Name: Adapté à base communautaire Tango danse pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson chez les personnes âgées (Vidéo) | JoVE Journal
Uploaded: 2014-12-09T13:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 19 s
Description: Découvrez la formation des instructeurs en tango adapté pour améliorer la mobilité des personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson. Ce programme communautaire évalue l'équilibre et réduit le risque de chutes.

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Nous tenons à remercier les enseignants, Ronda et Manuel Patino, et Gabriela Lopez de Tango Rio, Erik Renz, Sarah Kelley Kerr, Mark Needelman et Shelley Brooks. Nous reconnaissons également bénévoles Adrienne Wimberly, Allison Bascas, Marco Coelho, Dabin Choi, Carly Dileo, Margaret Fang, Kevin Huang, Twinkle Mehta, Malije Obi, Mina Taheb, Diana Tiwari, Kedra Woodard, Dawa Tsering, Sabine Povian, Dhondup Tso Roi, Mylinh Vo, Rebecca Dillard et Marisa Warner. Nous reconnaissons communauté de retraite Medlock Gardens pour fournir l&#39;espace pour l&#39;atelier de tango adaptée, communauté de retraite Clairmont Oaks et Wesley Woods Towers pour fournir l&#39;espace pour les interventions et nous remercions le personnel administratif de chaque institution. Nous reconnaissons le Dr William De L&#39;Aune d&#39;assistance statistique. L&#39;étude a été soutenue par la Fondation Dan et Merrie Boone, le Centre Emory pour la prévention des blessures, et le Centre Emory pour HeaLTH sur le vieillissement. Cette étude a été également soutenu par le Centre national pour l&#39;avancement des sciences translationnelle des Instituts nationaux de la santé en vertu Prix Nombre UL1TR000454. Le contenu est de la seule responsabilité des auteurs et ne représentent pas nécessairement les vues officielles des National Institutes of Health. L&#39;École Emory programme Discovery de la médecine soutenu KE McKee, et le ministère de VA service R &amp; D bourses de perfectionnement (E7108M et N0870W) m&#39;a soutenu Hackney. Nous tenons également à remercier M. Aaron Bozzorg.

<ol><li>Muslimovic, D., Post, B., Speelman, J. D., Schmand, B., de Haan, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Determinants+of+disability+and+quality+of+life+in+mild+to+moderate+Parkinson+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Determinants of disability and quality of life in mild to moderate Parkinson disease.</a> Neurology. 70 (23), 2241-2247 (2008).</li>
<li>Possin, K. L., Filoteo, J. V., Song, D. D., Salmon, D. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spatial+and+object+working+memory+deficits+in+Parkinson%27s+disease+are+due+to+impairment+in+different+underlying+processes%5BTitle%5D)+AND+%22Neuropsychology%22%5BJournal%5D)">Spatial and object working memory deficits in Parkinson's disease are due to impairment in different underlying processes.</a> Neuropsychology. 22 (5), 585-595 (2008).</li>
<li>Hausdorff, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+common+cognitive+profile+in+elderly+fallers+and+in+patients+with+Parkinson%27s+disease%3A+the+prominence+of+impaired+executive+function+and+attention%5BTitle%5D)+AND+%22Exp.+Aging+Res%22%5BJournal%5D)">A common cognitive profile in elderly fallers and in patients with Parkinson's disease: the prominence of impaired executive function and attention.</a> Exp. Aging Res. 32 (4), 411-429 (2006).</li>
<li>Camicioli, R., Majumdar, S. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relationship+between+mild+cognitive+impairment+and+falls+in+older+people+with+and+without+Parkinson%27s+disease%3A+1-Year+Prospective+Cohort+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Gait+Posture%22%5BJournal%5D)">Relationship between mild cognitive impairment and falls in older people with and without Parkinson's disease: 1-Year Prospective Cohort Study.</a> Gait Posture. 32 (1), 87-91 (2010).</li>
<li>Gitlin, L. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tailored+activities+to+manage+neuropsychiatric+behaviors+in+persons+with+dementia+and+reduce+caregiver+burden%3A+a+randomized+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Geriatr+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Tailored activities to manage neuropsychiatric behaviors in persons with dementia and reduce caregiver burden: a randomized pilot study.</a> Am J Geriatr Psychiatry. 16 (3), 229-239 (2008).</li>
<li>Hirsch, M. A., Toole, T., Maitland, C. G., Rider, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+balance+training+and+high-intensity+resistance+training+on+persons+with+idiopathic+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Phys+Med+Rehabil%22%5BJournal%5D)">The effects of balance training and high-intensity resistance training on persons with idiopathic Parkinson's disease.</a> Arch Phys Med Rehabil. 84 (8), 1109-1117 (2003).</li>
<li>Verghese, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cognitive+and+mobility+profile+of+older+social+dancers%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Geriatr+Soc%22%5BJournal%5D)">Cognitive and mobility profile of older social dancers.</a> J Am Geriatr Soc. 54 (8), 1241-1244 (2006).</li>
<li>Hackney, M. E., Earhart, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+dance+on+movement+control+in+Parkinson%27s+disease%3A+a+comparison+of+Argentine+tango+and+American+ballroom%5BTitle%5D)+AND+%22J+Rehabil+Med%22%5BJournal%5D)">Effects of dance on movement control in Parkinson's disease: a comparison of Argentine tango and American ballroom.</a> J Rehabil Med. 41 (6), 475-481 (2009).</li>
<li>Hackney, M. E., Earhart, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+dance+on+gait+and+balance+in+Parkinson%27s+disease%3A+a+comparison+of+partnered+and+nonpartnered+dance+movement%5BTitle%5D)+AND+%22Neurorehabil+Neural+Repair%22%5BJournal%5D)">Effects of dance on gait and balance in Parkinson's disease: a comparison of partnered and nonpartnered dance movement.</a> Neurorehabil Neural Repair. 24 (4), 384-392 (2010).</li>
<li>Hackney, M. E., Earhart, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recommendations+for+implementing+partnered+dance+classes+for+persons+with+Parkinson+Disease%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Dance+Ther%22%5BJournal%5D)">Recommendations for implementing partnered dance classes for persons with Parkinson Disease.</a> Am J Dance Ther. 32 (1), 41-45 (2010).</li>
<li>Hackney, M. E., Kantorovich, S., Earhart, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+study+on+the+effects+of+Argentine+tango+as+a+form+of+partnered+dance+for+those+with+Parkinson+disease+and+the+healthy+elderly%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Dance+Ther%22%5BJournal%5D)">A study on the effects of Argentine tango as a form of partnered dance for those with Parkinson disease and the healthy elderly.</a> Am J Dance Ther. 29 (2), 109-127 (2007).</li>
<li>Hackney, M. E., Kantorovich, S., Levin, R., Earhart, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+tango+on+functional+mobility+in+Parkinson%27s+disease%3A+a+preliminary+study%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurol+Phys+Ther%22%5BJournal%5D)">Effects of tango on functional mobility in Parkinson's disease: a preliminary study.</a> J Neurol Phys Ther. 31 (4), 173-179 (2007).</li>
<li>Hackney, M. E., Hall, C. D., Echt, K. V., Wolf, S. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+of+adapted+tango+as+therapeutic+intervention+for+patients+with+chronic+stroke%5BTitle%5D)+AND+%22J+Geriatr+Phys+Ther%22%5BJournal%5D)">Application of adapted tango as therapeutic intervention for patients with chronic stroke.</a> J Geriatr Phys Ther. 35 (4), 206-217 (2012).</li>
<li>Hackney, M. E., Hall, C. D., Echt, K. V., Wolf, S. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Dancing+for+balance%3A+feasibility+and+efficacy+in+oldest-old+adults+with+visual+impairment%5BTitle%5D)+AND+%22Nurs+Res%22%5BJournal%5D)">Dancing for balance: feasibility and efficacy in oldest-old adults with visual impairment.</a> Nurs Res. 62 (2), 138-143 (2013).</li>
<li>Orleans, C. T., Gruman, J., Ulmer, C., Emont, S. L., Hollendonner, J. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rating+our+progress+in+population+health+promotion%3A+report+card+on+six+behaviors%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Health+Promot%22%5BJournal%5D)">Rating our progress in population health promotion: report card on six behaviors.</a> Am. J. Health Promot. 14 (2), 75-82 (1999).</li>
<li>Aas, R. W., Grotle, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clients+using+community+occupational+therapy+services%3A+sociodemographic+factors+and+the+occurrence+of+diseases+and+disabilities%5BTitle%5D)+AND+%22Scand.+J.+Occup.+Ther%22%5BJournal%5D)">Clients using community occupational therapy services: sociodemographic factors and the occurrence of diseases and disabilities.</a> Scand. J. Occup. Ther. 14 (3), 150-159 (2007).</li>
<li>Hackney, M. E., Earhart, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Short+duration%2C+intensive+tango+dancing+for+Parkinson+disease%3A+an+uncontrolled+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22Complement+Ther+Med%22%5BJournal%5D)">Short duration, intensive tango dancing for Parkinson disease: an uncontrolled pilot study.</a> Complement Ther Med. 17 (4), 203-207 (2009).</li>
<li>Chodzko-Zajko, W. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((American+College+of+Sports+Medicine+position+stand.+Exercise+and+physical+activity+for+older+adults%5BTitle%5D)+AND+%22Med.+Sci.+Sports+Exerc%22%5BJournal%5D)">American College of Sports Medicine position stand. Exercise and physical activity for older adults.</a> Med. Sci. Sports Exerc. 41 (7), 1510-1530 (2009).</li>
<li>Stephan, M. A., Meier, B., Zaugg, S. W., Kaelin-Lang, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Motor+sequence+learning+performance+in+Parkinson%27s+disease+patients+depends+on+the+stage+of+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+Cogn%22%5BJournal%5D)">Motor sequence learning performance in Parkinson's disease patients depends on the stage of disease.</a> Brain Cogn. 75 (2), 135-140 (2011).</li>
<li>Dibble, L. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sensory+cueing+effects+on+maximal+speed+gait+initiation+in+persons+with+Parkinson%27s+disease+and+healthy+elders%5BTitle%5D)+AND+%22Gait+Posture%22%5BJournal%5D)">Sensory cueing effects on maximal speed gait initiation in persons with Parkinson's disease and healthy elders.</a> Gait Posture. 19 (3), 215-225 (2004).</li>
<li>Howe, T. E., Lovgreen, B., Cody, F. W., Ashton, V. J., Oldham, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Auditory+cues+can+modify+the+gait+of+persons+with+early-stage+Parkinson%27s+disease%3A+a+method+for+enhancing+parkinsonian+walking+performance%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Rehabil%22%5BJournal%5D)">Auditory cues can modify the gait of persons with early-stage Parkinson's disease: a method for enhancing parkinsonian walking performance.</a> Clin. Rehabil. 17 (4), 363-367 (2003).</li>
<li>Rochester, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+external+rhythmic+cues+%28auditory+and+visual%29+on+walking+during+a+functional+task+in+homes+of+people+with+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Phys+Med+Rehabil%22%5BJournal%5D)">The effect of external rhythmic cues (auditory and visual) on walking during a functional task in homes of people with Parkinson's disease.</a> Arch Phys Med Rehabil. 86 (5), 999-1006 (1016).</li>
<li>Racette, B. A., Rundle, M., Parsian, A., Perlmutter, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+a+screening+questionnaire+for+genetic+studies+of+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Med+Genet%22%5BJournal%5D)">Evaluation of a screening questionnaire for genetic studies of Parkinson's disease.</a> Am J Med Genet. 88 (5), 539-543 (1999).</li>
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<li>Goetz, C. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Movement+Disorder+Society-sponsored+revision+of+the+Unified+Parkinson%27s+Disease+Rating+Scale+%28MDS-UPDRS%29%3A+scale+presentation+and+clinimetric+testing+results%5BTitle%5D)+AND+%22Mov+Disord%22%5BJournal%5D)">Movement Disorder Society-sponsored revision of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS): scale presentation and clinimetric testing results.</a> Mov Disord. 23 (15), 2129-2170 (2008).</li>
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<li>McKee, K. E., Hackney, M. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+adapted+tango+on+spatial+cognition+and+disease+severity+in+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22J+Mot+Behav%22%5BJournal%5D)">The effects of adapted tango on spatial cognition and disease severity in Parkinson's disease.</a> J Mot Behav. 45 (6), 519-529 (2013).</li>
<li>Ferguson, C. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+Effect+Size+Primer%3A+A+Guide+for+Clinicians+and+Researchers%5BTitle%5D)+AND+%22Prof+Psychol-Res+Pr%22%5BJournal%5D)">An Effect Size Primer: A Guide for Clinicians and Researchers.</a> Prof Psychol-Res Pr. 40 (5), 532-538 (1037).</li>
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<li>Hirsch, M. A., Farley, B. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Exercise+and+neuroplasticity+in+persons+living+with+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+J+Phys+Rehabil+Med%22%5BJournal%5D)">Exercise and neuroplasticity in persons living with Parkinson's disease.</a> Eur J Phys Rehabil Med. 45 (2), 215-229 (2009).</li>
<li>Toth, M. J., Fishman, P. S., Poehlman, E. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Free-living+daily+energy+expenditure+in+patients+with+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Free-living daily energy expenditure in patients with Parkinson's disease.</a> Neurology. 48 (1), 88-91 (1997).</li>
<li>Jancey, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reducing+attrition+in+physical+activity+programs+for+older+adults%5BTitle%5D)+AND+%22J+Aging+Phys+Act%22%5BJournal%5D)">Reducing attrition in physical activity programs for older adults.</a> J Aging Phys Act. 15 (2), 152-165 (2007).</li>
<li>Boso, M., Politi, P., Barale, F., Enzo, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neurophysiology+and+neurobiology+of+the+musical+experience%5BTitle%5D)+AND+%22Functional+neurology%22%5BJournal%5D)">Neurophysiology and neurobiology of the musical experience.</a> Functional neurology. 21 (4), 187-191 (2006).</li>
<li>Pinniger, R., Thorsteinsson, E. B., Brown, R. F., Mckinley, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intensive+tango+dance+program+for+people+with+self-referred+affective+symptoms%5BTitle%5D)+AND+%22Music+and+Medicine%22%5BJournal%5D)">Intensive tango dance program for people with self-referred affective symptoms.</a> Music and Medicine. 5 (1), 15-22 (2013).</li>
<li>Modugno, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Active+theater+as+a+complementary+therapy+for+Parkinson%27s+disease+rehabilitation%3A+a+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22TheScientificWorldJournal%22%5BJournal%5D)">Active theater as a complementary therapy for Parkinson's disease rehabilitation: a pilot study.</a> TheScientificWorldJournal. 10, 2301-2313 (2010).</li>
<li>Speelman, A. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((How+might+physical+activity+benefit+patients+with+Parkinson+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Nat+Rev+Neurol%22%5BJournal%5D)">How might physical activity benefit patients with Parkinson disease.</a> Nat Rev Neurol. 7 (9), 528-534 (2011).</li>
</ol>

Divulgation financière / conflits d&#39;intérêts: Il n&#39;y a aucun conflit d&#39;intérêt à déclarer. Sources de financement: Dan et Fondation Merrie Boone, Centre Emory pour la prévention des blessures, Centre Emory pour la santé et le vieillissement, Département de VA services Prix R &amp; D de développement de carrière à ME Hackney (E7108M et N0870W), Centre national pour la promotion de translationnelle Sciences des National Institutes of Santé en vertu Prix Nombre UL1TR000454. Le contenu est de la seule responsabilité des auteurs et ne représentent pas nécessairement les vues officielles des National Institutes of Health.

Se engager dans l&#39;exercice habituel reste extrêmement pauvres dans la population générale d&#39;adultes âgés: adultes seulement 1 sur 8 âgés se livrent à la force ou à des activités de balance contester 31 l&#39;approbation Récemment, l&#39;exercice a gagné comme une approche complémentaire pour accompagner la médecine conventionnelle.. Pour favoriser «vieillissement sur place» et maintenir son indépendance dans une population âgée de plus en plus, la mise en œuvre généralisée des programmes d&#39;exercices fondés sur des preuves est nécessaire. En outre, étant donné que les approches pharmacologiques et chirurgicales répondent incomplètement moteur et des problèmes cognitifs de la population croissante de PD, l&#39;accès à des thérapies complémentaires, comme le tango adaptée, est nécessaire. Depuis 2006, ce programme de tango adaptée a été réitéré, raffinée et testé à plusieurs reprises, mais seulement dans les centres universitaires, et non dans un cadre communautaire. 10,13 Les méthodes décrites ci-dessus fournir un guide à la diffusion du tango adaptée à la communauté de telle sorte que lala fidélité, l&#39;efficacité, la sécurité, et la jouissance du programme sont conservés. Recherche translationnelle des comportements de santé dans les applications durables est souvent négligé et sous-financé 32. 33 Ce guide méthodologique peut permettre une plus large diffusion du tango adaptée offrant ainsi l&#39;accès au traitement nécessaire pour nombreuse communauté d&#39;habitation des personnes âgées et des personnes ayant une déficience de l&#39;équilibre. La clé de la diffusion du tango adaptée sont la sélection des enseignants stagiaires appropriées, une formation appropriée en matière de sécurité, ample bénévoles / recrutement de membre de la famille, et d&#39;évaluation rigoureuse des participants avant et après la fin du programme. Sans une piscine qualifiée des enseignants stagiaires, le programme de tango adaptée ne fonctionnera pas. Les stagiaires doivent posséder non seulement des connaissances et des compétences de la danse, mais aussi une volonté de travailler à l&#39;extérieur du domaine traditionnel de la danse valides. Enseignant stagiaire enthousiasme, la patience et l&#39;attention au détail (en particulier la sécurité) ne peut pas être surestimée. L&#39;un des principaux obstacles à une multitude d&#39;activités d&#39;engagement de l&#39;exercice pour les personnes âgées et ceux avec troubles de l&#39;équilibre est l&#39;incapacité de garantir la sécurité. En effet, la sécurité ne est pas garantie dans les programmes de tango adaptées mais si les mesures décrites ci-dessus concernant le recrutement des bénévoles, l&#39;examen des dossiers des participants, et le partenariat sont suivies, les événements indésirables serait maintenu à un minimum. Évaluation rigoureuse des participants avant et après le programme de tango avec des mesures standards validés est nécessaire de démontrer que le tango à base communautaire est aussi efficace que celle menée dans les centres universitaires. L&#39;une des principales limites de l&#39;étude que nous avons mis en œuvre ici est la petite taille de l&#39;échantillon. Bien que nous avons pu montrer diffusion n&#39;a pas compromis la taille d&#39;effet, devrait être reproduite dans les futures études plus vastes. La démonstration de l&#39;efficacité répliqué peut conduire à une sensibilisation accrue aux avantages of thérapie complémentaire et de favoriser davantage l&#39;accessibilité à ceux dans le besoin. Le manuel adapté de danse de tango (non publié), adapté programme de la classe de tango, ce texte, et la vidéo qui l&#39;accompagne sont conçus pour permettre aux particuliers de diverses communautés pour mettre en œuvre ce programme. Pourtant, l&#39;utilisation efficace de ces ressources imprimées et vidéo suppose une certaine connaissance de base de la danse, les personnes âgées, les troubles du mouvement, et le risque à l&#39;automne. Le protocole ci-dessus suppose également une connaissance et de familiarité préalable avec des tests d&#39;évaluation pré et post. Bien que tous ces tests sont cités dans les documents de recherche validés disponibles à la communauté plus large, la mise en œuvre de chaque mesure de la recherche à partir d&#39;une seule description écrite serait ardue. Cependant, beaucoup de ces tests sont couramment utilisées dans la communauté de la thérapie physique. Par conséquent, il peut être avantageux de se associer avec un thérapeute physique lorsque l&#39;on tente de mettre en œuvre ce programme. La participation de la thérapie physique pourrait aider à implementin, les stratégies de prévention des chutes et des essais pré g de poste de réglage fin et une plus large diffusion / mise en œuvre du programme lui-même, avec une expertise supplémentaire pour assurer la sécurité. Comme indiqué précédemment, la mise en œuvre d&#39;un programme d&#39;exercice de la danse pour les personnes ayant une déficience de l&#39;équilibre est un gros risque et représente une situation potentiellement dangereuse si des mesures appropriées ne sont pas prises. La diffusion future de ce programme nécessitera des normes de sécurité strictes pour assurer que les dirigeants communautaires et les installations communautaires sont prêts à accueillir un tel programme. Partie intégrante de la sécurité est également le recrutement de bénévoles et de membres de la famille à partenaire pendant la classe. Bien que les zones urbaines contiennent généralement une abondance d&#39;étudiants des professions de la santé pré-médicaux et autres, les zones rurales manquent grands centres universitaires peuvent trouver recrutement de bénévoles plus difficile. Dans ce scénario, nous vous suggérons de rejoindre les écoles / clubs / églises locales d&#39;enrôler les jeunes valides dans des projets de service communautaire pour partenaire fou ces cours de danse. Manque de compréhension des mécanismes peut empêcher une évolution plus rapide de la danse / exercice comme une médecine complémentaire. Cependant, plusieurs mécanismes peuvent expliquer les changements généralement positives de la fonction physique produits par tango adaptée. La créativité impliqués dans une forme de danse par l&#39;exposition à de nouvelles étapes, et les motifs chorégraphiques pourrait puiser dans les mécanismes de la plasticité neuronale. Une étude récente du tango adaptée a constaté une amélioration dans la maladie PD gravité 29 conduisant à la spéculation sur les effets neuroprotecteurs potentiels ou neurorégénérative de tango adaptée. Les gains fonctionnels positifs des personnes âgées subissant une activité aérobie régulier peuvent être expliquées par des changements liés plasticité dans la synaptogenèse, l&#39;angiogenèse et la neurogenèse. 34 Les recherches futures devraient délimiter idéal fréquence, la durée et l&#39;intensité des séances de danse pour obtenir et conserver des gains en fonction. Les personnes atteintes de la MP ont été considerably plus susceptibles de se conformer à la thérapie et terminer le programme que ne l&#39;étaient les personnes âgées, ce qui est curieux étant donné que les personnes atteintes de la MP sont moins actifs que leurs pairs de même âge sans PD. 35 En outre, le groupe de PD provenaient de la communauté et avait besoin de se rendre à les classes; tandis que les adultes plus âgés reçu le traitement à leurs communautés de résidences pour personnes âgées. Comme PD demeure un état avec de nombreux symptômes insolubles, ceux qui PD peuvent être plus susceptibles de se conformer aux suggestions de thérapie, y compris roman, et attrayants traitements non pharmacologiques. Les personnes âgées perdues à l&#39;attrition ont pu se sentir moins urgent d&#39;adopter une nouvelle habitude de l&#39;exercice. Programmes d&#39;exercices traditionnels pour les personnes âgées souffrent plus que 30% attrition, 36 ce qui est comparable au taux observé ici pour la cohorte âgée. L&#39;étiologie de la haute satisfaction avec le programme est susceptible multifactorielle. Musique, qui a été trouvé pour activer les voies de neurones spécifiques d&#39;esprit associéh émotion, peut réduire le stress et améliorer les relations sociales. 37 Dans un essai contrôlé randomisé de Tango sur deux semaines (Réunion 1,5 h et quatre fois par semaine) avec des adultes d&#39;âge moyen présentant des symptômes auto-visée de l&#39;anxiété et la dépression, des améliorations significatives de leurs symptômes ont été notés au post-test, et maintenu à une 1 mois suivi et des améliorations similaires ont été notés dans la même population après 8 semaines de danse de tango. 38 Parce que la danse sociale implique souvent se réunir régulièrement pour travailler en paires ou en groupes pour compétences rodage et / ou pour profiter de l&#39;activité, la danse peut encourager le travail d&#39;équipe qui peut autoriser la culture d&#39;amitiés et de participation de la communauté plus large. En outre, les thérapies impliquant les arts et l&#39;expression de soi, à la fois émotionnels et physiques, peuvent être particulièrement utiles pour la gestion moteur et des symptômes cognitifs résultant de morbidités liées au vieillissement. Les thérapies qui 1) permettre au patient de retrouver et exercer un contrôle sur leur corps et 2) nécessiterait d&#39;importants afininteraction officiel ont été montré pour être efficace à améliorer la qualité de vie. 39 Les recherches futures devraient évaluer le rôle d&#39;un locus de contrôle et retrouvé considérer la dépression et les troubles cognitifs qui ont trait à la réussite interventionnelle. Limitations avec les médias de diffusion (ex: texte et vidéo), des problèmes de sécurité, et de la difficulté potentielle dans le recrutement des enseignants et des bénévoles peuvent limiter la diffusion du tango adaptée. Comme cette étude est principalement méthodologique mis au point, des tests d&#39;hypothèses pour déterminer l&#39;importance des résultats n&#39;a pas été effectuée, mais sera nécessaire d&#39;effectuer dans les travaux futurs. Les tailles d&#39;effet dans ce travail pour les mesures de mobilité étaient relativement faibles, qui ne remet en question l&#39;efficacité réelle de cette forme de thérapie. Évaluation des mesures de la cognition, la fonction psychosociale et la qualité de la vie, ne est pas effectuée ici, sont nécessaires. Ce programme a été mis en œuvre en toute sécurité par l&#39;enseignant novices dans la communauté et pour les personnes ayant une déficience variées et une grande tranche d&#39;âge (36-95 ans) suggère la généralisation du programme, et la flexibilité pour répondre aux besoins multiples. Réhabilitation pour restaurer et / ou améliorer la fonction chez les personnes avec des adultes PD et plus doit être efficiente et efficace. Création d&#39;un changement de comportement durable à travers des programmes ciblés et efficaces peuvent être plus efficaces pour traiter les questions de l&#39;indépendance fonctionnelle des personnes âgées avec et sans troubles du mouvement. 40 Bien que les tailles d&#39;effet sont souvent compromises lors de la diffusion, 32 cette étude suggère que le tango adaptées pourraient être diffusées dans la communauté sous la direction de personnes non-cliniquement formés, avec des tailles d&#39;effet que très peu atténués. Plus de recherche est nécessaire pour affiner les méthodes de diffusion, tout en maintenant la fidélité du programme.

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Madeleine E. Hackney
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Madeleine Hackney

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Community-based Adapted Tango Dancing for Individuals with Parkinson's Disease and Older Adults

Les personnes âgées et les personnes atteintes de la maladie (la PD) de Parkinson souffrent diminution de la qualité de vie (QOL), 1-3 faible mobilité, et un risque élevé de chutes 4 secondaires de leur moteur et les troubles cognitifs. Les activités physiques qui défient la mobilité ont des effets bénéfiques sur l&#39;équilibre et peuvent augmenter l&#39;auto-efficacité dans l&#39;exécution des activités de la vie quotidienne (AVQ). 5 Plus précisément, les programmes d&#39;exercice qui 1) intègrent la pratique dynamique de l&#39;équilibre et 2) impliquent l&#39;adaptation de moteur selon la tâche et environnementaux demandes peut réhabiliter équilibre dépréciation. 6 Danse a récemment attiré l&#39;attention en tant que thérapie d&#39;exercice potentiellement efficace pour traiter troubles de l&#39;équilibre. Participation fréquente en danse partenariat est associée à un meilleur équilibre, la marche, et le temps de réaction chez les danseurs plus âgés par rapport aux non-danseurs appariés selon l&#39;âge. 7 En milieu institutionnel, adapté tango argentin (tango adapté) hque l&#39;amélioration de la mobilité, l&#39;équilibre et la qualité de vie dans ceux avec PD, 8-12 course, 13 et les personnes âgées ayant une déficience visuelle. 14 Adapté tango est conçu pour répondre à des déficiences motrices, y compris celles qui sont spécifiques à des personnes atteintes de la MP, ce est à dire, la bradykinésie, raccourci la longueur de foulée, l&#39;instabilité arrière, les questions tournant, et le gel de la marche. Composé d&#39;éléments simples étape, tango adaptée implique un mouvement initiation et l&#39;arrêt, perturbations multi-directionnels, des vitesses et des rythmes variés. Les participants mettent l&#39;accent sur le placement des pieds, la coordination de tout le corps, et l&#39;attention au partenaire, trajectoire du mouvement, et l&#39;esthétique. Dans le cadre du tango adaptée, les danses de couple est un système sophistiqué, mais accessible de communication tactile qui transmet intentions motrices et des objectifs entre un «leader» (planificateur de mouvement) et «suiveur» (mover indicé externe). Pour assurer engageante, exerc efficaceISE programmes comme le tango adaptés sont accessibles par des adultes vivant dans la communauté âgées, les personnes atteintes de la MP, et d&#39;autres ayant une déficience motrice, tango adaptée doit être diffusée au-delà du cadre de la recherche universitaire et dans la communauté. Peu de programmes d&#39;exercices fondés sur des preuves sont systématiquement diffusés à travers des systèmes de livraison. 15 Il en a résulté un nombre insuffisant de personnel de conditionnement physique suffisamment formés pour fournir des activités de l&#39;exercice communautaires adaptés aux besoins particuliers des personnes ayant une déficience motrice. 16 Ce document décrit la méthodologie pour diffusion du tango adaptée, y compris la normalisation d&#39;un programme basé sur des données probantes et une formation complète des enseignants de danse sans qualification cliniques. Le programme de tango adaptée décrit ici, intègre de nouveaux éléments clés basés sur les programmes développés à travers une approche empirique dans plusieurs études. 9,11-13,17 unique, le programme décrit here mis en œuvre une dose non explorée de 20, 1.5h séances bihebdomadaires, qui se réunit recommandations que les adultes plus âgés dépassent 150 min d&#39;exercice par semaine, 18 et fournit des temps d&#39;apprentissage supplémentaires pour les personnes atteintes de la MP pour surmonter les difficultés d&#39;apprentissage à moteur. 19 Le programme a également élargi la formation rythmique composant à exploiter les effets de facilitation du mouvement connu de repérage auditif pour PD. 20-22 L&#39;atelier de formation des enseignants se concentre sur les mécanismes de l&#39;enseignement adapté tango, et comprend l&#39;enseignement didactique et expérientielle sur les populations d&#39;enseignement ayant des déficiences sensorielles et motrices (ex., Les personnes âgées et les personnes ayant PD). Un manuel composée pour cet atelier fournit une description des cinq sections de la classe Tango Adapté, un programme complet qui décrit le plan pour chaque leçon (y compris les rythmes, les marches de la journée, et embellissements) ainsi que des informations sur les personnes atteintes de troubles du mouvement<html> et des déficiences motrices, tombent risques et la prévention. La gestion de classe, le partenariat et la formation rythmique sont également décrits en détail. Toute tentative visant à diffuser la méthodologie académique développé dans un milieu communautaire devraient comprendre des mesures pour se assurer que la satisfaction la qualité des programmes, la sécurité et le participant ne sont pas sacrifié. Ici la méthodologie pour évaluer la faisabilité, l&#39;efficacité et la généralisation d&#39;un programme diffusé sont décrits. Ces mesures comprennent: 1) l&#39;évaluation des enseignants stagiaires pour enseigner le programme de tango adaptée, selon les instructions fournies dans le manuel d&#39;atelier et 15 h, 2) la mesure des événements indésirables et tombe dans et hors de la classe, 3) enquête sur l&#39;attrition des participants et satisfaction 4) comparaison des mesures faisabilité, l&#39;observance et l&#39;efficacité entre les personnes âgées et les personnes atteintes de la MP, et 5) les changements dans la mobilité par rapport aux résultats d&#39;études précédentes. 8,9,12 t &quot;&gt; Une diffusion réussie devrait permettre aux stagiaires d&#39;enseignants pour offrir des classes avec une très faible incidence des effets indésirables (par exemple, inférieure ou égale à 1 événement lors d&#39;un cours de 12 semaines d&#39;instruction ou de 48 cours). améliorations outre mobilité, comme l&#39;a démontré par une diminution risque de chute, l&#39;amélioration de la mobilité fonctionnelle, et a augmenté la force du bas du corps devrait être similaire à ceux des études antérieures. 8 Enfin, un programme bien livré doit avoir une faible attrition, (&gt; 80% de conformité), et être acceptable pour les personnes ayant PD ainsi que les personnes âgées et très âgées (85+ ans) résidant dans les communautés de vie supérieurs indépendants.

<table><tbody><tr>Équipement <td></td><td></td><td></td><td>de sonorisation</td></tr><tr><td>Espace pour donner des cours</td><td></td><td></td><td></td> de danse</tr></tbody></table>

adapté à base communautaire tango danse pour les personnes atteintes de la maladie de parkinson chez les personnes âgées

Adapté tango améliore la mobilité et l&#39;équilibre chez les personnes âgées et les populations supplémentaires avec troubles de l&#39;équilibre. Il est composé d&#39;éléments de gradins très simples. Adapté tango implique un mouvement initiation et l&#39;arrêt, perturbations multi-directionnels, des vitesses et des rythmes variés. Focus sur le placement des pieds, la coordination de tout le corps, et l&#39;attention au partenaire, trajectoire du mouvement, et l&#39;esthétique probablement sous-tendent adaptées tango de preuve de son efficacité pour améliorer la mobilité et l&#39;équilibre. Dans cet article, nous décrivons la méthodologie de diffuser les méthodes d&#39;enseignement du tango adaptées à la danse stagiaires instructeurs et de mettre en œuvre le tango adapté par les stagiaires dans la communauté pour les personnes âgées et les personnes atteintes de la maladie de Parkinson (PD). Efficacité dans l&#39;amélioration de la mobilité (mesurée avec le Timed Up and Go, Tandem position, Berg Balance Scale, Gait vitesse et 30 sec stand de président), de la sécurité et de la fidélité du programme est optimisé grâce à l&#39;instructeur et bénévole cibléeformation et un programme détaillé structuré décrivant les pratiques de classe et la progression.

Les méthodes décrites ci-dessus décrivent une évaluation rigoureuse de la diffusion de tango adaptée dans un effort pour assurer une programmation de qualité devient disponible pour d'habitation individus avec troubles de l'équilibre communautaire. Lorsque ce programme de tango adaptée a été mise en œuvre dans les milieux communautaires autour de la zone de métro Atlanta, GA cours de l'été 2012, il a été constaté pour être réalisable, efficace et généralisable, même si les tailles d'effet étaient généralement faibles. Neuf professeurs de danse sans qualifications cliniques ont participé à 15 h de formation comprenant: un atelier de 12 h sur les méthodes de tango adaptés, déficience motrice PD-spécifiques, et prévention des chutes, suivi d'un 3 heures supplémentaires de l'instruction individuelle de l'auteur principal. Les enseignants-stagiaires avaient 2-25 ans d'expérience dans l'enseignement de la danse et de&gt; 1 an à travailler avec les personnes âgées dans un cadre physique / danse. Sur la base de leur compétence démontrée avec les concepts de sécurité et méthodes de tango adaptés, sept enseignants-stagiaires étaient soitionné à enseigner Tango dans cinq communautés de vie supérieurs différents situés dans la grande région métropolitaine d'Atlanta. Le PI (MEH) ont assisté à chacune des classes au moins trois fois. Chacune des enseignants livré le programme attendu le jour prévu, dans le bon ordre. Deux chutes impliquant deux fréquents autodéclarées non préjudiciables abatteurs sont survenus sur 48 cours de tango offerts pour les personnes atteintes de la MP et 2 chutes non préjudiciables eu lieu sur 144 classes de tango offerts pour les personnes âgées. Dans ces cas, les participants ont repris la danse après une courte pause. Au total, les enseignants stagiaires apprennent 192 classes de tango adaptée selon les méthodes décrites dans le Manuel Tango Adapté. Plusieurs étudiants bénévoles, qui ont consacré plus de 600 heures de bénévolat pour les efforts liés à Tango, ont été recrutés par le biais relativement facile de premier cycle et la liste pré-santé diplômé sert. Tous les bénévoles ont suivi une formation de prévention de chute et ont été évalués pour une pratique sécuritaires avant d'être autorisés à se associer avec les plus hautes participants de risque de chute. En présence, chaque classe pour ceux qui PD moyenne M = 5,5, SD = 2 bénévoles et M = 3,9, SD = 2 soignants, les amis et parents. Les données concernant le nombre précis de bénévoles par classe âgée ne est plus disponible, mais moins de bénévoles et moins de soignants, amis, parents ont fréquenté les classes adultes plus âgés. Certaines données pour ceux qui PD ont déjà été publiés 29 Quatre-vingt-huit participants (tranche d'âge: 36-95 ans) ont été recrutés pour participer aux cours de tango adaptés (PD: n = 25; les personnes âgées: n = 63).. Tableau La figure 1 montre les caractéristiques de base des participants initialement affectés au tango adaptée. Soixante-sept participants (PD: n = 23, les adultes plus âgés: n = 44) ont complété 20 leçons de 10 à 12 semaines. Observance globale était de 76,1%, mais il y avait une différence significative entre les participants PD avec 92% d'adhésion (précédemment signalé) 29 ans et plus adultes avec 70% d'adhésion (p = 0,028). PD et les adultes plus âgés participants qui ne ont pas terminé le programme ont cité la maladie, les engagements de la famille, d'autres engagements de temps, et le manque d'intérêt que les raisons de leur retrait. Mesures d'efficacité. Mobilité et l'équilibre gains étaient similaires à ceux observés dans les études antérieures de tango adaptée menée dans les milieux universitaires contrôlées. 14 Cependant, la taille de l'effet étaient généralement de petite taille. Les changements observés sont détaillées ici. Les deux groupes étaient en mesure de terminer plus de la hausse au cours de la deuxième cage 30 de chaise et ont reçu des scores plus élevés sur le BBS au test de poste avec des gains maintenus à suivi. la vitesse de marche et en tandem position pour les personnes ayant PD ne ont pas augmenté sensiblement au post-test, mais ont démontré une certaine augmentation au test de suivi. Les personnes âgées ont démontré vitesse marche rapide, la performance de TUG plus rapide, et plus de temps en tandem position de pré-à-poste avec gains maintenus àsuivi. La figure 1 montre les résultats d'efficacité en termes de changement et d'effets tailles moyennes pour chaque groupe. Effets d tailles de Cohen de 0,41 et au-dessus sont considérés comme «pratiquement significative». 30 Falls. Parmi la cohorte âgée, 122 chutes ont été signalés dans 21 900 jours-personnes de l'exercice précédent à un taux de 0,0056 chutes par personne-jour. Douze chutes ont été signalés en 3612 jours-personnes dans la période d'intervention de 12 semaines à un taux de 0,0033 chutes par personne-jour et sept chutes ont été signalés en 3444 jours-personnes dans les 12 semaines après l'intervention à un taux de 0,0020 chutes par personne- jour. Parmi la cohorte de PD, en raison d'une valeur aberrante qui est tombé 3-4 fois par jour, 1 289 chutes ont été signalés en 8760 jours-personnes pour l'exercice précédent à un taux de 0,1471 chutes par personne-jour. Cent douze chutes ont été signalés en 1932 jours-personnes dans la période d'intervention de 12 semaines à un taux de 0,0580 chutes par personne-jour et 140 chutes ont été repsignalés auparavant dans 1764 jours-personnes dans les 12 semaines après l'intervention à un taux de 0,0794 chutes par personne-jour. Au départ, une plus grande proportion de l'échantillon de PD est tombé dans l'année précédant l'étude que les adultes plus âgés (ie., 60% contre 38%). Se situe en dehors de la classe pendant la période de classe 3 mois et dans les trois mois après la classe étaient rares, même si une plus grande proportion de ceux avec PD a connu une baisse par rapport à la cohorte des aînés. La figure 2 compare les pourcentages des groupes qui ont ou ne ont pas rapport tombe à l'exercice précédent, au cours de l'intervention, et dans les dix à douze semaines après l'intervention. Satisfaction. Le programme a été bien accueilli que par le Questionnaire de sortie, et les deux PD et les participants plus âgés adultes fortement d'accord ils ont apprécié la classe et continueraient les classes si l'occasion. Ils ont convenu, ils ont noté une meilleure coordination, la marche, la force, l'endurance et l'équilibre et étaient plus physically et mentalement actif. La seule différence légèrement significative entre ceux qui PD et les personnes âgées, ce est que les personnes âgées ont convenu plus fortement ils ont noté des améliorations de l'équilibre (p = 0,075). Classement réponses numériques concernant la jouissance du programme à partir d'un questionnaire de sortie administré à tous les participants à l'issue du programme sont détaillés dans le tableau 2. Le tableau 3 présente un résumé des réponses ouvertes aux questions sollicitant leurs commentaires sur le programme. Les participants des deux groupes en particulier salué la qualité de l'enseignement, l'énergie des instructeurs, le format de la classe, l'attention reçue, et les commentaires donnés. Beaucoup de participants ont apprécié l'occasion de rencontrer de nouvelles personnes et parmi ceux qui PD, la possibilité de forger de nouvelles amitiés avec d'autres personnes atteintes de la MP. Quelques participants ont souhaité il avait été plus la danse tandis que d'autres ont trouvé la durée de classe trop longtemps. La recommandation la plus fréquentepour les classes futures était de passer plus de temps à danser. <img alt="Figure 1" fo:content-width="3in" src="/files/ftp_upload/52066/52066fig1highres.jpg" width="400"> . Figure 1: Variation des mesures Mobilité &amp; Equilibre efficacité PD: la maladie de Parkinson; OA: Older Adults. Les valeurs présentées sont des scores de variation moyenne +/- l'écart type de changement. Changer valeurs de score sont calculés comme «moins avant après» et «suivi moins pré» pour la vitesse de marche, 30-président de stand, Tandem Stance et de la Berg Balance Scale. Changer valeurs de score sont calculées «post moins pré» et «moins suivi pré» pour l'Timed Up &amp; Go. Un changement positif indique une amélioration du résultat. D les estimations de Cohen d'effet de taille sont placés au-dessus du score de chaque groupe de changement. Effets d tailles de Cohen de 0,41 et au-dessus sont considérés comme «pratiquement significative». &lt;sup&gt; 30 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/52066/52066fig1large.jpg" target="_blank">Se il vous plaît cliquer ici pour voir une version plus grande de cette figure.</a> <img alt="Figure 2" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/52066/52066fig2highres.jpg" width="500"> Figure 2: Fall Incidence dehors de la classe avant, pendant, et après l'intervention Le pourcentage de l'échantillon considéré Fallers (avec une histoire d'au moins une chute de l'exercice précédent) et non-abatteurs (pas d'antécédents de chutes dans le précédent. année) au sein du groupe de PD (barres rouges), et le groupe plus âgé des adultes (barres roses) sont représentés, ainsi que les pourcentages de l'échantillon qui a fait ou n'a pas signalé une chute dehors de la classe au cours de la dix à douze semaines de la période d'intervention et dans les dix à douze semaines suivant la cessation de l'intervention. Les valeurs de p sont les niveaux de signification entre les groupes déterminés avec des tests de chi carré. Although ceux qui PD étaient en moyenne plus jeunes que la cohorte des aînés, ils étaient plus susceptibles d'expérience tombe pendant l'étude. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/52066/52066fig2highres.jpg" target="_blank">Se il vous plaît cliquer ici pour voir une version plus grande de cette figure.</a> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td></td><td> Les personnes atteintes de PD </td><td> Les personnes âgées </td></tr><tr><td></td><td></td><td> n = 25 </td><td> n = 63 </td></tr><tr><td></td><td></td><td> M (SD) </td><td> M (SD) </td></tr><tr><td colspan="2"> Sexe </td><td> 12 F; 13 M </td><td> 49F; 14M </td></tr><tr><td colspan="2"> Age (années) </td><td> 68,4 (7,5) </td><td> 82,3 (8,8) </td></tr><tr><td colspan="2"> Education (années) </td><td> 16,5 (2,1) </td><td> 14,2 (3,1) </td></tr><tr><td colspan="2"> Nombre Co-morbidités </td><td> 3,3 (1,7) </td><td> 3,2 (1,9) </td></tr><tr><td colspan="2"> Nombre de médicaments sur ordonnance </td><td> 5,4 (4,5) </td><td> 3,3 (2,0) </td></tr><tr><td colspan="2"> Utilisation d'appareils et accessoires fonctionnels (%) </td><td> 29% </td><td> 69% </td></tr><tr><td colspan="2"> Fear of Falling (FoF) </td><td> 3,0 (1,5) </td><td> 2,9 (1,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> Qualité de vie (QV) </td><td> 5,2 (0,9) </td><td> 5,4 (1,2) </td></tr><tr><td colspan="2"> Fonction composite physique (CPF) (/ 24) </td><td> 20,3 (4,9) </td><td> 17,8 (4,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> Montréal Cognitive Assessment (MoCA) (/ 30) </td><td> 26,0 (2,8) </td><td> 22,5 (4,0) </td></tr><tr><td colspan="2"> Beck Depression Inventory-II (BDI-II) (/ 63) </td><td> 12,1 (9,6) </td><td> 6,6 (4,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> UPDRS moteur Subscale III (n = 24) </td><td> 28,1 (6,9) </td><td> ~ </td></tr><tr><td colspan="2"> Vitesse marche (m / s) </td><td> 0,97 (0,24) </td><td></td></tr><tr><td colspan="2"> 30 de président Stand (nombre de hauteurs) </td><td> 11,5 (4) </td><td> 7,9 (5) </td></tr><tr><td colspan="2"> Berg Balance Scale (/ 56 points) </td><td> 51,2 (4,5) </td><td> 46,1 (8,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> Tandem Stance (s) </td><td> 26,1 (26) </td><td> 8,3 (16) </td></tr><tr><td colspan="2"> Timed Up and Go (s) </td><td> 11.9 (8) </td><td> 12,9 (5) </td></tr></tbody></table> Tableau 1:. Adapté Tango Baseline Participant Démographie et mesure des résultats des lignes de base des co-morbidités des participants déclarés incluent l'arthrite, le diabète, l'hypertension artérielle, des problèmes cardiaques et l'ostéoporose, entre autres. FoF et la qualité de vie sont basés sur les cotes de participants en ce qui concerne inquiéter de la chute / qualité de vie de 1 (faible) à 7 (haute). Pour l'indice de la fonction physique composite, le Montreal Cognitive Assessment, et Berg Balance Scale valeurs plus élevées indiquent une plus grande physical fonction, la capacité cognitive, et l'équilibre respectivement. Pour BDI-II, des valeurs plus élevées indiquent une plus grande dépression. <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td> Échantillon total (n = 67) </td><td> PD (n = 23) </td><td> Older Adult (n = 44) </td><td> valeur de p </td></tr><tr><td> Jouissance </td><td> 1 [1,1] </td><td> 1 [1,1] </td><td> 1 [1,1] </td><td> 0,725 </td></tr><tr><td> Balance </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,075 </td></tr><tr><td> Marche </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,427 </td></tr><tr><td> Humeur </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1.25,2] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,713 </td></tr><tr><td> Coordination </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,766 </td></tr><tr><td> Force </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2,5 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,328 </td></tr><tr><td endurance></td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,783 </td></tr><tr><td> Poursuivant </td><td> 1 [1,2] </td><td> 1,5 [1,2] </td><td> 1 [1,2] </td><td> 0,988 </td></tr><tr><td> Physiquement plus actif </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1.25,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,876 </td></tr><tr><td> Mentalement plus actif </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,659 </td></tr></tbody></table> Tableau 2: Satisfaction des participants. Les participants ont indiqué d'accord (1 = fortement d'accord à 5 = fortement en désaccord) avec les déclarations relatives à la classe et l'amélioration de leur bien-être physique et mental. Les valeurs sont représentées comme médian [1 er, 3 e quartile]. Il y avait pas de différences entre ceux avec des adultes PD et plus dans la satisfaction auto-déclarée. <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td> PD </td><td> Les personnes âgées </td></tr><tr><td> Qu'est-ce que vous aimez le plus? </td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Les instructeurs et les aides-11 </td><td> Les instructeurs et les aides-18 </td></tr><tr><td></td><td> Être capable de socialiser-11 </td><td> Exercice 16- </td></tr><tr><td></td><td> Occasion de danser-3 </td><td> Occasion de danser-14 </td></tr><tr><td></td><td> Structured activité 1 / Prévu </td><td> Être capable de socialiser-12 </td></tr><tr><td></td><td> Sentiment d'accomplissement-1 </td><td> Améliorations corporelles (équilibre, la marche, l'énergie, etc.) - 6 </td></tr><tr><td></td><td> Améliorations corporelles (équilibre, la marche, l'énergie, etc.) - 1 </td><td> Être «au défi de penser et act'-1 </td></tr><tr><td></td><td> Flexibilité en présence212; 1 </td><td> Tout cela-1 </td></tr><tr><td></td><td> Documents de brèves descriptions-1 </td><td></td></tr><tr><td> Qu'est-ce que vous aimez le moins? </td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Plus la danse, moins d'exercice demandé quatre- </td><td> Durée trop long 11 </td></tr><tr><td></td><td> Rien-3 </td><td> Rien-8 </td></tr><tr><td></td><td> Voyage &amp; Distance-3 </td><td> Autre-5 </td></tr><tr><td></td><td> Participation et tenue des dossiers pression-2 </td><td> Durée du programme (20 leçons) trop court-4 </td></tr><tr><td></td><td> Transport à dépendre des autres-une classe </td><td> Audition / Audio-2 </td></tr><tr><td></td><td> système de musique ne fonctionne pas bien 1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Réchauffez-vous trop long-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Trop parfois surprotégés-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td colspan="2"> Nombre de chaises dans la salle m'a fait peur de tomber sur eux-1 </td></tr><tr><td></td><td> Pas assez d'accent sur le maintien avec la musique-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Les partenaires féminines (sentaient plus en sécurité avec des partenaires masculins) -1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Durée des cours individuels (1,5 h) trop long-1 </td><td></td></tr><tr><td> Recommandations </td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Rien-5 </td><td> Rien-11 </td></tr><tr><td></td><td> Plus Dancing-5 </td><td> Avoir plus de partenaires bénévoles disponibles 10 </td></tr><tr><td></td><td> Les classes plus courtes ou plus de pauses-2 </td><td> Autres 6- </td></tr><tr><td></td><td> Inclure d'autres danses latines comme le cha cha &amp; #8212; 1 </td><td> Cours-cinq courts </td></tr><tr><td></td><td> Fournir de la musique de tango à écouter à la maison-1 </td><td> Stimuli visuels et Matériaux-4 </td></tr><tr><td></td><td> Moins de chaises dans la chambre-1 </td><td> Durée du programme (10-12 semaines) trop court-3 </td></tr><tr><td></td><td> OPTIONS-1 Make-up classe </td><td> Positionnement et Point de vue de l'instructeur-3 </td></tr><tr><td></td><td> Une meilleure connaissance de bénévole de limitations PD-1 </td><td> Plus Mouvement-2 </td></tr><tr><td></td><td> Avoir un groupe de discussion pour partager les expériences-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Permettre plus de possibilités de prendre des notes 1- </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Utiliser le nom des tags pour les quelques premières classes-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Recruter des bénévoles plus d'hommes se associer-1 </td><td></td></tr></tbody></table> Tableau 3: Commentaires des participants. Les participants ont rempli un questionnaire de sortie ouverte sur ce qu'ils aimaient le plus et moins sur la classe et des suggestions d'amélioration. Leurs réponses sont résumées ici.

Le tango adapté a démontré son efficacité pour améliorer la mobilité et l’équilibre. Nous décrivons la diffusion de méthodes d’enseignement du tango adapté auprès des stagiaires instructeurs de danse et la mise en œuvre du tango adapté par les stagiaires dans la communauté pour améliorer la mobilité et l’équilibre chez les personnes âgées et les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

Adapté à base communautaire Tango danse pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson chez les personnes âgées

Adapted tango dancing improves mobility and balance in older adults and additional populations with balance impairments. It is composed of very simple ...

Adapted Argentine Tango est un programme de neuroréhabilitation basé sur la danse pour les personnes âgées avec et sans maladie de Parkinson. Pour ce faire, on forme d’abord des instructeurs de danse qui sont à la fois disposés et capables de travailler en étroite collaboration avec une population âgée ayant une déficience accrue. La deuxième étape consiste à recruter des personnes âgées et des personnes atteintes de la maladie de Parkinson et à les évaluer pour leur santé générale et leur mobilité.Ensuite, tous les participants à l’étude sont encouragés à suivre des cours de tango adaptés de 21,5 heures dispensés par les enseignants stagiaires. La dernière étape consiste à évaluer les participants ayant les mêmes mesures de mobilité et à remplir un questionnaire final pour obtenir des commentaires sur la satisfaction à l’égard du programme Tango adapté. En fin de compte, les ateliers de formation des enseignants de tango adapté peuvent être utilisés pour mettre en œuvre une pédagogie du tango adaptée d’une manière qui favorise la mobilité et réduit potentiellement le risque de chute des personnes âgées avec et sans maladie de Parkinson.J’ai commencé à cultiver l’idée d’introduire la pédagogie du tango adapté pour faire l’expérience des professeurs de danse après que mes premières recherches sur la maladie de Parkinson aient montré l’efficacité du tango adapté pour soulager les déficiences motrices. Pour commencer l’atelier de formation de professeur de tango adapté, expliquez que l’ordre du jour guidé par le manuel de tango adapté sera strictement suivi. Décrivez les sections et la théorie du cours de tango adapté.Ensuite, décrivez et pratiquez les améliorations, les conseils et les techniques de partenariat. Après avoir expliqué les techniques de base de la musique et du mouvement pour un cours de tango adapté, laissez aux stagiaires le temps de pratiquer le rythme et le traitement. Informez les enseignants que le programme comprend plusieurs plans de cours uniques avec des rythmes, des pas de la journée et des embellissements.Décomposez et pratiquez quelques pas de l’une des leçons incluses dans le programme de tango adapté. Ensuite, expliquez les méthodes pour maintenir la sécurité dans la classe. Démontrer des exercices conçus pour promouvoir une gestion efficace de l’équilibre, y compris la détection des chutes par l’évaluation des limites de stabilité et des techniques de prévention des chutes.Enfin, demandez aux stagiaires de suivre de près le programme pour assurer la fidélité du programme et demandez des rapports hebdomadaires aux enseignants sur les progrès en classe. Les bénévoles qui sont des aidants, des conjoints, des membres de la famille ou des personnes en présanté. Des étudiants de premier cycle et des cycles supérieurs sont recrutés pour danser avec les personnes âgées avec et sans DP.Ensuite, recrutez des personnes âgées et des personnes atteintes de la MP. Lors de votre première rencontre avec chaque participant, demandez aux participants de donner leur consentement. Ensuite, effectuez une évaluation pré-test pour tous les participants.Tout d’abord, administrez l’évaluation de la vitesse de marche en chronométrant la vitesse de marche à l’aide d’un chronomètre de plus de 20 pieds. Commencez le chronométrage lorsque le premier talon franchit la ligne de départ et arrêtez le chronomètre lorsque le deuxième talon franchit la ligne d’arrivée. Ensuite, administrez le 32e support de chaise.Comptez le nombre de fois où l’on peut se lever d’une chaise avec les bras croisés sur la poitrine sans lever les pieds du sol. En 30 secondes, pour mesurer la position en tandem, notez la durée pendant laquelle le participant peut se tenir debout avec un pied directement devant l’autre en ligne droite avec un temps limite de 60 secondes. Après le test, demandez au participant de ne pas modifier ses habitudes d’exercice au cours de l’étude de six mois et d’enregistrer sur son calendrier les événements médicaux ou indésirables majeurs, y compris toute chute au cours de laquelle il a perdu l’équilibre de manière inattendue et a atterri sur le sol ou à un niveau inférieur.Au début du premier cours de tango adapté, expliquez la structure générale de la classe. Ensuite, dirigez une période d’échauffement composée de respirations, d’ébranchements et d’alignements posturaux. Cette section doit être exécutée avec tout le monde debout en grand cercle et sur une musique entraînante.Après la période d’échauffement, demandez aux participants de faire équipe avec leurs partenaires de danse. Les participants doivent effectuer toutes les étapes dans une adaptation du cadre de la salle de bal, en se tenant mutuellement plié, les coudes et en maintenant les avant-bras parallèles au sol. Une fois les paires établies, expliquez le cadre.Ensuite, désignez les rôles de leader et de suiveur au sein de chaque paire partenaire. Demandez aux leaders de choisir la direction, le moment et la taille de chaque pas successif, et communiquez cette information à leur partenaire en déplaçant leur cadre et leur centre de masse. Demandez aux adeptes de prêter attention aux indices sensoriels pour le mouvement, la direction, le timing et l’amplitude des pas qui leur sont communiqués par leur partenaire via le cadre et le centre de masse.Demandez aux suiveurs d’attendre de recevoir le signal de mouvement avant de bouger. Ensuite, informez les participants qu’ils pratiqueront des exercices d’amélioration en partenariat. Demandez aux deux partenaires de fermer les yeux lorsqu’ils sont en position d’entraînement fermée.Ils doivent ensuite s’entraîner à déplacer le poids d’un pied à l’autre, en alternant qui mène et qui suit. Dans un deuxième exercice, demandez aux partenaires de se tenir côte à côte, les bras autour de la taille de l’autre, et entraînez-vous à marcher dans la pièce. Tout d’abord, faites-les repartir du même pied.Ensuite, demandez aux partenaires de commencer avec les pieds opposés. Ensuite, demandez à l’adepte de fermer les yeux pendant que le partenariat se tient les coudes. Le leader de la paire doit s’entraîner à déplacer le poids de son disciple.Les leaders doivent déplacer leur propre poids et guider simultanément le suiveur pour qu’il déplace le poids en maintenant le ton dans le cadre et en déplaçant complètement le centre de masse. Dans un autre exercice visant à améliorer la coordination spatiale avec le partenaire, demandez au leader de marcher vers le suiveur. Pendant que le suiveur marche à reculons, demandez au leader de marcher vers l’extérieur du partenaire, puis de revenir devant le partenaire.Le leader ne doit pas regarder ses pieds, mais plutôt les épaules de son partenaire. Ensuite, introduisez un nouvel élément d’étape. Laissez aux participants un peu de temps pour pratiquer le nouvel élément pour pratiquer l’entraînement rythmique.Introduisez un rythme et demandez aux participants de s’entraîner avec un partenaire. Intégrez l’étape nouvelle. Apprenez ce jour-là les étapes apprises dans les classes précédentes.Laissez le temps au danseur de pratiquer ces pas. Les participants doivent pratiquer à la fois les rôles de leader et de suiveur et échanger leurs rôles après une chanson. De plus, les partenaires doivent se retourner toutes les 15 minutes.Une semaine après le 20e cours, réadministrez le questionnaire et les mesures effectuées lors des évaluations pré-test. Interrogez les participants sur tout changement médical ou d’exercice au cours des 10 à 12 semaines précédentes et passez en revue les calendriers des participants avec eux. Notez le nombre de chutes ou d’autres événements indésirables qu’ils ont subis au cours de l’étude.Enfin, demandez au participant de remplir un questionnaire de sortie afin d’évaluer son expérience. Ce graphique montre les changements dans la mobilité et l’efficacité de l’équilibre chez les patients atteints de la maladie de Parkinson et les personnes âgées. Les valeurs de score de changement sont affichées pour la vitesse de marche.La position tandem 32e position debout sur chaise et l’échelle d’équilibre de Berg ont signalé une diminution des chutes dans le groupe des tombeurs et des non-tombants pendant la période de cours par rapport à leurs antécédents de chutes l’année précédente. Vous devriez maintenant avoir une bonne idée des étapes à suivre pour diffuser et mettre en œuvre une pédagogie adaptée de la danse tango pour les personnes aînées avec et sans maladie de Parkinson.

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Research

Recherche

JoVE Journal

Behavior

Comportement

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Contrôle de la maladie de Parkinson avec Adaptive stimulation cérébrale profonde

La faiblesse de la hanche est un symptôme fréquent qui affecte la capacité de marche chez les personnes atteintes de sclérose en plaques. Isolé renforcement musculaire est une méthode utile pour cibler les faiblesses spécifiques. Ce protocole décrit un programme d'entraînement de résistance progressive en utilisant des bandes d'exercice pour augmenter la force musculaire de la hanche.

Formation Résistance adaptée améliore la résistance en huit semaines chez les individus atteints de sclérose en plaques

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