16 juillet 2016
Ici, nous présentons un protocole pour l'utilisation du système d'éducation Acupuncture Manipulation (AMES) dans la formation de l'acupuncture compétences de manipulation à l'aide de points d'acuponcture fantômes.
L'objectif général de ce système d'enseignement de la manipulation en acupuncture, ou AMES, est de fournir une plateforme permettant aux étudiants d'améliorer les compétences nécessaires à la manipulation de l'aiguille d'acupuncture grâce à l'apprentissage moteur visuel. Cette méthode peut aider à répondre à des questions clés dans le domaine de la formation en acupuncture, telles que la visualisation et la standardisation des mouvements de manipulation de l'aiguille. Le principal avantage de cette technique réside dans sa capacité à présenter visuellement le schéma de mouvement de la main afin d'améliorer la performance, ainsi que dans l'utilisation de points d'acupuncture factices offrant une sensation identique à celle des points d'acupuncture humains.
L'idée de cette méthode nous est d'abord venue en constatant que les étudiants éprouvaient des difficultés lors du cours de manipulations en acupuncture, ce qui explique les différences observées dans les techniques d'acupuncture au sein de ce cours. La méthode est utile pour manipuler correctement les aiguilles d'acupuncture. Pour construire des points d'acupuncture simulés, ajoutez 0,75 gramme d'agarose à 15 millilitres d'eau distillée, puis chauffez la solution au micro-ondes pendant 20 secondes jusqu'à ce que l'agarose devienne transparente.
En portant des gants pour éviter les brûlures, diviser le gel d'agarose en aliquots de deux millilitres dans cinq tubes et les sceller. Placer soigneusement les tubes bien droits, puis incuber à température ambiante pendant deux heures. Pour évaluer le degré de stimulation et la force biomécanique des points d'acupuncture fantômes nouvellement créés, après avoir positionné une aiguille d'acupuncture dans un trou situé au centre du capteur, insérer l'aiguille à une profondeur de 15 millilitres dans le gel.
Pendant une période d'une seconde, faites tourner l'aiguille d'un tour complet dans le sens horaire, puis dans le sens antihoraire, et répétez pendant un total de 15 secondes, si possible, en utilisant le graphique en temps réel du capteur de mouvement pour vérifier la vitesse de rotation. Ensuite, retirez l'aiguille du gel après la manipulation d'acupuncture. Après avoir préparé un point d'acupuncture fantôme en gel d'agarose à 5 % et désinfecté les mains conformément au protocole décrit, téléchargez et installez le programme indiqué ici.
Après avoir ouvert le programme, préparez le capteur de mouvement. Passez une aiguille d'acupuncture par le trou situé au centre du capteur. Étant donné que l'aiguille d'acupuncture n'est pas fixée au capteur, soyez prêt à déplacer l'aiguille à travers le trou pendant que le capteur mesure le mouvement de l'aiguille.
Préparez le point d'acupuncture factice pour insérer l'aiguille. Avant de commencer la manipulation, choisissez entre la technique de soulèvement-poussée ou la technique de rotation en appuyant sur l'un des deux boutons radio affichés sur l'interface graphique utilisateur. Ensuite, pour le mouvement souhaité à pratiquer, choisissez entre un motif avec un rapport un pour un, un rapport un pour deux ou un rapport deux pour un sur un graphique sinusoïdal.
Ensuite, à l'aide d'un actionneur à deux axes, étalonnez le capteur de mouvement en positionnant l'aiguille d'acupuncture avec le doigt du participant, puis sélectionnez « étalonner » à l'écran. Pendant l'étalonnage, l'actionneur à deux axes reconnaîtra et ajustera la position actuelle comme une valeur zéro en profondeur. Puis manipulez une aiguille d'acupuncture sur le point d'acupuncture factice pendant environ une minute, tandis que le mouvement réel de la manipulation d'acupuncture est mesuré.
Demander au participant de regarder l'écran pendant qu'il manipule l'aiguille afin d'observer simultanément le mouvement réel de sa manipulation d'acupuncture et le mouvement souhaité. Comme illustré ici, le mouvement réel transmis est affiché sous forme de ligne verte, et le modèle du mouvement souhaité est superposé simultanément sous forme de ligne rouge. Enfin, utiliser la méthode de rotation pour acquérir les données en temps réel de l'onde de mouvement.
Effectuez le traitement des données conformément au protocole décrit. On voit ici un exemple de données brutes sous forme d'ondes représentant la rotation et le couple pendant une manipulation rotative d'un hertz à l'aide du système éducatif de manipulation en acupuncture, ou AMES. Le programme AMES visualise simultanément le mouvement réel et le mouvement souhaité à l’aide de lignes de couleurs différentes, permettant ainsi un apprentissage moteur visuel.
Les différents modèles de mouvements de poussée rotatifs et de levage, selon la symétrie et la fréquence des divers mouvements, sont illustrés ici. Une fois que le participant a terminé la manipulation d'acupuncture, les données brutes sont traitées afin de produire un mouvement-échantillon extrait pour chaque participant. Ce mouvement-échantillon est utilisé pour calculer l'erreur entre le mouvement visé et le mouvement réel après traitement.
Après analyse, les motifs de mouvement de la manipulation de l'acupuncture durant la séance complexe de soulèvement et de poussée sont améliorés. Comme indiqué ici, les courbes de régression estimées des motifs de mouvement sont plus proches du modèle de mouvement lors du test post-formation, par rapport au test pré-formation. Enfin, après la formation, on observe une réduction significative de l'erreur de forme durant la séance complexe de soulèvement et de poussée.
Une fois maîtrisée, cette technique peut être réalisée en 30 minutes par essai si elle est correctement exécutée. Lors de la réalisation de cette procédure, il est important de se souvenir de manipuler l'aiguille d'acupuncture avec des mouvements uniformes à l'aide d'un retour visuel fourni par le programme. Après cette procédure, d'autres styles de manipulation en acupuncture peuvent être appliqués afin de répondre à des questions supplémentaires, comme l'utilisation de cette méthode pour une formation plus avancée en pratique clinique.
Après son développement, cette technique a ouvert la voie aux chercheurs dans le domaine de l'enseignement et de la standardisation des manipulations en acupuncture, leur permettant d'élaborer une méthode plus efficace et plus efficiente pour former aux différentes manipulations de l'aiguille d'acupuncture à l'aide de points d'acupuncture factices. Après avoir visionné cette vidéo, vous devriez avoir une bonne compréhension de la manière d'utiliser le système d'enseignement des manipulations en acupuncture et de l'appliquer dans la formation en acupuncture.
Cet article présente un protocole utilisant le système d'enseignement de la manipulation en acupuncture (AMES) pour former aux compétences en manipulation en acupuncture. Le système améliore l'apprentissage moteur visuel grâce à l'utilisation de points d'acupuncture factices qui simulent les points d'acupuncture humains.
La standardisation des compétences motrices complexes dans la formation thérapeutique reste un défi dans la recherche et le développement en biopharmacie, notamment pour les techniques nécessitant une manipulation manuelle précise. Les systèmes de rétroaction visuelle qui quantifient les schémas de mouvement permettent une évaluation objective des compétences et réduisent la variabilité entre opérateurs. Cette approche contribue à l'atténuation des risques mécanistiques en améliorant la reproductibilité dans les modèles précliniques où la technique manuelle influence les résultats biologiques.
La méthode s'intègre aux flux de travail de découverte où la manipulation manuelle affecte les résultats biologiques, comme dans les cas de dosage in vivo ou de manipulation de tissus.