Enregistrement de Saccade Horizontal Performances avec précision chez les Patients neurologiques Electro-oculogram

L’objectif global du présent oculogramme est d’observer l’anomalie de la performance de la saccade chez les patients, en particulier chez ceux atteints de troubles neurologiques, et d’examiner la physiopathologie sous-jacente au trouble, en fournissant des informations utiles sur le diagnostic. Cette méthode peut aider à répondre à des questions clés sur le terrain, telles que le diagnostic des patients atteints de troubles neurologiques, et à élucider la physiopathologie sous-jacente à la maladie. Le principal avantage de cette technique est qu’elle permet un enregistrement stable des mouvements oculaires de manière non invasive dans un laps de temps relativement court et qu’elle est largement applicable aux patients neurologiques.

La démonstration de la procédure sera assurée par le Dr Hideki Fukuda, chercheur oculomoteur à la Clinique neurologique Segawa pour enfants, et le Dr Yuseke Sugiyama, étudiant diplômé du Département de neurologie de l’Université de Tokyo. Commencez par escorter le sujet dans une pièce où l’éclairage ambiant est faible. Faites asseoir le sujet devant un écran noir concave en forme de dôme mesurant 90 centimètres de diamètre qui contient des diodes électroluminescentes, des LED, intégrées dans des trous d’épingle qui servent de points de fixation et de cibles de saccade utilisés pour les paradigmes oculomoteurs.

Ensuite, fournissez au sujet un bouton de micro-interrupteur connecté à un micro-ordinateur qui lui permet de lancer et de terminer l’essai de test en appuyant et en relâchant le bouton. Stabilisez la position de la tête du sujet à l’aide d’appuis-menton et frontal ainsi que d’un bandeau. Ensuite, procurez-vous une électrode à coupelle de chlorure d’argent/soufre pour enregistrer l’électro-oculogramme ou EOG.

Essuyez la peau avec un tampon imbibé d’alcool. Remplissez ensuite la tasse de pâte à électrodes. Fixez de manière stable l’électrode sur la peau en plaçant du ruban adhésif double adhésif sous le plastique et fixez la frange à la peau.

Pour l’enregistrement des saccades horizontales par EOG, placez les électrodes au niveau des chants bilatéraux des yeux. Alors que pour l’enregistrement des saccades verticales, placez les électrodes au-dessus et en dessous d’un œil. Enfin, attendez 10 à 20 minutes après avoir placé l’électrode EOG sur la peau jusqu’à ce qu’une adaptation suffisante à la lumière ait lieu.

Commencez par utiliser un amplificateur à courant continu, DC, pour enregistrer l’EOG avec le signal numérisé à 500 hertz. Enregistrez l’oculographie vidéo, VOG, simultanément à l’aide du système de suivi oculaire basé sur la vidéo qui enregistre les données de position de la fixation oculaire à une fréquence d’échantillonnage de 500 à 1 000 hertz. Alimentez ensuite la sortie analogique des positions horizontales et verticales des yeux et réglez le filtre du système d’acquisition de données avec le filtre passe-bas du signal à 20 hertz.

Effectuez l’étalonnage des mouvements oculaires avant chaque séance de test en demandant au sujet de regarder cinq endroits prédéfinis de sorte qu’il voit les cibles visuelles au centre et celles qui apparaissent à 20 degrés à gauche, à droite, vers le haut et vers le bas du point de fixation pour EOG et VOG. Ajustez ensuite le gain de l’EOG lorsque le sujet se fixe sur ces points afin que, à l’aide du système d’acquisition de données personnalisé pour surveiller la position actuelle de l’œil affichée sur l’écran de l’ordinateur corresponde à la position cible affichée à l’écran. Ensuite, instruisez le sujet sur les paradigmes oculomoteurs.

Demandez ensuite au sujet d’appuyer sur le bouton et de commencer les essais. Pendant la session, ajustez le gain de l’EOG pendant l’exécution de la tâche de sorte que la position actuelle des yeux affichée sur le moniteur soit toujours alignée avec les positions cibles affichées simultanément sur le même écran. Une fois l’expérience terminée, analysez les signaux EOG filtrés et numérisés de l’amplificateur DC et du VOG à l’aide d’un programme informatique personnalisé et montrez les signaux EOG et VOG ensemble dans la même trace afin de comparer les performances des deux méthodologies.

Les enregistrements obtenus par les deux méthodes se chevauchent largement, sauf que les traces EOG sont légèrement décalées vers la droite par rapport aux traces VOG. Ces résultats montrent une comparaison des traces EOG et VOG dans la tâche de saccade guidée visuellement. Il y a à nouveau un chevauchement substantiel entre les traces pour EOG et VOG, mais la latence est légèrement plus longue pour EOG et la courbe de vitesse d’EOG montre une vitesse de crête légèrement inférieure à celle de VOG.

Une fois maîtrisée, cette technique peut être réalisée en 30 minutes incluant la préparation si elle est bien exécutée. Lors de cette procédure, il est important de se rappeler de sélectionner les électrodes appropriées et de les fixer de manière stable, ainsi que de prendre suffisamment de temps pour que l’adaptation à la lumière se produise. Suite à cette procédure, d’autres méthodes telles que l’enregistrement des mouvements oculaires lorsque les yeux sont fermés peuvent être effectuées afin de répondre à des questions supplémentaires telles que la façon dont les yeux bougent pendant le sommeil.

Après son développement, cette technique a ouvert la voie aux chercheurs dans le domaine de la neurologie et de la psychiatrie pour explorer la physiopathologie des troubles neurologiques en milieu clinique. Après avoir regardé cette vidéo, vous devriez avoir une bonne compréhension de la mise en œuvre d’un enregistrement stable de l’électrooculographie qui peut être utilisé de manière fiable dans le cadre clinique.