March 12th, 2018
Ce programme décrit comment exécuter un camp d’entraînement basées sur la simulation pour apprendre aux fournisseurs à gérer les patients sous ventilation mécanique.
L’objectif général de ce camp d’entraînement en ventilation mécanique est d’enseigner aux résidents les principes fondamentaux de la gestion de la ventilation mécanique. Cette méthode peut aider à répondre à des questions clés dans le domaine de l’éducation médicale, telles que la meilleure façon d’enseigner aux résidents les principes fondamentaux de la gestion de la ventilation mécanique. Le principal avantage de cette technique est que les apprenants reçoivent un enseignement personnalisé en tête-à-tête avec des experts en contenu.
Les apprenants sont en mesure de résoudre les problèmes liés aux stratégies de prise en charge sans exposer les patients réels à des risques potentiels. Les implications de cette technique s’étendent à la prise en charge clinique des milieux préhospitaliers, des services d’urgence, des services d’hospitalisation et de la médecine des soins intensifs, car les patients de ces milieux cliniques ont le potentiel de décompenser, ce qui justifie une ventilation mécanique. Bien que cette méthode puisse donner un aperçu des principes fondamentaux de la ventilation mécanique, elle peut également être appliquée à d’autres pathologies concomitantes telles que le syndrome de détresse respiratoire aiguë, l’auto-PEP, le pneumothorax ou le bouchage du mucus.
Commencez par imprimer des listes de contrôle d’actions critiques, des enquêtes de confiance et des examens cognitifs à choix multiples. Ensuite, placez trois simulateurs de patients humains dans des lits de soins intensifs avec les désignations suivantes : syndrome de détresse respiratoire aiguë, également connu sous le nom de SDRA, atélectasie pulmonaire complète, secondaire à un bouchon de mucus, et pneumothorax. Placez les simulateurs dans des pièces séparées dans un espace d’apprentissage dédié, de sorte qu’ils soient suffisamment éloignés les uns des autres pour que les apprenants ne puissent pas facilement entendre les autres sessions exécutées simultanément.
Intuber les simulateurs de patients humains. Ne placez pas le tube endotrachéal dans la trachée du simulateur, mais plutôt à travers un trou dans la joue interne du simulateur qui mène à l’arrière du cou du simulateur. Connectez le tube ondulé des voies respiratoires du simulateur pulmonaire au tube endotrachéal qui est maintenant caché derrière le cou du simulateur.
Utilisez ensuite un oreiller pour dissimuler cette connexion avec le poumon fonctionnel. Allumez ensuite le simulateur de poumons. Choisissez l’état pathologique sélectionné dans le menu du dossier de la bibliothèque du patient et lancez la pathologie sélectionnée sur le simulateur pulmonaire.
Connectez le ventilateur mécanique au tube endotrachéal sortant de la bouche du simulateur. Ensuite, connectez des simulateurs de patients humains à des simulateurs de respiration, puis connectez les simulateurs de patients humains intubés à des ventilateurs mécaniques. Placez le moniteur patient simulé près de chaque simulateur de patient humain.
Sélectionnez le logiciel des signes vitaux dans le programme de simulation pulmonaire. Choisissez les signes vitaux initiaux appropriés pour l’apparition de la présentation simulée du patient et activez le moniteur des signes vitaux. Ensuite, téléchargez les signes vitaux présélectionnés du patient, les images radiographiques pulmonaires portables, les électrocardiogrammes et les mesures des gaz du sang artériel pour chaque cas de patient sur chaque moniteur de patient respectif.
Établissez des listes de contrôle des actions critiques à chaque station pour chaque apprenant, quel que soit l’endroit où les membres du corps professoral observeront le cas, et affectez un membre du corps professoral à chaque station. Demandez à chaque apprenant de choisir un code d’identification à quatre chiffres, des équipes pour des enquêtes de confiance, des examens cognitifs et des listes de contrôle d’actions critiques. Ensuite, dans une pièce séparée, faites un sondage de confiance de cinq minutes aux apprenants.
À la fin de l’examen, administrez aux apprenants un examen cognitif à choix multiples de 25 minutes. Demandez aux élèves de se présenter à une station où un élève est présent à chaque station. Demandez aux apprenants de fournir leur code d’identification à 4 chiffres au corps professoral pour leur liste de contrôle des actions critiques.
Demandez aux professeurs de lire le cas STEM à l’apprenant. Accordez aux apprenants un maximum de 10 minutes par station pour travailler sur un scénario, et n’administrez pas de rétroaction pendant le cas. Faites tourner les élèves entre tous les postes individuellement jusqu’à ce qu’ils aient terminé tous les postes.
Enfin, une fois le scénario terminé, renvoyez les apprenants dans leur pièce séparée. Demandez aux professeurs de remplir des listes de contrôle des actions critiques pour chaque apprenant à la fin de chaque cas. Commencez par installer cinq stations avec des simulateurs de patients humains, des simulateurs de respiration, des ventilateurs et des moniteurs, comme décrit précédemment.
Attribuez à chaque station l’un des sujets suivants : SDRA, atélectasie secondaire à l’obstruction du mucus, pneumothorax, altération de l’état mental secondaire à une surdose de drogue et hyperinflation dynamique. Répartissez les apprenants en groupes de deux ou trois personnes et affectez un membre du corps professoral à chaque poste. Ensuite, accordez à chaque équipe 10 minutes pour travailler sur un scénario de cas.
Donnez aux professeurs 35 minutes pour fournir des commentaires et des instructions au chevet du patient. Le dernier jour, imprimez des listes de contrôle des actions critiques, des enquêtes de confiance post-test et des examens cognitifs à choix multiples post-test. Configurez ensuite les stations identiques au pré-test de la même manière.
Ensuite, administrez aux apprenants un sondage de confiance post-test de cinq minutes et un examen cognitif à choix multiples post-test de 25 minutes. Ensuite, demandez à un élève de se présenter à une station et de lui faire travailler sur un scénario en administrant les mêmes étapes que celles qui ont été exécutées lors du pré-test. Enfin, une fois que le scénario est terminé et que les professeurs ont rempli des listes de contrôle des actions critiques pour chaque apprenant, terminez par un sondage post-programme de 10 minutes à tous les apprenants.
Les résultats ont indiqué que les connaissances cognitives évaluées par les tests à choix multiples avant et après l’intervention sont passées d’un score moyen de 40,3 % à 67,1 %. L’atélectasie secondaire au cas d’obstruction du mucus avait une moyenne initiale de 1,24 le premier jour et un score post-intervention de 4,47 le troisième jour. De plus, les apprenants se sentaient plus confiants après l’intervention du camp d’entraînement.
Leur confiance initiale le premier jour a été évaluée à un score moyen de 1,56 sur cinq, qui est passé à un score moyen de 3,64 le troisième jour. Une fois maîtrisée, cette technique peut être réalisée en 15 heures si elle est correctement exécutée. Lors de cette procédure, il est important de ne pas oublier d’effectuer une répétition pour s’assurer que les professeurs connaissent bien leurs responsabilités et que l’équipement est installé et fonctionne correctement.
À la suite de cette procédure, d’autres méthodes telles que l’enseignement de différentes pathologies peuvent être mises en œuvre afin d’évaluer comment ce programme affecterait la confiance, les connaissances médicales et les performances des apprenants. Après son développement, cette technique a ouvert la voie aux chercheurs dans le domaine de la simulation médicale pour explorer la mise en place d’autres programmes d’études dans d’autres spécialités médicales afin d’enseigner différents sujets ou procédures. Après avoir regardé cette vidéo, vous devriez avoir une bonne compréhension de la façon d’établir un programme d’études pour enseigner les principes de base de la ventilation mécanique.
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Ce programme décrit un camp d'entraînement basé sur la simulation visant à enseigner aux prestataires comment gérer les patients sous ventilation mécanique. Le camp d'entraînement met l'accent sur l'instruction personnalisée et les stratégies de dépannage sans risquer la sécurité des patients.
Simulation-based training programs like the mechanical ventilation boot camp provide a scalable, risk-free environment for developing critical clinical competencies. By enabling repeated practice with immediate expert feedback, such curricula accelerate skill acquisition and reduce the learning curve for high-stakes procedures. This approach supports workforce readiness in respiratory care, critical care, and emergency medicine by building provider confidence and procedural proficiency without exposing patients to avoidable risk.
The boot camp model fits within the translational research continuum by ensuring that personnel operating complex life-support systems are adequately trained before engaging in experimental or preclinical studies involving mechanical ventilation.