Lac-Phe améliore la fonction cardiaque chez des souris atteintes de cardiomyopathie diabétique
Nous avons induit une cardiomyopathie dilatée (DCM) chez des souris C57BL/6J à l'aide d'un régime riche en graisses (HFD) combiné à des injections de streptozotocine (STZ) (Figure 1A) et ont réparti aléatoirement les souris DCM correctement établies en un groupe non traité (groupe DCM) et un groupe traité au Lac-Phe, les souris C57BL/6J témoins servant de contrôle négatif. Selon l'étude de Li et al.21, nous avons sélectionné une dose thérapeutique de 50 mg/kg de Lac-Phe. Après l'établissement réussi du modèle, le groupe traité au Lac-Phe a reçu des injections exogènes de Lac-Phe pendant quatre semaines, tandis que le groupe non traité a reçu des injections d'un volume équivalent de sérum physiologique. Par rapport au groupe DCM, les souris atteintes de cardiomyopathie diabétique traitées au Lac-Phe ont présenté une réduction significative du poids corporel après quatre semaines (Figure 1B). La TTOG a révélé que, par rapport au groupe témoin négatif, les souris du groupe DCM présentaient des concentrations sanguines de glucose significativement élevées à tous les points temporels mesurés, indiquant une altération de la tolérance au glucose. En revanche, les souris DCM traitées avec le Lac-Phe présentaient une amélioration de la tolérance au glucose (Figure 1C). L'analyse échocardiographique a révélé que, par rapport aux souris du groupe témoin négatif, les souris atteintes de CMD présentaient une FEVG et une FS significativement réduites (Figure 1D–F). Le traitement par Lac-Phe a augmenté la fraction d'éjection du ventricule gauche (LVEF) et la fraction de raccourcissement (FS) chez les souris atteintes de DCM. L'analyse histopathologique utilisant l'H&La coloration #38;E a révélé une hypertrophie pathologique dans le tissu cardiaque de souris atteintes de CMD par rapport aux souris témoins (Figure 1G). Le traitement par Lac-Phe a nettement atténué l'hypertrophie myocardique. La coloration trichrome de Masson a en outre démontré que le Lac-Phe atténuait significativement la fibrose myocardique dans les cœurs atteints de cardiomyopathie dilatée (DCM).Figure 1H, I). La coloration par la WGA a indiqué que le Lac-Phe réduisait significativement la surface en coupe transversale des cardiomyocytes dans les cœurs atteints de cardiomyopathie dilatée (DCM)Figure 1J, K). Ces expériences démontrent que l'administration exogène de Lac-Phe améliore efficacement la fonction cardiaque et atténue le remodelage pathologique chez des souris présentant une cardiomyopathie dilatée.
Le Lac-Phe améliore le métabolisme lipidique dysrégulé dans la MDC
Afin de mieux élucider le mécanisme d'action de Lac-Phe dans la MCD, nous avons réalisé une analyse transcriptomique de tissus cardiaques de souris. Après l'acquisition des données, des analyses des voies GO et KEGG ont été effectuées. L'analyse GSEA du processus métabolique des acides gras et l'analyse d'enrichissement des voies KEGG ont révélé des altérations des voies liées au métabolisme lipidique (Figure 2A,B). Afin d'approfondir l'étude du mode d'action de Lac-Phe dans le cœur de souris atteintes de MCD, nous avons réalisé une analyse en microscopie électronique en transmission (MET) (Figure 2C,D) pour examiner si le traitement par Lac-Phe modifiait la morphologie ultrastructurale du cœur de souris MCD. Les images MET ont révélé une augmentation significative de la densité des gouttelettes lipidiques (LD) dans le cœur de souris MCD par rapport aux souris témoins, tandis que l'administration de Lac-Phe a efficacement réduit cette densité de LD. Compte tenu de l'importance bien établie de la dysrégulation du métabolisme lipidique dans la MCD, nous avons évalué davantage l'accumulation lipidique cardiaque à l'aide de la coloration au rouge oléine (Figure 2E,F). L'analyse histologique a montré une accumulation lipidique fortement accrue dans le cœur de souris MCD, alors que le traitement par Lac-Phe a réduit cette accumulation. Le traitement par Lac-Phe a également abaissé le taux de cholestérol total (TC) dans le sérum de souris MCD (Figure 2G). Afin de choisir une dose appropriée de Lac-Phe pour les expériences in vitro, nous avons utilisé le test CCK-8 pour mesurer la viabilité des cellules H9c2 traitées avec différentes concentrations de Lac-Phe dans des conditions HG/PA (Figure 2H). Les cellules H9c2 traitées avec Lac-Phe à une concentration de 10 μg/mL dans des conditions HG/PA ont présenté le taux de survie le plus élevé parmi les concentrations testées. Nous avons donc sélectionné une concentration de 10 μg/mL de Lac-Phe pour les expériences ultérieures. Les cellules H9c2 exposées aux conditions HG/PA ont montré une accumulation lipidique significative, comme démontré par la coloration LD540 et la quantification de la fluorescence (Figure 2I,J), et la teneur en TC était également augmentée (Figure 2K). Le traitement par Lac-Phe a inversé ces modifications, réduisant de manière significative à la fois l'accumulation lipidique et les niveaux de TC dans les cellules H9c2. Dans leur ensemble, ces résultats expérimentaux démontrent que Lac-Phe atténue efficacement l'accumulation lipidique cardiaque et améliore la dysrégulation du métabolisme lipidique chez les souris MCD, tout en réduisant l'accumulation lipidique et les niveaux de TC dans les cellules H9c2 traitées par HG/PA.

Figure 2. Le Lac-Phe améliore le métabolisme lipidique dysrégulé dans la cardiomyopathie diabétique. (A) Analyse d'enrichissement des ensembles de gènes (GSEA) du processus métabolique des acides gras dans les groupes Témoin et DCM. (B) Analyse d'enrichissement des voies de Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG) comparant les groupes DCM et DCM + Lac-Phe. (C) Images représentatives de microscopie électronique en transmission (TEM) de tissus cardiaques, les flèches rouges indiquant les gouttelettes lipidiques (LD). Échelle = 2 μm. (D) Quantification du nombre moyen de LD par 100 μm2 ; n = 3 par groupe. (E,F) Coloration représentative par le rouge d'huile O de tissus cardiaques (E) et quantification de la surface positive relative au rouge d'huile O (F) ; n = 3 par groupe. Échelle = 20 μm. (G) Niveaux relatifs de cholestérol total (TC) dans le sérum des groupes indiqués ; n = 3 par groupe. (H) Viabilité cellulaire mesurée par le test CCK-8 dans les cellules H9c2 traitées avec 0, 1, 5, 10 ou 20 μg/mL de Lac-Phe dans des conditions HG/PA. (I,J) Coloration représentative LD540 des cellules H9c2 (I) et quantification de l'intensité moyenne de fluorescence LD540 (J) ; n = 3 par groupe. Échelles = 200 μm. (K) Niveaux de TC dans les cellules H9c2 des groupes indiqués ; n = 3 par groupe. Les données sont exprimées comme moyenne ± écart-type. *P < 0,05, **P < 0,01, ***P < 0,001, ****P < 0,0001. Veuillez cliquer ici pour visualiser une version agrandie de cette figure.
Lac-Phe augmente la phosphorylation de HMGCR dans les cœurs de souris atteintes de DCM et dans les cellules H9c2
Afin d'identifier des cibles potentielles par lesquelles le Lac-Phe améliore le métabolisme lipidique, nous avons criblé des protéines associées à la MCD à l'aide de GeneCards28 et prédit les protéines pouvant interagir avec le Lac-Phe à l'aide de SwissTargetPrediction29 (Figure 3A). En comparant les résultats, nous avons identifié six gènes cibles potentiels (Figure 3B). L'analyse de ces six gènes a révélé que HMGCR est un régulateur central du métabolisme du cholestérol et joue également un rôle clé dans la MCD (Figure 3C)30. Afin de déterminer si le Lac-Phe régule le métabolisme lipidique via HMGCR, nous avons d'abord examiné le rapport p-HMGCR/HMGCR dans les cœurs de souris. Une analyse par immunobuvardage a montré que le rapport p-HMGCR/HMGCR était diminué dans les cœurs de souris atteintes de MCD, tandis que le traitement au Lac-Phe augmentait ce rapport (Figure 3D,E). Ces résultats sont compatibles avec une augmentation de la phosphorylation de HMGCR et une réduction de son activité après traitement au Lac-Phe. Des expériences in vitro ont montré que, dans des conditions HG/PA, le rapport p-HMGCR/HMGCR était diminué dans les cellules H9c2, tandis que le traitement au Lac-Phe augmentait ce rapport (Figure 3F,G). Ces résultats démontrent que le Lac-Phe augmente la phosphorylation de HMGCR dans les cœurs de souris atteintes de MCD et dans les cellules H9c2 traitées au HG/PA, soutenant ainsi l'implication de HMGCR dans les effets du Lac-Phe sur le métabolisme lipidique.

Figure 3. Le Lac-Phe augmente la phosphorylation de HMGCR dans les cœurs de souris atteintes de cardiomyopathie diabétique et dans les cellules H9c2. (A) Diagramme de Venn montrant la superposition entre les protéines associées à la CMD et les protéines associées au Lac-Phe prédites. (B) Six protéines communes associées à la CMD et au Lac-Phe. (C) Réseau d'interactions protéine-protéine montrant HMGCR au sein du réseau des protéines associées à la CMD. (D,E) Images représentatives de transferts immuno-sudés de p-HMGCR et de HMGCR dans les tissus cardiaques des groupes indiqués (D) et quantification du rapport p-HMGCR/HMGCR (E) ; n = 3 par groupe. (F,G) Images représentatives de transferts immuno-sudés de p-HMGCR et de HMGCR dans les cellules H9c2 des groupes indiqués (F) et quantification du rapport p-HMGCR/HMGCR (G) ; n = 3 par groupe. La β-tubuline a été utilisée comme témoin de chargement. Les données sont exprimées comme moyenne ± écart-type. *P < 0,05. Veuillez cliquer ici pour visualiser une version agrandie de cette figure.
Lac-Phe combiné à l'atorvastatine améliore le métabolisme lipidique dans les cellules H9c2
Afin d'évaluer davantage l'effet de la Lac-Phe sur le métabolisme lipidique via HMGCR, nous avons utilisé l'atorvastatine comme contrôle. Des expériences in vitro ont montré que, dans des conditions HG/PA, un traitement combiné à la Lac-Phe et à l'atorvastatine entraînait une réduction plus importante de l'accumulation lipidique que le traitement à l'atorvastatine seul. La coloration par LD540 et la quantification de la fluorescence ont démontré que le traitement combiné à la Lac-Phe et à l'atorvastatine réduisait l'accumulation des gouttelettes lipidiques dans les cellules H9c2 (Figure 4A,B). La mesure du contenu en cholestérol total (TC) a révélé un effet similaire (Figure 4C). Une analyse par immunoblotting a montré que le traitement combiné à la Lac-Phe et à l'atorvastatine augmentait significativement le ratio p-HMGCR/HMGCR (Figure 4D,E). Ces résultats indiquent qu'un traitement combiné à la Lac-Phe et à l'atorvastatine est associé à une réduction de l'accumulation lipidique et des taux de cholestérol total, ainsi qu'à une augmentation de la phosphorylation de HMGCR dans les cellules H9c2.

Figure 4. Le Lac-Phe combiné à l'atorvastatine améliore le métabolisme lipidique dans les cellules H9c2. (A,B) Coloration représentative par LD540 des cellules H9c2 provenant des groupes de traitement indiqués (A) et quantification de l'intensité moyenne de fluorescence LD540 (B) ; n = 3 par groupe. Échelle = 200 μm. (C) Niveaux de cholestérol total (TC) dans les cellules H9c2 provenant des groupes de traitement indiqués ; n = 3 par groupe. (D,E) Images représentatives de western blot de p-HMGCR et HMGCR dans les cellules H9c2 provenant des groupes de traitement indiqués (D) et quantification du ratio p-HMGCR/HMGCR (E) ; n = 3 par groupe. La β-tubuline a été utilisée comme témoin de chargement. Les données sont exprimées en moyenne ± écart-type. *P < 0,05, **P < 0,01, ****P < 0,0001. Veuillez cliquer ici pour visualiser une version agrandie de cette figure.
Lac-Phe augmente la phosphorylation de AMPKα1
Afin d'approfondir le mécanisme moléculaire par lequel le Lac-Phe régule HMGCR, nous avons réanalysé les données du transcriptome cardiaque de souris. Grâce à une analyse KEGG des données transcriptomiques, nous avons identifié 160 voies enrichies de manière différentielle entre les groupes DCM et Contrôle, ainsi que 89 voies enrichies de manière différentielle entre les groupes DCM et DCM + Lac-Phe (Figure 5A). Soixante voies présentaient un chevauchement entre ces deux comparaisons. Parmi ces 60 voies communes, nous avons sélectionné la voie AMPK. L'AMPK joue un rôle essentiel dans la régulation du métabolisme lipidique dans la DCM31. De plus, l'AMPK est en amont de HMGCR (Figure 5B). Nous avons émis l'hypothèse que le Lac-Phe pourrait réguler HMGCR en modulant l'AMPK, améliorant ainsi le métabolisme lipidique. Pour tester cette hypothèse, nous avons tout d'abord réalisé un docking moléculaire entre AMPKα1 et le Lac-Phe à l'aide de CB-DOCK2. Les résultats de docking moléculaire ont montré que la conformation de liaison prédite la mieux classée entre le Lac-Phe et AMPKα1 présentait une affinité de −7,6 kcal/mol (Figure 5C). Ces résultats suggèrent une interaction potentielle entre le Lac-Phe et AMPKα1, mais n'établissent pas de liaison intracellulaire directe. Afin de déterminer si le Lac-Phe affecte la voie AMPK dans la DCM, nous avons examiné la phosphorylation d'AMPKα1 dans les cœurs de souris atteintes de DCM. Une analyse par immunobuvardage a révélé que le rapport p-AMPKα1/AMPKα1 était diminué dans les cœurs de souris DCM, tandis que le traitement par Lac-Phe augmentait ce rapport (Figure 5D,E). Des expériences in vitro ont montré que, dans des conditions HG/PA, le rapport p-AMPKα1/AMPKα1 était diminué dans les cellules H9c2, alors que le traitement par Lac-Phe augmentait ce rapport (Figure 5F,G). Ces résultats indiquent que le Lac-Phe augmente la phosphorylation d'AMPKα1 dans les cœurs de souris DCM et dans les cellules H9c2 traitées par HG/PA.

Figure 5. Le Lac-Phe augmente la phosphorylation de AMPKα1 dans les cœurs de souris atteintes de cardiomyopathie diabétique et dans les cellules H9c2. (A) Diagramme de Venn montrant la superposition entre les résultats d'enrichissement des voies pour les comparaisons DCM/Témoin et DCM + Lac-Phe/DCM. (B) Schéma illustrant la phosphorylation de AMPK et de HMGCR et l'inhibition associée de la synthèse du cholestérol. (C) Interaction prévue de docking moléculaire en trois dimensions entre le Lac-Phe et AMPKα1 ; affinité de liaison = −7,6 kcal/mol. (D,E) Images représentatives de transferts immuno (western blot) de p-AMPKα1 et de AMPKα1 dans les tissus cardiaques des groupes indiqués (D) et quantification du rapport p-AMPKα1/AMPKα1 (E) ; n = 3 par groupe. (F,G) Images représentatives de transferts immuno de p-AMPKα1 et de AMPKα1 dans les cellules H9c2 des groupes indiqués (F) et quantification du rapport p-AMPKα1/AMPKα1 (G) ; n = 3 par groupe. La protéine GAPDH a été utilisée comme témoin de chargement. Les données sont exprimées comme moyenne ± écart-type. *P < 0,05, **P < 0,01. Veuillez cliquer ici pour visualiser une version agrandie de cette figure.
L'inhibition de l'AMPK atténue la phosphorylation de HMGCR induite par le Lac-Phe et l'amélioration du métabolisme lipidique dans les cellules H9c2
Nous avons ensuite ajouté un inhibiteur de la p-AMPK à des cellules H9c2 traitées par Lac-Phe. L'inhibiteur de la p-AMPK a diminué le ratio p-AMPKα1/AMPKα1 (Figure 6A,B) et réduit le ratio p-HMGCR/HMGCR (Figure 6C,D). Ces résultats indiquent qu'une inhibition de la phosphorylation de l'AMPK s'accompagne d'une réduction de la phosphorylation de l'HMGCR durant le traitement par Lac-Phe. L'inhibiteur de la p-AMPK a également atténué l'effet du Lac-Phe sur le métabolisme lipidique. La coloration par LD540 et la quantification de la fluorescence ont montré une accumulation accrue de lipides dans les cellules H9c2 traitées avec l'inhibiteur de la p-AMPK, comparé aux cellules traitées au Lac-Phe sans inhibition de l'AMPK (Figure 6E,F). Les niveaux de TC dans les cellules H9c2 ont également augmenté suite à l'inhibition de l'AMPK (Figure 6G). L'ensemble de ces résultats confirme l'implication de la voie de signalisation AMPKα1/HMGCR dans les effets du Lac-Phe sur le métabolisme lipidique. Le Lac-Phe a augmenté la phosphorylation de l'AMPKα1, ce qui a été associé à une augmentation de la phosphorylation de l'HMGCR ainsi qu'à une réduction de l'accumulation lipidique et des niveaux de TC. L'inhibition de l'AMPK a atténué ces effets dans les cellules H9c2, ce qui soutient l'hypothèse selon laquelle le Lac-Phe améliore le métabolisme lipidique par la régulation de la voie AMPKα1/HMGCR.

Figure 6. L'inhibition de l'AMPK atténue les effets du Lac-Phe sur la phosphorylation de l'HMGCR et l'accumulation lipidique dans les cellules H9c2. (A,B) Images représentatives de western blot de p-AMPKα1 et AMPKα1 dans les cellules H9c2 traitées avec HG/PA, le Lac-Phe et/ou l'AMPK-IN-3 comme indiqué (A) et quantification du rapport p-AMPKα1/AMPKα1 (B) ; n = 3 par groupe. (C,D) Images représentatives de western blot de p-HMGCR et HMGCR dans les cellules H9c2 provenant des groupes de traitement indiqués (C) et quantification du rapport p-HMGCR/HMGCR (D) ; n = 3 par groupe. La GAPDH et la β-tubuline ont été utilisées comme contrôles de chargement dans (A) et (C), respectivement. (E,F) Coloration représentative au LD540 des cellules H9c2 provenant des groupes de traitement indiqués (E) et quantification de l'intensité moyenne de fluorescence au LD540 (F) ; n = 3 par groupe. Échelle = 200 μm. (G) Niveaux de cholestérol total (TC) dans les cellules H9c2 provenant des groupes de traitement indiqués ; n = 3 par groupe. Les données sont exprimées en moyenne ± écart-type. *P < 0,05, **P < 0,01, ***P < 0,001. Veuillez cliquer ici pour consulter une version agrandie de cette figure.
Dans leur ensemble, les résultats des expériences in vivo et in vitro appuient un mécanisme proposé selon lequel le Lac-Phe augmente la phosphorylation de AMPKα1 et de HMGCR, ce qui est associé à une réduction des taux de cholestérol et de l'accumulation lipidique, ainsi qu'à une amélioration de la fonction cardiaque et du remodelage pathologique dans la DCM. Le voie proposé AMPKα1/HMGCR sous-jacent aux effets du Lac-Phe est résumé schématiquement dans la Figure 7.

Figure 7. Mécanisme proposé par lequel le Lac-Phe améliore le métabolisme lipidique dans la cardiomyopathie diabétique via la voie AMPK/HMGCR. Schéma illustrant le mécanisme proposé selon lequel le Lac-Phe favorise la phosphorylation de l'AMPKα1, suivie de la phosphorylation de l'HMGCR, ce qui est associé à une réduction de l'accumulation de gouttelettes lipidiques et de la lipotoxicité dans la cardiomyopathie diabétique. AMPK, protéine kinase activée par l'AMP ; HMGCR, hydroxy-3-méthylglutaryl-CoA réductase ; LD, gouttelette lipidique. Veuillez cliquer ici pour visualiser une version agrandie de cette figure.
Disponibilité des données :
Les données brutes soutenant les résultats de cette étude ont été déposées dans Zenodo et sont accessibles publiquement à l'adresse https://zenodo.org/records/21991371