31 juillet 2017
La recherche électrophysiologique est un outil important pour identifier les biomarqueurs des troubles du développement, y compris les troubles du spectre autistique (ASD), mais la collecte de données dans ces populations reste difficile. Ce travail présente un protocole de familiarisation pour accompagner la recherche qui comprend l'électroencéphalographie (EEG) pour améliorer la probabilité de recueillir des données EEG auprès d'enfants atteints de TSA.
L'objectif général de ce protocole de familiarisation est d'améliorer la compréhension et éventuellement de réduire l'anxiété des participants enfants, augmentant ainsi la probabilité d'une réalisation réussie du protocole de recherche pour la collecte de données EEG. Cette méthode peut contribuer à soutenir l'application éthique de la recherche dans tous les domaines d'étude, en particulier ceux impliquant des participants vulnérables, tels que les personnes confrontées à des difficultés linguistiques ou cognitives. Le principal avantage de cette technique réside dans l'utilisation de pratiques fondées sur des preuves afin d'accroître les connaissances et la compréhension des activités du protocole de recherche, tout en garantissant le consentement continu du participant.
Ce protocole pourrait élargir la capacité d'autres chercheurs à obtenir des données fiables auprès de tous les participants, car il fournit un modèle facilement adaptable et reproductible pour une utilisation avec différents protocoles de recherche. En général, les personnes novices dans ce protocole peuvent éprouver des difficultés dues à une méconnaissance des EBP. Toutefois, des ressources existent pour soutenir l'élaboration et la mise en œuvre de ces techniques.
La démonstration visuelle des étapes clés de cette méthode est essentielle, car bien que les composants isolés soient relativement faciles à mettre en œuvre, ils peuvent s'avérer plus difficiles dans le cadre d'un ensemble coordonné. Commencez par accompagner le participant vers la zone de jeu désignée, contenant divers jouets placés au sol. Montrez au participant l'échelle de notation des émotions à cinq points et demandez-lui de pointer l'image qui représente le mieux ce qu'il ressent.
Si le participant choisit un un ou un deux, poursuivez en lisant et en passant en revue une narration sociale avec lui. Nous allons maintenant examiner tous les jeux que nous allons jouer aujourd'hui. Veuillez me faire savoir si vous avez des questions ou s'il y a quoi que ce soit dont vous n'êtes pas certain, d'accord ?
Après avoir relu le récit social, évaluez l'état émotionnel du participant et sa disponibilité à poursuivre la recherche en lui montrant l'échelle d'auto-évaluation des émotions et en lui demandant comment il se sent. En même temps, demandez à l'assistant de recherche d'utiliser une échelle distincte pour évaluer le participant, afin de s'assurer qu'une partie de l'anxiété a été réduite. Ensuite, remettez un formulaire de consentement au parent et lisez-le avec l'enfant participant s'il est incapable de lire le formulaire de manière indépendante.
Demander au participant s’il souhaite poursuivre et accomplir les activités décrites dans le récit social. Ensuite, faire signer le formulaire de consentement par le participant et le parent. Une fois le formulaire signé, présenter au participant l’emploi du temps visuel.
Voici tous les jeux auxquels nous allons jouer aujourd'hui. À la fin du jeu, vous pouvez retirer chaque carte après avoir terminé le jeu. Ensuite, indiquez la carte « faire une pause » et informez le participant qu’il peut utiliser cette carte s’il a besoin de faire une pause.
Indiquez la carte d'arrêt et expliquez-leur qu'ils peuvent utiliser cette carte s'ils ne souhaitent plus jouer à des jeux pour la journée. Enfin, après que le participant ait terminé la moitié des évaluations, évaluez les émotions du participant à l’aide des échelles d’évaluation des émotions et assurez-vous qu’il maintient une évaluation émotionnelle de niveau un ou deux avant de poursuivre les activités. Commencez par présenter au participant un ours en peluche et montrez l’utilisation du casque d’électroencéphalographie ou EEG sur celui-ci.
Ensuite, lisez au participant la section de l'histoire sociale qui décrit l'utilisation de la casquette. Montrez au participant comment la casquette est placée sur la tête de l'ours. Permettez au participant de toucher la casquette et d'interagir avec elle en la plaçant sur la tête de l'ours.
Ensuite, appliquez une version modifiée du principe de Premack en disant : Voulez-vous porter le chapeau avec filet ? Si vous portez le chapeau avec filet, vous recevrez une carte-cadeau. Si vous choisissez de ne pas le faire, nous pouvons faire autre chose.
Ensuite, utilisez un ruban à mesurer pour mesurer la circonférence de la tête du participant afin de déterminer la taille du casque. Imbibez le casque approprié de solution électrolytique tiède. Après cette mesure initiale, déterminez l'emplacement de l'électrode Cz en mesurant la distance entre l'inion, un point situé à l'arrière du crâne, et le nasion, un point situé entre les sourcils au-dessus du nez, ainsi qu'entre l'oreille droite et l'oreille gauche.
Marquez l'intersection de ces deux mesures avec une croix à l'aide d'un feutre lavable. Ensuite, placez une serviette autour du cou du participant pour éviter que l'eau ne tombe sur ses vêtements. Demandez au participant de fermer les yeux pendant que le casque est placé sur sa tête.
Alignez soigneusement l'électrode du sommet sur le casque avec la marque d'intersection afin de garantir un positionnement correct du casque. Une fois le casque placé sur la tête et ajusté, informez le participant qu'il peut ouvrir les yeux. Après l'activité finale, évaluez une dernière fois les émotions du participant afin de s'assurer qu'un niveau d'émotion d'un ou deux a été maintenu tout au long du protocole, et que le port du casque n'a pas accru l'anxiété ou réduit le niveau de confort du participant.
Enfin, une fois l'expérience factice d'EEG terminée, remettez au participant la rémunération promise et remerciez-le pour sa participation. Lors de la visite suivante, commencez par présenter au participant un récit social décrivant l'étape du deuxième rendez-vous. Demandez au participant s'il est disposé à porter le casque de la même manière que lors de la visite précédente.
Présentez au participant un emploi du temps visuel incluant toutes les procédures de collecte des données EEG. Préparez le participant pour la procédure EEG de la même manière que lors de la visite de familiarisation. Une fois que l'EEG est visible sur l'écran d'un ordinateur, demandez au participant de cligner des yeux et de bouger les mains et les pieds.
Ensuite, demandez à l'enfant d'observer la distorsion qui est créée dans l'EEG lorsqu'il bouge. Puis, commencez la présentation du stimulus. Demandez à l'enfant de rester parfaitement immobile, comme une statue, tout en indiquant le signe visuel qui illustre ce comportement.
Enfin, après avoir terminé la partie de l'expérience portant sur l'EEG, remettez au participant la rémunération promise et remerciez-le pour sa participation. Dans le cadre d'une série d'études sur le regard oculaire et la perception audio-visuelle de la parole, un premier groupe de 25 participants présentant un TSA et un QI moyen a été recruté à l’aide d’un protocole d’EEG similaire. 72 % des enfants de ce groupe précédent ont complété le protocole d’EEG.
Dans la cohorte actuelle, à ce jour, 15 participants présentant un TSA ont été recrutés, dont 12 ont participé au protocole de familiarisation. Parmi les 12 ayant complété le protocole de familiarisation, 100 % ont terminé l'intégralité du protocole d'acquisition EEG. Lors de la mise en œuvre de cette procédure, il est essentiel de se rappeler de protéger les participants en assurant un consentement continu.
En outre, chaque technique EVP comporte des exigences et des critères spécifiques qui doivent être respectés afin de garantir la fidélité du développement et de la mise en œuvre. En suivant cette procédure, d'autres méthodes EBP, telles que la modélisation par vidéo, peuvent être élaborées et mises en œuvre pour favoriser l'engagement des participants. Après avoir visionné cette vidéo, vous devriez avoir une bonne compréhension de la manière de mettre en œuvre un protocole de familiarisation utilisant le EBP lors d'activités de recherche, tout en respectant les directives des NIH ainsi que votre protocole de recherche spécifique.
N'oubliez pas que la participation des individus présentant des difficultés linguistiques et cognitives à des activités de recherche nécessitant le respect de certaines attentes comportementales peut s'avérer difficile.
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Cet article présente un protocole de familiarisation conçu pour améliorer la collecte de données d'électroencéphalographie (EEG) chez des enfants atteints de troubles du spectre autistique (ASD). En réduisant l'anxiété et en augmentant la compréhension des participants enfants, ce protocole vise à améliorer l'application éthique de la recherche auprès de populations vulnérables.
La collecte fiable de données électrophysiologiques en recherche pédiatrique sur le développement neurologique est souvent limitée par l'anxiété des participants et les défis comportementaux, en particulier dans les cohortes présentant un TSA. Ce protocole de familiarisation s'appuie sur des pratiques fondées sur des preuves afin d'accroître l'engagement des participants et l'intégrité des données, influant directement sur la fiabilité prédictive des études sur les biomarqueurs neurobiologiques précoces. L'intégration de tels protocoles dès la phase de découverte favorise une acquisition robuste des données et réduit le risque d'abandon dans les filières de neurosciences translationnelles.
Ce protocole s'inscrit à l'interface entre la phase de découverte précoce et la recherche préclinique, permettant la collecte de données EEG/PEP robustes pour l'identification de cibles et la validation de biomarqueurs dans les troubles du développement neurologique.