Le test de protection contre l’amikacine est une approche modifiée pour évaluer l’invasion d’E. coli dans les cellules épithéliales. Plusieurs étapes sont cruciales pour le succès de ce test, notamment le revêtement au collagène des plaques, le maintien de l’intégrité des monocouches et une lyse cellulaire efficace. Les cellules Caco-2 sont une lignée cellulaire adhérente qui peut s’attacher à un plastique traité en culture tissulaire et former des monocouches20. Cependant, lors de l’infection, l’utilisation de milieux sans sérum et des lavages répétés peuvent influencer le décollement cellulaire, entraînant une sous-représentation de l’invasionbactérienne 21. Pour résoudre ce problème, recouvrir les plaques de composants de matrice extracellulaire, comme le collagène de type IV, peut favoriser l’attachement cellulaire et la formation d’une monocouche stable et confluente lors de l’infection21. C’est important car la déformation AIEC LF82 a été démontrée pour perturber les jonctions serrées lors de l’invasion, et une formation incomplète de monocouches peut contourner cette étape, conduisant à des résultatsdéséquilibrés 22. Enfin, une lyse cellulaire efficace est une autre étape clé qui affecte la récupération bactérienne, car une lyse incomplète pourrait masquer l’invasivité, confondant les résultatsdes essais 23. Pour contourner cela, il est important de resuspendre complètement le lysat cellulaire après l’incubation avec le Triton-X-100.
En plus des défis techniques pouvant contribuer à la variabilité des tests d’invasion, le pourcentage d’inoculum récupéré après infection pour la souche AIEC LF82 a été montré entre 0,61 et 17,25 %8. Cette variabilité pourrait être influencée par l’absence de certains indices environnementaux, tels que les sels biliaires, la mucine et d’autres métabolites intestinaux dans ce test in vitro, connus pour contribuer à la virulence de l’AIEC 24,25,26. Plus précisément, il a été démontré que les sels biliaires induisent l’expression de fimbries polaires longs, qui augmentent l’attachement et la translocation de l’AIEC à travers les cellulesM 27. D’autres agents pathogènes gastro-intestinaux, tels que Vibrio et Shigella, sont connus pour réguler leurs systèmes de sécrétion de type III en réponse à la bile afin de médiatiser l’invasion des cellules épithéliales28,29. La sous-culture avec des sels biliaires pour induire l’expression du facteur de virulence est la norme dans les protocoles de protection contre la gentamicine pour d’autres agents pathogènes, et la culture de l’AIEC avec ces indices environnementaux peut stabiliser l’invasion et produire des profils pluscohérents 30,31.
Une autre limitation de ce test est que l’invasion bactérienne est évaluée à un seul moment donné, ce qui, bien que standard sur le terrain, simplifie probablement à l’excès leprocessus d’invasion 12. L’invasion bactérienne est un processus dynamique impliquant l’adhésion, l’internalisation, la réplication intracellulaire et l’évasion de la cellulehôte 32. Comme les nouveaux gènes contribuant à l’invasion de l’AIEC ont été difficiles à identifier, l’utilisation d’un test unique à un seul point temporel pourrait sous-estimer le nombre de gènes contribuant àce processus 12. Les tests d’invasion temporelle ont donc été utilisés pour évaluer comment certains gènes contribuent à l’invasion et pour étudier la réplication de l’AIEC dans les cellules I-407 etHep-2 8,33. Bien que l’utilisation d’un test d’invasion temporelle soit précieuse pour caractériser la contribution des gènes individuels à l’invasion, elle est laborieuse en particulier, notamment lors du dépistage de nombreux isolats cliniques. Pour cette raison, un seul point temporel est utilisé pour évaluer l’invasion.
De plus, le mode de vie intracellulaire de l’AIEC n’a pas été très bien caractérisé. La plupart des études utilisent l’invasion en pourcentage comme lecture principale pour détecter les modifications de l’UFC de divers mutants de délétion du facteurde virulence 14,34. La visualisation des cellules hôtes infectées peut fournir des perspectives uniques sur la biologie de l’AIEC qui sont manquées lorsqu’on utilise uniquement l’énumération del’UFC 35. Par conséquent, pour évaluer de manière exhaustive le rôle des différents gènes dans l’invasion cellulaire, la microscopie immunofluorescence des cellules infectées doit être réalisée parallèlement à l’énumération des UFC. Cela est important car cela peut permettre d’identifier des gènes qui fonctionnent dans la survie et l’évasion endosomiale, ciblent le cytosquelette de l’hôte ou présentant des différences de charge bactérienne par cellule, ce qui pourrait être négligé uniquement avec la récupération de l’UFC. Il est important de noter que l’utilisation du protocole de coloration par immunofluorescence décrit ici pour détecter les bactéries intracellulaires ne distingue pas les bactéries véritablement intériorisées de celles adhérées à la surface cellulaire. Une approche de coloration différentielle, dans laquelle les bactéries extracellulaires sont marquées avec un anticorps secondaire distinct avant la perméabilisation et les bactéries intracellulaires sont colorées après la perméabilisation, répondrait à cette limitation et pourrait être mise en œuvre dans de futures études pour distinguer ces populations de manière plusdéfinitive 36.
L’importance de cette méthode réside principalement dans la capacité à dépister des isolats d’E. coli multirésistants à des patients atteints de MII qui subissent divers traitementsantibiotiques 11. La gentamicine est utilisée pour traiter les patients atteints de MII à début précoce et peut être administrée pour traiter d’autres infectionsbactériennes 37. L’émergence d’isolats résistants à la gentamicine empêcherait l’utilisation du test standard, faisant de l’amikacine une alternative plusfiable 11. L’utilisation des protocoles décrits dans cet article permettra une caractérisation plus approfondie de la biologie de l’infection par l’AIEC et aidera à identifier de nouveaux gènes pouvant contribuer à l’invasion. Ces méthodes sont importantes dans le contexte de la recherche sur la pathogenèse bactérienne et l’interaction hôte-pathogène, car elles permettent la découverte de nouveaux facteurs de virulence, la caractérisation du cycle de vie intracellulaire bactérien et l’interrogatoire des voies hôtes ciblées lors de l’infection. De plus, ils sont largement applicables à l’étude d’autres agents pathogènes invasifs à l’aide de modèles cellulaires épithéliaux in vitro .