Name: Envahissante hémodynamique caractérisation du Syndrome chez les Rats cirrhotiques portail-hypertendus (Vidéo) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-08-01T13:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 37 s
Description: Apprenez la caractérisation hémodynamique invasive du syndrome porto-hypertendu chez les rats cirrhotiques. Cette méthode permet la mesure directe de la pression portale et l'évaluation des paramètres hémodynamiques splanchniques pour l'étude de la fibrose hépatique avancée.

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Nous remercions les vétérinaires, les infirmières et les animaux gardiens dans le centre de la recherche biomédicale, pour leur soutien continu au cours de nos projets de recherche. Les auteurs reconnaissent l’apport important de tous les relecteurs du présent protocole. Certains aspects de la recherche a été financée par le « Young Science Award » de la société autrichienne de gastroentérologie et Hépatologie (ÖGGH) au PS et le prix « Skoda » de l’autrichien Society of Internal Medicine, TR.

<ol><li>Ripoll, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hepatic+venous+pressure+gradient+predicts+clinical+decompensation+in+patients+with+compensated+cirrhosis%5BTitle%5D)+AND+%22Gastroenterology%22%5BJournal%5D)">Hepatic venous pressure gradient predicts clinical decompensation in patients with compensated cirrhosis.</a> Gastroenterology. 133 (2), 481-488 (2007).</li>
<li>Bosch, J., Groszmann, R. J., Shah, V. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evolution+in+the+understanding+of+the+pathophysiological+basis+of+portal+hypertension%3A+How+changes+in+paradigm+are+leading+to+successful+new+treatments%5BTitle%5D)+AND+%22J+Hepatol%22%5BJournal%5D)">Evolution in the understanding of the pathophysiological basis of portal hypertension: How changes in paradigm are leading to successful new treatments.</a> J Hepatol. 62, S121-S130 (2015).</li>
<li>Blachier, M., Leleu, H., Peck-Radosavljevic, M., Valla, D. C., Roudot-Thoraval, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+burden+of+liver+disease+in+Europe%3A+a+review+of+available+epidemiological+data%5BTitle%5D)+AND+%22J+Hepatol%22%5BJournal%5D)">The burden of liver disease in Europe: a review of available epidemiological data.</a> J Hepatol. 58 (3), 593-608 (2013).</li>
<li>Colle, I., Geerts, A. M., Van Steenkiste, C., Van Vlierberghe, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hemodynamic+Changes+in+Splanchnic+Blood+Vessels+in+Portal+Hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Advances+in+Integrative+Anatomy+and+Evolutionary+Biology%22%5BJournal%5D)">Hemodynamic Changes in Splanchnic Blood Vessels in Portal Hypertension.</a> Advances in Integrative Anatomy and Evolutionary Biology. 291 (6), 699-713 (2008).</li>
<li>Laleman, W., Van Landeghem, L., Wilmer, A., Fevery, J., Nevens, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Portal+hypertension%3A+from+pathophysiology+to+clinical+practice%5BTitle%5D)+AND+%22Liver+International%22%5BJournal%5D)">Portal hypertension: from pathophysiology to clinical practice.</a> Liver International. 25 (6), 1079-1090 (2005).</li>
<li>Franchis, R. d <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Updating+Consensus+in+Portal+Hypertension%3A+Report+of+the+Baveno+III+Consensus+Workshop+on+definitions%2C+methodology+and+therapeutic+strategies+in+portal+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Hepatology%22%5BJournal%5D)">Updating Consensus in Portal Hypertension: Report of the Baveno III Consensus Workshop on definitions, methodology and therapeutic strategies in portal hypertension.</a> Journal of Hepatology. 33 (5), 846-852 (2000).</li>
<li>Zardi, E. M., Di Matteo, F. M., Pacella, C. M., Sanyal, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Invasive+and+non-invasive+techniques+for+detecting+portal+hypertension+and+predicting+variceral+bleeding+in+cirrhosis%3A+a+review%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+medicine%22%5BJournal%5D)">Invasive and non-invasive techniques for detecting portal hypertension and predicting variceral bleeding in cirrhosis: a review.</a> Annals of medicine. 46 (1), 8-17 (2014).</li>
<li>Kumar, A., Sharma, P., Sarin, S. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hepatic+venous+pressure+gradient+measurement%3A+time+to+learn%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+J+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Hepatic venous pressure gradient measurement: time to learn.</a> Indian J Gastroenterol. 27 (2), 74-80 (2008).</li>
<li>Tsochatzis, E. A., Bosch, J., Burroughs, A. K. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24480518">Liver cirrhosis.</a> Lancet. 383 (9930), 1749-1761 (2014).</li>
<li>Abraldes, J. G., Pasarín, M., García-Pagán, J. C. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17075968">Animal models of portal hypertension.</a> World Journal of Gastroenterology : WJG. 12 (41), 6577-6584 (2006).</li>
<li>Reiberger, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sorafenib+attenuates+the+portal+hypertensive+syndrome+in+partial+portal+vein+ligated+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Hepatology%22%5BJournal%5D)">Sorafenib attenuates the portal hypertensive syndrome in partial portal vein ligated rats.</a> Journal of Hepatology. 51 (5), 865-873 (2009).</li>
<li>Schwabl, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pioglitazone+decreases+portosystemic+shunting+by+modulating+inflammation+and+angiogenesis+in+cirrhotic+and+non-cirrhotic+portal+hypertensive+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Hepatology%22%5BJournal%5D)">Pioglitazone decreases portosystemic shunting by modulating inflammation and angiogenesis in cirrhotic and non-cirrhotic portal hypertensive rats.</a> Journal of Hepatology. 60 (6), 1135-1142 (2014).</li>
<li>Reiberger, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Nebivolol+treatment+increases+splanchnic+blood+flow+and+portal+pressure+in+cirrhotic+rats+via+modulation+of+nitric+oxide+signalling%5BTitle%5D)+AND+%22Liver+International%22%5BJournal%5D)">Nebivolol treatment increases splanchnic blood flow and portal pressure in cirrhotic rats via modulation of nitric oxide signalling.</a> Liver International. 33 (4), 561-568 (2013).</li>
<li>Schwabl, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+FXR+agonist+PX20606+ameliorates+portal+hypertension+by+targeting+vascular+remodelling+and+sinusoidal+dysfunction%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Hepatology%22%5BJournal%5D)">The FXR agonist PX20606 ameliorates portal hypertension by targeting vascular remodelling and sinusoidal dysfunction.</a> Journal of Hepatology. 66 (4), 724-733 (2017).</li>
<li>Mandorfer, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sustained+virologic+response+to+interferon-free+therapies+ameliorates+HCV-induced+portal+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22J+Hepatol%22%5BJournal%5D)">Sustained virologic response to interferon-free therapies ameliorates HCV-induced portal hypertension.</a> J Hepatol. 65 (4), 692-699 (2016).</li>
<li>Schwabl, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Interferon-free+regimens+improve+portal+hypertension+and+histological+necroinflammation+in+HIV%2FHCV+patients+with+advanced+liver+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Aliment+Pharmacol+Ther%22%5BJournal%5D)">Interferon-free regimens improve portal hypertension and histological necroinflammation in HIV/HCV patients with advanced liver disease.</a> Aliment Pharmacol Ther. 45 (1), 139-149 (2017).</li>
<li>Reiberger, T., Mandorfer, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Beta+adrenergic+blockade+and+decompensated+cirrhosis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Hepatology%22%5BJournal%5D)">Beta adrenergic blockade and decompensated cirrhosis.</a> Journal of Hepatology. 66 (4), 849-859 (2017).</li>
<li>Reiberger, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Carvedilol+for+primary+prophylaxis+of+variceal+bleeding+in+cirrhotic+patients+with+haemodynamic+non-response+to+propranolol%5BTitle%5D)+AND+%22Gut%22%5BJournal%5D)">Carvedilol for primary prophylaxis of variceal bleeding in cirrhotic patients with haemodynamic non-response to propranolol.</a> Gut. 62 (11), 1634-1641 (2013).</li>
<li>Reiberger, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Austrian+consensus+guidelines+on+the+management+and+treatment+of+portal+hypertension+%28Billroth+III%29%5BTitle%5D)+AND+%22Wiener+klinische+Wochenschrift%22%5BJournal%5D)">Austrian consensus guidelines on the management and treatment of portal hypertension (Billroth III).</a> Wiener klinische Wochenschrift. 129 (3), 135-158 (2017).</li>
<li>de Franchis, R. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26047908">Expanding consensus in portal hypertension.</a> Journal of Hepatology. 63 (3), 743-752 (2015).</li>
<li>Pinter, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+sorafenib+on+the+portal+hypertensive+syndrome+in+patients+with+liver+cirrhosis+and+hepatocellular+carcinoma+-+a+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22Alimentary+Pharmacology+%26+Therapeutics%22%5BJournal%5D)">The effects of sorafenib on the portal hypertensive syndrome in patients with liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma - a pilot study.</a> Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 35 (1), 83-91 (2012).</li>
<li>Schwabl, P., Laleman, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+treatment+options+for+portal+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Gastroenterol+Rep+%28Oxf%29%22%5BJournal%5D)">Novel treatment options for portal hypertension.</a> Gastroenterol Rep (Oxf). 5 (2), 90-103 (2017).</li>
<li>Klein, S., Schierwagen, R., Uschner, F., Trebicka, J. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aKlein%2C+S+%22Mouse+and+Rat+Models+of+Induction+of+Hepatic+Fibrosis+and+Assessment+of+Portal+Hypertension%22">Mouse and Rat Models of Induction of Hepatic Fibrosis and Assessment of Portal Hypertension</a>. , (2017).</li>
<li>Russell, W. M. S., Burch, R. L. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aRussell%2C+WMS+%22The+Principles+of+Humane+Experimental+Technique%22">The Principles of Humane Experimental Technique</a>. , (1959).</li>
<li>Langhans, W., Myrtha, A., Riediger, T., Lutz, T. A. <a target="_blank" href="http://www.ltk.uzh.ch/dam/jcr:e86fe1b1-8b69-40b3-8260-33161bca506b/RAUP_16-06-2016_update.pdf">Routine animal use procedures</a>. , Institute of Veterinary Physiology, University of Zurich, Physiology and Behavior Laboratory, Institute of Food, Nutrition and Health, ETH Zurich. (2016).</li>
<li>Animal Care and Use Program. <a target="_blank" href="https://animalcare.ubc.ca/sites/default/files/documents/Guideline%20-%20Rodent%20Anesthesia%20Analgesia%20Formulary%20%282016%29.pdf">Rat and Mouse anesthesia and analgesia: Formulary and General Drug Information</a>. , The University of British Columbia. (2016).</li>
<li>Davis, J. A. <a target="_blank" href="http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/0471142301.nsa04bs15/abstract;jsessionid=A71C3C638748DE5A350CD9F88C90533B.f03t01">Current Protocols in Neuroscience</a>. , John Wiley & Sons, Inc. (2001).</li>
<li>Albrecht, M., Henke, J., Tacke, S., Markert, M., Guth, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+isoflurane%2C+ketamine-xylazine+and+a+combination+of+medetomidine%2C+midazolam+and+fentanyl+on+physiological+variables+continuously+measured+by+telemetry+in+Wistar+rats%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Veterinary+Research%22%5BJournal%5D)">Effects of isoflurane, ketamine-xylazine and a combination of medetomidine, midazolam and fentanyl on physiological variables continuously measured by telemetry in Wistar rats.</a> BMC Veterinary Research. 10 (1), 198(2014).</li>
<li>Redfors, B., Shao, Y., Omerovic, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Influence+of+anesthetic+agent%2C+depth+of+anesthesia+and+body+temperature+on+cardiovascular+functional+parameters+in+the+rat%5BTitle%5D)+AND+%22Laboratory+Animals%22%5BJournal%5D)">Influence of anesthetic agent, depth of anesthesia and body temperature on cardiovascular functional parameters in the rat.</a> Laboratory Animals. 48 (1), 6-14 (2014).</li>
<li>Becker, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.gv-solas.de/fileadmin/user_upload/pdf_stellungnahme/Statement_on_anaesthesia_methodologies_2016.pdf">Statement on anesthesia methodologies: Recommondations on anaesthesia methodologies for animal experimentation in rodents and rabbits</a>. , GV-SOLAS - German veterinary association for animal welfare. (2016).</li>
</ol>

Les auteurs n’ont rien à divulguer.

PP est le paramètre principal résultat pour l’évaluation du syndrome portale et reflète la gravité de la cirrhose sous-jacente. Les dépôts de matrice (c'est-à-dire, fibrose) et vasoconstriction sinusoïdale (due à a augmenté l’expression hépatique de vasoconstricteurs et diminution de réactivité aux vasodilatateurs) causent IHVR accrue. L’importance du PP et son impact sur la maladie chronique du foie a été démontré dans plusieurs précliniques11,12,<...

PHT est défini comme pathologiquement augmentation de la pression sanguine dans le système veineux portal qui peut causer des complications graves chez les patients atteints de cirrhose comme saignement de varices et ascite1. Alors que le pré hépatique (p. ex., thrombose de la veine porte) et post hépatique (p. ex., Syndrome de Budd-Chiari) PHT sont rares, PHT intra-hépatique due à une cirrhose du foie représente la cause la plus fréquente des PHT2.
Dans la cirrhose du foie, PP est principalement augmenté par suite de l’élévation IHVR3. À un stade avancé, PHT est aggravée par la PVBF accrue en raison de l’augmentation débit cardiaque et une diminution de la résistance vasculaire systémique et splanchnique — définissant le portale syndrome4. Loi d’Ohm (ΔP = Q * R) implique que la IHVR et la circulation sanguine sont proportionnels aux PP5. Chez les patients, une mesure directe de PP est risqué et pas régulièrement accomplies ; au lieu de cela, le gradient de pression veineuse hépatique (HVPG) est utilisé comme une mesure indirecte du PP6,7. Le HVPG est calculée en soustrayant la pression veineuse hépatique (FHVP) libre de la pression veineuse hépatique coincée (WHVP), qui sont mesurées à l’aide d’un cathéter à ballonnet placé dans une veine hépatique8. L’HVPG physiologique varie de 1 à 5 mmHg, alors qu’un HVPG ≥ 10 mmHg définit l’hypertension portale cliniquement significative (CSPH) et indiquant un risque accru de complications liées à PHT, tels que des saignements varices, ascite et encéphalopathie hépatique9 . Bien que le PP (p. ex., HVPG) est le paramètre plus pertinent pour gravité PHT, informations sur les autres composants du PHT, y compris la gravité de la circulation hyperdynamique (HR, carte), le flux sanguin artériel splanchnique/mésentérique et IHVR, sont essentiels à obtenir une compréhension globale des mécanismes sous-jacents distincts de PHT.
Ainsi, contrairement à des mesures indirectes de PP chez les humains, la méthodologie introduite pour les rats offre l’avantage d’une mesure directe de PP et permet l’enregistrement des paramètres hémodynamiques supplémentaires qui caractérisent le syndrome d’hypertension portale. En outre, la mesure directe du PP est un excellent affichage intégratif de la quantité de fibrose du foie (un déterminant majeur de IHVR) et surmonte certaines limites de quantification de la fibrose liée à des erreurs d’échantillonnage de tissu hépatique.
Les plus couramment utilisés rongeurs des cirrhotique PHT ultrarésistant ligature chirurgicale des canaux biliaires (BDL), lésion hépatique induite par la toxine (c'est-à-dire, par le tétrachlorure de carbone, thioacétamide ou l’administration de la diméthylnitrosamine) et le foie métabolique induite par l’alimentation modèles de maladies. Prehepatic PHT (non cirrhotique) peut être induite par la veine partielle ligature (PPVL)10.
Petits rongeurs sont bien adaptés à la méthode présentée, y compris les souris, les hamsters, les rats ou les lapins et sont associés à relativement faible coût d’entretien. Malgré cela, toutes les évaluations hémodynamiques sont réalisables à effectuer chez les souris, meilleure précision et reproductibilité des résultats sont vus avec les rats ou les plus grands rongeurs en raison de l’avantage évident de la taille de l’animal. En outre, certains micro-instruments et appareils sont nécessaires pour obtenir les paramètres hémodynamiques similaires chez les souris. Enfin, les rats sont plus robustes avec une mortalité et une morbidité associée inférieure et ainsi, le taux d’abandon est susceptibles plus bas chez les rats que chez les souris.
La méthodologie présentée est bien adaptée pour l’évaluation des traitements spécifiques d’une maladie du foie (par exemple, les médicaments anti-fibrosants ou anti-inflammatoire) ou pharmacologiques de nouvelles approches qui influence tonus vasculaire et/ou la biologie endothéliale ; et ainsi, effet probable de paramètres hémodynamiques chez PHT.

<table><tbody><tr><td>Instruments</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>LabChart 7 Pro software</td><td>ADInstruments, Colorado Springs, CO, États-Unis</td><td>&nbsp ;-</td><td>Software</td></tr><tr><td>ML870 PowerLab 8/30</td><td>ADInstruments, Colorado Springs, CO,</td> <td>États-Unis&nbsp ;-</td><td>Enregistreur électronique multicanaux</td></tr><tr><td>MLT0380/D</td><td>ADInstruments, Colorado Springs, CO,</td> <td>États-Unis&nbsp ;-</td><td>Transducteur de pression (x2 : pour pression portale et pression artérielle)</td></tr><tr><td>ML112 Quad Bridge Amplifier</td><td>ADInstruments, Colorado Springs, CO, États-Unis</td><td>&nbsp ;-</td><td>Amplificateur Bridge</td></tr><tr><td>TS420</td><td>Transonic Systems Inc., Ithaca, NY, États-Unis</td>&<td>nbsp ;-</td><td>Module de débitmètre</td></tr><tr><td>Biological Research Appareil 7025</td><td>UGO BASILE S.R.L., Comerio, Italie</td><td>&nbsp ;-</td><td>Ventilateur</td></tr><tr><td>Vapor 2000</td><td>Dr&auml ; ger Medical AG & Co. KG, L&uuml ; beck, Allemagne</td><td>&nbsp ;-</td><td>Vaporisateur isofluran</td></tr><tr><td>Sondes périvasculaires (rat) pour systèmes transsoniques (artère mésentérique supérieure)</td><td>Transonic Systems Inc., Ithaca, NY, USA</td><td></td>#MA1PRB<td>Sonde de débit à ultrasons (1mm)</td></tr><tr><td>Sondes périvasculaires (rat) pour systèmes transsoniques (Portal Vein)</td><td>Transonic Systems Inc., Ithaca, NY, USA</td><td></td>#MA2PSB<td>Sonde de flux à ultrasons ( 2mm)</td></tr><tr><td>1er pour l’intubation & 2ème pour les incisions cutanées propres</td><td>&nbsp ;</td><td>-&nbsp ;-</td><td>ciseaux Mayo [x2]</td></tr><tr><td>ciseaux Metzenbaum</td><td>&nbsp ;-&nbsp ;</td><td>-&nbsp</td><td> ;-</td></tr><tr><td>ciseaux à cuticules</td><td>&nbsp ;-</td><td>&nbsp ;-</td><td>&nbsp ;-</td></tr><tr><td>par exemple pince à tissus</td> <td>Adson Brown&nbsp ;-</td><td>&nbsp ;-</td><td>Pince à tissus</td></tr><tr><td>Pince à pointe large de haute précision à angle 45&deg ; [x2]</td><td>&nbsp ;-&nbsp</td><td> ;</td><td>-<</td></tr><tr><td>em>Hemostat [x4]</td><td>&nbsp ;-&nbsp ;</td><td>-</td><td>&nbsp ;-par</td></tr> <tr><td>exemple Pince péritonéale Mikulicz</td><td>&nbsp ;-</td><td>-<</td><td>em>Pince incurvée</td></tr><tr><td>par ex. pince Dieffenbach</td><td><-</td><td>-</td><td>Micro pince</td></tr><tr><td>par ex. microspatule à extrémités plates, largeur 4 mm,</td><td>-</td><td>-&nbsp ;-<</td><td>em>Spatule en métal/em></td></tr><tr><td>pour suture transbuccale lors de l’intubation</td><td>&nbsp ;-</td>-<td><>emPorte-aiguille</em</td><td></td></tr><tr><td>>Poignée de scalpel</td><td>&nbsp ;-</td><td>&nbsp ;-</td><td>&nbsp ;-</td></tr><tr><td>selfmade</td><td>&nbsp ;</td><td>-</td><td> bureau d’intubation</td></tr><tr><td>blut, flexible et d’un diamètre adapté pour la canule artérielle et le Venflow</td><td>&nbsp ;-</td><td>&nbsp ;-</td><td>Fil d’acier émoussé</td></tr><tr><td>ligne artérielle modifiée 20G avec Flowstich</td><td>Becton Dickinson, Farady Road, Swindon, UK#</td><td></td><td>682245Ligne artérielle</td></tr><tr><td>Coussin chauffant</td><td>&nbsp ;-</td><td>&nbsp ;-&nbsp ;</td><td>-</td></tr><tr><td>Sonde de témérature rectale</td><td>&nbsp ;-&nbsp ;</td><td>-&nbsp</td><td> ;-</td></tr><tr><td>chauffage salin</td><td>&nbsp ;-</td><td></td><td>-</td></tr><tr><td>laryngoscope (spécifique pour la taille d’un animal, par exemple un rat)</td><td>&nbsp ;-&nbsp ;-</td><td>&nbsp</td><td> ;-</td></tr><tr><td>Inductionbox pour anesthésie par inhalation</td><td>&nbsp ;-</td><td>&nbsp ;-</td><td></td></tr><tr><td>Balance (capable de mesurer mg)</td><td>&nbsp ;-&nbsp</td><td></td><td> ;-</td></tr><tr><td>Tondeuse à cheveux</td><td>&nbsp ;-&nbsp ;</td><td>-</td><td>-</td></tr><tr><td>Nom </strong</td><td>>Company </td><td>Catalog Number</td><td>Comments</td></tr><tr><td>Consommables </td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>par exemple modifié BD Venflon Pro Safety 14GA</td><td>Becton Dickinson Infusion Therapy, AB, SE251 06 Helsingborg, Suède</td><td>#393230</td><td>Cathéter veineux périphérique (14G)</td></tr><tr><td>Tube en polyéthylène à alésage fin, ID 0,58 mm, OD 0,96 mm, Portex,Smiths</td> <td>Medical International Ltd., Kent, UK</td><td>#800/100/200</td><td>Tube de cathéter (PE-50)</td></tr><tr><td>par exemple Omnifix-F Solo</td><td>B. Braun Melsungen AG, Melsungen, Allemagne</td><td>#9161406V</td><td>Seringue 1mL</td></tr><tr><td>par exemple Injekt Solo</td><td>B. Braun Melsungen AG, Melsungen, Allemagne</td><td>#4606051V</td><td>Seringue 5mL</td></tr><tr><td>par ex. Injekt Solo</td><td>B. Braun Melsungen AG, Melsungen, Allemagne</td><td>#4606205V<</td><td>em>Seringue 20mL</td></tr><tr><td>par ex. BD Microlance 3, 18G - 1 1/2"</td><td>Becton Dickinson S.A., Fraga, Espagne</td><td>#304622</td><td>Canule (18G)</td></tr><tr><td>par exemple BD Microlance 3, 23G - 1"</td><td>Becton Dickinson S.A., Fraga, Espagne</td><td>#300800</td><td><manule em> (23G)</td></tr><tr><td>par ex. BD Microlance 3, 30G - 1/2"</td><td>Becton Dickinson S.A., Fraga, Espagne</td><td>#304000</td><td><manule em> (30G) </td></tr><tr><td>par ex. Leukoplast S</td><td>BSN medical GmbH, Hambourg,&nbsp ; Allemagne</td><td>#47619-00</td><td>Ruban adhésif</td></tr><tr><td>par ex. Gazin RK Mullkompressen (18x8cm)</td><td>Lohmann & Rauscher, Vienne, Autriche</td><td>#10972</td><td>Compresse de gaze (petite)</td></tr><tr><td>par ex. Gazin RK Mullkompressen (5x5cm)</td><td>Lohmann & Rauscher, Vienne, Autriche</td><td>#10961</td><td>Compresse de gaze (grande)</td></tr><tr><td>Silk Braided black, USP 4/0, EP 1.5</td><td>SMI AG, Saint-Vith, Belgique</td><td>#2021-04</td><td>Suture (Silk 4/0, EP 1.5)</td></tr><tr><td>par exemple Mersilk, 2-0 (3 Ph. Eur.), PS-1 Prime</td><td>Johnson & Johnson Medical GmbH - Ethicon Deutschland, Allemagne</td><td>#EH7552<</td><td>em>Suture transbuccale</td></tr><tr><td>par ex. Cottonbuds (2,2 mm, 15 cm)</td><td>Paul Hartmann AG, Heidenheim, Allemagne</td><td>#967936</td><td>Cotons-tiges</td></tr><tr><td>e.g. Vue Ultrasoundgel</td><td>Optimum Medical Limited, UK</td><td>#1157</td><td> Gel à ultrasons</td></tr><tr><td>e.g. Glubran 2</td><td>Gem srl, Viareggio, Italie</td><td>#G-NB2-50</td><td>Colle à tissus</td></tr><tr><td>par ex. Couteau à scalpell chirurgical Nr. 10 - acier au carbone</td><td>Swann-Morton, Angleterre, B.S.</td><td>#202</td><td>Couteau à scalpel</td></tr><tr><td>Héparine, 5000 i.E./mL (Natriumhéparine)</td><td>Medicamentum Pharma GmbH, Allerheiligen im M&uuml ; rztal, Autriche</td><td><-</td><td>Heparin/em></td></tr><tr><td>Florane</td><td>Aesica Queenborough Ltd., Queenborough, UK&</td><td>nbsp ;-</td><td>Isoflurane</td></tr><tr><td>OeloVital (5g)</td><td>Fresenius Kabi Austira Gmbh, Graz, Autriche</td><td><-</td><td>Eye gel/em></td></tr><tr><td>Ketasol</td><td>aniMedica GmbH, Senden-B&ouml ; sensell, Allemagne</td><td>&nbsp ;-</td><td>Kétamine</td></tr><tr><td>Rompun</td><td>Bayer Austria Ges.m.b.H., Vienne, Autriche</td><td>&nbsp ;-</td><td>Xylazine</td></tr><tr><td>Xylocain 10 % Pumpspray</td><td>AstraZeneca &Ouml ; sterreich GmbH, Vienne, Autriche</td><td><</td>/em<td>> Spray à pompe <pour lidocaïne</td></tr><tr><td>Dipidolor</td><td>Jansen-Cilag Pharma GmbH, Vienne, Autriche</td><td>&nbsp ;-</td><td>Piritramide/em></td></tr><tr><td>NaCl 0,9 % Fresenius, 1L</td><td>Fresenius Kabi Austira GmbH, Graz, Autriche</td><td>#13LIP132</td><td>Solution saline physiologique</td></tr></tbody></table>

envahissante hémodynamique caractérisation du syndrome chez les rats cirrhotiques portail-hypertendus

Invasive Hemodynamic Characterization of the Portal-hypertensive Syndrome in Cirrhotic Rats

Il s’agit d’un protocole détaillé décrivant des mesures hémodynamiques invasives chez les rats cirrhotiques pour la caractérisation du syndrome d’hypertension portale. L’hypertension portale (PHT) à cause de la cirrhose est responsable de complications plus graves chez les patients avec une maladie du foie. Le tableau complet du syndrome portale est caractérisé par l’augmentation de la pression portale (PP) en raison de l’augmentation de la résistance vasculaire intrahépatique (IHVR), la circulation hyperdynamique et débit sanguin splanchnique accrue. La vasodilatation artérielle splanchnique progressive et un débit cardiaque accru avec fréquence cardiaque élevée (HR) mais la pression artérielle faible caractérise le syndrome d’hypertension portale.
Nouveaux traitements sont en cours d’élaboration visant à diminuer les PP par un ciblage IHVR ou a augmenté le débit sanguin splanchnique — mais les effets secondaires sur l’hémodynamique systémique peut survenir. Ainsi, une caractérisation détaillée de portail veineux, splanchnique et paramètres hémodynamiques systémiques, y compris la mesure de PP, débit sanguin veineux (PVBF), la circulation sanguine artérielle mésentérique, pression artérielle moyenne (PAM) et RH sont nécessaire pour préclinique évaluation de l’efficacité de nouveaux traitements pour PHT. Notre article vidéo fournit au lecteur un protocole structuré permettant d’effectuer des mesures hémodynamiques invasives chez les rats cirrhotiques. En particulier, nous décrivons le cathétérisme de l’artère fémorale et la veine porte par une veine iléo et la mesure du portail veineux et sanguin splanchnique flux via des sondes de débit périvasculaires Doppler-échographie. Les résultats représentatifs des modèles différents de rat de PHT sont indiqués.

Selon le modèle animal et la gravité des maladies du foie, le degré de PHT et la gravité du syndrome portale sont différent (Figure 7).
Le modèle de la BDL provoque une cirrhose biliaire à cause de la cholestase. En conséquence, la PP augmente avec le temps et un hyperdynamique circulation se développe, comme en témoigne l’augmentation des ressources humaines et de la diminution de la carte. Chez le...

Nous décrivons ici un protocole détaillé pour les mesures envahissantes des paramètres hémodynamiques, y compris la pression portale, débit sanguin splanchnique et hémodynamique systémique afin de caractériser le syndrome d’hypertension chez les rats.

Envahissante hémodynamique caractérisation du Syndrome chez les Rats cirrhotiques portail-hypertendus

This is a detailed protocol describing invasive hemodynamic measurements in cirrhotic rats for the characterization of portal hypertensive syndrome. ...

Cette méthode peut aider à répondre à des questions clés dans le domaine de la fibrose hépatique avancée et de l’hypertension portale. Il offre une occasion unique d’évaluer des approches pharmacologiques qui ciblent le tonus vasculaire, la fibrogenèse ou le dysfonctionnement endothélial chez les rats atteints du syndrome d’hypertension portale. Les principaux avantages de cette technique comprennent la mesure directe de la pression portale et la possibilité d’obtenir des paramètres hémodynamiques supplémentaires par rapport à la mesure indirecte de la pression portale par gradient de pression veineuse hépatique, HVPG, chez les patients.Commencez par sédater le rat, en utilisant une anesthésie à l’isoflurane de courte durée et éventuellement des anesthésiques supplémentaires. Procéder rapidement à l’intubation, à l’aide d’une sonde endotrachéale adaptée faite maison. Utilisez deux doigts pour saisir la langue et tirez-la doucement.Ensuite, humidifiez soigneusement la zone laryngée à l’aide d’un coton-tige imbibé de spray de lidocaïne. Ensuite, insérez doucement le tube endotrachéal entre les cordes vocales et dans la trachée. Fixez l’anse endotrachéale par une suture transbuccale à

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Transplantation hépatique orthotopique chez le rat est un modèle expérimental indispensable pour la recherche biomédicale. Nous présentons ici nos procédures chirurgicales de transplantation hépatique orthotopique chez le rat à la reconstruction de l'artère hépatique à l'aide d'une greffe partielle de 50%.

Interventions chirurgicales pour un modèle de rat de transplantation hépatique orthotopique partielle avec reconstruction artérielle hépatique

Transplantation hépatique auxiliaire fournit un support temporaire en insuffisance hépatique aiguë, jusqu'à la régénération du foie défaillant. La transplantation hétérotopique auxiliaire du foie (HALT) avec artérialisation de la veine porte (PVA) rend une fonction hépatique suffisante. Nous avons développé une technique analogue chez le rat afin d'examiner l'influence de l'artérialisation de la veine sur la morphologie et la fonction de la greffe.

Hétérotopique auxiliaire Rat Liver Transplantation avec un débit régulé veine porte artérialisation dans l&#39;insuffisance hépatique aiguë

Ce film montre comment acquérir hémodynamique systémique et hépatiques chez les souris. Le tout suivi comprend l'acquisition des paramètres vitaux, la pression artérielle systémique, la pression veineuse centrale, débit de l'artère hépatique commune, et la pression de la veine porte ainsi que le débit de portail chez la souris.

Surveillance des paramètres hémodynamiques systémiques et hépatique chez la souris

L’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est une maladie des artérioles pulmonaires qui conduit à leur oblitération et au développement d’une insuffisance ventriculaire droite. Les modèles de rongeurs de l’HTAP sont essentiels pour comprendre la physiopathologie de l’HTAP. Ici, nous démontrons la caractérisation hémodynamique, avec cathétérisme cardiaque droit et échocardiographie, chez la souris et le rat.

Hémodynamique Caractérisation des modèles rongeurs de l&#39;hypertension artérielle pulmonaire

Ce protocole décrit une procédure chirurgicale visant à créer un modèle d’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) induite par le flux chez le rat et les procédures permettant d’analyser les principaux paramètres hémodynamiques et histologiques dans ce modèle.

Chirurgie Shunt, droite Cathétérisme cardiaque et vasculaire Morphometry dans un modèle de rat pour Flow-induite Hypertension artérielle pulmonaire

Induction rapide hypertrophie du foie par une hépatectomie Staged associant la Partition de foie et de la ligature de la veine porte (ALPPS) a été proposé pour la résection de tumeurs hépatiques résécables borderline. Ce modèle peut élucider les mécanismes impliqués dans l’hypertrophie rapide et permet de tester des médicaments qui favorisent ou bloquent l’accélération de la régénération.

Modèle de rat de la Partition du foie associant et la ligature de la veine porte pour la procédure de mise en scène une hépatectomie (ALPPS)

Ici, nous présentons un protocole pour la mesure du gradient veineux hépatique de pression (HVPG), l’étalon-or pour diagnostiquer l’hypertension cliniquement significative de portail. En outre, nous décrivons comment effectuer une biopsie transjugular de foie dans la même session.

Mesure du gradient de pression veineuse hépatique et de la biopsie transjugulaire du foie

Cet article fournit une description détaillée de la façon de construire un modèle animal de la phase anhépatique (ischémie hépatique) chez les rats pour faciliter la recherche fondamentale sur les lésions ischémiques-reperfusion après la transplantation hépatique.

Lésion d’ischémie-reperfusion d’organe en simulant des changements hémodynamiques dans le modèle de greffe de foie de rat

Un dysfonctionnement hémodynamique précoce est essentiel au développement de la maladie rénale. Pourtant, les méthodologies de détection sont limitées. Les progrès récents de l’échographie offrent une option non invasive et précise pour la détection précoce des lésions rénales. Cette étude décrit une méthodologie échographique étape par étape pour détecter le dysfonctionnement rénal à l’aide d’un modèle de néphrotoxicité induite par un médicament chez le rat.

Détection précoce du médicament-Induced rénale hémodynamique Dysfonction Utilisation de échographique Technology chez le rat

Minimalement invasive constriction aortique transverse (MTAC) conserve l'essentiel de constriction aortique transverse régulière (TAC), tout en éliminant l'utilisation d'un ventilateur avec intubation trachéale. Il se révèle être une méthode hautement souhaitable pour les études à haut débit sur la surcharge ventriculaire gauche, en particulier dans les études translationnelles.

Minimalement invasive Transverse Aortic constriction chez la souris

Apprenez la caractérisation hémodynamique invasive du syndrome porto-hypertendu chez les rats cirrhotiques. Cette méthode permet la mesure directe de la pression portale et l'évaluation des paramètres hémodynamiques splanchniques pour l'étude de la fibrose hépatique avancée.

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