La métabolomique tissulaire révèle un remaniement métabolique étendu dans le CUPA, avec un enrichissement marqué des voies associées à la glycine
Des profils de tissus tumoraux appariés et de tissus pulmonaires normaux adjacents provenant de 23 patients atteints de CUPA ont été établis par spectrométrie de masse iEESI-MS directe ; les caractéristiques des patients ainsi que les annotations des métabolites différentiellement exprimés sont fournies dans Tableau supplémentaire 1 et Tableau supplémentaire 2. Après log2 normalisation, l'analyse OPLS-DA a montré une séparation nette entre les profils métaboliques tumoraux et normaux (R2X = 0,824, R2Y = 0,968, Q2 = 0.757) (Figure 1A). La fiabilité du modèle a été davantage confirmée par un test de permutation de 200 itérations, avec des ordonnées à l'origine de R2 = 0,789 et Q2 = −0.451 (Figure 1B). En utilisant des critères prédéfinis — l'importance des variables dans la projection (VIP) > 1, |log2(FC) > 0,58, et p < 0,05 ; 45 caractéristiques différentielles de m/z ont été identifiées (Figure 1C). L'acquisition MS/MS et l'annotation à partir de HMDB ont révélé six métabolites endogènes modifiés, notamment la glycine, la sérine et la butanone (Tableau supplémentaire 2). L'enrichissement KEGG a identifié 11 voies métaboliques, parmi lesquelles le métabolisme de la glycine, de la sérine et de la thréonine figurent parmi les plus marquantes (Figure 1D), indiquant une remodélisation métabolique liée à la glycine dans le carcinome pulmonaire à cellules adénoïdes (LUAD).
TCGA-LUAD confirme la surexpression de SHMT2 dans les tumeurs et associe une forte expression à un mauvais pronostic
SHMT2 a été priorisé selon la convergence de quatre critères : sa position directe au point d'entrée mitochondrial du métabolisme SGOC, sa surexpression significative associée aux tumeurs dans les données TCGA-LUAD, son association avec la survie globale, et son aptitude à être modulé expérimentalement. Les données de séquençage ARN de TCGA-LUAD ont montré une expression de SHMT2 significativement plus élevée, exprimée en log2(FPKM + 1), dans les tumeurs par rapport aux tissus pulmonaires normaux (Figure 2A). L'analyse de Kaplan-Meier utilisant la médiane comme seuil de division a montré qu'une forte expression de SHMT2 était associée à une survie globale moins bonne (Figure 2B). Des analyses clinicopathologiques exploratoires ont en outre suggéré des associations avec le stade de la tumeur et le statut ganglionnaire (Figure 2C), tandis que l'analyse ROC dépendante du temps a fourni des valeurs d'AUC > 0,70 à 1, 3 et 5 ans (Figure 2D).
Les tumeurs à forte expression de SHMT2 présentent des programmes transcriptionnels enrichis pour la progression du cycle cellulaire et l'axe métabolique SGOC
Afin de définir les programmes biologiques associés à SHMT2, les tumeurs TCGA-LUAD ont été divisées au niveau de la valeur médiane d'expression de SHMT2 en groupes à expression élevée (SHMT2-high) et faible (SHMT2-low), avant une analyse d'expression différentielle (Figure 3A). Une carte thermique des 40 gènes les plus différentiellement exprimés a révélé des profils d'expression distincts selon les groupes (Figure 3B). L'enrichissement en GO a identifié la progression du cycle cellulaire, la ségrégation chromosomique et la division mitotique (Figure 3C), fournissant ainsi la base analytique pour décrire un phénotype transcriptionnel prolifératif associé à une forte expression de SHMT2. L'enrichissement KEGG a également mis en évidence le métabolisme de la glycine, de la sérine et de la thréonine (Figure 3D), indiquant une transcription coordonnée liée au SGOC plutôt qu'une modification isolée de SHMT2.
Une forte expression de SHMT2 est associée à un microenvironnement défavorable sur le plan immunitaire, à une réduction du bénéfice prédictif de l'immunothérapie et à des profils de sensibilité aux médicaments distincts
Le profilage de l'environnement tumoral à l'aide d'ESTIMATE a révélé des valeurs plus faibles de ImmuneScore et de StromalScore dans le groupe à forte expression de SHMT2 (p < 0,001) (Figure 4A). La déconvolution par CIBERSORT a suggéré des proportions plus faibles de cellules B mémoire, de cellules T CD4 mémoire au repos, de monocytes et de mastocytes au repos, ainsi que des fractions plus élevées de cellules T CD4 mémoire activées et de cellules T auxiliaires folliculaires (Figure 4B). Une analyse de corrélation a également mis en évidence des associations positives entre SHMT2 et BTLA, TNFSF15 et CD28, ainsi que des associations négatives avec CD160 et TNFSF14 (Figure 4C). Des prédictions complémentaires basées sur le transcriptome, utilisant TIDE et les immunophénoscores issus de TCIA, ont indiqué un bénéfice prédit moindre de l'immunothérapie dans les tumeurs à forte expression de SHMT2 (p < 0,05) (Figure 4D). Ces estimations n'ont pas été obtenues à partir d'une cohorte de patients atteints de LUAD traités cliniquement et ne démontrent donc pas une résistance réelle au traitement.
La sensibilité aux médicaments a été déduite par calcul plutôt que mesurée expérimentalement. Les tumeurs à forte expression de SHMT2 présentaient des valeurs prédites de CI50 plus faibles pour un inhibiteur de la glycogène synthase kinase-3 et pour le selumétinib, mais une sensibilité prédite plus faible au talazoparib et à un inhibiteur de PLK1 (Figure 4E–H). Une sensibilité prédite réduite à neuf autres agents, notamment la cytarabine, l'irinotécan et le palbociclib, est présentée dans la Figure supplémentaire 1A–I. Ces résultats constituent des hypothèses candidates et n'établissent pas une efficacité clinique ou pharmacologique.
L'analyse au niveau de la cellule unique révèle une composition cellulaire distincte dans le CUPA et identifie les cellules B comme la population prédominante exprimant SHMT2
Afin d'examiner la distribution cellulaire de la SHMT2 au sein du microenvironnement tumoral, les données de séquençage de l'ARN monocellulaire du CUPA ont été analysées. Le regroupement UMAP a permis d'identifier les lymphocytes B, les cellules endothéliales, les cellules épithéliales, les lymphocytes T et d'autres compartiments majeurs (Figure 5A). Les proportions de types cellulaires différaient entre les tissus tumoraux et les tissus normaux adjacents (Figure 5B–C), et les proportions de lymphocytes B et T étaient positivement corrélées (p < 0,001) (Figure 5D). L'expression de la SHMT2 était relativement enrichie dans le compartiment des lymphocytes B, mais était également détectable dans les cellules épithéliales (Figure 5E). Étant donné que la détection de transcrits seuls n'établit ni la fonction cellulaire ni le statut malin, ces résultats sont interprétés comme une hypothèse de localisation. Le rôle intrinsèque de la SHMT2 dans les cellules tumorales a été examiné séparément dans des lignées cellulaires de CUPA.
L'analyse du cycle cellulaire au niveau de la cellule unique a été réalisée en calculant les scores normalisés des phases G1, S et G2/M à travers les différents types cellulaires. Les scores G1 étaient concentrés près de zéro, tandis que les scores S et G2/M présentaient des distributions plus larges (Figure supplémentaire 2) et une hétérogénéité marquée selon les types cellulaires (Figure 5F). Ces résultats indiquent une hétérogénéité de l'état prolifératif au sein du microenvironnement du carcinome pulmonaire à petites cellules (LUAD) et sont concordants avec les signatures du cycle cellulaire et de la mitose identifiées lors des analyses fonctionnelles globales (GO/KEGG) réalisées sur des échantillons massifs.
La validation expérimentale confirme la surexpression de SHMT2 et démontre que l'extinction de SHMT2 supprime les phénotypes malins dans les cellules de CUPA
Afin de valider les résultats bioinformatiques et d'évaluer le rôle intrinsèque des cellules tumorales joué par SHMT2, l'expression a d'abord été examinée dans des cellules épithéliales bronchiques normales (BEAS-2B) et des lignées cellulaires de CUPA (H1299 et A549), ce qui est conforme à sa détection dans les données brutes de TCGA et dans les cellules épithéliales de l'analyse unicellulaire (Figure 5E). La RT-qPCR a révélé des niveaux d'ARNm de SHMT2 plus élevés dans les cellules H1299 et A549 que dans les cellules BEAS-2B (Figure 6A), et le immunobuvardage Western a confirmé une expression protéique plus élevée (Figure 6B–C). Des images représentatives d'immunohistochimie provenant de l'HPA montraient également une coloration plus intense de SHMT2 dans le CUPA par rapport aux tissus pulmonaires normaux (Figure 6D). Afin d'approfondir l'étude de la fonction biologique de SHMT2 dans le CUPA, SHMT2 a été inhibé par ARNsh dans les cellules H1299 et A549. Une analyse par RT-qPCR a confirmé que l'expression de l'ARNm de SHMT2 était fortement réduite dans les groupes sh-SHMT2 par rapport aux groupes sh-NC dans les deux lignées cellulaires (Figure 6E). De façon cohérente, l'immunobuvardage Western a démontré une réduction efficace de l'expression protéique de SHMT2 après l'extinction génique (Figure 6F–G).
Des tests fonctionnels ont montré que l'extinction de SHMT2 altérait de manière significative le phénotype malin des cellules de CUPA. Des tests CCK-8 ont révélé que la suppression de SHMT2 inhibait de façon marquée la capacité proliférative des cellules H1299 et A549, la différence devenant plus prononcée au fil du temps (Figure 6H). Des tests de cicatrisation ont par ailleurs montré que l'épuisement de SHMT2 réduisait de manière significative la capacité migratoire des deux lignées cellulaires de CUPA par rapport aux cellules témoins (Figure 6I). De même, des tests de formation de colonies ont démontré que l'extinction de SHMT2 diminuait de façon significative le potentiel clonogénique des cellules H1299 et A549 (Figure 6J). Dans leur ensemble, ces résultats indiquent que SHMT2 favorise la prolifération, la migration et la capacité de formation de colonies des cellules de CUPA, confirmant son rôle pro-tumorigène dans le CUPA.
DISPONIBILITÉ DES DONNÉES :
Toutes les données brutes soutenant les résultats de cette étude, y compris les données à la base des figures, sont accessibles publiquement sur Zenodo à l'adresse https://doi.org/10.5281/zenodo.20676134.

Figure 1 : La métabolomique tissulaire révèle une réorganisation métabolique liée à la glycine dans le carcinome pulmonaire à cellules adénoïdes (LUAD). (A) Graphique des scores OPLS-DA montrant la séparation entre les tissus de LUAD (T, vert) et les tissus normaux adjacents appariés (N, bleu). (B) Test de permutation évaluant la stabilité et la performance prédictive du modèle OPLS-DA basé sur les valeurs de R2 et Q2. (C) Diagramme de Venn montrant l'intersection des caractéristiques différentielles sélectionnées par un score VIP > 1,0, |log2(FC)| > 0,58 et p < 0,05. Quarante-cinq caractéristiques ont été conservées. (D) Analyse d'enrichissement des ensembles de métabolites basée sur KEGG pour les métabolites différentiels. La longueur des barres indique le taux d'enrichissement et l'intensité de la couleur représente la valeur de p. Abréviations : VIP = importance des variables en projection ; FC = variation d'expression. Veuillez cliquer ici pour visualiser une version agrandie de cette figure.

Figure 2 : SHMT2 est surexprimé dans le LUAD et prédit un pronostic défavorable dans TCGA-LUAD. (A) Tracé en violon comparant l'expression de SHMT2 entre les tissus pulmonaires normaux (n = 59) et les tumeurs de LUAD (n = 542) à l'aide des données d'ARN-séquençage de TCGA-LUAD. (B) Courbes de survie globale de Kaplan-Meier pour les patients divisés selon la valeur médiane d'expression de SHMT2. Le groupe à forte expression de SHMT2 est représenté en rose, et le groupe à faible expression de SHMT2 en bleu. (C) Carte thermique montrant les associations entre l'expression de SHMT2 et les caractéristiques clinicopathologiques, notamment l'âge, le sexe, le stade pathologique global (stades I à IV), le stade de la tumeur primitive (T1 à T4), le stade des ganglions lymphatiques régionaux (N0 à N2) et le stade des métastases à distance (M0 à M1). * indique des différences statistiquement significatives entre les groupes à forte et faible expression de SHMT2 (*p < 0,05 ; **p < 0,01 ; test du chi-deux). (D) Courbes ROC dépendantes du temps évaluant la performance pronostique de l'expression de SHMT2 pour prédire la survie globale à 1, 3 et 5 ans chez les patients atteints de LUAD. Les AUC correspondantes sont indiquées dans le panneau. Abréviations : SHMT2 = sérendéshydroxyméthyltransférase 2 ; FPKM = fragments par kilobase de transcrit par million de lectures cartographiées ; ROC = caractéristique de fonctionnement du récepteur ; AUC = aire sous la courbe. Veuillez cliquer ici pour consulter une version agrandie de cette figure.

Figure 3 : Le profilage transcriptomique des tumeurs à forte expression de SHMT2 par rapport aux tumeurs à faible expression de SHMT2 met en évidence le métabolisme SGOC/du carbone unidirectionnel et les programmes prolifératifs. (A) Graphique volcan montrant les gènes différentiellement exprimés entre les tumeurs de carcinome pulmonaire à cellules adénoïdes (LUAD) à forte et faible expression de SHMT2. Les gènes surexprimés sont indiqués en rouge, les gènes sous-exprimés en bleu, et les gènes non significatifs en gris. (B) Carte thermique des gènes différentiellement exprimés (DEG) représentatifs, avec un regroupement hiérarchique non supervisé. (C) Analyse d'enrichissement de l'ontologie génique des gènes différentiellement exprimés. La taille des bulles indique le nombre de gènes, la couleur représente la valeur p ajustée et l'axe des abscisses indique le ratio des gènes. (D) Analyse d'enrichissement des voies KEGG des gènes différentiellement exprimés. La taille des points représente le nombre de gènes et l'axe des abscisses indique −log₁₀(valeur p). Abréviations : SHMT2 = sérine hydroxyméthyltransférase 2 ; FDR = taux de faux positifs (false discovery rate) ; FC = variation d'expression (fold change). Veuillez cliquer ici pour visualiser une version agrandie de cette figure.

Figure 4 : L'expression de SHMT2 est associée à la contexture immunitaire tumorale, à la réponse prédite à l'immunothérapie et à la sensibilité aux médicaments. (A) Comparaison du score TME, du score ESTIMATE, du score stromal, du score immunitaire et de la pureté tumorale entre les groupes à expression élevée et faible de SHMT2. (B) Comparaison de l'infiltration des cellules immunitaires estimée par CIBERSORT entre les tumeurs à faible et forte expression de SHMT2. (C) Matrice de corrélation de Spearman entre SHMT2 et les gènes liés aux points de contrôle immunitaires. La taille des cercles reflète l'intensité de la corrélation et la couleur représente le coefficient de Spearman ρ (positif à négatif). (D) Comparaisons des immunophénoscores dans quatre conditions de blocage des points de contrôle immunitaires (CTLA4-/PD-1-, CTLA4-/PD-1+, CTLA4+/PD-1-, CTLA4+/PD-1+), indiquant un bénéfice prédit réduit dans les tumeurs à forte expression de SHMT2. (E) Sensibilité prédite au talazoparib dans les groupes à expression élevée et faible de SHMT2, exprimée par les valeurs estimées de CI₅₀ (haut) et la corrélation entre l'expression de SHMT2 et la sensibilité prédite au médicament (bas). (F) Sensibilité prédite au BI-2536 dans les groupes à expression élevée et faible de SHMT2, exprimée par les valeurs estimées de CI₅₀ (haut) et la corrélation entre l'expression de SHMT2 et la sensibilité prédite au médicament (bas). (G) Sensibilité prédite au S63845 dans les groupes à expression élevée et faible de SHMT2, exprimée par les valeurs estimées de CI₅₀ (haut) et la corrélation entre l'expression de SHMT2 et la sensibilité prédite au médicament (bas). (H) Sensibilité prédite au selumétinib dans les groupes à expression élevée et faible de SHMT2, exprimée par les valeurs estimées de CI₅₀ (haut) et la corrélation entre l'expression de SHMT2 et la sensibilité prédite au médicament (bas). Abréviations : SHMT2 = sérine hydroxyméthyltransférase 2 ; TME = microenvironnement tumoral ; ESTIMATE = Estimation of STromal and Immune cells in MAlignant Tumor tissues using Expression data ; CI₅₀ = concentration inhibitrice demi-maximale. Veuillez cliquer ici pour visualiser une version agrandie de cette figure.

Figure 5 : L'analyse au niveau cellulaire unique révèle une composition cellulaire modifiée, un biais d'expression de SHMT2 et une hétérogénéité du cycle cellulaire dans le carcinome pulmonaire à cellules adénoïdes (LUAD). (A) Visualisation UMAP de transcriptomes unicellulaires accessibles publiquement provenant de tissus pulmonaires tumoraux (LUAD) et normaux adjacents, colorés selon le type cellulaire annoté. (B) Proportions relatives des types cellulaires dans les échantillons normaux et tumoraux, représentées sous forme de barres empilées horizontales. (C) Composition cellulaire globale représentée sous forme de barres empilées verticales. (D) Carte thermique de corrélation de Spearman des proportions des types cellulaires ; le rouge indique une corrélation positive et le bleu une corrélation négative (*p < 0,05, **p < 0,01, ***p < 0,001). (E) Diagrammes en violon de l'expression de SHMT2 à travers les principaux types cellulaires. (F) Diagramme en points montrant les scores du cycle cellulaire pour les phases G1, S et G2/M selon les types cellulaires identifiés ; la taille des points indique le pourcentage de cellules, et la couleur indique le score moyen du cycle cellulaire. Abréviations : UMAP = projection et approximation de variété uniforme. Veuillez cliquer ici pour visualiser une version agrandie de cette figure.

Figure 6 : Validation expérimentale et histologique de l'expression de SHMT2 et des effets fonctionnels de l'extinction de SHMT2 dans les cellules de CUPA. (A) Analyse par RT-qPCR de l'expression de l'ARNm de SHMT2 dans des cellules épithéliales bronchiques normales (BEAS-2B) et des lignées cellulaires de CUPA (H1299 et A549). (B) Analyse par immunotransfert de l'expression protéique de SHMT2 dans les cellules BEAS-2B, H1299 et A549, avec GAPDH comme témoin de chargement. (C) Quantification densitométrique de l'expression protéique de SHMT2 normalisée à GAPDH dans les cellules H1299 et A549 par rapport à BEAS-2B. (D) Images représentatives d'immunohistochimie (IHC, x20) de SHMT2 dans des tissus pulmonaires normaux et de CUPA provenant de l'HPA, réalisées à l'aide des anticorps HPA020543 et HPA020549. (E) Validation par RT-qPCR de l'efficacité de l'extinction de SHMT2 dans les cellules H1299 et A549 transfectées avec sh-SHMT2 ou sh-NC. (F) Analyse par immunotransfert de l'expression protéique de SHMT2 après extinction de SHMT2 dans les cellules H1299 et A549. (G) Quantification densitométrique des niveaux protéiques de SHMT2 normalisés à GAPDH après extinction de SHMT2. (H) Essais au kit Cell Counting Kit-8 (CCK-8) montrant les effets de l'extinction de SHMT2 sur la prolifération cellulaire dans les cellules H1299 et A549. (I) Essais de cicatrisation (x200) montrant une capacité migratoire réduite après extinction de SHMT2 dans les cellules H1299 et A549 ; le panneau droit montre la quantification de la migration relative. (J) Essais de formation de colonies montrant une capacité clonogénique diminuée après extinction de SHMT2 dans les cellules H1299 et A549 ; le panneau droit montre la quantification du nombre de colonies. Les données sont présentées comme moyenne ± écart-type à partir d'au moins trois expériences indépendantes. *p < 0,05, **p < 0,01, ***p < 0,001, ****p < 0,0001. Abréviations : sh-NC = ARN court en épingle à cheveux, témoin négatif ; sh-SHMT2 = ARN court en épingle à cheveux ciblant SHMT2. Veuillez cliquer ici pour visualiser une version agrandie de cette figure.
Figure supplémentaire 1 : L'expression de SHMT2 est inversement associée à la sensibilité prévue aux médicaments dans TCGA-LUAD. La réponse prévue aux médicaments a été déduite pour les échantillons de TCGA-LUAD et comparée entre les tumeurs à faible expression de SHMT2 (SHMT2-faible) et celles à forte expression de SHMT2 (SHMT2-élevée), définies selon la médiane. Pour chaque composé, le panneau supérieur montre les différences entre groupes en termes de score de réponse basé sur la CI50 (concentration inhibitrice demi-maximale) (des valeurs plus faibles indiquent une sensibilité prévue plus élevée), tandis que le panneau inférieur illustre l'association entre l'expression continue de SHMT2 et la sensibilité prévue, avec une droite de régression linéaire ajustée et une bande de confiance à 95 %. Les comparaisons entre groupes ont utilisé un test de Wilcoxon-Mann-Whitney bilatéral, et les corrélations sont exprimées sous forme de coefficient de corrélation de Spearman (r) avec les valeurs p correspondantes (* p < 0,05, ** p < 0,01, *** p < 0,001). (A) Cytarabine. (B) GDC0810. (C) P22077. (D) Irinotécan. (E) AZD4547. (F) Palbociclib. (G) VE821. (H) I-BRD9. (I) Oxaliplatine.Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.
Figure supplémentaire 2 : Visualisation sous forme de graphiques en crête des distributions des scores de phase du cycle cellulaire selon les types cellulaires, à résolution unicellulaire. Les graphiques en crête montrent les distributions normalisées des scores de cycle cellulaire selon les principaux types cellulaires, notamment les cellules B, les cellules T, les cellules épithéliales, les macrophages, les monocytes, les cellules endothéliales et les cellules musculaires lisses. (A) Scores de phase G1. (B) Scores de phase S. (C) Scores de phase G2/M. Les différences de forme des distributions et de position des pics indiquent une hétérogénéité des états prolifératifs parmi les populations cellulaires au sein du microenvironnement du CUPA.Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.
Tableau supplémentaire 1 : Caractéristiques clinicopathologiques dé-identifiées des 23 patients atteints de CUPA inclus dans le métabolomique sur tissus appariés. Les variables comprennent le numéro du patient, le sexe, l'âge, le stade de la tumeur primitive (T), le stade des ganglions lymphatiques régionaux (N) et le stade pathologique global. Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.
Tableau supplémentaire 2 : Métabolites différentiels identifiés dans le CUPA par rapport aux tissus normaux adjacents appariés. Le tableau indique le numéro d'accès HMDB, le nom du métabolite, la formule moléculaire, le score VIP, le log₂(RC) et la valeur p pour chaque métabolite différentiel. Abréviations : HMDB = Base de données du métabolome humain ; VIP = importance variable en projection ; RC = rapport de variation. Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.
Tableau supplémentaire 3 : Séquences des amorces utilisées pour la PCR quantitative par transcription inverse (RT-qPCR). Le tableau indique le gène cible, le sens de l'amorce (sens direct ou inverse) et la séquence de l'amorce (5′–3′) utilisées pour l'analyse de l'expression génique.Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.