$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Malgré des progrès significatifs dans notre compréhension des facteurs qui favorisent la progression du cancer de l’ovaire, le cancer de l’ovaire reste la deuxième malignité gynécologique la plus mortelle auxÉtats-Unis 1. En raison de l’absence de symptômes évidents et de l’absence de marqueurs diagnostiques précoces fiables, plus de 70 % des patients atteints de cancer de l’ovaire présentent une maladie métastatique avancée au diagnostic 2,3. Les traitements actuels ne sont pas efficaces pour traiter le cancer de l’ovaire métastatique et, par conséquent, les taux de survie à 5 ans pour les patients atteints de maladie à un stade avancé restent inférieurs à30 % 4. Une cause majeure du manque de succès thérapeutique est l’apparition de la chimiorésistance5. Il est donc urgent d’identifier les facteurs qui favorisent la métastase du cancer de l’ovaire et la chimiorésistance. Combler cette lacune de connaissances sera essentiel pour développer des stratégies thérapeutiques plus efficaces visant cette maladie. Pour atteindre ces objectifs, nous avons besoin de modèles in vivo qui imitent fidèlement les étapes clés de la progression du cancer de l’ovaire.
Bien que les lignées cellulaires du cancer de l’ovaire et les modèles in vitro tridimensionnels aient grandement contribué à notre compréhension des facteurs influençant la métastase et la réponse thérapeutique, ces modèles présentent plusieurs limites 6,7,8. Par exemple, ces modèles ne prennent pas en compte les différentes cellules non cancéreuses qui font partie du microenvironnement tumoral, ni ne capturent les interactions complexes qui se produisent dans le microenvironnement tumoral 6,7,8. De plus, il est extrêmement difficile d’étudier les facteurs systémiques et leur impact sur la progression tumorale et la réponse aux médicaments en utilisant les modèles invitro 6,7,8. Ces limites des modèles in vitro soulignent la nécessité de modèles in vivo qui imitent fidèlement les différentes étapes de la métastase du cancer de l’ovaire, incluant des interactions complexes avec d’autres types cellulaires et facteurs dans son microenvironnement.
Les modèles murins génétiquement modifiés (GEMM) offrent une plateforme in vivo où les tumeurs apparaissent spontanément dans un microenvironnement naturel avec un système immunitaire intact9. Cependant, ils sont longs, exigeants et coûteux à produire et àentretenir 10. La plupart des GEMMs du cancer de l’ovaire ont également une longue latence pour le développement tumoral, ce qui rend le travail long et coûteux, même après leur productionde 10 ans. Les modèles transplantables, tels que les modèles xénogreffe et allogreffe, offrent un bon équilibre entre pertinence biologique et facilité expérimentale, et sont souvent beaucoup moins coûteux à produire que lesGEMMs 11. En plus d’avoir une latence inférieure à celle des GEMM, la facilité avec laquelle les cellules tumorales peuvent être génétiquement modifiées in vitro rend ces modèles pratiques et adaptés pour étudier comment différents facteurs génétiques influencent la progressiontumorale 10. Grâce à ces avantages, les modèles de tumeurs transplantables se sont imposés comme des outils précieux tant pour la recherche fondamentale que pour la recherche translationnelle dans le cancer de l’ovaire.
Dans ce rapport, nous décrivons le protocole pour établir deux modèles différents de tumeurs de souris transplantables largement utilisés pour étudier le cancer de l’ovaire métastatique : (1) le modèle intrapéritonéal et (2) le modèle orthotopique ou intrabursaire. Les deux modèles peuvent être établis comme des modèles de xénogreffe ou d’allogreffe. Dans le modèle intrapéritonéal, les cellules cancéreuses sont injectées dans la cavité péritonéale des souris. L’introduction des cellules du cancer de l’ovaire dans l’espace intrapéritonéal reflète le stade de la métastase du cancer de l’ovaire où les cellules métastatiques du cancer de l’ovaire sont libérées de la tumeur primaire vers la cavité péritonéale. À l’instar du processus métastatique chez l’humain, ces cellules cancéreuses de l’ovaire transplantées devront s’adapter au microenvironnement péritonéal hostile, s’attacher et envahir la couche mésothéliale qui tapisse la cavité péritonéale, et former des lésions métastatiques sur les organes et tissus intrapéritonéaux tels que l’omentum, le mésentère, le foie et le diaphragme. Selon la lignée cellulaire cancéreuse utilisée pour générer le modèle intrapéritonéal, les tumeurs métastatiques peuvent être accompagnées d’ascite, comme on l’observe dans les maladies à stade avancé chez l’humain. Ainsi, le modèle intrapéritonéal a été largement utilisé pour comprendre les facteurs qui entraînent la métastase du cancer de l’ovaire et leur progression vers la maladie à un stadeavancé 12. Ces modèles sont également utiles pour déterminer l’efficacité de nouvelles stratégies thérapeutiques pour le cancer de l’ovairemétastatique 12. Dans le modèle intrabursal ou orthotopique, les cellules cancéreuses sont implantées dans la bourse, une structure membraneuse qui entoure l’ovaire de la souris. Ce modèle imite les premiers stades de la tumorigenèse et des métastases ovariennes. À ce stade, les cellules cancéreuses sont encore confinées à la trompe de Fallope et à l’ovaire. C’est à partir de ces sites que les cellules cancéreuses sont libérées dans la cavité péritonéale, pour finalement métastaser vers d’autres organes. Par conséquent, le modèle intraboursal est utile pour étudier à la fois les premiers stades de la tumorigenèse ovarienne ainsi que les événements conduisant à leur métastase transcoélomique ultérieure à travers la cavitépéritonéale 12.
Ainsi, bien que les modèles intrapéritonéal et intrabursal soient d’excellents outils pour étudier la métastase du cancer de l’ovaire et la réponse thérapeutique, ils diffèrent par le stade spécifique du processus métastatique qu’ils imitent. Bien que les modèles intrabursaux puissent imiter la progression du cancer de l’ovaire des stades précoces aux stades avancés du processus métastastique, en raison de la latence associée à ce processus, ils sont généralement utilisés pour étudier les événements précoces dans la métastase du cancer de l’ovaire. Pour les études portant sur les stades avancés de la métastase du cancer de l’ovaire, le modèle intrapéritonéal est plus adapté. De plus, le modèle intrabursal est également techniquement plus difficile à établir que le modèleintrapéritonéal 12. La mise en place du modèle intrabursal nécessite l’accès à une salle d’opération équipée d’équipements microchirurgicaux permettant une injection précise de cellules cancéreuses dans la bourse ovarienne. La capacité des cellules cancéreuses à établir des tumeurs (« taux de prise » ou « taux d’engretiam ») est également généralement plus faible dans les modèles intrabursaux que dans les modèles intrapéritonéaux. De plus, comme les tumeurs ne peuvent pas être facilement observées après des injections orthotopiques ou intrapéritonéales, une technique d’imagerie bioluminescente non invasive est généralement employée pour surveiller la progression tumorale. Par conséquent, les modèles intrapéritonéaux et intrabursaux nécessitent un équipement supplémentaire permettant l’imagerie non invasive destumeurs 12. En fin de compte, les objectifs expérimentaux, la disponibilité des ressources et les compétences techniques détermineront le choix du modèle pour chaque étude.
Ce rapport décrit le protocole étape par étape pour établir des modèles de xénogreffes de souris intraperitonéales et intrabursales à partir de lignées cellulaires de cancer de l’ovaire humain. Ces modèles peuvent être établis en transplantant les cellules dans des souches de souris immunodéprimées telles que NSG (NOD.Cg-Prkdcscid Il2rgtm1Wjl/SzJ) ou la Foxn1 nude (B6. Cg-Foxn1 nu/J). La même méthode peut être adaptée pour générer des modèles d’allogreffe (syngénique). Lors de l’établissement de modèles d’allogreffes, des cellules cancéreuses de l’ovaire de souris sont implantées dans des souris immunocompétentes ayant le même bagage génétique. Comme les modèles d’allogreffes sont développés à partir de souris immunocompétentes, ils sont utiles pour étudier comment différents facteurs régulent le microenvironnement tumoral ovarien, le rôle du système immunitaire dans la progression du cancer ovarien, et l’efficacité de l’immunothérapie. En plus d’établir les modèles murins de xénogreffe intrapéritonéale et intrabursale, ce rapport explique également comment utiliser l’imagerie bioluminescente pour surveiller de manière non invasive la progression tumorale dans ces modèles.