Name: Évaluation du comportement daudience dans 2 à 4 ans, les enfants: Une procédure, basée à Observer deux intervalle utilisant les réponses en fonction Play-Cond (Vidéo) | JoVE Journal
Uploaded: 2017-01-23T12:30:00.000+00:00
Duration: 14 min 5 s
Description: Découvrez une méthode ludique pour évaluer l'audition des enfants de 2 à 4 ans. Cette procédure par choix forcé à deux intervalles permet d'estimer les seuils auditifs de manière fiable et de combler les lacunes sur le développement auditif préscolaire.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Les recherches rapportées dans cette publication ont été soutenues par le National Institute on Deafness and Other Communication Disorders des National Institutes of Health sous le numéro de bourse R01DC014460. La production et le montage vidéo ont été réalisés par Robert Ladd et Barbara Rochen Renner de la Bibliothèque des sciences de la santé de l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, avec le soutien d’un supplément administratif de la National Library of Medicine des National Institutes of Health pour les services informationnistes dans les projets de recherche financés par les NIH sous le numéro de subvention R01DC011038. Les enfants ont été recrutés par le biais des registres de participants à la recherche de l’IDDRC à l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill (numéro de bourse NIH-NICHD U54HD079124). Nous apprécions les commentaires d’Emily Buss sur cette procédure et une version précédente de cet article. Les auteurs tiennent également à remercier Steve Lockhart pour son soutien à la programmation et les membres du Human Auditory Development Laboratory pour leur aide aux tests : Jenna Browning, Lauren Charles, Nicole Corbin, Molly Drescher, Hannah Hodson McLean, Heather Porter et Dani Warmund. Le contenu relève de la seule responsabilité des auteurs et ne représente pas nécessairement les opinions officielles des National Institutes of Health.

Le comité d'examen institutionnel à l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill a approuvé cette recherche. 1. Personnel et Espace requis <ol><li> Effectuer des tests dans une chambre d'isolation sonore. Configurer la chambre avec une table et des chaises, comme le montre la figure 1. </li></ol><img alt="Figure 2" src="/files/ftp_upload/54788/54788fig1.jpg"> Figure 1: Environnement de test. L'assistant et l'auditeur sont assis à une table à l'intérieur de la cabine de son. Le parent de l'enfant peut choisir de rester à l'intérieur ou à l'extérieur de la cabine. L'observateur se trouve en dehors de la cabine, positionné en face de la fenêtre pour une bonne visibilité de l'assistant et l'enfant. L'écran d'ordinateur et du clavier de contrôle de l'ordinateur d'exécution sont accessibles à l'observateur, ce qui permet lui / elle d'initier les essais et saisir des réponses.Arget = "_ blank"&gt; S'il vous plaît cliquer ici pour voir une version plus grande de cette figure. <ol start="2"><li> Utilisez deux expérimentateurs pour tester les tout - petits et enfants d' âge préscolaire; un "assistant" qui se trouve à l' intérieur de la cabine avec l'enfant et un «observateur» qui est dans la salle de contrôle adjacente. NOTE: Le rôle de l'assistant à l'intérieur du stand est de: (1) former l'enfant à effectuer une réponse motrice par le jeu simple (par exemple, empiler des blocs) chaque fois que le signal cible est entendu; (2) fournir réinstruction chaque fois que nécessaire; (3) socialement engager l'enfant tout au long de la séance d'essais; (4) changer le jeu de l'enfant joue basé sur le niveau d'intérêt de l'enfant; et (5) assurer le renforcement social (par exemple, des applaudissements ou des acclamations) essais suivants dans lesquels l'enfant effectue la réponse motrice ciblée. NOTE: Le rôle de l'observateur assis à l'extérieur de la cabine est de: (1) observer l'enfant et son assistant dans la cabine par une fenêtre; (2) lancer des essais de testlorsque l'enfant est calme et dans une position "prêt"; et (3) indiquer si l'enfant a entendu le bruit dans le 1 er ou 2 e intervalle suivant chaque essai de test en cliquant sur le bouton de réponse correspondant dans l'interface utilisateur du logiciel de l' ordinateur. Cette décision est basée uniquement sur la réponse de l'enfant. NOTE: Le niveau des expérimentateurs de l'expérience aura une incidence sur le taux et les données rendement obtenu. Dans cette expérience, tous les observateurs et assistants avaient au moins deux ans d'expérience tester les tout-petits et enfants d'âge préscolaire dans la clinique d'audiologie et / ou laboratoire de recherche. </li><li> Localisez l'ordinateur et du matériel dans la salle de contrôle. Placez le moniteur de l'ordinateur afin que l'observateur peut voir l'écran ainsi que l'enfant et l'assistant à l'intérieur de la cabine. </li><li> Équipez l'espace de test d'un système de communication bidirectionnelle entre l'observateur et l'assistant. NOTE: Ce système permet aux deux testeurs de travailler ensemble pour assurer les essais sont initiéslorsque l'enfant est alerte et orienté vers la tâche. </li></ol> 2. Configuration matérielle et logicielle <ol><li> Dans cet exemple, un logiciel personnalisé contrôle d'un processeur en temps réel, qui achemine le son à un écouteur interne. En variante, un système de carte son avec un contrôle précis de la synchronisation de stimulus peuvent être utilisés. </li><li> Sélectionnez un signal cible. Dans cet exemple, le signal est un 500 msec, le ton ramage 1000 Hz. </li><li> Présenter les stimuli par un écouteur qui est calibré de manière appropriée pour assurer les niveaux sonores présentés à l'auditeur sont précis et sûr. </li><li> Programmez le logiciel personnalisé pour contrôler la synchronisation des deux intervalles d'observation pour chaque essai. NOTE: Dans cet exemple, chaque intervalle d'observation de 1065 msec dans la durée, et les intervalles sont séparés par un intervalle de 300 msec inter-stimulus. Ainsi, la durée totale de chaque essai est 2,430 msec. </li><li> Recueillir des données pilotes pour aider à sélectionner des durées appropriées pour le signal, le observatintervalles d'ions et l'intervalle inter-stimulus. durées optimales peuvent varier en fonction du stimulus et de la population et / ou l'âge des enfants testés. </li><li> Programmer le logiciel pour fournir une invite audio-visuel et pour marquer les deux intervalles. Dans cet exemple, une invite audio est un enregistrement vocal d'un locuteur féminin en disant «un» et «deux». Tant l'observateur et l'assistant entendent le message audio. L'invite visuelle apparaît comme un cercle noir clignotant sur l'écran du moniteur. Seul l'observateur voit l'affichage visuel. NOTE: L'observateur utilise ces indicateurs d'intervalle auditif et visuel temps-verrouillé, en conjonction avec les observations du comportement de l'auditeur, pour déterminer quel intervalle contenait le signal cible. </li><li> Programmer le logiciel pour indiquer quel intervalle contient le signal seulement après l'observateur est entré dans une réponse. </li><li> Programmez le logiciel personnalisé pour exécuter les trois étapes du protocole d'essai. Le but et la fea principaletures de chaque étape sont les suivantes: <ol><li> Au stade 1, présenter le signal à un niveau fixe et clairement audible, toujours en intervalle 2. Sélectionnez l'intensité du niveau de formation basé sur des données pilotes. Après trois essais à l'étape 1, le programme du logiciel pour inviter l'observateur soit l'étape de répétition 1 ou engager l'étape 2. NOTE: Le but de la phase 1, la phase de conditionnement opérant, est d'enseigner l'auditeur à effectuer, une réponse du moteur à base de jeu dès qu'il / elle entend le signal. </li><li> À l'étape 2, le programme du logiciel pour permettre le signal de se produire dans les deux intervalles 1 ou intervalle de 2, avec la même probabilité a priori. Présenter le signal au même niveau sonore utilisé à l'étape 1. Programme Stage 2 de continuer jusqu'à ce que l'observateur juge correctement l'intervalle d'observation contenant le signal sur 4 sur 5 essais consécutifs. NOTE: Le but de l'étape 2, l'étape de vérification, est de veiller à l'observateur peut juger de manière fiable l'intervalle contenant le signal basé uniquementsur le comportement de l'enfant. </li><li> Etape de programme 3 pour recueillir des données expérimentales. Dans cet exemple, le logiciel est un programme pour exécuter une procédure accélérée d'adaptation à l'étape 3. Le signal se produit soit dans l'intervalle 1 ou intervalle de 2, avec la même probabilité a priori. REMARQUE: Le présent exemple utilise un 2-down, 1-up procédure de suivi adaptatif pour estimer le niveau de signal associé à 71% détection correcte 16. La piste se poursuit pendant 8 reprises, et le seuil est basé sur les 6 dernières reprises. </li><li> Programmer le logiciel est également présent essais de sonde à l'étape 3. Les réponses sur les essais de sonde reflète la cohérence des réponses aux signaux supra-seuil à travers la session de test. Au cours d'un essai de sonde, présenter le signal au même niveau clairement audible utilisé dans les deux étapes de formation (étapes 1 et 2). Au hasard présents essais de sonde à deux reprises sur tous les 12 essais. Considérez une piste non valide si le taux sonde de succès moyen est &lt;80%. </li></ol></li><li> Pour toustrois étapes, le programme du logiciel d'exiger l'observateur de lancer un essai en cliquant sur une case de réponse dans l'interface utilisateur. </li><li> Programmer l'interface utilisateur pour permettre à l'observateur de cliquer sur une case pour indiquer quel intervalle contenait le signal. Après la réponse est entré, fournir une rétroaction à l'observateur indiquant l'intervalle qui contenait le signal. </li><li> Programmer le logiciel pour activer deux jouets mécaniques avec des lumières qui se trouvent dans des boîtes en plexiglas sombres dans la salle de test. <ol><li> Utilisez des jouets mécaniques en renfort, en plus d'un assistant fournissant le renforcement social dans la cabine de test. </li><li> Concevoir le programme pour maintenir un retard constant entre le signal et l'activation du jouet, indépendamment du fait que le signal se produit dans l'intervalle 1 ou 2. Si le signal se produit dans l'intervalle 1, le jouet mécanique est activé immédiatement après la réponse de l'observateur. Si le signal se produit dans l'intervalle 2, le jouet mécaniquel'activation est retardée par la durée d'intervalle ainsi que l'intervalle entre stimuli (1,365 ms dans cet exemple). </li><li> Activez le jouet mécanique que si l'observateur juge correctement l'intervalle qui contenait le signal. </li></ol></li></ol> 3. Collecte de données <ol><li> Préparer l'environnement avant que l'enfant arrive au laboratoire, comme indiqué sur la figure 1. </li><li> Sélectionnez 4 à 6 jeux pour la session de test basé sur l'âge de l'enfant, le contrôle moteur, et les intérêts. Les exemples incluent placer des piquets dans un conseil d'administration, en mettant des blocs dans un seau, un casse, et le placement de feutre sur une planche pour faire une scène. </li><li> Procéder à un contrôle d'écoute des stimuli expérimentaux et le système de communication observateur-assistant. </li><li> Dès que l'enfant et le parent arrivent au laboratoire, obtenir le consentement éclairé pour la participation à l'étude. </li><li> Demandez à l'enfant et le parent d'entrer dans la cabine. Enfants Prefe généralementr que le parent se trouve à côté d'eux à l'intérieur de la cabine, et dans certains cas, l'enfant est assis sur les genoux du parent. </li><li> En utilisant un langage adapté aux enfants, donner à l'enfant et le parent une vue d'ensemble de la tâche. Décrire le son (s) que l'enfant entendra et de modéliser la réponse motrice ciblée. </li><li> Avoir l'expérimentateur ou le lieu assistant les écouteurs d'insertion ou supra-aural casque sur l'enfant. <ol><li> Placer l'enfant au niveau des yeux, et de permettre à l'enfant de voir et de sentir l'écouteur d'insertion ou de casque avant le placement. </li><li> Fournir à l'enfant un sentiment de contrôle en permettant lui / elle de choisir où couper le transducteur ou en ayant l'enfant aider l'expérimentateur à placer les écouteurs. </li><li> Si l'enfant est réticent à porter un casque, placer le transducteur sur le parent ou une poupée pour modéliser la procédure. </li><li> Terminer la session de test si, dans le cas peu probable que l'enfant ne veut pas porter le transducteur ou devient distressé. </li></ol></li><li> Si le parent préfère être dans la salle de contrôle pendant les essais, ont l'observateur d'escorte du parent à la salle de contrôle. Laisser le parent d'entendre et de voir l'enfant de la salle de contrôle. </li><li> Demandez à l'assistant de vérifier que la porte (s) de la cabine sont fermées. </li><li> Avoir la place assistant casque sur ses oreilles / ses afin d'entendre l'observateur dans la salle de contrôle, ainsi que le marquage de chaque intervalle invite audio. </li><li> Demandez à l'assistant donner à l'enfant un jouet (par exemple, un bloc) et demander à l'enfant de placer l'objet contre son / son torse ou de la joue. Ce placement du jouet est appelé le "prêt" position; l'enfant utilise cette position tout au long des essais. </li><li> Exiger l'observateur d'engager un procès que si l'enfant est en position d'attente. </li><li> Demandez à l'observateur initier la phase de conditionnement (étape 1). Le but de cette étape 1 est de conditionner l'enfant à faire, une réponse du moteur de temps verrouillé clair quand il / elle entend til cible le signal. </li><li> Pour faciliter l' apprentissage de la tâche, avoir l'assistant et de l' enfant d' abord "écouter ensemble" en utilisant une technique à la main sur la main. <ol><li> Demandez à l'assistant placer son / sa main sur la main de l'enfant. Demandez à l'assistant déplacer la main de l'enfant lorsque l'assistant entend le marqueur intervalle auditif pour le second intervalle dans sa / son casque, car le signal est toujours présent dans l'intervalle 2 lors de l'étape 1. </li><li> Vous pouvez également avoir l'assistant effectuer la tâche en parallèle avec l'enfant. </li><li> Demandez à l'assistant de réduire le niveau d'assistance avec les essais ultérieurs. </li><li> Si l'enfant est lent à répondre, encourager l'enfant à répondre dès qu'il / elle entend le signal de cible ou demander à l'enfant à la «race» l'assistant. </li></ol></li><li> Continuer la présentation des essais à l' étape 1 jusqu'à ce que l'observateur est confiant les réponses de l'enfant sont sous le contrôle du stimulus. <ol><li> Avoir l'observateur make cette décision sur la base (1) si l'enfant est capable d'effectuer la tâche du moteur sans assistance, et (2) si l'enfant est capable de faire une réponse rapide, le temps-verrouillé au signal que l'observateur peut juger. </li><li> Exiger un minimum de 3 essais dans ce stade. </li></ol></li><li> Avoir l'observateur engager l' étape 2 de l' essai. NOTE: A ce stade, ni l'observateur ni l'assistant savent quel intervalle de test contient le signal. L'observateur doit juger avec précision des essais séquentiels 4 sur 5 pour mener à bien cette étape. NOTE: L'enfant est considéré comme formé avec la réussite des étapes 1 et 2. Si plus d'une session est nécessaire, de suspendre la séance de test à ce stade. Il est recommandé que les tests reprend dans les deux semaines. Lors de la deuxième visite, présenter quelques essais de rappel (en utilisant l'étape 1) avant d'entamer la phase 3 de l'essai. </li><li> Initier l'étape 3 pour recueillir des données expérimentales. Comme à l'étape 2, ont le observer surveiller de près l'auditeur et le juge qui l'intervalle contient le signal. En plus de la réponse de jeu à base de moteur, ont la montre d'observateur des comportements subtils. </li><li> NOTE: Les enfants présentent souvent des comportements subtils aux sons, y compris les yeux ou mouvement de la tête, des changements dans l' expression du visage, et calmante de l' activité 17, 18. Demandez à l'observateur d'utiliser ces comportements subtils pour juger quel intervalle contenait le signal lorsque le niveau du signal est proche du seuil d'un enfant. </li><li> Demandez à l'assistant passer le jeu tous les 10-15 essais afin de maximiser l'intérêt de l'enfant et de réduire le risque d'habituation 9. Demandez à l'assistant de fournir un renforcement social fréquent à l'enfant à se livrer à l'enfant et à façonner et à maintenir le comportement de l'enfant. </li><li> Si l'enfant cesse de répondre d'une manière cohérente, l'enfant peut avoir «oublié» ce qui sonne comme le signal ou peut - être habitué àla tâche par le jeu. Employez les stratégies suivantes pour accroître la participation de l'enfant: <ol><li> Avoir l'assistant reinstruct l'enfant et de modéliser la réponse de l'enfant. Demandez à l'assistant d'introduire un nouveau jeu. </li><li> Fournir plus de renfort, soit en augmentant le renforcement social de l'assistant ou l'activation des jouets mécaniques contrôlées par le logiciel personnalisé. </li></ol></li><li> Pour 2 et 3 ans, mettre fin à l'essai après l'achèvement de l'étape 3. Pour les enfants qui sont de 4 ans ou plus, exécutez une seconde piste d'adaptation si on le souhaite. Avant de commencer une deuxième piste, donner aux enfants une courte pause (5-10 min) pour jouer. </li><li> A l'issue des tests, effectuer une tympanogramme de dépistage pour évaluer le fonctionnement de l'oreille moyenne. Effectuez la sélection à la fin de la visite parce que certains enfants sont plus réceptifs à cette procédure après avoir passé du temps dans l'environnement de test et de se familiariser avec les testeurs. </li><li> Compenser le participant and planifier une visite de suivi, si nécessaire. </li></ol> Analyse 4. Données <ol><li> Moyenne, le niveau du signal au cours des 6 derniers inversions de la piste d'adaptation pour calculer le seuil de détection. </li><li> Calculer l'écart type des 6 derniers niveaux d'inversion. Pour un seuil pour être considéré comme valide, l'écart-type doit être inférieur à un critère établi sur la base de données de pilotes. Un écart-type élevé indique que les niveaux d'inversion ont été largement espacées, peut-être en raison d'incohérences dans les jugements ou les auditeurs facteurs de l'observateur tels que les effets de la formation, de la fatigue, ou des comportements hors-tâche. </li><li> Calculer le taux de succès pour les essais de la sonde en déterminant la proportion d'essais de signal de sonde qui ont été correctement jugée par l'observateur lors de l'étape 3 de l'essai. Pour un seuil pour être considéré comme valide, le taux de succès de la sonde doit répondre au critère minimum de 0,80. Le non-respect de ce critère est en raison de réponses incohérentes à suprun seuil, des signaux qui peuvent indiquer la fatigue, hors tâche comportement ou une formation inadéquate pour l'auditeur et / ou l'observateur. </li></ol>

<ol><li>Eisenberg, L. S., Martinez, A. S., Boothroyd, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessing+auditory+capabilities+in+young+children%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Pediatr+Otorhinolaryngol%22%5BJournal%5D)">Assessing auditory capabilities in young children.</a> Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 71 (9), 1339-1350 (2007).</li>
<li>Primus, M. A., Thompson, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Response+strength+of+young+children+in+operant+audiometry%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Speech+Hear.+Res%22%5BJournal%5D)">Response strength of young children in operant audiometry.</a> J. Speech Hear. Res. 28 (4), 539-547 (1985).</li>
<li>Allen, P., Wightman, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spectral+pattern+discrimination+by+children%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Speech+Hear.+Res%22%5BJournal%5D)">Spectral pattern discrimination by children.</a> J. Speech Hear. Res. 35 (1), 222-233 (1992).</li>
<li>Jensen, J. K., Neff, D. L. <a target="_blank" href="https://www.jstor.org/stable/40062517">Development of basic auditory discrimination in preschool children.</a> Psychol. Sci. 4 (2), 104-107 (1993).</li>
<li>Thompson, M., Thompson, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Response+of+infants+and+young+children+as+a+function+of+auditory+stimuli+and+test+methods%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Speech+Hear.+Res%22%5BJournal%5D)">Response of infants and young children as a function of auditory stimuli and test methods.</a> J. Speech Hear. Res. 15 (4), 699-707 (1972).</li>
<li>Diefendorf, A. O. Behavioral evaulation of hearing impaired children. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aDiefendorf%2C+AO+%22Hearing+Impairment+in+Children%22">Hearing Impairment in Children</a>. , New York Press. 133-151 (1988).</li>
<li>Barr, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pure+tone+audiometry+for+preschool+children%3B+a+clinical+study+with+particular+reference+to+children+with+severely+impaired+hearing%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Otolaryngol+Suppl%22%5BJournal%5D)">Pure tone audiometry for preschool children; a clinical study with particular reference to children with severely impaired hearing.</a> Acta Otolaryngol Suppl. 121, 1-84 (1955).</li>
<li>Thompson, G., Weber, B. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Responses+of+infants+and+young+children+to+behavior+observation+audiometry+%28BOA%29%5BTitle%5D)+AND+%22J+Speech+Hear+Disord%22%5BJournal%5D)">Responses of infants and young children to behavior observation audiometry (BOA).</a> J Speech Hear Disord. 39 (2), 140-147 (1974).</li>
<li>Thompson, M., Thompson, G., Vethivelu, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comparison+of+audiometric+test+methods+for+2-year-old+children%5BTitle%5D)+AND+%22J+Speech+Hear+Disord%22%5BJournal%5D)">A comparison of audiometric test methods for 2-year-old children.</a> J Speech Hear Disord. 54 (2), 174-179 (1989).</li>
<li>Green, D. M., Swets, J. A. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aGreen%2C+DM+%22Signal+detection+theory+and+psychophysics%22">Signal detection theory and psychophysics</a>. , John Wiley & Sons, Inc. (1966).</li>
<li>Widen, J. E., O'Grady, G. M. <a target="_blank" href="http://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2002/11000/Using_visual_reinforcement_audiometry_in_the.6.aspx">Using visual reinforcement audiometry in the assessment of hearing in infants.</a> Hear J. 55 (11), 28-36 (2002).</li>
<li>Wightman, F., Allen, P., Dolan, T., Kistler, D., Jamieson, D. <a target="_blank" href="https://www.jstor.org/stable/1130727">Temporal resolution in children.</a> Child Dev. 60 (3), 611-624 (1989).</li>
<li>Browning, J., Buss, E., Leibold, L. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Preliminary+evaluation+of+a+two-interval%2C+two-alternative+infant+behavioral+testing+procedure%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Acoust.+Soc.+Am%22%5BJournal%5D)">Preliminary evaluation of a two-interval, two-alternative infant behavioral testing procedure.</a> J. Acoust. Soc. Am. 136 (3), EL236-EL241 (2014).</li>
<li>Olsho, L. W., Koch, E. G., Halpin, C. F., Carter, E. A. <a target="_blank" href="http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/summary?doi=10.1.1.562.1756">An observer-based psychoacoustic procedure for use with young infants.</a> Dev. Psychol. 23 (5), 627-640 (1987).</li>
<li>Bonino, A. Y., Corbin, N., Leibold, L. J. Preliminary evaluation of target/masker sex mismatch for preschoolers' speech-on-speech detection. American Speech-Language Hearing Association Conference, Denver, CO, , (2015).</li>
<li>Levitt, H. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5541744">Transformed up-down methods in psychoacoustics.</a> J. Acoust. Soc. Am. 49 (2B), 467-477 (1971).</li>
<li>Bargones, J. Y., Werner, L. A., Marean, G. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Infant+psychometric+functions+for+detection%3A+Mechanisms+of+immature+sensitivity%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Acoust.+Soc.+Am%22%5BJournal%5D)">Infant psychometric functions for detection: Mechanisms of immature sensitivity.</a> J. Acoust. Soc. Am. 98 (1), 99-111 (1995).</li>
<li>Watrous, B. S., McConnell, F., Sitton, A. B., Fleet, W. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Auditory+responses+of+infants%5BTitle%5D)+AND+%22J+Speech+Hear+Disord%22%5BJournal%5D)">Auditory responses of infants.</a> J Speech Hear Disord. 40 (3), 357-366 (1975).</li>
<li>MRC Multi-Centre Otitis Media Study Group. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sensitivity%2C+specificity+and+predictive+value+of+tympanometry+in+predicting+a+hearing+impairment+in+otitis+media+with+effusion%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Otolaryngol+Allied+Sci%22%5BJournal%5D)">Sensitivity, specificity and predictive value of tympanometry in predicting a hearing impairment in otitis media with effusion.</a> Clin Otolaryngol Allied Sci. 24 (4), 294-300 (1999).</li>
<li>Schneider, B. A., Trehub, S. E., Morrongiello, B. A., Thorpe, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Auditory+sensitivity+in+preschool+children%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Acoust.+Soc.+Am%22%5BJournal%5D)">Auditory sensitivity in preschool children.</a> J. Acoust. Soc. Am. 79 (2), 447-452 (1986).</li>
<li>Nielsen, S. E., Olsen, S. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Validation+of+play-conditioned+audiometry+in+a+clinical+setting%5BTitle%5D)+AND+%22Scand.+Audiol%22%5BJournal%5D)">Validation of play-conditioned audiometry in a clinical setting.</a> Scand. Audiol. 26 (3), 187-191 (1997).</li>
<li>Leibold, L. J., Taylor, C. N., Hillock-Dunn, A., Buss, E. <a target="_blank" href="http://asa.scitation.org/doi/abs/10.1121/1.4799203">Effect of talker sex on infants' detection of spondee words in a two-talker or a speech-shaped noise masker.</a> Proc. Mtgs. Acoust. 19, 060074(2013).</li>
<li>Werner, L. A., Gillenwater, J. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pure-tone+sensitivity+of+2-+to+5-week-old+infants%5BTitle%5D)+AND+%22Infant+Behav.+Dev%22%5BJournal%5D)">Pure-tone sensitivity of 2- to 5-week-old infants.</a> Infant Behav. Dev. 13 (2), 355-375 (1990).</li>
<li>Werner, L. A., Mancl, L. R., Folsom, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Preliminary+observations+on+the+development+of+auditory+sensitivity+in+infants+with+Down+syndrome%5BTitle%5D)+AND+%22Ear+Hear%22%5BJournal%5D)">Preliminary observations on the development of auditory sensitivity in infants with Down syndrome.</a> Ear Hear. 17 (6), 455-468 (1996).</li>
<li>Grieco-Calub, T. M., Litovsky, R. Y., Werner, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Using+the+observer-based+psychophysical+procedure+to+assess+localization+acuity+in+toddlers+who+use+bilateral+cochlear+implants%5BTitle%5D)+AND+%22Otol.+Neurotol%22%5BJournal%5D)">Using the observer-based psychophysical procedure to assess localization acuity in toddlers who use bilateral cochlear implants.</a> Otol. Neurotol. 29 (2), 235-239 (2008).</li>
<li>Leibold, L. J., Werner, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+masker-frequency+variability+on+the+detection+performance+of+infants+and+adults%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Acoust.+Soc.+Am%22%5BJournal%5D)">Effect of masker-frequency variability on the detection performance of infants and adults.</a> J. Acoust. Soc. Am. 119 (6), 3960-3970 (2006).</li>
<li>Werner, L. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Infants%27+detection+and+discrimination+of+sounds+in+modulated+maskers%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Acoust.+Soc.+Am%22%5BJournal%5D)">Infants' detection and discrimination of sounds in modulated maskers.</a> J. Acoust. Soc. Am. 133 (6), 4156-4167 (2013).</li>
</ol>

Les auteurs déclarent qu’ils n’ont pas d’intérêts financiers concurrents.

Ce document décrit deux-intervalle, la procédure de comportement à choix forcé pour mesurer les capacités auditives de 2 à 4 enfants d&#39;un an. Dans cette procédure, un juge d&#39;observation si le signal est présenté dans l&#39;intervalle 1 ou 2 intervalle basé uniquement sur le comportement de l&#39;auditeur. Le comportement des enfants est façonné pour être temps-verrouillé à la présentation du signal en les formant pour effectuer une réponse par le jeu au son. Nos résultats préliminaires indiquent que cette méthode est réalisable et fiable pour tester la sensibilité auditive de 2 à 4 ans. Importance de la procédure Il existe plusieurs avantages associés à cette méthode. Le premier avantage est qu&#39;il peut être utilisé pour tester les enfants âgés dès l&#39;âge de 2,0 années de développement. Seuils ont été mesurés avec succès pour 5 des 8 2 ans. Un taux de rendement similaire (~ 60-70%) a été rapporté dans la littérature pour la mesure de la sensibilité auditive in 2 ans en utilisant-play conditionné audiométrie dans le soundfield 9, 21. Comme avec audiométrie 7, 8 conditionné-play, les seuils ont été mesurés avec succès pour tous , mais l&#39; un des 3 ans, et tous les 4 ans. Le deuxième avantage de cette méthode est qu&#39;elle protège contre le biais de réponse d&#39;observateur. L&#39;observateur doit fonder son / ses jugements uniquement sur le comportement de l&#39;enfant, les attentes de manière antérieure en ce qui concerne la sensibilité ou le comportement de l&#39;enfant ne touchent pas les résultats. Le troisième avantage de cette méthode est qu&#39;il peut être plus facile pour l&#39;observateur de juger quel intervalle contient le signal que de faire un oui aucune décision concernant la présence ou l&#39;absence d&#39;un signal. Dans la présente tâche à deux intervalles, l&#39;observateur est en mesure de comparer le comportement de l&#39;enfant à travers les deux intervalles plutôt que de comparer le comportement à travers de multiples essais, comme cela est requis par la tâche unique intervalle.Ainsi, la charge de la mémoire de l&#39;observateur peut être plus faible pour les deux intervalles par rapport à la seule tâche de l&#39;intervalle. En outre, la recherche de changements de temps à verrouillage de comportement peut permettre à l&#39;observateur de s&#39;adapter aux changements dans le comportement de l&#39;enfant qui se produisent au cours de la séance d&#39;essais. Limites Il y a quelques limitations à prendre en compte lors de l&#39;application de cette méthode. Premièrement, les données pilotes sont nécessaires pour déterminer les paramètres appropriés - critères de formation, le niveau de départ, valeur de l&#39;intervalle inter-stimulus, et le transducteur - à utiliser pour différents groupes d&#39;âge et les stimuli. En particulier, le réglage des paramètres de test peut affecter le nombre de 2 ans qui peuvent réussir à faire la tâche et de fournir des données expérimentales utilisables. taux de rendement pour 2 ans peut être améliorée en présentant des stimuli à travers le soundfield ou un casque plutôt que d&#39;un écouteur d&#39;insertion. Cependant, des précautions doivent être prises lors de la réalisation des tests dans le soundfield pour empêcher laassistant et parent d&#39;entendre le signal (voir Leibold et al. 22 pour plus de détails.) Intervalle A plus inter-stimulus peut être nécessaire pour les enfants plus jeunes que chez les enfants plus âgés, si les jeunes auditeurs prennent plus de temps pour compléter la réponse par le jeu. En outre, le 2 ans peuvent exiger une meilleure formation et peut fatiguer plus vite que les enfants plus âgés. Afin de se prémunir contre la fatigue, il est recommandé de changer fréquemment les jouets 9 et de fournir des pauses fréquentes dans les tests. Rappelons que nous avons testé trois des plus jeunes enfants de plus de deux visites, au lieu d&#39;un. Deuxièmement, on ne sait pas combien d&#39;expérience est nécessaire pour les observateurs et assistants pour obtenir des résultats fiables en utilisant cette procédure. Dans cet exemple, tous les observateurs et assistants avaient au moins deux ans d&#39;expérience tester les tout-petits et enfants d&#39;âge préscolaire dans la clinique d&#39;audiologie en utilisant audiométrie par le jeu, ainsi que d&#39;au moins une année supplémentaire d&#39;expérience chez les nourrissons de tests en laboratoire et / or les enfants d&#39;âge scolaire. Il est recommandé d&#39;établir des protocoles pour la formation de nouveaux observateurs et d&#39;assurer une performance constante pour les observateurs formés. D&#39;autres recherches sont nécessaires pour déterminer la fiabilité de cette méthode pour les observateurs et les laboratoires. Les futures applications Il peut être possible de modifier cette procédure pour tester les enfants qui sont incapables d&#39;effectuer des réponses motrices classiques. Par exemple, la réponse conditionnée pourrait être un mouvement des yeux, tourner la tête, ou un changement de niveau d&#39; activité 14. Des travaux antérieurs ont montré que les observateurs formés peuvent utiliser de manière fiable ces comportements alternatifs pour tester les nourrissons dès l&#39; âge de 1 mois en utilisant une méthode 23 simple intervalle, basé observateur. En outre, le seul intervalle, méthode basée sur l&#39; observateur a été utilisé pour mesurer la sensibilité auditive dans des populations particulières, y compris 2 à 12 mois-olds avec le syndrome de Down 24 et 26 à 36mois-olds avec les implants cochléaires 25. Les résultats de ces études antérieures soutiennent la faisabilité des tests enfants qui ne peuvent pas produire une réponse motrice à base de jeu avec un paradigme de deux intervalles. Considérant que la présente étude a évalué les seuils de détection dans le calme, cette procédure peut également être utilisée pour évaluer la détection masquée ou la discrimination. Dans le cas de masquage du bruit, des études antérieures sur les nourrissons testés avec le seul intervalle, procédure basée observateur suggèrent que le masker être joué en continu au cours d&#39;une piste d&#39; adaptation afin d&#39;éviter les réponses aux onsets de masker et / ou les décalages 26. De même, pour évaluer les capacités de discrimination, un son standard est présenté de manière répétée en dehors de l&#39;intervalle de signal, pendant lequel le stimulus de signal serait présenté 27. Pour toutes les conditions de stimulus, l&#39;auditeur sera conditionné pour répondre quand il / elle détecte un changement dans la stimulus, que cette modification est l&#39;ajout d&#39;un son (détection) ou un changement dans le son (discrimination). Bien que l&#39;étude actuelle a utilisé une procédure adaptative pour estimer le seuil, les mêmes procédures pourraient être utilisées pour évaluer la performance pour cent correct à un signal fixe et / ou niveau de masqueur. Une autre modification possible est que les stimuli peuvent être présentées grâce à d&#39; autres transducteurs, dont le champ sonore 13, 22. En résumé, la, procédure en deux l&#39;intervalle par le jeu décrit ici fournit des données comportementales fiables sur les capacités auditives des tout-petits et enfants d&#39;âge préscolaire. En utilisant cette méthode, les chercheurs seront en mesure d&#39;étudier comment le système auditif change au cours des tout-petits et d&#39;âge préscolaire ans - une période de temps où l&#39;on sait peu de choses sur le comportement auditif.

Il est difficile d&#39;obtenir des estimations fiables des seuils d&#39;audition de comportement pour les tout-petits et enfants d&#39;âge préscolaire. Les techniques opérantes utilisées pour tester les nourrissons dans la clinique et le laboratoire ne sont généralement fonctionnent pas bien avec les enfants dans cette tranche d&#39;âge parce que les tout - petits et les enfants d&#39; âge préscolaire ont tendance à habituer plus rapidement que les nourrissons 1, 2. D&#39;autre part, les tout - petits et enfants d&#39; âge préscolaire manquent souvent de maturité cognitive nécessaire pour compléter les procédures de comportement à choix forcé standards tests qui sont utilisés pour évaluer les enfants de 4 ans et plus 3, 4. Par conséquent, il existe des lacunes importantes dans notre compréhension du développement auditif humain entre l&#39;enfance et l&#39;âge scolaire précoce. Un seul intervalle, procédure adaptative appelé Conditionné Lecture audiométrie 5 (CPA) est couramment utilisé dans la clinique d&#39;audiologie pour évaluer hearing sensibilité pour les enfants ayant un âge de développement se situant entre environ 2,5 et 5 ans 6. CPA repose sur l&#39;utilisation d&#39;une activité motrice par le jeu (par exemple, des blocs d&#39; empilage) pour établir un temps de réponse verrouillée conditionné à un signal auditif. Un assistant de test fournit l&#39;enfant avec le renforcement social positif, façonner davantage le comportement de réponse. Les résultats de plusieurs études ont montré que l&#39;utilisation de l&#39; ACP donne un audiogramme clinique classique pour plus de 90% de développer généralement 3 ans 7, 8. les taux de rendement nettement inférieur ont été rapportés pour les enfants plus jeunes. Par exemple, Thompson et al. 9 a indiqué qu&#39;une réponse conditionnée à son pourrait être établie en utilisant CPA dans 68% des 2 ans. Malgré l&#39;utilisation répandue de l&#39;APC dans la clinique d&#39;audiologie, il ne convient pas pour la plupart des enquêtes sur le comportement auditif en laboratoire.CPA est une procédure adaptative unique intervalle conçu pour maximiser l&#39;efficacité et l&#39;acceptation du patient, mais il est sensible à la polarisation observateur et auditeur réponse. L&#39;observateur de la procédure CPA initie des présentations de signal, et peut donc être influencée par des facteurs tels que les attentes a priori concernant la sensibilité auditive de l&#39;enfant ou de leur propension à répondre 10. L&#39;inclusion des essais &quot;de capture&quot; - essais dans lesquels aucun son est présenté - est parfois utilisé pour quantifier et accueillir examinateur biais de réponse 11. L&#39;objectif global de la méthode décrite dans le présent rapport est d&#39;évaluer efficacement les seuils d&#39;audition chez les jeunes enfants et les enfants d&#39;âge préscolaire en utilisant un, deux intervalle, la procédure de test comportemental choix forcé par le jeu. La justification de l&#39; utilisation d&#39; un paradigme à choix forcé est qu&#39;il protège contre certaines formes de biais de réponse 10, permettant ainsi plus comparis directeons à travers différents âges et / ou stimuli à l&#39;aide d&#39;une procédure d&#39;adaptation efficace. deux classiques et trois-intervalle, les méthodes choix forcé exigent, une réponse spécifique prescrit (par exemple, en poussant l&#39;un de plusieurs touches) de la part de l&#39;auditeur, pour indiquer quel intervalle contient le signal. Les enfants aussi jeunes que 4 à 5 ans peut effectuer cette tâche 12, mais les exigences de la procédure rendent ces méthodes inadaptées pour les jeunes auditeurs et pour de nombreux auditeurs avec des retards de développement. La méthode décrite ici repose sur le travail de Browning et al. 13, qui a évalué la faisabilité et l&#39; efficacité de l&#39; estimation des seuils comportementaux infantiles en utilisant un deux-intervalle, l&#39; adaptation à choix forcé de la procédure psychophysique basée observateur 14. Dans ce procédé, le signal est présenté au cours de l&#39;un des deux intervalles d&#39;observation. Chaque intervalle est indiqué à l&#39;observateur en temps réel bot de tempsh visuellement et acoustiquement, mais l&#39;observateur n&#39;a pas dit quel intervalle contient le signal. Le nourrisson, d&#39;autre part, ne donne aucune indication de la survenue d&#39;un intervalle d&#39;observation en dehors de la présentation d&#39;un signal. Après chaque essai, l&#39;observateur choisit l&#39;intervalle contenant le signal basé sur le comportement de l&#39;enfant. Les résultats rapportés par Browning et al. 13 ont démontré que cette procédure est à la fois faisable et efficace pour une utilisation avec 7 à 9 mois nourrissons. La méthode pour tester les tout-petits et les enfants d&#39;âge préscolaire suit de près les procédures pour les nourrissons de test, avec l&#39;avertissement que les réponses des enfants aux sons sont façonnés en utilisant des méthodes communes avec la CPA. Pour cet article, une expérience simple a été conçu pour mesurer la détection de la tonalité des enfants dans le calme. Le signal était de 500 msec, le ton ramage 1000 Hz présenté par un écouteur d&#39;insertion. Notez que nous avons également utilisé avec succès ce protocole d&#39;ânesla performance de s dans les tâches d&#39;écoute plus complexes, telles que la détection de la parole dans un masque de bruit 15. Dans le protocole décrit ci-dessous, les enfants apprennent à effectuer une réponse motrice conditionné par le jeu quand un signal est émis. Toutefois, aucune réponse comportementale peut être utilisé, pourvu qu&#39;il soit temps de verrouillage à la présentation du stimulus et peut être jugée fiable. Comme démontré ici, cette tâche est appropriée pour les tests en développement en général des enfants aussi jeunes que 2 ans.

<table><tbody><tr><td>Processeur auditif RZ6</td><td>Tucker-Davis Technologies (TDT)</td><td></td><td></td></tr><tr><td>ER1 insert écouteur</td><td>Etymotic Research</td><td></td><td></td></tr><tr><td>IntellegentVRA jouets mécaniques et boîtier de commande</td><td>Système de systèmes</td><td></td> auditifs intelligents <td>modifié par l’entreprise pour s’interfacer avec le système TDT</td></tr></tbody></table>

Évaluation du comportement d&#39;audience dans 2 à 4 ans, les enfants: une procédure, basée à observer deux intervalle utilisant les réponses en fonction play-cond

Behavioral Assessment of Hearing in 2 to 4 Year-old Children: A Two-interval, Observer-based Procedure Using Conditioned Play-based Responses

La collecte de données comportementales fiables des tout-petits et enfants d&#39;âge préscolaire est difficile. En conséquence, il existe des lacunes importantes dans notre compréhension du développement auditif humain pour ces groupes d&#39;âge. Cet article décrit une procédure basée observateur pour la mesure de la sensibilité auditive avec un deux-intervalle, deux paradigme alternatif choix forcé. Les jeunes enfants sont formés pour effectuer, une réponse motrice par le jeu (par exemple, en mettant un bloc dans un seau) chaque fois qu&#39;ils entendent un signal cible. Un expérimentateur observe le comportement de l&#39;enfant et rend un jugement quant à savoir si le signal a été présenté au cours de la première ou la deuxième intervalle d&#39;observation; l&#39;expérimentateur est aveuglé au vrai intervalle de signal, de sorte que ce jugement se fonde uniquement sur le comportement de l&#39;enfant. Ces procédures ont été utilisées pour tester 2 à 4 ans (n ​​= 33) sans problèmes auditifs connus. Le signal a été un ton ramage 1000 Hz présenté dans le calme, et le niveau du signal a été ajusté pour estimer un seuil corresponding à 71% de détection -correct. Un seuil valide a été obtenue pour 82% des enfants. Ces résultats indiquent que la procédure en deux intervalles est à la fois réalisable et fiable pour une utilisation avec les tout-petits et enfants d&#39;âge préscolaire. Les deux intervalles, procédure basée observateur décrit dans le présent document est un outil puissant pour évaluer l&#39;audition chez les jeunes enfants, car il protège contre le biais de réponse de la part de l&#39;expérimentateur.

Trente-trois enfants ont été recrutés à partir d&#39;une base de données des enfants qui sont typiquement en développement, sur la base du rapport parental. Les critères d&#39;inclusion sans antécédents connus de perte, pas plus de trois épisodes d&#39;otite moyenne audition, et aucun épisode d&#39;otite moyenne au cours du mois précédant le test. Huit 2 ans, dix-huit 3 ans, et sept 4 ans répondaient à ces critères d&#39;inclusion. Parmi les enfants recrutés, trois ne toléreraient pas l&#39;écouteur d&#39;insertion et de test n&#39;a pas été tenté. Sur les 30 enfants restants, tous sauf un enfant (2 ans) ont terminé avec succès les deux étapes de formation (étapes 1 et 2). En moyenne, les enfants doivent 4.8 essais (SD = 2,4; max = 12) à l&#39;étape 1 et 4,1 essais (SD = 0,3; max = 5) à l&#39;étape 2. Deux 2 ans et un de 3 ans étaient seulement en mesure de une formation complète au cours de la première visite; deux de ces enfants sont retournés pour une deuxième visiteet complété avec succès l&#39;étape 3. Tous les enfants restants ont complété le protocole en une seule session. En moyenne, les enfants doivent 40.0 essais pour terminer la phase 3 (SD = 7,9; min = 27; max = 57). Tous les 28 enfants qui ont terminé la phase 3 de l&#39;essai a rencontré le critère du taux de sonde de ≥0.80; tous les essais de signaux de sonde ont été correctement identifiés dans 75% des sessions de test. les données de seulement un enfant ont été exclus sur la base de la variabilité excessive; dans ce cas, l&#39;écart type des valeurs de retournement a dépassé le critère de 4,4 dB. La figure 2 montre les seuils de chaque enfant en fonction de l&#39; âge. Seuils pour tous les enfants ayant un fonctionnement de l&#39;oreille moyenne normale, sur la base de tympanométrie le jour de l&#39;essai, sont représentés par les cercles ouverts. Six enfants supplémentaires (21%) avaient tympanogrammes anormaux, indiquant un éventuel dysfonctionnement de l&#39; oreille moyenne (par exemple, le liquide de l&#39; oreille moyenne). Les données présentées avec des symboles remplis indiquent ab<html> fonction normale de l&#39;oreille moyenne basée sur tympanométrie: conformité réduite (Type B; carré) ou une pression excessive négative (type C; triangle). Un enfant supplémentaire ne serait pas tolérer la procédure de test pour le dépistage tympanométrie, de sorte que son statut de l&#39;oreille moyenne est inconnue (diamant). Interpréter les valeurs de seuil des enfants avec la fonction de l&#39; oreille moyenne anormale avec prudence , car l&#39; état de l&#39; oreille moyenne anormale est associée à des seuils élevés 19. Seuils obtenus à partir des enfants sont largement compatibles avec les données antérieures sur ce groupe d&#39;âge. Par exemple, Schneider et al. 20 estimé fonctions psychométriques pour détecter une bande d&#39;octave à l&#39; échelle du bruit à 1000 Hz en âge préscolaire. Définition de seuil que le niveau associé à 65% correct, le seuil moyen était d&#39;environ 21 dB SPL pour 3 ans et 14 dB SPL pour 4 ans. g &quot;/&gt; Figure 2: seuils de détection Warble tons. les seuils de détection sont tracés en fonction de l&#39;âge de l&#39;enfant. Seul le premier seuil obtenu à partir de chaque auditeur est affiché. forme de symbole reflète l&#39;état de l&#39;oreille moyenne de l&#39;auditeur: Type A (cercle), type B (carré), type C (triangle), ou ne pouvait pas test (CNT; diamant). Alors que de type A indique l&#39;admission de l&#39;oreille moyenne normale, type B (plat) et du type C (pression négative) sont généralement associés à la fonction de l&#39;oreille moyenne réduite en raison de fluide, la congestion, ou d&#39;une infection de l&#39;oreille. <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/54788/54788fig2large.jpg" target="_blank">S&#39;il vous plaît cliquer ici pour voir une version plus grande de cette figure.</a> Seuils ont également été mesurées pour un groupe de jeunes adultes avec une sensibilité auditive normale et le statut de l&#39;oreille moyenne sur la journée d&#39;essais (n = 8; 20-25 ans). En raison de modifications de procédure entre les deux groupes d&#39;âge, caution est justifiée lorsque l&#39;on compare les données des enfants et des adultes. La différence de protocole principal entre les deux groupes d&#39;âge était qu&#39;un assistant à l&#39;intérieur de la cabine était pas présent lors de l&#39;essai des adultes. Contrairement aux enfants qui ont bénéficié de renforcement par l&#39;engagement social avec l&#39;assistant, les adultes ont été fournis uniquement avec essai par essai rétroaction par l&#39;activation de jouets mécaniques. Adultes complété deux pistes d&#39;adaptation consécutifs en une seule séance d&#39;essais. Cependant, seul le seuil de la première manche de la piste d&#39;adaptation a été considérée ici. Le seuil adulte moyen pour le stimulus warble était de 2,4 dB SPL (SD = 1,7 dB). Dans la présente étude, la différence de groupe seuil entre les adultes et les 3 ans, avec la fonction de l&#39;oreille moyenne normale, était de 7,2 dB. Cette différence enfant-adulte observée est plus petite que ce qui a été rapporté dans certaines études 20. Toutefois, l&#39;ampleur de la différence enfant adulte pourrait être influencée à la fois par la procédure globale et toutemodifications procédurales mises en place entre les enfants et les adultes. D&#39;autres recherches sont nécessaires pour mieux comprendre comment la sensibilité des enfants et des adultes au stimulus est affecté par des modifications aux deux intervalles, procédure basée observateur décrit dans le présent document.

Le présent document décrit une méthode de mesure de la sensibilité auditive dans 2 à 4 ans, les enfants. Les enfants sont formés pour effectuer des réponses basées sur le jeu quand ils entendent un signal cible. Les seuils sont alors estimés dans un intervalle de deux, deux paradigme alternatif à choix forcé, sur la base des observations des comportements de l&#39;enfant.

Évaluation du comportement d&#39;audience dans 2 à 4 ans, les enfants: Une procédure, basée à Observer deux intervalle utilisant les réponses en fonction Play-Cond

Collecting reliable behavioral data from toddlers and preschoolers is challenging. As a result, there are significant gaps in our understanding of human ...

L’objectif global de cette procédure est de mesurer la sensibilité auditive chez les enfants de deux à quatre ans. Les enfants sont entraînés à effectuer des réponses basées sur le jeu lorsqu’ils entendent un signal cible. Les seuils sont ensuite estimés dans un paradigme de choix forcé à deux intervalles, deux alternatives, basé sur l’observation des comportements de l’enfant.Il est difficile d’obtenir des estimations fiables des seuils d’audition comportementale chez les tout-petits et les enfants d’âge préscolaire. Par conséquent, il existe des lacunes importantes dans notre compréhension du développement auditif humain entre la petite enfance et le début de l’âge scolaire. La méthode décrite ici permet d’estimer efficacement les seuils auditifs chez les tout-petits et les enfants d’âge préscolaire à l’aide d’une procédure de test comportemental à choix forcé basée sur le jeu, à deux intervalles.Le principal avantage de l’utilisation d’un paradigme de choix forcé est qu’il protège contre certaines formes de biais de réponse, permettant ainsi des comparaisons directes entre différents âges et/ou stimuli à l’aide d’une procédure adaptative efficace. Cette méthode peut être utilisée pour répondre à des questions clés sur la façon dont le système auditif change au cours des tout-petits et des enfants d’âge préscolaire, une période où nous savons peu de choses sur le comportement auditif. Les essais sont effectués dans une salle d’essai d’isolation phonique.La salle est configurée avec une table et des chaises. Le parent est assis ici et l’enfant est assis ici. Pour tester les tout-petits et les enfants d’âge préscolaire, il faut deux expérimentateurs, un assistant qui se trouve à l’intérieur de la cabine avec l’enfant et un observateur qui se trouve dans la salle de contrôle adjacente.L’espace d’essai est équipé d’un système de communication bidirectionnelle entre l’observateur et l’assistant. L’assistant à l’intérieur de la cabine entraîne l’enfant à effectuer une réponse motrice basée sur le jeu chaque fois que le son cible est entendu. Une nouvelle formation est fournie au besoin tout au long du test.L’assistant engage socialement l’enfant et peut choisir de changer le jeu auquel l’enfant joue en fonction de son niveau d’intérêt. L’assistant fournit un renforcement social à la suite d’essais dans lesquels l’enfant effectue la réponse motrice ciblée. L’observateur à l’extérieur de la cabine observe l’enfant et l’assistant à l’intérieur de la cabine à travers une fenêtre.L’observateur lance des essais et indique si l’enfant a entendu le son dans le premier ou le deuxième intervalle d’écoute, en se basant uniquement sur les réponses de l’enfant. Dans cet exemple, un logiciel personnalisé contrôle un processeur temps réel, qui achemine le son vers un transducteur. Le signal est un gazouillis de 1 000 hertz d’une durée de 500 millisecondes qui est présenté par un écouteur inséré correctement calibré.Le stimulus ressemble à ceci. Le logiciel contrôle le calendrier de chaque essai, qui contient deux intervalles d’observation séparés par un intervalle entre les stimuli. Dans cet exemple, chaque intervalle d’observation dure 1065 millisecondes.Les intervalles sont séparés par un intervalle inter-stimulus de 300 millisecondes. Ainsi, la durée totale de chaque essai est de 2 430 millisecondes. Du point de vue de l’observateur, un essai d’essai ressemble à ceci.Un, deux. L’observateur et l’assistant entendent tous deux une invite sonore indiquant les deux intervalles. L’observateur peut également voir un affichage visuel indiquant les deux intervalles.Ni l’assistant ni l’observateur ne reçoivent d’indication sur l’intervalle contenant le signal. L’observateur utilise ces indicateurs d’intervalle de verrouillage temporel en conjonction avec les observations du comportement de l’auditeur pour déterminer quel intervalle contenait le son cible. À la fin de chaque essai, l’observateur est invité à choisir l’intervalle contenant le signal.Un retour d’information est fourni à l’observateur après chaque essai. Le protocole de test se compose de trois étapes. Le but de la première étape, l’étape de conditionnement opérant, est d’apprendre à l’auditeur à effectuer une réponse motrice basée sur le jeu dès qu’il entend le signal.Dans cette étape, le signal est toujours présenté à un niveau clairement audible et toujours dans l’intervalle deux. Après trois essais à la première étape, l’observateur est invité à répéter la première étape ou à lancer la deuxième étape. Le but de la deuxième étape, l’étape de vérification, est de s’assurer que l’observateur peut juger de manière fiable de l’intervalle contenant le signal en se basant uniquement sur le comportement de l’enfant.Le signal se produit soit dans l’intervalle un, soit dans l’intervalle deux, avec une probabilité a priori égale. La deuxième étape se poursuit jusqu’à ce que l’observateur juge correctement l’intervalle d’observation contenant le signal lors de quatre essais consécutifs sur cinq. Au cours de la troisième étape, des données expérimentales sont recueillies.Dans la troisième étape, le signal se produit soit dans l’intervalle un, soit dans l’intervalle deux, avec une probabilité a priori égale. Le présent exemple utilise une procédure de suivi adaptatif deux vers le bas, un vers le haut pour estimer le niveau du signal associé à une détection correcte de 71 %. Des essais de sonde sont également présentés à la troisième étape.Un essai de sonde est un signal présenté au même niveau clairement audible que celui utilisé lors de la formation. Les essais de sonde sont présentés au hasard dans deux essais sur 12. Les réponses aux essais de sondes reflètent la cohérence des réponses aux signaux supra-seuils tout au long de la session de test.Pour les tout-petits et les enfants d’âge préscolaire, l’assistant fournit un renforcement social pour aider l’enfant à rester motivé et concentré sur la tâche. Si un renforcement supplémentaire est souhaité à tout moment pendant les tests, le logiciel contrôle également deux jouets mécaniques avec des lumières qui se trouvent dans des boîtes en plexiglas sombre dans la salle d’essai. Dans la section précédente, nous avons décrit les principales caractéristiques du logiciel personnalisé utilisé pour contrôler l’expérience.Dans cette section, nous aborderons la façon dont les enfants sont testés au cours d’une séance et fournirons plus de détails sur le rôle de l’assistant et de l’observateur. Avant l’arrivée de l’enfant au laboratoire, l’environnement est préparé, y compris la sélection de quatre à six jeux pour la séance d’essai et une vérification de l’inscription. Dès l’arrivée de l’enfant et du parent, le consentement éclairé pour la participation à l’étude est obtenu.L’enfant et le parent entrent dans la cabine. Les enfants préfèrent généralement qu’un parent soit assis à côté d’eux à l’intérieur de la cabine, et dans certains cas, l’enfant s’assiéra sur les genoux du parent. À l’aide d’un langage adapté aux enfants, un aperçu de la tâche est donné à l’enfant et le transducteur est placé.Avant de présenter le premier essai, l’assistant donne un jouet à l’enfant. L’enfant est entraîné à placer l’objet contre son torse ou sa joue. C’est ce qu’on appelle la position prête.Tout au long du test, l’observateur assis à l’extérieur de la cabine ne lance un essai que si l’enfant est en position prête. L’observateur initie l’étape de conditionnement, la première étape. Le but de cette étape est de conditionner l’enfant à émettre une réponse motrice claire et verrouillée lorsqu’il entend le signal.Pour faciliter l’apprentissage de la tâche, l’assistant et l’enfant écoutent ensemble dans un premier temps. L’assistant guide les réponses de l’enfant à l’aide d’une technique de main sur main. Rappelez-vous que le signal est toujours présenté dans l’intervalle deux au cours de cette étape du test, de sorte que l’assistant peut utiliser les marqueurs d’intervalle auditif pour chronométrer correctement cette réponse.L’assistance diminue progressivement à mesure que l’enfant démontre sa maîtrise de la tâche. La première étape se poursuit jusqu’à ce que l’observateur détermine que l’enfant est capable d’effectuer la tâche motrice sans aide, et deuxièmement, l’enfant est capable d’apporter une réponse rapide et limitée au signal que l’observateur peut juger. Un minimum de trois essais est nécessaire, mais la première étape se poursuit jusqu’à ce que l’observateur soit convaincu que les réponses de l’enfant sont sous contrôle du stimulus.La deuxième étape des tests est amorcée par l’observateur. À ce stade, ni l’observateur ni l’assistant ne savent quel intervalle contient le signal. L’observateur doit juger avec précision quatre épreuves sur cinq pour réussir cette étape.L’enfant est considéré comme formé avec la réussite de la première et de la deuxième étape. Si nécessaire, la session de test peut être suspendue à ce stade. Au cours de la troisième étape, des données expérimentales sont recueillies.Comme à la deuxième étape, l’observateur continue d’observer de près l’auditeur et de juger quel intervalle contenait le signal. En plus d’effectuer l’activité de jeu moteur, les enfants présentent souvent des comportements subtils face au son, notamment des mouvements des yeux ou de la tête, des changements dans l’expression faciale et un apaisement de l’activité. L’observateur peut utiliser ces comportements subtils pour juger de l’intervalle contenu dans le signal lorsque le niveau du signal est proche du seuil d’un enfant.L’assistant change de jeu tous les 10 à 15 essais pour maximiser l’intérêt de l’enfant et réduire le risque d’accoutumance. L’assistant fournit un renforcement social fréquent à l’enfant tout au long des tests pour l’impliquer et pour façonner et maintenir son comportement. À la fin des tests, un tympanogramme est effectué pour vérifier le fonctionnement normal de l’oreille moyenne.Le participant est rémunéré et une visite de suivi est prévue si nécessaire. Voici un exemple de piste adaptée d’un enfant de quatre ans et 11 mois. Les cercles noirs sont des essais de sonde.Les cercles bleus et jaunes sont des essais de signaux, les cercles jaunes indiquant des renversements. Trois caractéristiques de la piste sont examinées. Tout d’abord, le seuil de détection est calculé.Le seuil est la moyenne du niveau du signal aux six dernières inversions de la piste adaptée. Deuxièmement, l’écart-type des six derniers niveaux d’inversion est également calculé. Pour qu’un seuil soit considéré comme valide, l’écart-type doit être inférieur à un critère établi sur la base des données pilotes.Troisièmement, le taux de réussite des essais de sonde est calculé en déterminant la proportion d’essais de signal de sonde qui ont été correctement jugés par l’observateur lors de la troisième étape des essais. Pour qu’un seuil soit considéré comme valide, les auditeurs doivent détecter 80 % des essais de sonde. 33 enfants ont été recrutés.Les critères d’exclusion comprenaient des antécédents connus de perte auditive, plus de trois épisodes d’otite moyenne ou un épisode d’otite moyenne au cours du mois précédant le test. Ce groupe comprenait huit enfants de deux ans, 18 enfants de trois ans et sept enfants de quatre ans. En bleu sur la figure, un seuil a été mesuré pour 63 % des enfants de deux ans, 94 % des enfants de trois ans et 100 % des enfants de quatre ans.Les seuils n’ont pas été obtenus pour quatre enfants. Un enfant n’a pas terminé avec succès la formation et trois autres n’ont pas toléré l’écouteur inséré. Cette figure montre les seuils individuels des enfants en fonction de l’âge pour le stimulus du gazouillis dans le calme.Tous les auditeurs représentés par les cercles ouverts avaient une fonction normale de l’oreille moyenne basée sur la tympanométrie le jour du test. Les auditeurs représentés par des symboles remplis avaient un état anormal ou inconnu de l’oreille moyenne, et leurs résultats doivent être interprétés avec prudence. Les seuils obtenus chez les enfants dont l’état de l’oreille moyenne est normal sont globalement cohérents avec les données antérieures sur ce groupe d’âge et pour ce stimulus.La procédure à deux intervalles basée sur le jeu décrite ici fournit des données comportementales fiables sur les capacités auditives des tout-petits et des enfants d’âge préscolaire. Cette méthode présente plusieurs avantages. Le premier avantage est qu’il peut être utilisé pour tester les enfants dont le développement n’a que deux ans.Le deuxième avantage de cette méthode est qu’elle permet d’éviter certaines formes de biais de réponse. L’observateur doit fonder ses jugements uniquement sur le comportement de l’enfant, de sorte que les attentes préalables concernant la sensibilité ou le comportement de l’enfant n’affectent pas les résultats. Le troisième avantage de cette méthode est qu’il peut être plus facile pour l’observateur de juger quel intervalle contenait le signal que de prendre une décision oui/non concernant la présence ou l’absence du signal, comme cela est généralement requis dans d’autres paradigmes.Cette procédure peut être modifiée pour tester les enfants dans des conditions d’écoute complexes, telles que la détection de la parole et du bruit. Il peut également être possible de modifier cette procédure pour tester les enfants qui sont incapables d’effectuer des réponses motrices conventionnelles. Ainsi, cette méthode fournit un outil précieux pour que les chercheurs puissent étudier comment le système auditif change au cours des tout-petits et des enfants d’âge préscolaire.

behavioral-assessment-hearing-2-to-4-year-old-children-two-interval

Research

Recherche

JoVE Journal

Behavior

Comportement

Une batterie de tests (IMAP) pour effectuer une évaluation en profondeur de auditives et les capacités cognitives qui contribuent à l'écoute est décrite. Il est rapide à administrer, adaptées aux enfants et libre de confond linguistique. Génération de stimulus et de la gestion du protocole sont contrôlés via une plate-forme logicielle (RSI-STAR) pour assurer des procédures reproductibles.

Faire sens de l&#39;écoute: la batterie de test IMAP

Un moyen fiable à domicile pour évaluer la compréhension de la langue des très jeunes enfants au développement normal, ainsi que ceux qui sont autistes, est décrite. La méthode analyse le regard des yeux des enfants lors de l'affichage côte à côte des images mais entendre un audio qui correspond à une seule image. Les stimuli sont conçus avec des jeunes participants à l'esprit.

Portable intermodal du regard préférentiel (IPL): Compréhension Langue d&#39;instruction dans les Typiquement Développer tout-petits et les jeunes enfants atteints d&#39;autisme

Mesure objective et facile de traitement sensoriel est extrêmement difficile chez les patients pédiatriques non verbaux ou vulnérables. Nous avons développé une nouvelle méthodologie pour évaluer quantitativement les nourrissons et traitement cortical de toucher léger des enfants, phonèmes, et le traitement multisensoriel des deux stimuli, sans nécessiter la participation active de l'objet ou causer de l'inconfort chez les patients vulnérables.

Évaluation quantitative de traitement cortical auditif-tactile dans les enfants handicapés

L’électroencéphalographie à haute densité (dEEG) est de plus en plus utilisée pour étudier le développement et la plasticité du cerveau dans les premières années de la vie. Nous présentons ici une application de techniques d’analyse sophistiquées qui s’appuient sur l’enregistrement EEG traditionnel pour comprendre la dynamique oscillatoire du traitement auditif rapide dans le cerveau du nourrisson.

Traitement auditif des nourrissons et des oscillations cérébrales liées à des évènements

Nous décrivons comment mettre en œuvre une batterie de tâches comportementales pour examiner le traitement et l’intégration des stimuli sensoriels chez les enfants atteints de TSA. L’objectif est de caractériser les différences individuelles dans le traitement temporel de stimuli auditifs et visuels simples et de les relier à des compétences perceptuelles d’ordre supérieur comme la perception de la parole.

Test de la fonction sensorielle et multisensorielle chez les enfants avec des troubles du spectre autistique

La procédure d’imitation provoquée a été établie pour examiner le développement de la mémoire de rappel dans la petite enfance et la petite enfance. Cette procédure a été largement utilisée pour établir une base solide sur la nature de la mémoire de rappel dans la petite enfance.

Examen Rappel Mémoire du nourrisson et de la petite enfance Utilisation du élicitées Imitation Paradigm

Ce protocole décrit un eyeblink paradigme approprié pour les expériences de conditionnement avec un bébé d’un ans. Équipement commercial ou sur mesure peut être utilisé pour livrer les stimuli, et collecte de données et l’analyse doivent être effectuées sur les enregistrements vidéo.

Conditionnement classique court-retard Eyeblink dans One-Year-Old Children

Ce protocole est conçu pour mesurer l’anticipation de la récompense et le traitement chez les jeunes enfants avec et sans autisme. Plus précisément, le protocole vise à étudier les corrélats neurones de la récompense lors de conditions sociales et dérangées tout en contrôlant la récompense entre les conditions.

Un protocole d’électrophysiologie à mesure récompense Anticipation et le traitement chez les enfants

Cet article décrit une batterie de tests utilisés pour évaluer cliniquement les performances auditives d’utilisateurs adolescents, parlant le mandarin et expérimentés, mis à niveau vers une nouvelle stratégie de codage de structure fine. La batterie de tests comprend la parole dans des conditions calmes, la parole dans des conditions bruyantes, le ton lexical et la perception de la musique.

Processus d’évaluation systématique de la performance auditive chez les adolescents ayant subi une implantation cochléaire à un jeune âge

Un procédé pour étudier la capacité d'un contexte environnemental d'alcool associé à déclencher le renouvellement du comportement de recherche de l'alcool chez le rat est décrite.

Une procédure pour l&#39;observation de renouvellement induite contexte-de pavlovien conditionné alcool comportement de recherche chez le rat

Découvrez une méthode ludique pour évaluer l'audition des enfants de 2 à 4 ans. Cette procédure par choix forcé à deux intervalles permet d'estimer les seuils auditifs de manière fiable et de combler les lacunes sur le développement auditif préscolaire.

Évaluation du comportement daudience dans 2 à 4 ans, les enfants: Une procédure, basée à Observer deux intervalle utilisant les réponses en fonction Play-Cond (Vidéo) | JoVE Journal

Évaluation du comportement d'audience dans 2 à 4 ans, les enfants: Une procédure, basée à Observer deux intervalle utilisant les réponses en fonction Play-Cond

Explorer plus de vidéos