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DOI: 10.3791/55965-v
Please note that some of the translations on this page are AI generated. Click here for the English version.
Les auteurs décrivent une nouvelle configuration basée réalité virtuelle qui exploite le contrôle volontaire de la main pour améliorer les performances du moteur dans l’autre main (non formés). Ceci est réalisé en fournissant la rétroaction sensorielle axée sur la circulation en temps réel, comme si la main non formés se déplace. Cette nouvelle approche peut servir à améliorer la réadaptation des patients présentant une hémiparésie unilatérale.
L’objectif global de ce dispositif d’entraînement utilisant la réalité virtuelle est d’augmenter les gains de performance sur une simple motricité d’un membre en l’absence de son mouvement physique volontaire. Cette méthode peut aider à répondre à des questions clés dans le domaine de l’apprentissage des habiletés motrices, telles que le rôle de la perception sensorielle dans l’acquisition des compétences. Le principal avantage de cette technique est qu’elle permet un contrôle total des entrées visuelles et proprioceptives pendant l’entraînement.
Les implications de cette technique peuvent s’étendre au traitement de l’hémiparésie du membre supérieur, car le contrôle de la main saine est utilisé pour entraîner la main affectée. Shiri, une assistante de recherche de mon laboratoire, fera la démonstration de la procédure. Commencez par escorter le sujet jusqu’à la chaise d’examen.
Et faites-les s’asseoir avec les mains en avant et les paumes vers le bas. Placez le casque de réalité virtuelle ou VR avec la caméra 3D montée sur la tête sur le sujet pour fournir un retour visuel en ligne de l’environnement réel. Assurez-vous que la vidéo de la caméra est présentée dans le casque VR.
Ensuite, placez des gants compatibles avec l’IRM à détection de mouvement sur les mains du sujet, ce qui permet de surveiller en ligne la flexion individuelle des doigts dans chaque main. Assurez-vous que le sujet ne voit les mains virtuelles que lorsqu’il regarde vers le bas pour se rendre à l’endroit où se trouveraient ses mains réelles. Placez ensuite les mains du sujet dans un dispositif de contrôle de mouvement spécialisé et attachez les doigts droit et gauche individuellement aux pistons.
Assurez-vous que les sujets peuvent bouger les doigts de leur main droite séparément. Enfin, vérifiez que le mouvement volontaire des doigts de la main gauche est limité en demandant aux sujets de bouger leur main gauche lorsqu’elle se trouve à l’intérieur de l’appareil. Commencez par détacher les mains du sujet du dispositif de contrôle de mouvement.
Ensuite, demandez aux sujets d’effectuer un mouvement unimanuel à cinq chiffres de la séquence de doigts à plusieurs reprises, aussi précisément et rapidement que possible avec la main non entraînante pendant 30 secondes. Ensuite, attachez les mains du sujet au dispositif de contrôle de mouvement. Ensuite, indiquez au sujet l’étape d’entraînement à venir pour effectuer la séquence de mouvements des doigts avec la main active à son propre rythme.
Après l’évaluation, analysez les données dans un logiciel personnalisé qui enregistre la configuration de la main à partir des gants pendant l’expérience. Cliquez sur Fichier de gauche de session, puis choisissez les fichiers créés dans le dossier de capture de gauche sous le sujet approprié. Cliquez ensuite sur Fichier de droite de session et choisissez les fichiers créés dans le dossier de capture de droite sous l’objet approprié.
Cliquez ensuite sur Jouer la session pour rejouer et visualiser les mouvements virtuels de la main lors de chaque étape d’évaluation en fonction des données enregistrées par les capteurs du gant de suivi de mouvement. Enfin, pour chaque étape d’évaluation et chaque sujet séparément, comptez le nombre de séquences de doigts complètes et correctes réalisées avec la main non entraînée puis calculez l’indice de gains de performance. Les gains de performance de la main gauche après l’entraînement à l’éducation croisée ou EC, et la condition de manipulation visuelle, étaient significativement plus élevés par rapport aux gains obtenus après l’entraînement par observation de la main gauche, ou après l’entraînement de la main droite avec rétroaction visuelle congruente qui est la forme traditionnelle de CE.In un autre ensemble de sujets sains où trois types d’entraînement ont été mis en œuvre. Les résultats ont indiqué que l’ajout d’un mouvement passif du doigt de la main gauche à la manipulation visuelle a donné les gains de performance de la main gauche les plus élevés, qui étaient significativement plus élevés que les gains de performance après la manipulation visuelle seule.
Une fois maîtrisée, cette technique peut être réalisée en 20 minutes environ si elle est correctement exécutée. Lors de la tentative de cette procédure, il est important de prévoir des pauses adéquates entre les séances d’entraînement. Étant donné que les gants et la configuration sont compatibles avec l’IRM, cette procédure peut être effectuée à l’intérieur d’un scanner IRM afin de répondre à des questions supplémentaires sur les mécanismes neurologiques sous-jacents impliqués.
Après son développement, cette technique a ouvert la voie aux chercheurs dans le domaine de l’apprentissage des habiletés motrices pour explorer les manipulations des entrées sensorielles, à la fois visuelles et proprioceptives dans le processus d’acquisition des compétences. Après avoir regardé cette vidéo, vous devriez avoir une bonne compréhension de la façon d’entraîner un membre en l’absence de son mouvement physique volontaire. N’oubliez pas que travailler avec un appareil de mouvement passif peut être fatigant, c’est pourquoi des pauses pendant l’entraînement doivent être prévues.
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