Un dispositif de sondage pour mesurer quantitativement les propriétés mécaniques des tissus mous pendant l’arthroscopie

Le principal avantage de ce dispositif est que, il nous permet de mesurer la résistance des tissus mous d’une manière quantitative. L’appareil se conforme étroitement à la forme de la sonde conventionnelle, utilise le paramètre consécutif et les données correctes dans l’unité connue Newtons. Toutes les mesures de la force de résistance du labrum acétabulaire par pool sonder.

D’abord fixer une hanche fantôme composée du bassin gauche et de l’os de fémur, des muscles principaux de la hanche, du labrum acétabulaire, de la capsule de hanche, et du cartilage articulaire de l’articulation de hanche sur un dispositif standard de fixation. Déverrouillez la partie de connexion du dispositif de fixation. Puis enlever et tourner à l’intérieur de l’os du fémur légèrement pour l’éloigner du bassin et de générer de l’espace articulaire pour imiter l’arthroscopie de la hanche.

Pour préparer l’arthroscope, connectez une source de lumière portative de caméra d’arthroscopie à un arthroscope de vue directe autoclavable de quatre millimètres à 70 degrés et connectez des câbles USB de la caméra arthroscopie et de la source lumineuse à un ordinateur. Ouvrez ensuite le logiciel avancé d’enregistrement d’écran pour la vue d’arthroscopie. Pour générer le premier portail, insérez une aiguille cannulée et un fil de guideur dans l’articulation de la hanche.

De la pointe du plus grand trochanter pour faire un portail antélatéral normal. Insérez une canule de 5,5 millimètres avec un obturateur le long du fil de guidage. Puis retirez l’obturateur, puis insérez l’arthroscope à 70 degrés et la caméra le long de la canule, puis confirmé que le triangle capsulaire entre le labrum et la tête fémorale, peut être observé dans la vue à partir de ce portail et de créer le deuxième portail comme un portail antérieur modifié.

Lorsque le portail antérieur a été généré, conservez l’arthroscope dans le portail antélatéral. Insérez une canule de 4,5 millimètres avec un obturateur le long du fil de guidage. Retirez l’obturateur, puis insérez un scalpel arthroscopique du portail antérieur.

Effectuez une capsulotomie périportale autour du portail antérieur, en déplaçant le scalpel, de façon médiocre et latérale pour générer plus d’espace pour le portail antérieur de la capsule de la hanche et placer l’arthroscope dans le portail antérieur. Faites pivoter la vue de la caméra de l’arthroscope jusqu’à ce que la canule puisse être visualisée au portail antérolatéral et insérer le scalpel arthroscopique du portail antérolatéral. Ensuite, effectuez une capsulotomie inter portail transverse de 15 millimètres de long reliant les deux portails à cinq millimètres du labram d’environ 10 heures à deux heures.

Pour configurer l’appareil de sondage, connectez l’unité d’alimentation électrique et l’ordinateur avec un câble USB et allumez l’alimentation électrique. Ouvrez le logiciel pour le dispositif de sondage et entrez les données matricielles, qui sont pré-calculées lors de l’étalonnage du capteur de jauge de contrainte. Immédiatement avant la mesure, réinitialisez la valeur de la force de mesure à zéro et vérifiez la fonctionnalité du commutateur de pied connecté au système d’enregistrement de l’appareil de sondage.

Pour mesurer la résistance du labram intact, passez l’arthroscope au portail antéterral à partir du portail antérieur. Insérer le bâton de commutation, retirer la canule et insérer une autre canule. Enfin, insérez le dispositif de sondage à travers le portail antérieur dans l’articulation de la hanche jusqu’à ce que la pointe de l’appareil est en dessous du côté intérieur du labrum acétabulaire.

Assurez-vous de toujours confirmer que cet aspect de conduite de l’appareil fonctionne avant de sonder Puis rétracter la pointe de l’appareil de sondage dans le sens de l’articulation tout en appuyant sur la pédale pour obtenir la valeur de résistance de la force. Pour mesurer la réaction de force d’un échantillon de cartilage simulé, placez un 15 par 20 par trois millimètres simulacre de plaque de cartilage sur une plaque de base avec un bouchon minuscule vers le côté de la poussée sonder et fixer la position et l’orientation du dispositif de sondage de sorte que la pointe de l’appareil touche presque la surface de l’échantillon de cartilage simulé à une inclinaison de 30 degrés à la ligne horizontale. Après avoir mis à zéro le réglage, appuyez trois fois sur la pédale pour pousser et tirer le bout de l’appareil de sondage sur l’échantillon de cartilage simulé.

Lorsque la résistance à la force de tous les échantillons a été mesurée, utilisez un dispositif d’indentation classique pour mesurer le module élastique conventionnel et la rigidité de l’échantillon. Dans cette analyse représentative, le résultat moyen le plus élevé dans les forces de Y et Z pour le labrum acétabulaire pour les trois étapes, étaient 4.4 Newtons au labrum intact, 1.6 Newtons au labrum coupé et 4.6 Newtons au labrum de réparation. En outre, une corrélation positive significative entre la force du capteur de sondage et le module élastique a été obtenue.

Prenez soin de maintenir votre position du bras tout en sondant, en particulier lorsque vous poussez ou tirez des tissus plus doux que la conduite de cette pointe de sonde peut affecter la précision des données. Dans de futures études, l’intelligence artificielle pourrait être un outil utile pour identifier l’état des tissus mous ainsi que pour l’acquisition de paramètres quantitatifs.