Name: Diffusion tenseur imagerie par résonance magnétique dans la compression de la moelle épinière chronique (Vidéo) | JoVE Journal
Uploaded: 2019-05-07T13:00:00.000+00:00
Duration: 7 min
Description: Découvrez l'imagerie par tenseur de diffusion pour évaluer la compression chronique de la moelle épinière chez les patients. Cette méthode permet de visualiser les changements microstructuraux et d'améliorer le pronostic clinique.

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Cette étude a été soutenue par Guangzhou Science and Technology Project de la Chine (n ° 201607010021) et la nature Science Foundation de JiangXi (n ° 20142BAB205065)

L’étude a été approuvée par le Comité d’éthique médicale local à Guangzhou First people’s Hospital en Chine. Des volontaires sains et des participants ont reçu des formulaires de consentement éclairé dûment signés avant la participation. Toutes les études ont été menées conformément à la déclaration d’Helsinki de l’Association médicale mondiale.
1. préparation du sujet
<ol><li>Assurez-vous que chaque participant répond aux critères suivants pour la compression chronique de la moelle épinière: a) un antécédent de perte de fonction neurologique significative, b) un examen physique de la myélopathie positive, et c) une preuve IRM de la compression du cordon cervical. Remarque: Les critères d’exclusion sont a) l’incapacité de fournir le consentement écrit et b) l’impossibilité d’obtenir les paramètres DTI des artefacts. Pour les contrôles, les critères d’inclusion sont a) pas d’antécédents de lésions graves du dos ou du cou, des troubles neurologiques ou des chirurgies de la colonne vertébrale; b) aucune preuve d’IRM de la compression du cordon cervical.</li>
	<li>SK chaque participant à remplir et signer un formulaire de consentement qui énumère les directives de sécurité IRM et le protocole d’imagerie. Plus précisément, les patients présentant une compression chronique de la moelle épinière sont examinés par IRM de façon préopératoire et 1 an après l’opération.</li>
	<li>des bouchons d’oreilles pour chaque participant. Placez-les dans une position décubitus dorsal avec une bobine de tête/cou entourant la région cervicale, et un point de repère au niveau du cartilage de la thyroïde. Assurez-vous que chaque participant est dans une position confortable qui réduit efficacement le mouvement.</li>
</ol>2. paramètres de l’IRM structurelle
Remarque: Des images anatomiques pondérées T1 (T1 W), des images T2-pondérées (T2 W) et des DTI acquises sur un scanner IRM 3 Tesla avec une bobine de tête à 16 canaux.
<ol><li>Utilisez l’écho de gradient de perturbation rapide (FPGR) pour l’analyse de localisation pour obtenir des cartes de position axiale, sagittale et coronale.</li>
	<li>
Positionner la ligne de positionnement sagittale avec les cartes de position coronale pour s’assurer que la base de positionnement est parallèle au canal rachidien (moelle épinière); Localisez d’abord le plan sagittal T2 W, puis copiez et collez la ligne de positionnement sagittale T1 W sur la ligne de positionnement T2 W.
	<ol>
<li>Utiliser les paramètres d’imagerie suivants pour l’imagerie sagittale T1 W et T2 W: champ de vision (FOV) = 240 mm x 240 mm, taille du voxel = 1,0 mm x 0,8 mm x 3,0 mm, écart de tranche = 0,3 mm, épaisseur de tranche = 3 mm, nombre d’excitation (NEX) = 2, sens de pliage = pieds/tête (FH) et temps d’écho (TE)/temps de répétition (TR) = 10/700 ms (T1 W) et 101/2500 ms (T2 W). Obtenir neuf images sagittales couvrant toute la moelle épinière cervicale.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Positionner la ligne de positionnement axiale sur l’image sagittale T2 W et recouvrir le disque intervertéal de C2/3 à C6/7, en centrant le diamètre antéropostérieur de l’espace intervertéal. Utiliser les paramètres d’imagerie suivants: FOV = 180 mm x 180 mm, taille du voxel = 0,7 mm x 0,6 mm x 3,0 mm, épaisseur de tranche = 3 mm, sens de repliage = antérieur/postérieur (AP), NEX = 2 et TE/TR = 120/3000 ms.</li>
	<li>
Positionner la ligne de positionnement axiale sur l’image sagittale T2 W, en centrant le diamètre antéropostérieur de l’espace intervertébral, avec 45 tranches couvrant la moelle épinière cervicale de C1 à C7.
	<ol>
<li>Obtenez le DTI par l’intermédiaire de l’ordre suivant: imagerie plane-écho à un seul coup spin-écho (SE-EPI) avec 20 directions orthogonales. Directions de diffusion non coplanaires avec b-value = 800 s/mm2.</li>
		<li>Utilisez les paramètres d’imagerie suivants: FOV = 230 mm x 230 mm, matrice d’acquisition = 98 x 98, résolution reconstruite = 1,17 x 1,17, épaisseur de tranche = 3 mm, sens de repliage = AP, NEX = 2, facteur EPI = 98, et TE/TR = 74/8300 ms. fournir un cours de temps résumant les étapes dans le protocole IRM, comme illustré à la figure 1. Remarque: Le cours de temps résumant le protocole IRM et DTI est illustré à la figure 1.</li>
	</ol>
</li>
</ol>3. post-traitement des images et index de mesure des données
<ol><li>Transmettez automatiquement toutes les images de numérisation au syngo MR. Chargez l’imagerie sagittale et axiale T2 W de l’espace intervertébral dans l’interface de tournage et trouvez la portion la plus comprimée de la moelle épinière cervicale.</li>
	<li>Dans l’interface de visualisation 2:1, chargez l’image FA et cliquez sur l’onglet Affichage de la position: série . comptez et enregistrez le niveau de compression le plus élevé entre le haut et le bas de la carte d’emplacement.</li>
	<li>Cliquez sur l’onglet fichier pour sélectionner l’image de tenseur, puis utilisez la barre d’outils des applications en haut à gauche de l’écran pour sélectionner neuro 3D (Mr) pour créer automatiquement des COLORMAPS ADC et FA.</li>
	<li>Tournez au niveau du site de compression le plus élevé et créez des régions d’intérêt sphériques (ROIs) de volumes identiques (d’une taille de 6 mm3) à l’aide de l’onglet Start Evaluation mode . Les ROIs doivent être sélectionnés, y compris la moelle épinière interne pour exclure les effets partiels du liquide céphalo-rachidien (LCR).</li>
	<li>Calculez et affichez automatiquement les valeurs FA et ADC en bas à droite de l’écran. Affichez les valeurs E1, E2 et E3 en cliquant sur la barre d’outils diffusion et en les choisissant. Remarque: Toutes les mesures ont été effectuées par deux radiologues aveuglés par les détails cliniques des patients. Les résultats finaux ont été déterminés comme la moyenne des deux.</li>
	<li>Effectuez le traitement des images des jeux de données DTI à l’aide d’un poste de travail syngo MR-1, en suivant les étapes de la figure 2.</li>
</ol>

<ol><li>Sun, G. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+progressive+compression+model+of+thoracic+spinal+cord+injury+in+mice%3A+function+assessment+and+pathological+changes+in+spinal+cord%5BTitle%5D)+AND+%22Neural+Regeneration+Research%22%5BJournal%5D)">A progressive compression model of thoracic spinal cord injury in mice: function assessment and pathological changes in spinal cord.</a> Neural Regeneration Research. 12 (8), 1365-1374 (2017).</li>
<li>Watanabe, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neurological+Recovery+after+Posterior+Spinal+Surgery+in+Patients+with+Metastatic+Epidural+Spinal+Cord+Compression%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Medica+Okayama%22%5BJournal%5D)">Neurological Recovery after Posterior Spinal Surgery in Patients with Metastatic Epidural Spinal Cord Compression.</a> Acta Medica Okayama. 70 (6), 449(2016).</li>
<li>Tatsui, C. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spinal+Laser+Interstitial+Thermal+Therapy%3A+A+Novel+Alternative+to+Surgery+for+Metastatic+Epidural+Spinal+Cord+Compression%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Spinal Laser Interstitial Thermal Therapy: A Novel Alternative to Surgery for Metastatic Epidural Spinal Cord Compression.</a> Neurosurgery. 79 Suppl 1 (suppl_1), S73(2016).</li>
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<li>Chen, C. J., Lyu, R. K., Lee, S. T., Wong, Y. C., Wang, L. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intramedullary+high+signal+intensity+on+T2-weighted+MR+images+in+cervical+spondylotic+myelopathy%3A+prediction+of+prognosis+with+type+of+intensity%5BTitle%5D)+AND+%22Radiology%22%5BJournal%5D)">Intramedullary high signal intensity on T2-weighted MR images in cervical spondylotic myelopathy: prediction of prognosis with type of intensity.</a> Radiology. 221 (3), 789-794 (2001).</li>
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<li>Vedantam, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diffusion+tensor+imaging+of+the+spinal+cord%3A+insights+from+animal+and+human+studies%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Diffusion tensor imaging of the spinal cord: insights from animal and human studies.</a> Neurosurgery. 74 (1), 1-8 (2014).</li>
<li>Bazley, F. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((DTI+for+assessing+axonal+integrity+after+contusive+spinal+cord+injury+and+transplantation+of+oligodendrocyte+progenitor+cells%5BTitle%5D)+AND+%22Conference+Proceedings%3A+Annual+International+Conference+of+the+IEEE+Engineering+in+Medicine+and+Biology+Society%22%5BJournal%5D)">DTI for assessing axonal integrity after contusive spinal cord injury and transplantation of oligodendrocyte progenitor cells.</a> Conference Proceedings: Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. 2012 (4), 82-85 (2012).</li>
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<li>Zheng, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Time+course+of+diffusion+tensor+imaging+metrics+in+the+chronic+spinal+cord+compression+rat+model%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Radiologica%22%5BJournal%5D)">Time course of diffusion tensor imaging metrics in the chronic spinal cord compression rat model.</a> Acta Radiologica. , 284185118795335(2018).</li>
<li>Jones, J. G., Cen, S. Y., Lebel, R. M., Hsieh, P. C., Law, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diffusion+Tensor+Imaging+Correlates+with+the+Clinical+Assessment+of+Disease+Severity+in+Cervical+Spondylotic+Myelopathy+and+Predicts+Outcome+following+Surgery%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Neuroradiology%22%5BJournal%5D)">Diffusion Tensor Imaging Correlates with the Clinical Assessment of Disease Severity in Cervical Spondylotic Myelopathy and Predicts Outcome following Surgery.</a> American Journal of Neuroradiology. 34 (2), 471-478 (2013).</li>
<li>Kerkovský, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Magnetic+resonance+diffusion+tensor+imaging+in+patients+with+cervical+spondylotic+spinal+cord+compression%3A+correlations+between+clinical+and+electrophysiological+findings%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Magnetic resonance diffusion tensor imaging in patients with cervical spondylotic spinal cord compression: correlations between clinical and electrophysiological findings.</a> Spine. 37 (1), 48-56 (2012).</li>
<li>Zheng, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+of+Diffusion+Tensor+Imaging+Cutoff+Value+to+Evaluate+the+Severity+and+Postoperative+Neurologic+Recovery+of+Cervical+Spondylotic+Myelopathy%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Application of Diffusion Tensor Imaging Cutoff Value to Evaluate the Severity and Postoperative Neurologic Recovery of Cervical Spondylotic Myelopathy.</a> World Neurosurgery. 118, e849-e855 (2018).</li>
<li>Thurnher, M. M., Law, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diffusion-weighted+imaging%2C+diffusion-tensor+imaging%2C+and+fiber+tractography+of+the+spinal+cord%5BTitle%5D)+AND+%22Magnetic+Resonance+Imaging+Clinics+of+North+America%22%5BJournal%5D)">Diffusion-weighted imaging, diffusion-tensor imaging, and fiber tractography of the spinal cord.</a> Magnetic Resonance Imaging Clinics of North America. 17 (2), 225-244 (2009).</li>
<li>Cadotte, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spinal+Cord+Segmentation+by+One+Dimensional+Normalized+Template+Matching%3A+A+Novel%2C+Quantitative+Technique+to+Analyze+Advanced+Magnetic+Resonance+Imaging+Data%5BTitle%5D)+AND+%22PLOS+ONE%22%5BJournal%5D)">Spinal Cord Segmentation by One Dimensional Normalized Template Matching: A Novel, Quantitative Technique to Analyze Advanced Magnetic Resonance Imaging Data.</a> PLOS ONE. 10 (10), e0139323(2015).</li>
</ol>

Les auteurs n’ont rien à divulguer.

L’IRM conventionnelle est habituellement utilisée pour évaluer le pronostic des patients présentant diverses affections de la colonne vertébrale. Cependant, cette modalité d’imagerie fournit un détail anatomique macroscopique plutôt que l’évaluation de la microstructure14, ce qui limite la prédiction de la fonction neurologique. En outre, l’IRM traditionnelle peut sous-estimer la sévérité et l’étendue des lésions de la moelle épinière. L’émergence de la DTI peut aider les chirurgiens à évaluer plu...

La compression chronique de la moelle épinière est la cause la plus fréquente de la moelle épinière impairment1. Cette affection peut être due à l’ossification longitudinale du ligament postérieur, à l’hématome, à l’hernie des disques cervicaux, à la dégénérescence vertébrale ou aux tumeurs intraspinales2,3. La compression chronique de la moelle épinière peut conduire à divers degrés de déficits fonctionnels; Cependant, il existe des cas cliniques avec une compression grave de la moelle épinière sans symptômes et signes neurologiques, ainsi que des patients avec une légère compression de la moelle épinière mais de graves déficits neurologiques4. Dans ces circonstances, l’imagerie sensible est essentielle pour évaluer la sévérité de la compression et identifier l’étendue des dommages.
L’IRM conventionnelle joue un rôle significatif dans l’élucidation de l’anatomie de la moelle épinière. Cette technique est habituellement utilisée pour évaluer le degré de compression en raison de sa sensibilité aux tissus mous5. De nombreux paramètres peuvent être mesurés à partir de l’IRM, comme l’intensité du signal MR, la morphologie du cordon et la zone du canal spinal. Cependant, l’IRM a quelques limitations et ne fournit que des informations qualitatives plutôt que des résultats quantitatifs6. Les patients présentant une compression chronique de la moelle épinière ont souvent des changements anormaux de signal d’intensité IRM. Cependant, les écarts entre les symptômes cliniques et les changements d’intensité de l’IRM rendent difficile le diagnostic d’une condition fonctionnelle basée uniquement sur les caractéristiques IRM7. Des études antérieures soulignent cette controverse en termes de la valeur pronostique de l’IRM T2 hyperintensité dans la colonne vertébrale CORD8. Deux groupes ont rapporté que l’hyperintensité T2 de la moelle épinière est un mauvais paramètre pronostique après une intervention chirurgicale pour la moelle épinière chronique compression8. En revanche, certains auteurs n’ont trouvé aucune association significative entre les changements de signaux T2 et le pronostic8,9. Chen et coll. et Vedantam et coll. ont divisé les hyperintensités d’IRM T2 en deux catégories correspondant à différents résultats pronostiques10,11. Le type 1 montrait des bordures faibles, floues et indistinctes, et cette catégorie démontrait des changements histologiques réversibles. Les images de type 2 présentaient des bordures intenses et bien définies, qui correspondaient à des dommages pathologiques irréversibles. Les techniques conventionnelles d’IRM T1/T2 ne fournissent pas d’informations adéquates pour identifier ces deux catégories et évaluer le pronostic des patients. En revanche, la DTI, une technique d’imagerie plus sophistiquée, peut aider à obtenir des informations pronostiques plus spécifiques en détectant quantitativement les changements microstructuraux dans les tissus par la diffusion de molécules d’eau.
Ces dernières années, le DTI a suscité une attention croissante en raison de sa capacité à décrire la microarchitecture de la moelle épinière. Le DTI peut mesurer la direction et l’amplitude de la diffusion des molécules d’eau dans les tissus. Les paramètres DTI peuvent évaluer quantitativement les lésions neuronales chez les patients présentant une compression chronique de la moelle épinière. La FA et l’ADC sont les paramètres les plus couramment appliqués lors de l’évaluation de la moelle épinière. La valeur FA révèle le degré d’anisotropie pour orienter les fibres axonales environnantes et décrire les limites anatomiques12,13. La valeur ADC fournit des informations sur les caractéristiques du mouvement moléculaire dans de nombreuses directions dans un espace tridimensionnel et révèle la moyenne des diffusivités le long des trois axes principaux6,12. Les modifications de ces paramètres sont associées à des altérations microstructurelles qui influencent la diffusion des molécules d’eau. Par conséquent, les chirurgiens peuvent utiliser/mesurer les paramètres DTI pour identifier la pathologie médullaire. La présente étude fournit des méthodes et des processus DTI qui fournissent des informations pronostiques plus détaillées pour traiter les patients atteints de compression chronique de la moelle épinière.

<table><tbody><tr><td>Scanner IRM 3 Tesla</td><td>Siemens</td><td>40708</td><td>Logiciel : NUMARIS/4</td></tr><tr><td>Syngo MR B17</td><td>Siemens</td><td>40708</td><td>Logiciel : NUMARIS/4</td></tr></tbody></table>

diffusion tenseur imagerie par résonance magnétique dans la compression de la moelle épinière chronique

Diffusion Tensor Magnetic Resonance Imaging in Chronic Spinal Cord Compression

La compression chronique de la moelle épinière est la cause la plus fréquente d’altération de la moelle épinière chez les patients souffrant de lésions médullaires non traumatiques. L’imagerie par résonance magnétique conventionnelle (IRM) joue un rôle important dans la confirmation du diagnostic et l’évaluation du degré de compression. Cependant, les détails anatomiques fournis par l’IRM conventionnelle ne suffisent pas à estimer avec précision les lésions neuronales et/ou à évaluer la possibilité de récupération neuronale chez les patients souffrant de compression chronique de la moelle épinière. En revanche, l’imagerie par tenseur de diffusion (DTI) peut fournir des résultats quantitatifs en fonction de la détection de la diffusion des molécules d’eau dans les tissus. Dans la présente étude, nous élaborons un cadre méthodologique pour illustrer l’application de la DTI dans la maladie chronique de compression de la moelle épinière. L’anisotropie fractionnaire DTI (FA), les coefficients de diffusion apparente (ADCs) et les valeurs des vecteurs propres sont utiles pour visualiser les changements pathologiques microstructuraux dans la moelle épinière. Une diminution de la FA et une augmentation des valeurs des ADCs et des vecteurs propres ont été observées chez les patients souffrant de compression chronique de la moelle épinière comparativement aux témoins sains. DTI pourrait aider les chirurgiens à comprendre la sévérité des lésions de la moelle épinière et fournir des informations importantes sur le pronostic et la récupération fonctionnelle neuronale. En conclusion, ce protocole fournit un outil sensible, détaillé et non invasif pour évaluer la compression de la moelle épinière.

Il s’agit d’un résumé des résultats obtenus par des volontaires sains et des patients atteints de myélopathie spondylotique cervicale. Le protocole a permis au médecin de visualiser les cartes DTI. Cette technologie pourrait servir de mesure objective pour mesurer l’état fonctionnel dans des conditions myélopathiques. Les cartes DTI de volontaires sains sont présentées à la figure 3. Les paramètres DTI des volontaires sains étaient les suivants: FA = 0,661; ADC = 1,006 x 10-3 mm<s...

Ici, nous présentons un protocole pour l’application des paramètres d’imagerie de tenseur de diffusion pour évaluer la compression de la moelle épinière.

Diffusion tenseur imagerie par résonance magnétique dans la compression de la moelle épinière chronique

Chronic spinal cord compression is the most common cause of spinal cord impairment in patients with nontraumatic spinal cord damage. Conventional magnetic ...

Le détail anatomique de microstructure de moelle épinière fourni par MRI conventionnel n’estime pas exactement les dommages neuronaux réels ou le potentiel neuronal de rétablissement dans les patients chroniques de compression de moelle épinière. L’imagerie par tenseurs de diffusion, ou DTI, peut nous aider à obtenir des informations pronostiques plus spécifiques en détectant le changement de microstructure quantité dans les tissus par la diffusion de molécules d’eau. La compression chronique de moelle épinière peut causer des dommages ischémiques récurrents à la moelle épinière, ayant pour résultat le changement histopathologique dans les fibres nerveuses en aval.Ce changement peut être visualisé avec le DTI. Le DTI est une technique sensible qui peut fournir une mesure de la direction et de l’ampleur de diffusion des molécules d’eau dans les tissus. Ici, nous démontrons l’application des paramètres d’imagerie de tensor de diffusion dans l’évaluation de la moelle épinière comprimée pour l’utilisation dans les scanners cliniques de MRI de haute performance fonctionnant un système de MR de 3.0T.Avant de commencer la procédure d’imagerie, fournir des bouchons d’oreilles au participant et aider le participant dans une position de supination confortable. Placez une bobine de tête/cou au-dessus de la région cervicale et un point de repère au niveau de cartilage thyroïde. Lorsque le participant est en position, utilisez l’écho de gradient de perturbation rapide pour obtenir des cartes de position axiale, sagittale et coronale.Localisez le plan sagittal pondéré en T2 et copiez et coller la ligne de positionnement sagittale pondérée T1 à la ligne de positionnement pondérée T2 à l’aide des cartes de position coronale pour s’assurer que la ligne de base de positionnement est parallèle au canal rachidien. Réglez le champ de vision pondéré T1 et T2 à 240 par 240 millimètres, la taille du voxel à un par 0,8 par trois millimètres, l’écart de tranche à 0,3 millimètre, l’épaisseur de la tranche à trois millimètres, le nombre d’excitation à deux, la direction pliante à la tête des pieds, le temps d’écho de la répétition à 10 plus de 700 millisecondes pour le champ pondéré T1, et 101 sur 2 , 500 pour le champ pondéré T2. Ensuite, obtenez neuf images sagittales couvrant l’ensemble de la moelle épinière cervicale, et placez la ligne de positionnement axial sur l’image sagittale T2 W.Ensuite, couvrez le disque intervertébrar de C2-3 à C6-7, centrée sur le diamètre entéroposterior de l’espace intervertébral, et a placé le champ de vision à 180 par 180 millimètres, la taille du voxel à 0,7 par 0,6 par trois millimètres, l’épaisseur de la tranche à trois millimètres, la direction pliante à antérieure-postérieure, le nombre d’excitation à deux, et le temps d’écho de répétition à 120 sur 3 , 000 millisecondes. Ensuite, placez la ligne de positionnement axial sur l’image sagittale pondérée en T2, centrée sur le diamètre antéroposterior de l’espace intervertébral, avec 45 tranches couvrant la moelle épinière cervicale de C1 à C7. Pour obtenir l’imagerie tensor de diffusion, utilisez l’imagerie écho-planaire spin-écho à un seul coup avec 20 directions orthogonales et des directions de diffusion non coplanaires avec des valeurs b égales à 800 secondes par millimètre au carré, et mettre le champ de vision à 230 par 230 millimètres, la matrice d’acquisition à 98 par 98, la résolution reconstruite à 1,17 par 1,17, l’épaisseur de la tranche à trois millimètres, la direction pliante à antérieur-postérieur , le nombre d’excitation à deux, le facteur d’imagerie écho-planaire à 98, et le temps d’écho de la répétition à 74 sur 8300 millisecondes. Pour le post-traitement de l’image, exportez les images vers l’analyseur et chargez les images sagittales et axials pondérées par T2 de l’espace intervertébral dans l’interface de tournage.Localisez la partie la plus comprimée de la moelle épinière cervicale et chargez l’image fractionnelle de l’anisotropie dans l’interface visuelle à deux contre un. Cliquez sur La série d’affichage de position et déterminez le niveau de compression le plus élevé du haut vers le bas de la carte de localisation. Cliquez sur Fichier pour sélectionner l’image tensor.Sélectionnez Résonance magnétique Neuro 3D pour créer automatiquement un coefficient de diffusion apparent et des cartes fractionnées des couleurs de l’anisotropie. Avancez sur le côté de la compression la plus élevée, et utilisez le mode d’évaluation de démarrage pour créer des régions sphériques en cubes de six millimètres d’intérêt dans et autour de la moelle épinière interne pour exclure les effets partiels du volume du liquide céphalo-rachidien. Les valeurs fractionnelles d’anisotropie et de coefficient de diffusion apparente seront calculées automatiquement.Cliquez ensuite sur Diffusion et sélectionnez E1, E2 et E3 pour afficher leurs valeurs. Ici, des cartes d’imagerie de tensor de diffusion représentatives des volontaires en bonne santé sont montrées. Ces cartes d’imagerie de tensor de diffusion des patients chroniques de compression de moelle épinière permettent l’état fonctionnel de la compression dans ces patients pour être mesuré comme juste démontré.La formation image postopératoire des patients chroniques de compression de moelle épinière qui ont subi la chirurgie permet une évaluation fonctionnelle de l’allégement de la compression pour aider à suivre le rétablissement patient. Les régions d’intérêt doivent être dessiner à la moelle épinière interne pour exclure les effets partiels du volume des fluides céphalo-rachidiens. Les données quantitatives obtenues par DTI permettent un jugement précis de l’étendue des dommages de lésion et fournissent des indications objectives opportunes et précises pour le traitement de clinique.Avant de numériser, nous demandons à chaque participant de remplir et de signer un formulaire de consentement qui décrit le protocole d’imagerie et les lignes directrices en matière de sécurité de l’IRM.

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