Stimuler la lèvre Cortex moteur avec la stimulation magnétique transcrânienne

L’objectif global de cette procédure est de stimuler la représentation des lèvres dans le cortex moteur primaire gauche par stimulation magnétique transcrânienne ou TMS. Pour ce faire, on fixe d’abord des électrodes aux muscles des lèvres pour enregistrer l’électromyographie. Ensuite, le cortex moteur des lèvres est localisé en enregistrant les potentiels évoqués moteurs des muscles des lèvres.

Ensuite, les intensités optimales des impulsions pour les expériences TMS à impulsion unique et répétitives sont définies. En fin de compte, la stimulation magnétique transcrânienne est utilisée pour montrer que les potentiels évoqués moteurs induits par des impulsions TMS uniques sont augmentés pendant l’écoute de la parole, montrant que l’excitabilité du cortex moteur des lèvres est accrue et que les perturbations répétitives induites par la TMS dans le cortex moteur des lèvres altèrent la capacité du participant à discriminer les sons de la parole. Cette méthode peut aider à répondre à des questions clés en neurosciences cognitives, en toxicomanie.

Les zones inter cortex moteur qui contribuent à la production de la parole contribuent également à la perception de la parole. En général, les personnes qui ne connaissent pas cette méthode peuvent avoir des difficultés car la représentation des lèvres n’est pas facile à trouver chez tous les participants. Pour commencer, demandez au participant de remplir un formulaire de dépistage de sécurité.

Les participants qui ont des contre-indications à la SMT, comme le manque de sommeil ou des médicaments tels que les antidépresseurs, ou qui ont des antécédents familiaux d’épilepsie, ne doivent pas être stimulés. Expliquer la procédure TMS et les détails de l’expérience au participant et obtenir un consentement éclairé. Utilisez de l’alcool pour nettoyer la peau au-dessus du ventre des premiers muscles dorsaux ou muscle FDI de la main droite et du site de référence tel que le tendon du muscle FDI.

Fixez ensuite des électrodes à ces sites. Nettoyez la peau du côté droit du muscle Orbicularis Aus ou O et fixez une électrode dans le coin droit de la lèvre supérieure et une seconde dans le coin droit de la lèvre inférieure. Nettoyez ensuite la peau autour du site pour l’électrode de terre et fixez l’électrode.

Ensuite, à l’aide d’un logiciel tel que Spike two, demandez au participant de contracter et de détendre les muscles de sa main et de ses lèvres et de vérifier les signaux EMG enregistrés à partir de ceux-ci. Si les signaux semblent bruyants, lorsque le participant détend les muscles de ses lèvres et de ses mains, tordez les câbles des électrodes, nettoyez à nouveau la peau au site des électrodes et/ou demandez au participant de décroiser ses jambes, d’enlever ses chaussures et d’avoir ses pieds sur le sol pour une meilleure mise à la terre. Pour protéger l’audition du participant.

Demandez-leur d’insérer des bouchons d’oreille. Ensuite, afin de marquer la position de la bobine TMS, placez le capuchon sur la tête du participant à l’aide d’un stylo ou d’un petit autocollant. Marquez le sommet sur le chapeau et mesurez la distance entre le sommet et le point préauriculaire gauche.

Déplacez 33 % de cette distance du sommet vers le point préauriculaire gauche et marquez cet endroit. Placez le centre de la bobine TMS en forme de huit à cet endroit et orientez-vous vers la poignée de la bobine à 45 degrés de la ligne médiane. Appuyez sur une pédale pour délivrer la première impulsion TMS en utilisant une faible intensité si le seuil moteur du participant n’est pas connu.

Si aucun potentiel évoqué par le moteur ou MEP tel qu’une contraction musculaire n’est visible dans la main, déplacez légèrement la bobine ou augmentez l’intensité. Lorsqu’un député européen est sollicité. Déplacez la bobine par pas de cinq millimètres autour de la zone stimulée et attendez au moins cinq secondes entre les impulsions TMS pour trouver un point chaud approprié où le site et l’orientation de la bobine suscitent les meps maximaux à une certaine intensité.

Lorsqu’un point chaud est identifié, marquez-le et marquez l’orientation de la résistance sur le bouchon. Pour localiser la représentation de la lèvre motrice, mesurez deux à trois centimètres du point FDI le long d’une ligne droite vers le coin de l’œil gauche et placez une bobine à cet endroit. Expliquez au participant que les impulsions du TMS peuvent être plus intenses à cet endroit qu’à l’endroit précédent, et qu’ils peuvent ressentir des contractions faciales ou des clignements d’yeux involontaires.

Demandez-leur d’informer l’expérimentateur à tout moment si la stimulation devient désagréable ou douloureuse, ou s’ils souhaitent arrêter. Ensuite, délivrez les premières impulsions en déplaçant légèrement la bobine et/ou en augmentant l’intensité. Si un MEP n’est pas déclenché, si ce n’est pas le cas, demandez au participant de pincer les muscles de ses lèvres, car cela abaisse le seuil moteur et facilite donc la recherche de la représentation motrice des lèvres.

Après avoir identifié le point chaud pour le marché du muscle O et l’orientation de la bobine sur le capuchon, si les MEPS seront enregistrés à partir des muscles contractés des lèvres, entraînez le participant à maintenir un niveau constant de contraction en utilisant le logiciel pour fournir un retour visuel sur la puissance du signal EMG. Continuez l’entraînement jusqu’à ce que le participant puisse maintenir de manière stable le niveau de contraction pendant au moins une minute. Ensuite, placez la bobine sur le point chaud du muscle OO.

Ensuite, délivrez 10 impulsions d’intensité fixe, en gardant une pause d’au moins cinq secondes entre les impulsions. Estimez la taille des NMRE en les inspectant visuellement. Si les meps sont très petites ou si elles n’étaient pas cohérentes avec chaque essai, augmentez l’intensité et délivrez 10 impulsions supplémentaires.

Continuez à augmenter l’intensité jusqu’à ce qu’une MEP robuste soit obtenue à chaque essai. Cette intensité sera utilisée pour l’expérience à impulsion unique. Demandez au participant de contracter les muscles de ses lèvres aussi fort que possible et d’inspecter visuellement le signal EMG pour déterminer l’amplitude de cette contraction maximale.

Demandez au participant de réduire la contraction de la lèvre, en le guidant pour atteindre un niveau d’environ 20 % du maximum. Demandez ensuite au participant de maintenir ce niveau pendant une minute. Une fois l’entraînement terminé et que le participant peut maintenir la contraction pendant une minute, demandez au participant de se contracter et de maintenir sa lèvre à 20 % maximum avant de délivrer 10 impulsions sur le point chaud pour le muscle O.

Si moins de cinq eurodéputés ont été déclenchés, augmentez l’intensité. Si plus de cinq eurodéputés ont été enregistrés, réduisez l’intensité. Répétez l’expérience jusqu’à ce qu’un niveau d’intensité minimum soit trouvé qui incite les meps sur au moins 50 % des essais à effectuer des TMS ou des RTMS répétitifs à basse fréquence.

Utilisez le système mag stim by STEM qui se compose de deux stimulateurs. Créez une séquence d’impulsions monophasiques du point 66 hertz en délivrant des impulsions TMS en alternant le déclenchement des stimulateurs pendant 15 minutes. Surveillez les enregistrements de la lèvre et des muscles de la main pendant le RTMS pour vous assurer que les nops sont déclenchés.

Cela indiquerait une augmentation de l’excitabilité ou des effets de propagation à la représentation voisine. Surveillez également le participant pour détecter des signes d’inconfort ou des changements dans son niveau de vigilance. Cette figure montre les mèches enregistrées à partir d’un muscle de la lèvre détendu et contracté.

L’intensité des impulsions TMS a été maintenue constante sur trois niveaux de contraction. L’excitabilité motrice augmente lorsque le muscle est contracté et, par conséquent, les mapps grossissent. On voit ici des lipps enregistrés en écoutant la parole et le bruit non verbal et en regardant le je et les mouvements de la parole.

Les meps ont été améliorés pendant l’écoute et le visionnage de la parole, montrant que l’excitabilité du cortex moteur des lèvres était améliorée pendant la perception de la parole. Sur la base d’une étude récente portant sur les changements dans l’excitabilité du cortex moteur des lèvres lors de l’observation des mouvements visuels de la bouche, les lèvres ont été enregistrées lors de la perception visuelle d’un discours connu, d’un discours inconnu, de mouvements de bouche non EP et les lèvres d’un visage immobile étaient plus grandes lors de l’observation d’un discours connu que la parole inconnue ou les mouvements de la bouche non PE. Ces résultats suggèrent que le cortex moteur des lèvres participe au traitement des signaux visuels lors de la communication vocale.

Cette figure montre que 15 minutes de TMS répétitives ont perturbé le fonctionnement du cortex moteur des lèvres pendant environ 15 minutes. Enfin, la TMS induit une perturbation du cortex moteur des lèvres a altéré la discrimination des sons de la parole qui sont produits par les lèvres. Cela suggère que le cortex moteur des lèvres contribue à la perception de la parole d’une manière spécifique à l’articulateur.

À la suite de cette procédure, la TMS peut être combinée avec d’autres méthodes telles que E-G-M-E-G et FMI afin de répondre à des questions supplémentaires telles que l’interaction du cortex moteur des lèvres avec d’autres zones du cerveau pendant la communication vocale. Après avoir regardé cette vidéo, vous devriez avoir une bonne compréhension de la façon d’enregistrer les potentiels d’oké moteur des muscles des lèvres et comment utiliser des tractions simples et des TMS répétitifs.