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Article de recherche
Cette étude historique-témoin rétrospective a évalué un protocole intégré nutrition, volume et soins d’électrolytes chez 66 patients âgés atteints de néphropathie diabétique. Comparé à l’allaitement de routine, le protocole était associé à des indicateurs nutritionnels, volumineux, électrolytiques, de fonction rénale, d’événements indésirables, de qualité de vie et économiques plus favorables lors des hospitalisations et des suivis de trois mois.
Développer un protocole infirmier « nutriment-volume-électrolytes » Trinity pour les patients âgés atteints de néphropathie diabétique (DN), centré sur une régulation précise des protéines nutritionnelles, et évaluer sa valeur clinique et économique. Cette étude de cohorte rétrospective monocentrique a inclus 66 patients âgés avec DN admis entre janvier 2022 et novembre 2025. Suite à la mise en œuvre du protocole infirmier mis à jour en janvier 2024, 31 patients ayant reçu des soins infirmiers de routine ont été affectés au groupe témoin historique, et 35 patients ayant bénéficié d’une assistance intégrée Trinity basée sur la gestion des protéines nutritionnelles stratifiée combinée à la régulation du volume et des électrolytes ont été affectés au groupe d’observation. Des interventions ont été réalisées pendant l’hospitalisation et se sont poursuivies pendant trois mois après la sortie. Les résultats comprenaient des indicateurs nutritionnels, la charge volumique, l’atteinte de cibles électrolytiques, la fonction rénale, les événements indésirables, la qualité de vie et les mesures économiques de santé. Après trois mois, l’albumine, la préalbumine, l’hémoglobine et la transferrine étaient significativement plus élevées dans le groupe d’observation que dans le groupe témoin (toutes P < 0,01). À tous les moments évalués, la différence d’apport-sortie sur 24 heures, le niveau de peptide natriurétique de type B (BNP) et le score de sévérité de l’œdème étaient plus faibles dans le groupe d’observation (tous P < 0,001). Les taux d’atteinte de cibles pour le potassium, le sodium, le calcium et le phosphore sériques étaient plus élevés (tous P < 0,05), et les variations de l’eGFR, de la créatinine sérique et des protéines urinaires totales sur 24 heures étaient plus favorables (toutes les P < 0,05). Les événements indésirables étaient moins fréquents dans le groupe d’observation que dans le groupe témoin (25,71 % contre 51,61 %, P = 0,030). Les scores de l’Enquête de santé en format court à 36 items (SF-36) étaient plus élevés, tandis que le séjour à l’hôpital, le coût médical total par habitant et l’effet coût par unité étaient plus faibles ( tous P. < 0,001). En conclusion, le protocole infirmier intégré Trinity a amélioré l’état nutritionnel, le volume et l’équilibre électrolytique, les résultats rénaux, la qualité de vie et la performance économique chez les patients âgés atteints de DN, soutenant ainsi sa valeur dans la gestion clinique des soins infirmiers.
Avec le vieillissement continu de la population mondiale, la néphropathie diabétique (DN) chez les personnes âgées est devenue un enjeu de plus en plus important dans la prévention et la gestion des maladies chroniques chezles personnes âgées. Des études épidémiologiques indiquent que le diabète de type 2 et la maladie rénale chronique coexistent fréquemment chez les personnes âgées, et que le diabète reste un facteur majeur de l’insuffisance rénale nécessitant dialyse outransplantation 2. Chez les patients âgés, des dommages à la barrière de filtration glomérulaire et une protéinurie persistante entraînent une perte continue de protéines nutritionnelles clés telles que l’albumine. Parallèlement, le déclin lié à l’âge de la fonction des organes, les multiples comorbidités et la polypharmacie affaiblissent encore la capacité à maintenir la synthèse des protéines3. Lorsque les niveaux de protéines nutritionnelles deviennent anormaux, les conséquences ne se limitent pas à la seule malnutrition. La carence en protéines reflète non seulement un mauvais état nutritionnel, mais favorise également un œdème hypoprotéémique et une rétention deliquides 4. Elle peut également altuer le transport d’ions tubulaires rénaux et aggraver les perturbations du métabolisme du potassium, du calcium-phosphore etd’autres électrolytes 5. Ces anomalies interagissent souvent entre elles et peuvent accélérer la détérioration rénale tout en augmentant le risque d’événements graves tels que l’insuffisance cardiaque aiguë et une arythmiemaligne 6.
Actuellement, les soins infirmiers pour les patients âgés atteints de DN se concentrent principalement sur le contrôle glycémique et la surveillance de la fonctionrénale 7,8. Des approches infirmières alternatives, incluant les soins axés sur la nutrition, la rééducation, les soins infirmiers à domicile et le suivi structuré, ont été rapportées chez les patients atteints de DN, mais ces stratégies mettent généralement l’accent sur un domaine de soinsdominant 9. Pour les patients âgés sans dialyse avec un déclin nutritionnel concomitant, œdème, fluctuation de l’équilibre des liquides ou anomalies électrolytiques, une voie intégrée peut être plus pratique car l’accompagnement alimentaire, la surveillance du volume, la revue des électrolytes et le suivi peuvent être réalisés dans le même flux de travailinfirmier 10. En revanche, la gestion nutritionnelle, le contrôle du volume et la régulation des électrolytes sont souvent gérés séparément, et la gestion des protéines nutritionnelles en particulier est fréquemmentinsuffisante 11. Chez certains patients, l’apport en protéines est trop fortement restreint dans le but de retarder la progression rénale. Dans d’autres, la régulation des protéines manque totalement d’individualisation. Dans ces circonstances, le déséquilibre de longue date entre la perte de protéines et la supplémentation en protéines est difficile à corriger. Des études antérieures ont suggéré que le risque nutritionnel, les complications liées aux liquides et les troubles électrolytiques sont des préoccupations cliniquement pertinentes en prise en compte chez les patients atteints de DN et de maladie rénale chronique (MRC) ; Cependant, les preuves concernant les parcours infirmiers coordonnés qui traitent ensemble ces problèmesrestent limitées 12. Néanmoins, les stratégies infirmières coordonnées qui traitent de la nutrition, de l’état du volume et de l’équilibre électrolytique en tant que cibles de gestion interconnectées restent insuffisamment évaluées. Les rapports existants se sont principalement concentrés sur les interventions infirmières à domaine unique, et les associations cliniques et économiques à court terme d’une voie intégrée de gestion infirmière chez les patients âgés atteints de néphropathie diabétique restent incertains. Les rapports sur les protocoles intégrés d’infirmières centrés sur la gestion précise des protéines restent limités, et leur valeur économique a rarement été examinée, ce qui rend difficile la fourniture d’un soutien solide à l’allocation des ressources infirmières en pratique clinique.
Par conséquent, la présente étude a évalué si un protocole intégré standardisé de nutrition, de volume et d’infirmières électrolytiques était associé à des indicateurs cliniques et économiques à court terme plus favorables que les soins infirmiers de routine chez les patients âgés atteints de néphropathie diabétique. L’étude ne visait pas à prouver une voie mécaniste dans laquelle la régulation des protéines entraînerait directement l’amélioration du volume ou des électrolytes. Elle a plutôt évalué si une stratégie coordonnée de gestion infirmière était associée à des indicateurs cliniques et économiques à court terme plus favorables que les soins infirmiers de routine. L’hypothèse de l’étude était que, comparé aux soins infirmiers de routine historiques, le protocole intégré serait associé à un meilleur état nutritionnel, à des indicateurs de volume et d’électrolytes plus stables, des changements plus favorables de la fonction rénale, moins d’effets indésirables, une meilleure qualité de vie et des coûts médicaux plus faibles durant le suivi de trois mois.
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Cette étude a été approuvée par le comité d’éthique de la Faculté de médecine de l’Université du Zhejiang. Comme l’étude ne portait que sur des données rétrospectives anonymisées et aucun contact direct avec les patients, le consentement éclairé a été renoncé. Les réactifs et l’équipement utilisés sont listés dans le tableau des matériaux.
Conception de l’étude et dépistage des patients
Cette étude a utilisé un plan de cohorte rétrospectif centrique unique ; les patients âgés avec une DN traités à la Faculté de médecine de l’Université du Zhejiang entre janvier 2022 et novembre 2025 ont été inclus. Les dossiers des candidats ont d’abord été identifiés via le système d’information hospitalier selon l’âge, la date d’admission et le diagnostic de sortie. L’éligibilité a ensuite été vérifiée par deux chercheurs selon les critères d’inclusion et d’exclusion prédéfinis, et les dossiers contenant des informations incomplètes sur l’hospitalisation, des indicateurs de laboratoire manquants ou des données de suivi sur trois mois indisponibles ont été exclus.
Critères d’inclusion et d’exclusion
Critères d’inclusion : âge ≥60 ans ; de chaque sexe ; diagnostic du diabète de type 2 et de la néphropathie diabétique basé sur les critères cliniques, de laboratoire et de gestion des maladies rénalesstandards 13 ; complets les dossiers d’hospitalisation, de traitement et d’infirmières ; les données de suivi complètes trois mois après la sortie ; et des résultats de laboratoire de carottage traçables.
Critères d’exclusion : maladie rénale terminale, définie comme maladie rénale chronique (MRC) de stade 5 ; hémodialyse régulière ou dialyse péritonéale ; transplantation rénale antérieure ; insuffisance hépatique sévère (grade Child-Pugh B ou plus) ; tumeur maligne ; maladie auto-immune active ; maladie hématologique sévère ; des événements cardio-cérébrovasculaires majeurs dans les trois mois précédant l’inscription, notamment un infarctus aigu du myocarde, un infarctus cérébral et une hémorragie cérébrale ; infection systémique sévère, choc septique, traumatismes majeurs ou stress lié à une chirurgie majeure à l’admission ; un trouble cognitif sévère ou une maladie psychiatrique affectant les soins infirmiers standardisés et le suivi ; ou un taux manquant de données cliniques de base supérieur à 10 %.
Répartition des groupes
Un total de 66 patients éligibles étaient inclus. En raison de la conception rétrospective de cohorte, aucun calcul a priori de la taille de l’échantillon n’a été effectué. La taille finale de l’échantillon représentait tous les patients éligibles consécutifs traités durant la période d’étude prédéfinie après l’application des critères d’inclusion et d’exclusion ainsi que la confirmation des dossiers complets d’hospitalisation et des données de suivi de trois mois. Notre hôpital a officiellement mis en œuvre le protocole intégré d’infirmières étudié dans cette étude en janvier 2024, et ce moment a été utilisé pour le regroupement. Les 31 patients admis de janvier 2022 à décembre 2023 ont reçu des soins de routine pendant l’hospitalisation et ont été affectés au groupe témoin. Les 35 patients admis de janvier 2024 à novembre 2025 ont bénéficié de l’intervention infirmière intégrée et ont été affectés au groupe d’observation. Comme les deux groupes ont été admis à des périodes différentes, la croisement des interventions infirmières était peu probable. Cependant, cette stratégie de regroupement avant/après a introduit un biais temporel potentiel, car les changements dans la pratique hospitalière, la disponibilité des médicaments, la gestion du diabète, la planification des sorties, le personnel, les procédures de suivi et les structures de coûts entre 2022 et 2025 ont pu influencer les résultats observés.
Protocole d’infirmière conventionnel
Les soins infirmiers de routine reposaient principalement sur la gestion standard des maladies. Elle comprenait un suivi quotidien de la glycémie à jeun et de la glycémie postprandiale à jeun, de la tension artérielle, du rythme cardiaque, de la saturation en oxygène et d’autres signes vitaux ; soins médicamenteux selon les ordonnances médicales pour les médicaments hypoglycémiants, les inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS), les agents hypolipidiques et les traitements rénoprotecteurs, ainsi que la surveillance des réactions indésirables aux médicaments ; une éducation alimentaire unifiée sur un régime pauvre en protéines, avec une apport en protéines fixée à 0,8 g/kg de poids corporel idéal par jour et une consommation de protéines animales de haute qualité représentant au moins 50 %, ainsi qu’une restriction en sel et en liquides ; l’enregistrement quotidien de l’admission et de la sortie 24 heures ; évaluation hebdomadaire de la fonction rénale et des électrolytes sériques ; observation de l’œdème et de la production urinaire ; et de signaler les anomalies en temps opportun. Après la sortie, les patients recevaient une éducation verbale à la santé et un suivi téléphonique par mois pour évaluer l’utilisation des médicaments à domicile, le contrôle alimentaire et le respect du suivi programmé. Chaque suivi téléphonique a été enregistré dans le journal de suivi infirmier et comprenait l’adhésion au traitement, la mise en œuvre du régime, les symptômes d’œdème, les changements dans la production urinaire, les symptômes hypoglycémiques et le statut de la revue ambulatoire.
Protocole infirmier intégré Trinity
Le protocole infirmier intégré utilisé dans le groupe d’observation a été conçu pour remplacer l’approche fragmentée des soins de routine. Le flux de travail comprenait cinq étapes séquentielles : évaluation de base dans les 24 heures suivant l’admission, planification individualisée de la nutrition, du volume et des électrolytes, suivi et ajustement quotidiens en hospitalisation, éducation à la sortie et suivi trois mois après la sortie. Au départ, les infirmières ont enregistré l’indice de masse corporelle, le stade de la MRC, l’appétit, l’apport alimentaire, le degré d’œdème, l’équilibre apport-sortie sur 24 heures, la production urinaire, la consommation de médicaments et les indicateurs de laboratoire fondamentaux. Lors de l’hospitalisation, les dossiers alimentaires, la consommation de liquides, la sortie, l’œdème, la tension artérielle, la production d’urine et les résultats électrolytiques ont été examinés selon la checklist infirmière. Des résultats anormaux, notamment un bilan fluide positif persistant, un œdème aggravé, une diminution de la production urinaire, une mauvaise apport alimentaire, une hypoalbuminémie ou une anomalie électrolytique, ont été signalés au médecin traitant ou au service de nutrition clinique pour ajustement. Avant la sortie, les patients et les aidants recevaient des instructions écrites sur l’apport en protéines, les choix alimentaires pauvres en phosphore, la restriction en sel et en liquides, la surveillance du poids corporel, les symptômes d’alerte, l’adhésion au médicament, les rendez-vous de suivi, et les dossiers de suivi étaient tenus pendant trois mois après la sortie. Il s’agissait d’un programme infirmier multi-composantes combinant un accompagnement nutritionnel individualisé, la gestion du volume, le suivi des électrolytes, l’éducation en suivi et le soutien aux soins à domicile. La composante nutritionnelle a été réalisée par les infirmières de service sous prescriptions alimentaires approuvées par les néphrologues, avec consultation du service de nutrition clinique lorsque les patients présentaient une mauvaise consommation, un risque évident de malnutrition, une hypoalbuminémie marquée, un œdème non contrôlé ou des troubles électrolytiques récurrents. À l’admission, les infirmières ont évalué l’indice de masse corporelle, le stade de la maladie rénale chronique, l’appétit, l’alimentation habituelle, l’albumine sérique, la préalbumine, l’hémoglobine, la transférrine, les protéines urinaires, le grade d’œdème, l’équilibre apport-sortie sur 24 heures et les niveaux d’électrolytes sériques. Les tâches quotidiennes d’infirmière comprenaient la revue des dossiers alimentaires, le renforcement des cibles protéine-énergie, l’éducation aux choix de protéines pauvres en phosphore de haute qualité, le guidage en liquides et sodiums, la surveillance des œdèmes et des émissions urinaires, ainsi que la déclaration en temps opportun des résultats nutritionnels ou électrolytiques anormaux pour un ajustement médical ou nutritionnel. Un aperçu schématique du protocole est présenté à la Figure 1. L’intervention a été initiée dans les 24 heures suivant l’admission, s’est poursuivie tout au long de l’hospitalisation, et a été maintenue pendant trois mois après la sortie. Le respect du protocole a été vérifié à l’aide de formulaires d’évaluation d’admission, de listes de contrôle quotidiennes en soins infirmiers, de formulaires d’éducation à la sortie et de journaux de suivi. Le critère de trois mois a été choisi car la correction nutritionnelle, la stabilisation du volume, l’ajustement des électrolytes, la surveillance de la fonction rénale, les événements indésirables, la qualité de vie et les coûts médicaux nécessitent une évaluation répétée après la sortie. Ce délai est également cohérent avec la littérature récente sur la gestion des maladies nutritionnelles et rénales chroniques, dans laquelle environ douze semaines ou trois mois sont couramment utilisés pour évaluer les réponses cliniques et nutritionnelles à court terme.
Évaluation des résultats
Les évaluations ont été effectuées avant l’intervention (au moment de l’admission) puis de nouveau trois mois après l’intervention. Les critères principaux étaient des indicateurs liés aux protéines nutritives à trois mois, incluant l’albumine sérique, la préalbumine, l’hémoglobine et la transférine. Les critères secondaires comprenaient des indicateurs liés à la charge volumique, l’atteinte de cibles électrolytiques, les indicateurs liés à la fonction rénale, les événements indésirables, la réadmission toutes causes confondues, les scores de qualité de vie et les indicateurs économiques de santé. Trois millilitres de sang veineux à jeun ont été prélevés dans la veine cubitale le matin, et le sérum a été séparé par centrifugation à 1505 × g pendant 10 minutes à température ambiante avant analyse. Les indicateurs mesurés comprenaient l’albumine sérique (ALB), la préalbumine (PA), l’hémoglobine (HGB) et la transferrine (TRF). Les indicateurs liés à la charge volumique comprenaient la différence d’apport-sortie de liquide sur 24 heures, le niveau de BNP et le score de sévérité de l’œdème. La différence d’admission/sortie sur 24 heures a été calculée comme le total d’absorption de fluide enregistré moins la sortie totale enregistrée sur la même période de 24 heures. La sévérité de l’œdème a été notée : 0 pour l’absence d’œdème, 1 pour l’œdème léger de la cheville ou des pédales, 2 pour l’œdème s’étendant jusqu’à la jambe inférieure, et 3 pour l’œdème généralisé ou un œdème sacré évident. Les indicateurs liés aux électrolytes ont été définis comme les taux d’atteinte des valeurs cibles sériques pour le potassium, le sodium, le calcium, le phosphore et le bicarbonate durant la période d’intervention de trois mois, selon les plages de référence utilisées par le laboratoire hospitalier. Les indicateurs liés à la fonction rénale, le taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR), la créatinine sérique (Scr) et la protéine urinaire totale sur 24 heures (UTP sur 24 heures), ont été mesurés avant l’intervention et au point de suivi final.
Évaluation de la sécurité
Les événements indésirables cliniques survenant dans les trois mois suivant l’intervention ont été enregistrés dans le dossier médical par le médecin traitant, notamment une insuffisance cardiaque gauche aiguë, une hyperkaliémie, une insuffisance rénale aiguë, une infection pulmonaire et une hypoglycémie sévère. Le taux de réadmission toutes causes confondues a également étédocumenté à 14.
Évaluation de la qualité de vie
La qualité de vie a été évaluée avant l’intervention puis à nouveau lors du critère de suivi à l’aide de l’enquête de santé en format court de 36 items (SF-36)15. L’échelle comprend huit dimensions : fonctionnement physique, rôle physique, douleur corporelle, santé générale, vitalité, fonctionnement social, rôle émotionnel et mental. Chaque dimension est notée sur une échelle de 0 à 100, avec des scores plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie.
Évaluation économique de la santé
Les données pertinentes ont été obtenues à partir du système d’information hospitalier (HIS) et des dossiers de suivi, incluant le séjour à l’hôpital pendant l’admission indice, le coût total de l’hospitalisation et le coût ambulatoire pendant la période de suivi de trois mois. Sur la base de ces données, le coût médical total par habitant a été calculé pour chaque groupe (le coût médical total par habitant a été calculé comme la somme des coûts d’hospitalisation et des coûts ambulatoires durant la période de suivi de trois mois pour chaque patient). Le ratio coût-efficacité (CE) a ensuite été calculé en utilisant le changement de l’ALB avant et après l’intervention comme indicateur d’effet.
Analyse statistique
Toutes les données ont été analysées à l’aide de SPSS 26.0. Les données quantitatives avec une distribution normale sont exprimées en moyenne ± écart-type (χ ± s) ; Des comparaisons entre groupes ont été réalisées à l’aide du test t à échantillons indépendants, et les comparaisons au sein du groupe avant et après l’intervention ont été réalisées à l’aide du test t par paires. Les données quantitatives sans distribution normale sont exprimées en médiane (plage interquartile) [M (P25, P75)] et ont été comparées à l’aide du test U de Mann-Whitney. Les données catégorielles sont exprimées par le nombre de cas (pourcentage) [n ( %)] et ont été comparées à l’aide du test χ2 ou du test exact de Fisher lorsque cela est approprié. Tous les tests étaient à double face, α = 0,05 étant considéré comme statistiquement significatif.
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Comparaison des caractéristiques de base
Les caractéristiques démographiques de base, l’état de la maladie, les complications et les indicateurs de laboratoire à l’admission ont été comparés entre les deux groupes. Aucune différence statistiquement significative n’a été trouvée dans les variables de référence (P. > 0,05, Tableau 1).
Modifications des indicateurs liés aux protéines nutritionnelles avant et a...
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Dans la pratique infirmière de routine, la nutrition, l’état de volume et l’équilibre électrolytique chez les patients âgés atteints de DN sont souvent gérés comme des questions distinctes plutôt que comme des éléments étroitement liés au même problème clinique. Dans la présente étude, le protocole infirmier Trinity a été associé à des résultats plus favorables que les soins de routine dans plusieurs dimensions. Les patients du groupe d’observation présentaient de meilleurs indices nutri...
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Les auteurs déclarent ne pas exister de conflit d’intérêts.
| Nom | Entreprise | Numéro de catalogue | Commentaires |
|---|---|---|---|
| Centrifuge | Hunan Xiangyi Laboratory Instrument Development Co., Ltd. | TGL-16G | Centrifuge à grande vitesse de routine pour usage en laboratoire, utilisée pour centrifuger le sang veineux collecté à 3000 r/min pendant 10 minutes pour séparer le sérum des composants sanguins, fournissant des échantillons de sérum pour les tests d'indices sanguins ultérieurs. |
| Réactif de détection des protéines totales urinaires sur 24 heures (24-h UTP) | Shanghai Kehua Bio-Engineering Co., Ltd. | Réactif biochimique correspondant de la série KHB | Utilisé pour détecter la teneur en protéines totales dans l'urine sur 24 heures, reflétant directement le degré de protéinurie chez les patients, et servant d'indicateur important pour évaluer les lésions rénales et les changements de fonction rénale chez les patients atteints de néphropathie diabétique. |
| Réactif de détection du bicarbonate | Mindray Biomedical Electronics Co., Ltd. | Réactif biochimique correspondant de la série BS-800 | Utilisé pour détecter la teneur en bicarbonate dans le sérum, servant d'indicateur auxiliaire pour l'équilibre acido-basique et les électrolytes, et participant à l'évaluation de l'équilibre des électrolytes et de l'environnement interne des patients. |
| Réactif de détection du peptide natriurétique de type B (BNP) | Abbott Diagnostics Products (Shanghai) Co., Ltd. | Réactif de chimiluminescence correspondant de la série i2000 | Utilisé pour détecter la concentration de BNP dans le sérum, servant d'indicateur clé pour évaluer la charge volémique des sujets de recherche et aidant à juger des anomalies volémiques liées à l'œdème et à la fonction cardiaque. |
| Aiguille de prélèvement sanguin à usage unique | Becton, Dickinson and Company (BD) Medical Devices (Shanghai) Co., Ltd. | 21G | Utilisée en conjonction avec des tubes de prélèvement sanguin sous vide pour la ponction veineuse de la veine cubitale pour collecter le sang veineux. La taille de l'aiguille convient aux opérations de prélèvement sanguin veineux, et l'utilisation unique garantit la stérilité. |
| Réactif de détection de l'hémoglobine (HGB) | Sysmex Medical Electronics (Shanghai) Co., Ltd. | Réactif d'hématologie correspondant de la série XN | Utilisé pour détecter la teneur en hémoglobine dans le sang, évaluant de manière globale le statut nutritionnel des sujets de recherche en combinaison avec des indicateurs tels que l'albumine et la préalbumine, et servant de réactif important pour l'anémie et l'évaluation nutritionnelle. |
| Réactif de détection de la préalbumine (PA) | Roche Diagnostics Products (Shanghai) Co., Ltd. | Réactif biochimique correspondant de la série cobas c | Utilisé en conjonction avec les réactifs de détection d'albumine pour détecter les niveaux de préalbumine dans le sérum, aidant à évaluer le statut nutritionnel à court terme des patients et fournissant des indicateurs de surveillance pour l'efficacité des interventions nutritionnelles. |
| Réactif de détection de l'albumine sérique (ALB) | Roche Diagnostics Products (Shanghai) Co., Ltd. | Réactif biochimique correspondant de la série cobas c | Utilisé pour détecter la teneur en albumine dans le sérum, servant de réactif de base pour évaluer le statut protéique nutritionnel des sujets de recherche. Convient aux analyseurs biochimiques entièrement automatiques, les résultats des tests fournissent des données pour évaluer le statut nutritionnel des patients âgés atteints de néphropathie diabétique. |
| Réactif de détection de la créatinine sérique (Scr) | Roche Diagnostics Products (Shanghai) Co., Ltd. | Réactif biochimique correspondant de la série cobas c | Détecteurs la concentration de créatinine dans le sérum, servant de l'un des indicateurs de base pour évaluer la fonction rénale. En combinaison avec l'eGFR et les protéines totales urinaires sur 24h, il juge le degré de lésion rénale et l'effet de l'intervention chez les patients. |
| Réactif de détection des électrolytes sériques (Potassium, Sodium, Calcium, Phosphore) | Mindray Biomedical Electronics Co., Ltd. | Réactif biochimique correspondant de la série BS-800 | Contient des réactifs dédiés pour détecter les ions potassium, sodium, calcium et phosphore, utilisés pour détecter la concentration des électrolytes correspondants dans le sérum, calculer le taux de conformité des électrolytes cibles et évaluer l'état d'équilibre électrolytique. |
| Logiciel statistique SPSS | IBM Corporation | SPSS 26.0 | Utilisé pour l'analyse statistique de toutes les données cliniques et expérimentales de cette étude, capable de compléter diverses méthodes statistiques telles que le test t indépendant, le test t apparié, le test du chi-carré et le test U de Mann-Whitney, avec α=0,05 défini comme le critère de signification statistique. |
| Réactif de détection de la transferrine (TRF) | Roche Diagnostics Products (Shanghai) Co., Ltd. | Réactif biochimique correspondant de la série cobas c | Détecteurs les niveaux de transferrine dans le sérum, servant de l'un des indicateurs de protéines nutritionnelles pour participer à l'évaluation globale du statut nutritionnel des patients, reflétant le métabolisme du fer et les réserves nutritionnelles du corps. |
| Tube de prélèvement sanguin à promotion de la coagulation sous vide | Becton, Dickinson and Company (BD) Medical Devices (Shanghai) Co., Ltd. | Type promotion de la coagulation de routine 3 ml | Utilisé pour collecter le sang veineux à jeun de la veine cubitale des sujets de recherche, avec un volume de collecte de sang par tube unique de 3 ml. Les coagulants accélèrent la coagulation sanguine pour faciliter la séparation ultérieure du sérum, servant de dispositif dédié pour la collecte d'échantillons sanguins. |
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