l’apport calorique lors des repas du soir, des changements d’appétit et des habitudes alimentaires sociales, peuvent influencer les niveaux d’énergie, l’humeur et les comportements ^6,7. Malgré ces constats, des études portant sur les changements de mode de vie liés au jeûne ont rapporté des résultats mitigés concernant le bien-être psychologique. Certaines études suggèrent des améliorations potentielles de la régulation de l’humeur^{et des émotions 8,9}, tandis que^{d’autres 10,11} rapportent une augmentation de la fatigue, du stress et des troubles de l’humeur, en particulier chez les femmes et les adultes actifs. Ces incohérences peuvent être attribuées à la variabilité des perturbations du sommeil, de la charge de travail et de l’adaptation individuelle aux horaires quotidiens^{modifiés 6,12,13}.

En Arabie Saoudite, le Ramadan est associé à des modifications prévisibles et à grande échelle du mode de vie, notamment des modifications des horaires quotidiens, des horaires des repas et des habitudes de sommeil et d’éveil. Cependant, les études empiriques examinant comment les facteurs sociodémographiques s’entrecroisent avec la santé mentale, le sommeil et les comportements alimentaires durant cette période sont limitées. La plupart des recherches disponibles se sont concentrées sur les résultats physiologiques ou métaboliques, ou les altérations générales du sommeil, tandis que moins d’études ont examiné les réponses comportementales et psychologiques chez les sous-groupes^{de population 6,12,14}. Cette étude se distingue des recherches précédentes sur le Ramadan et le comportement par son approche globale et multirégionale en Arabie Saoudite, qui renforce la représentativité et la diversité géographique des résultats. Contrairement à de nombreuses études antérieures portant sur des villes uniques ou des populations limitées, cette étude a inclus des adultes de l’Ouest, du Centre et d’autres régions, offrant une perspective plus large sur la manière dont les facteurs sociodémographiques influencent la santé mentale, le sommeil et les comportements alimentaires pendant le Ramadan. De plus, l’étude a utilisé un questionnaire rigoureusement adapté et culturellement sensible, garantissant sa pertinence et sa validité auprès de populations saoudiennes diverses. L’intégration de la régression logistique multivariable pour identifier des prédicteurs indépendants de détresse psychologique, de troubles du sommeil et de changements dans le comportement alimentaire renforce encore la profondeur analytique. De plus, cette recherche met en lumière de manière unique la vulnérabilité de sous-groupes spécifiques — femmes, adultes d’âge moyen et résidents de la région Est — offrant ainsi des informations ciblées pour des interventions de santé publique adaptées pendant le jeûne du Ramadan.

En examinant les résultats psychologiques, liés au sommeil et au comportement alimentaire dans un cadre axé sur le comportement, cette étude visait à identifier des prédicteurs démographiques des changements comportementaux et de santé mentale durant une période de jeûne structurée. Ces résultats peuvent éclairer des stratégies de santé publique fondées sur des preuves, ciblant l’hygiène du sommeil, le bien-être mental et les comportements nutritionnels lors de périodes de modification substantielle du mode de vie.

Protocole

L’approbation éthique a été accordée par le Comité éthique du Batterjee Medical College, Djeddah, Arabie Saoudite (Référence n° RES-2025-0032). Les participants ont reçu une fiche d’information en ligne détaillant les objectifs, les procédures et les mesures de confidentialité de l’étude. Le consentement éclairé électronique a été obtenu avant la participation à l’étude. Toutes les réponses étaient anonymisées, stockées de manière sécurisée et accessibles uniquement à l’équipe de recherche. Cette étude respectait les principes de la Déclaration d’Helsinki et les réglementations applicables sur la protection des données.

Conception de l’étude

L’étude a utilisé une approche d’évaluation multidimensionnelle englobant trois domaines distincts mais interconnectés : le bien-être psychologique, les habitudes de sommeil et les comportements alimentaires. Chaque domaine a été évalué à l’aide d’items de questionnaire validés et culturellement adaptés, spécifiquement conçus pour capturer des concepts tels que les symptômes de santé mentale, les troubles du sommeil et les changements de comportement alimentaire pendant le jeûne du Ramadan. Ce cadre intégré facilite une évaluation complète des adaptations comportementales et psychologiques, offrant des perspectives au-delà des évaluations unidimensionnelles. Cette étude a utilisé un plan descriptif transversal pour évaluer le bien-être psychologique, les troubles du sommeil et les changements dans les comportements alimentaires pendant le Ramadan chez les adultes en Arabie Saoudite. L’enquête a été réalisée en mars 2025, pendant le mois de jeûne du Ramadan. Ce modèle est couramment utilisé pour explorer les schémas liés à la santé liés au jeûne et aux modifications du mode de vie.

Zone d’étude et population

Contrairement à de nombreuses études précédentes qui se concentraient sur des villes uniques, celle-ci visait des adultes de plusieurs régions d’Arabie Saoudite, renforçant ainsi la représentativité et la diversité géographique. Les participants étaient recrutés dans les régions occidentales, centrales et autres du royaume. Les participants éligibles étaient des adultes musulmans âgés de 18 à 60 ans résidant en Arabie Saoudite et jeûnant activement pendant le mois du Ramadan. Les critères d’exclusion étaient le refus de participer, la non-jeûne, la résidence hors d’Arabie saoudite et l’âge en dehors de la fourchette spécifiée (Figure 1). Les participants atteints de maladies chroniques ou aiguës n’ont pas été spécifiquement exclus ; cependant, l’historique médical n’a pas été recueilli. Le questionnaire n’incluait pas non plus d’items permettant d’identifier les femmes enceintes ou allaitantes ; par conséquent, leur statut de participation à l’échantillon de l’étude est inconnu.

Méthode d’échantillonnage et taille d’échantillon

Une technique d’échantillonnage pratique a été utilisée pour recruter des participants à travers tout le pays via des plateformes en ligne et des réseaux sociaux. La taille de l’échantillon a été calculée sur la base d’une prévalence supposée de 50 %, un niveau de confiance de 95 % et une marge d’erreur^{de 5 % 14,15}. En utilisant ces paramètres, la taille minimale d’échantillon requise était de 384. Cette méthode a été choisie pour sa praticité et sa faisabilité dans le contexte de l’étude, permettant une collecte efficace de données auprès de participants facilement accessibles. L’introduction de l’enquête a clairement expliqué les objectifs de la recherche et a spécifié la population cible comme étant des adultes musulmans âgés de 18 à 60 ans résidant en Arabie Saoudite et jeûnant pendant le Ramadan. Seuls les participants qui remplissaient ces critères d’inclusion et qui avaient donné un consentement éclairé en cliquant sur le bouton « Consentement » pouvaient poursuivre l’enquête. La première section du questionnaire recueillait des informations démographiques, notamment le groupe d’âge, le lieu de résidence et d’autres variables pertinentes, permettant la vérification de l’éligibilité des participants et l’évaluation de la diversité des échantillons. Cette approche reposait sur l’auto-sélection basée sur des critères d’éligibilité clairement énoncés et un consentement éclairé, ce qui a permis de cibler la population visée malgré la distribution en ligne ouverte via Google Forms. Au total, 464 participants d’Arabie saoudite ont complété l’enquête, dépassant la taille d’échantillon requise et améliorant la précision statistique.

Outil de collecte de données et adaptation d’instruments

Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire structuré adapté de l’instrument développé par Sulaiman et ^al.16. Pour répondre aux différences culturelles et contextuelles substantielles entre la population nigériane d’origine pendant la COVID-19 et la population adulte saoudienne jeûnant pendant le Ramadan, un processus d’adaptation complet a été entrepris. L’instrument original a été traduit en arabe puis rétro-traduit en anglais (traduction avant-arrière) par des experts bilingues indépendants afin d’assurer l’équivalence linguistique et conceptuelle entre les participants arabophones de diverses régions saoudiennes. Les modifications contextuelles ont été adaptées pour refléter des comportements et expériences culturellement pertinents spécifiques au jeûne du Ramadan en Arabie Saoudite, tout en préservant les constructions et domaines de l’instrument original. De plus, deux experts spécialisés en sciences comportementales et santé publique ont examiné l’instrument adapté afin d’évaluer la pertinence culturelle, la clarté et la pertinence du contenu. Par la suite, une étude pilote a été menée avec 20 participants issus de diverses régions saoudiennes afin d’évaluer la clarté, la pertinence culturelle et la compréhension. Les retours de ce pilote ont conduit à des révisions mineures pour améliorer la pertinence de l’instrument. Le questionnaire comprenait des items fermés avec des options de réponse catégorielles et basées sur la fréquence, évaluant les variables sociodémographiques, le bien-être psychologique, les habitudes de sommeil et les comportements alimentaires pendant le Ramadan. Les comportements alimentaires ont été auto-déclarés en fonction de la fréquence de suralimentation, de manger sans faim et de grignoter. Aucune normalisation ou contrôle alimentaire n’a été appliquée. Le questionnaire a été distribué en ligne via Google Forms. La participation était volontaire, anonyme et basée sur le consentement éclairé obtenu des participants.

Validité des constructions

Bien que la revalidation psychométrique formelle (par exemple, l’analyse factorielle) n’ait pas été réalisée pour l’instrument adapté, le processus d’adaptation rigoureux mettait l’accent sur le maintien du cadre conceptuel de l’instrument d’origine. La revue d’experts combinée et les tests pilotes ont fourni des preuves préliminaires soutenant la validité du construct et l’adéquation de l’instrument pour évaluer le bien-être psychologique, les troubles du sommeil et les comportements alimentaires dans le contexte du jeûne du Ramadan saoudien.

Analyse statistique

Les données étaient exportées depuis Google Forms, nettoyées, codées et analysées à l’aide d’IBM SPSS Statistics (version 26). Des statistiques descriptives (fréquences, pourcentages, moyennes et écarts de données) ont été utilisées pour résumer les caractéristiques des participants et les mesures de résultat. Les tests du chi-carré ont été utilisés pour examiner les associations entre les facteurs sociodémographiques et les changements dans les comportements psychologiques, de sommeil et alimentaires. Les tests T et l’ANOVA ont été appliqués lorsque cela était pertinent pour comparer les moyennes des groupes. La régression logistique multivariée a été utilisée pour identifier les prédicteurs indépendants de détresse psychologique, de troubles du sommeil et de changements alimentaires. Une valeur p <0,05 était considérée comme statistiquement significative.

Résultats

Caractéristiques des participants

Au total, 464 personnes ont rempli l’enquête. Le tableau 1 présente un résumé des profils démographiques des participants. La plupart des participants étaient relativement jeunes, 77,1 % âgés de ≤40 ans. Les femmes représentaient 56,5 % des répondants. La plupart des participants étaient célibataires (60,1 %) et vivaient en zones urbaines (93,8 %). Les étudiants représentaient 47,2 % de l’écha...

Discussion

Cette étude a étudié les associations entre le jeûne du Ramadan et les changements de santé mentale, de sommeil et de comportements alimentaires chez les adultes saoudiens, en mettant l’accent sur l’influence de facteurs sociodémographiques tels que le sexe, l’âge, la région de résidence et le statut professionnel. Nos résultats indiquent que les participantes féminines ont rapporté des niveaux significativement plus élevés de détresse psychologique, y compris des sentiments dépressifs e...

Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article

Nom	Entreprise	Numéro de catalogue	Commentaires
Formulaires Google	Google	NA	NA
IBM SPSS Statistiques	IBM Corp., Armonk, NY, États-Unis	Version 26	NA