Un parcours du combattant normalisée pour l'évaluation de la fonction visuelle chez Ultra Low Vision et Vision artificielle

L'objectif général de cette procédure est de fournir des instructions détaillées sur la manière de monter et de mettre en œuvre un parcours d'obstacles portable afin d'évaluer la capacité de navigation chez les patients présentant une déficience visuelle. Cela s'accomplit tout d'abord en identifiant un espace approprié pour construire le parcours et en se procurant tout l'équipement nécessaire. La deuxième étape consiste à créer l'infrastructure du parcours.

Cela inclut la peinture des murs adjacents et la pose des carreaux de sol, ainsi que la peinture des obstacles et la mise en place de l'éclairage. Ensuite, la zone de test est préparée pour utilisation. L'éclairage doit être réglé à l'intensité souhaitée et les obstacles en polystyrène doivent être placés après avoir parcouru le parcours.

Les résultats peuvent être analysés en examinant les résultats en pourcentage de vitesse de marche préférée, le nombre de collisions et d'erreurs, ainsi que les deux tâches d'identification visuelle. En fin de compte, le parcours d'obstacles portable destiné aux applications de basse vision peut être utilisé pour évaluer les capacités de navigation et de mobilité chez les personnes ayant une basse vision ou utilisant des dispositifs de vision artificielle. L'un des principaux avantages de notre parcours est qu'il existe tellement de versions qu'il est très difficile pour les sujets de le mémoriser.

En outre, étant donné qu'il est portable, il peut facilement être reproduit dans le cadre d'une étude multicentrique. Cette méthode nous aide à répondre à des questions dans les domaines de la basse vision et des dispositifs de vision artificielle, telles que : les sujets sont-ils capables d'éviter des obstacles à l'aide du dispositif ? Cette méthode permet désormais d'obtenir des informations sur les améliorations apportées par un dispositif de vision artificielle.

Il peut également aider à évaluer des sujets ayant souffert d'une dégénérescence maculaire ou d'un accident vasculaire cérébral. Il peut aussi montrer aux praticiens et aux sujets leurs limitations ainsi que leurs besoins en thérapie. Pour commencer la construction, choisissez d'abord un couloir approprié pour le parcours d'obstacles.

Les dimensions doivent être de 40 pieds de long sur sept pieds de large, composées de 281 dalles carrées portatives beiges de un pied de côté. Installez le revêtement du parcours en disposant les dalles avec la bordure noire tout autour du périmètre du parcours. En outre, peignez les murs adjacents afin qu'ils s'harmonisent avec les dalles beiges du sol, afin de créer un environnement de test monochrome.

Si la couleur spécifique du sol n'est pas disponible, un carreau de sol peut être emmené dans un magasin de quincaillerie local pour faire correspondre la couleur. Ensuite, installer l'éclairage selon le modèle d'éclairage illustré ici. Connecter les lumières à un variateur d'intensité.

Ensuite, peignez les obstacles conformément aux instructions de peinture jointes au manuscrit accompagnant cette vidéo. Préparez maintenant la zone de test pour l'expérience. Réglez l'éclairage à la condition souhaitée, puis vérifiez à l’aide du luxmètre au début, au milieu et à la fin du couloir contenant le parcours.

Veillez à ce que la caméra vidéo soit prête à enregistrer et qu'elle soit placée de manière appropriée pour capter les sujets pendant qu'ils parcourent le parcours. Un montage au plafond est recommandé, ou, de manière alternative, la caméra peut être tenue à la main. Une fois le parcours préparé, faites entrer le sujet afin d'enregistrer la vitesse de marche préférée ou VMP, puis placez le sujet au centre de la passerelle de façon que ses orteils soient situés derrière la bordure de celle-ci.

Ensuite, lisez les instructions à la personne en lui demandant de marcher dans le couloir à sa vitesse de marche habituelle. Elle doit s'arrêter lorsqu'on lui en donne l'ordre à l'extrémité du couloir, puis faire demi-tour et revenir. Commencez à chronométrer avec un chronomètre.

Dès que le pied du sujet franchit la bordure noire et entre sur le parcours, arrêtez d’enregistrer le temps. Lorsqu’un pied franchit la bordure noire à l’autre extrémité du passage, enregistrez ce temps comme vitesse de marche préférée un ou PWS un. Demandez ensuite au sujet de faire demi-tour et de répéter la procédure dans la direction opposée.

Enregistrez ce temps ainsi que PWS deux. Calculez ensuite la moyenne des deux temps enregistrés et notez cette valeur comme la vitesse de marche préférée finale du sujet selon le schéma de randomisation. Installez le premier parcours.

Se référer au schéma fourni pour le bon positionnement des obstacles. Les carreaux du sol doivent servir de grille sur laquelle les obstacles sont placés. Il est utile de numéroter les carreaux selon les axes vertical et horizontal à l’aide d’un marqueur indélébile afin de faciliter le placement précis des obstacles.

Il est également utile d'étiqueter les obstacles selon les schémas fournis, à un endroit peu visible. Dirigez maintenant le sujet vers le début du parcours de 40 pieds. Le sujet doit être positionné au centre du parcours, colonne D, les orteils derrière la limite.

Lisez à nouveau les instructions du parcours au sujet. Commencez l'enregistrement avec un chronomètre. Dès que le pied du sujet franchit la bordure noire et entre sur le chemin, arrêtez le chronométrage.

Dès qu'un pied franchit la bordure noire à l'autre extrémité du parcours, enregistrez ce temps comme la vitesse centrale Cs du sujet. Si des obstacles sont heurtés, évaluez la gravité de chaque contact selon une échelle à trois points, comme indiqué dans les instructions.

Le parcours doit également être filmé afin qu’un observateur indépendant puisse le confirmer ultérieurement. Une fois la tâche de navigation terminée, faites pivoter le sujet pour qu’il fasse face au parcours, puis positionnez-le au centre du parcours. Veillez à ce que tous les obstacles nécessitant un repositionnement afin de voir la bonne couleur depuis l’extrémité du parcours soient tournés.

Ensuite, lisez les instructions du parcours au sujet. À ce moment, la première tâche d'identification d'objets sera administrée. Demandez au sujet de se retourner et d'indiquer à l'assistant de recherche le nombre total d'objets qu'il peut distinguer en 30 secondes.

Et enregistrez ce nombre maintenant. Demandez au sujet de refaire le parcours en indiquant chaque obstacle qu’il peut voir.

Il importe peu qu'ils entrent en collision avec l'obstacle. Si une collision se produit, évaluez la gravité du choc, mais ne redirigez pas le sujet. Le nombre d'obstacles qu'ils peuvent voir est enregistré.

Il est utile d'enregistrer les obstacles qu'ils sont capables de détecter. Cette étape n'est pas chronométrée. Ensuite, préparez le dispositif pour la prochaine version du parcours qui sera effectuée par le sujet obstacle.

La navigation et l'identification des obstacles doivent être répétées pour chaque itération du parcours, six sujets adultes aveugles cités et 36 sujets adultes sains complètement valides ont effectué l'intégralité du parcours d'obstacles au moment du point de départ, puis à nouveau après un protocole d'entraînement structuré de 15 à 20 heures avec le dispositif Brainport. Le pourcentage de vitesse de marche préférée au point de départ et après l'entraînement montre que les sujets utilisant le Brainport marchaient plus lentement qu'en son absence. Ce graphique présente les résultats au point de départ comparés à ceux obtenus avec le dispositif Brainport pour l'indicateur du pourcentage d'erreurs possibles ; les sujets utilisant le Brainport ont eu tendance à commettre moins de collisions avec les obstacles par rapport à la condition sans Brainport.

Une fois que vous êtes à l'aise avec le parcours, la technique prend environ 90 minutes. Si vous la réalisez correctement, chaque niveau du parcours peut être effectué soit dans une lumière tamisée, soit dans une lumière vive. Cela vous permet de déterminer si l'éclairage ambiant a une influence sur la performance.

Mais n'oubliez pas que lorsque vous travaillez avec des sujets aveugles, ceux-ci ne perçoivent pas leur environnement aussi bien qu'un sujet voyant. Il est donc toujours important qu'un guide voyant les suive de près afin de s'assurer qu'ils ne trébuchent pas.