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Les expériences sur la fonction mécanique cardiaque sont réalisées à l'aide de l'appareil de Langendorff, comme illustré dans la Figure 1A (haut). Les systèmes de surveillance et optique permettent l'enregistrement vidéo lorsque le contrôle de l'illumination est déclenché, comme montré dans la Figure 1A (bas). La Figure 1C illustre la vue externe de l'enceinte thermostatée, conçue pour maintenir le cœur isolé des fluctuations thermiques ambiante et de la lumière. Tel qu'illustré dans la Figure 1B, le cœur isolé est positionné comme objet de référence dans le dispositif expérimental comprenant les systèmes de Langendorff, optique et de stimulation.
Comme illustré dans Figure 2A, le cœur isolé a été positionné afin d'obtenir une vue frontale claire des oreillettes et des ventricules sous perfusion rétrograde. L'utilisation de la base de drainage (Supplementary File 1, système de drainage) s'est révélée essentielle pour atténuer les artefacts de mouvement provoqués par la goutte-à-goutte du liquide de perfusion et pour stabiliser les signaux enregistrés. Les protocoles de stimulation consistaient en des trains d'impulsions (2 V, 7 ms) à des fréquences variant de 360 à 720 bpm, chacun durant 30 s.
Le système optique enregistre les variations de la zone cardiaque (HA). Ce signal dynamique permet également d'obtenir l'intervalle de temps entre les pics (IAA) (inset de Figure 2B). La viabilité du modèle a été évaluée en comparant la fréquence cardiaque moyenne avant (Début) et après (Fin) le protocole de stimulation, sur un groupe de n = 6 cœurs. Aucune différence significative n'a été observée dans les fréquences cardiaques moyennes (Début : 385 ± 38 BPM contre Fin : 372 ± 18 BPM, test t de Student, P > 0,05), indiquant que la procédure expérimentale n'a pas affecté la fonction cardiaque (Figure 2B).
La figure 2C présente la réponse en fréquence du cœur à sept fréquences de stimulation différentes, mettant en évidence une relation linéaire nette.2 (R2 = 0,98 ± 0,01, mode 1:1). La valeur minimale de stimulation est limitée par les caractéristiques physiologiques de la souris (360 bpm)22,23Le cœur perfusé selon Langendorff présente un profil tachycardique. Des stimuli de stimulation représentatifs et les réponses correspondantes sont illustrés dans les encarts de Figure 2C.
Ensuite, afin d'évaluer la dynamique des cavités cardiaques, des techniques spécifiques de segmentation sont mises en œuvre. Les paramètres du raccourcissement ventriculaire ont été obtenus à partir d'enregistrements optiques (Figure 3A). L'encart de la Figure 3A montre le raccourcissement ventriculaire normalisé. À partir de ce signal dynamique, quatre paramètres sont déterminés : l'amplitude du raccourcissement ventriculaire (VA), l'intervalle de temps entre les contractions ventriculaires (IVV), la durée de la contraction ventriculaire (DVE) et la durée du relâchement ventriculaire (DVW).
Figure 3B montre l'amplitude du raccourcissement ventriculaire pour sept valeurs de stimulation. Les barres bleues représentent cette étude. Les barres oranges correspondent aux données obtenues avec la méthode d'enregistrement auxotonique2. Une analyse statistique réalisée par ANOVA à deux facteurs suivie du test de Sidak a été appliquée. L'amplitude du raccourcissement ventriculaire (VA) augmente de manière significative pour les valeurs plus élevées de stimulation, 600 PPM et 660 PPM (P < 0,05*, P < 0,005**), respectivement. VA (réf. 15 contre 360 P > 0,05, réf. 15 contre 420 P > 0,05, réf. 15 contre 480 P > 0,05, réf. 15 contre 540 P > 0,05, réf. 15 contre 600 P < 0,005, réf. 15 contre 660 P < 0,05, réf. 15 contre 720 P > 0,05).
Pour obtenir la surface atriale, des techniques de segmentation particulières sont mises en œuvre (Figure 3C). Une région d'intérêt (ROI) est définie dans chaque oreillette. Figure 3D montre le signal moyen atrial et le raccourcissement ventriculaire. À partir de ce signal dynamique, deux paramètres sont obtenus : l'amplitude atriale (AA) et l'intervalle de temps entre les contractions atriales (IAT). En comparant les signaux ventriculaire et atrial, on détermine le délai entre les événements atriaux et ventriculaires (AVD).

Figure 1. Dispositif expérimental du cœur isolé selon Langendorff et système optique monté dans une enceinte. (A) Schéma du système de perfusion rétrograde à débit constant selon Langendorff couplé à un système optique. Le système Langendorff (haut) comprend : (1) un réservoir contenant une solution de Tyrode continuellement oxygénée. La température du perfusat est maintenue à 37 °C par un bain thermique (2) et un recirculateur serpentin (5). (3) Une pompe de perfusion péristaltique assure un débit constant de 3 mL/min. (8) Un système de drainage élimine la solution. (4) La bobine de refroidissement sert à la fois d'échangeur de chaleur et de piège à bulles. La surveillance de la pression et les applications de stimulation électrique sont contrôlées par (6) le système de surveillance. Le système optique (bas) comprend la synchronisation entre (11) le contrôle de l'éclairage, (10) la caméra haute vitesse équipée d'un objectif télécentrique, et deux sources lumineuses (LED). L'objectif de la caméra permet une mise au point manuelle sur une plage de 100 à 200 mm. (9) Deux LED, couplées à une lentille plan-convexe (LI), éclairent le cœur de manière homogène. Les données de stimulation sont enregistrées à l'aide de l'application de surveillance et de stimulation (Fichier supplémentaire 11). (7) L'ordinateur de contrôle est connecté à la caméra ainsi qu'à l'application de surveillance et de stimulation pour enregistrer simultanément les données (vidéo et stimulation électrique). (B) Vue intérieure de l'enceinte. La position verticale du cœur est indiquée par l'objet de référence. D'autres éléments de l'appareil Langendorff sont visibles. (C) Vue extérieure de l'enceinte. L'enceinte est thermiquement isolée, et les parois intérieures et extérieures noires minimisent les réflexions et la lumière ambiante. L'ordinateur exécutant les applications de surveillance et d'acquisition vidéo est visible. Abréviations : LC = objectif télécentrique ; LEDs = diodes électroluminescentes ; LI = lentille d'éclairage ; PC = ordinateur personnel. Veuillez cliquer ici pour consulter une version agrandie de cette figure.

Figure 2. Montage du cœur de souris et validation du système optique. (A) Vue frontale du cœur montrant les oreillettes, les ventricules, les électrodes de stimulation et celles de l'ECG. L'image correspond à une image prise à une fréquence de stimulation de 420 bpm (Film supplémentaire 1). L'encart montre la stimulation appliquée. La vidéo a été enregistrée entre 5 et 25 s du protocole de stimulation. (B) Test de viabilité cardiaque. Deux vidéos sont enregistrées pour déterminer la fréquence d'oscillation, une avant et une après l'application du protocole de stimulation. La fréquence de réponse est calculée. Un test t de Student a été appliqué (P > 0,05). La différence entre les groupes n'est pas significative. Les données sont présentées comme des valeurs moyennes ± écart-type (n = 6). L'encart montre la surface cardiaque (HA) obtenue à l'étape 9.3 du protocole et la stimulation appliquée. (C) Réponse de la fréquence cardiaque à la stimulation appliquée. Les barres bleues indiquent la réponse cardiaque à sept valeurs de stimulation (R2 = 0,98 ± 0,01). Les barres oranges correspondent aux données rapportées par Peña-Romo2. L'encart montre des tracés typiques de réponse. Une analyse statistique a été réalisée par ANOVA à deux facteurs suivie du test de Sidak. La différence entre les groupes n'est pas significative (P > 0,05). Les données sont présentées comme des valeurs moyennes ± écart-type (n = 6). Abréviations : ANOVA = analyse de la variance ; BPM = battements par minute ; ECG = électrocardiogramme ; HA = surface cardiaque ; PPM = impulsions par minute. Veuillez cliquer ici pour visualiser une version agrandie de cette figure.

Figure 3. Analyse de la réponse mécanique auriculaire et ventriculaire. (A) Raccourcissement ventriculaire. L'image correspond à une image à une fréquence de stimulation de 420 bpm (Film supplémentaire 1). Une ellipse rouge permet d'estimer le raccourcissement ventriculaire (VS) (Film supplémentaire 2). Le VS est calculé en faisant la moyenne des valeurs maximales et minimales sur un ensemble de 10 à 20 lignes le long de l'axe majeur (NV ; lignes oranges). Le raccourcissement ventriculaire normalisé est représenté dans l'encart. Un ensemble de paramètres peut être obtenu : la durée du raccourcissement (DVE), la durée de relaxation (DVW), l'intervalle de temps entre les contractions ventriculaires (IVV) et l'amplitude du raccourcissement ventriculaire (VA). (B) L'amplitude de la réponse cardiaque, VA en fonction de la fréquence de stimulation, est représentée. Les barres bleues représentent cette étude. Les barres oranges correspondent aux données obtenues avec la méthode d'enregistrement auxotonique2. Une analyse statistique réalisée par ANOVA à deux facteurs suivie du test de Sidak a été appliquée. L'amplitude du raccourcissement ventriculaire (VA) augmente significativement pour des fréquences de stimulation plus élevées, 600 PPM et 660 PPM (P < 0,05*, P < 0,005**), respectivement. VA (réf. 15 vs. 360 P > 0,05, réf. 15 vs. 420 P > 0,05, réf. 15 vs. 480 P > 0,05, réf. 15 vs. 540 P > 0,05, réf. 15 vs. 600 P < 0,005, réf. 15 vs. 660 P < 0,05, réf. 15 vs. 720 P > 0,05). Les données sont présentées comme des valeurs moyennes ± écart-type (n = 6). (C) Segmentation auriculaire. L'image correspond à une image à une fréquence de stimulation de 420 bpm (Film supplémentaire 1). L'image illustre les régions d'intérêt appliquées à l'oreillette droite (cercle jaune) et à l'oreillette gauche (cercle bleu). Le signal mécanique auriculaire est obtenu en faisant la moyenne des deux ROI. (D) Dynamique auriculaire et ventriculaire. La surface auriculaire moyenne (ligne noire), les réponses normalisées de raccourcissement ventriculaire (ligne bleue) et la stimulation (ligne rouge) à 420 bpm sont représentées. Un ensemble de paramètres peut être obtenu : l'intervalle de temps entre les contractions auriculaires (IAT), l'amplitude auriculaire moyenne (AA) et le délai auriculo-ventriculaire (AVD). Abréviations : AA = amplitude auriculaire ; ANOVA = analyse de la variance ; AVD = délai auriculo-ventriculaire ; DVE = durée du raccourcissement ventriculaire ; DVW = durée de relaxation ventriculaire ; IAT = intervalle auriculo-auriculaire ; IVV = intervalle interventriculaire ; NV = nombre de lignes ventriculaires ; PPM = impulsions par minute ; ROI = région d'intérêt ; VA = amplitude du raccourcissement ventriculaire ; VS = raccourcissement ventriculaire. Veuillez cliquer ici pour visualiser une version agrandie de cette figure.
Film supplémentaire 1. Vidéo sous stimulation à 420 PPM. Enregistrement d'un cœur de souris isolé, capturé avec une résolution spatiale de 200 x 200 sous-pixels et une résolution temporelle de 750 images par seconde. Abréviations : fps = images par seconde ; PPM = impulsions par minute.Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.
Film supplémentaire 2. Vidéo représentative de l'estimation de l'ellipse pour le raccourcissement ventriculaire. Démonstration de l'algorithme de segmentation utilisant l'enregistrement du film supplémentaire 1, rééchantillonné à 75 images par seconde. Abréviation : fps = images par seconde.Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.
Figure supplémentaire S1. Analyse de la variabilité des intervalles de surface cardiaque. (A) État basal sans stimulation, (B) 360 PPM, (C) 420 PPM et (D) 480 PPM. La variabilité à court terme et à long terme a été calculée comme la dispersion par rapport à la moyenne des données, indiquée par l'ellipse rouge. Abréviations : IAA = intervalle de surface cardiaque ; PPM = impulsions par minute ; SD1 = variabilité à court terme ; SD2 = variabilité à long terme.Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.
Figure supplémentaire S2. Analyse de la variabilité des intervalles de surface cardiaque. (A) 540 PPM, (B) 600 PPM, (C) 660 PPM et (D) 720 PPM. La variabilité à court terme et à long terme a été calculée comme la dispersion par rapport à la moyenne des données, indiquée par l'ellipse rouge. Abréviations : IAA = intervalle de surface cardiaque ; PPM = pulsations par minute ; SD1 = variabilité à court terme ; SD2 = variabilité à long terme.Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.
Figure supplémentaire S3. Graphique temporel des signaux normalisés obtenus à partir de la dynamique contractile. Le stimulus appliqué était de 420 PPM (en rouge), et les réponses comprennent la surface cardiaque globale (en noir), le raccourcissement ventriculaire (en bleu) et la dynamique de la surface atriale (en jaune). Abréviation : PPM = impulsions par minute.Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.
Fichiers supplémentaires 1–11. Algorithmes et documentation technique. Dossier compressé contenant : 1) Images et spécifications des pièces imprimées en 3D. 2) Guides détaillés pour le logiciel d'acquisition des images de la caméra. 3) Guides détaillés pour les applications de surveillance et de stimulation. 4) Programme informatique pour la normalisation et la segmentation des vidéos (étapes 9.1–9.2). 5) Programme informatique pour calculer la mécanique cardiaque globale (étape 9.3). 6) Programme informatique pour le calcul segmenté de la mécanique ventriculaire (étape 9.4). 7) Programme informatique pour la segmentation de la mécanique des oreillettes (étape 9.5). 8) Programme informatique pour le calcul du délai atrioventriculaire (étape 9.6). 9) Stimulation électrique appliquée au film supplémentaire 1. 10) Guide détaillé sur le fonctionnement des programmes informatiques (fichiers 4–7). 11) L'application de surveillance et de stimulation. En outre, cinq fonctions externes (AumCont, filterPeaks, FucCordenada, FucMaskIm, FucPoincare) sont nécessaires au fonctionnement des programmes informatiques.Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.