21 juillet 2020
Présenté ici est un protocole pour évaluer les mouvements oculaires binoculaires et le criblage central de champ visuel contrôlé par le regard dans les participants avec la perte centrale de vision.
Les méthodes actuellement disponibles pour évaluer le champ visuel central sont monoculaires. Nous utilisons la présentation des stimuli dichoptiques avec le système de contrôle du regard pour une évaluation fiable du champ visuel monoculaire et binoculaire. Cette méthode utilise un moniteur prêt pour la 3D et des lunettes à obturateur 3D pour la présentation des stimuli dicopoptiques, ce qui offre des approches plus simples et plus directes que d’autres méthodes, par exemple l’utilisation d’un haploscope.
Le Dr Güler Arsal, associé de recherche postdoctorale à l’Institut de recherche Envision, fera la démonstration de la procédure de test. Avant de commencer une expérience, sélectionnez une paire de lunettes à obturateur actif 3D sans fil qui peuvent être synchronisées avec n’importe quel moniteur compatible 3D. Pour que les lunettes à obturateur soient actives, il ne doit y avoir aucune interférence entre l’émetteur infrarouge et le récepteur infrarouge sur le pont nasal des lunettes à obturateur.
Affichez tous les stimuli visuels sur un moniteur 3D à une résolution de 1920 x 1080 pixels, 144 Hertz. Pour que le moniteur et les lunettes 3D fonctionnent de manière transparente, assurez-vous que les pilotes appropriés sont installés. Placez un eye tracker vidéo infrarouge monté sur table, capable de mesurer les mouvements oculaires à une fréquence d’échantillonnage de 1 000 Hertz, sur la table à côté du moniteur et placez un siège pour le participant à 100 centimètres du moniteur.
Utilisez un trépied pour installer la caméra du suivi oculaire à 20 à 30 centimètres de l’endroit où le participant sera assis et utilisez une bande réfléchissante infrarouge pour éviter les interférences entre l’éclairage infrarouge du suivi oculaire et le système infrarouge des lunettes de l’obturateur. Utilisez un logiciel disponible dans le commerce pour intégrer les lunettes d’obturateur au moniteur 3D pour la présentation dichoptique des stimuli visuels afin de contrôler l’eye tracker. Fixez un menton et un frontal hauts et larges à une table réglable pour permettre un positionnement confortable du participant une fois que les lunettes de l’obturateur sont allumées.
Placez la zone réfléchissante infrarouge sous le capteur et désactivez l’option d’amplification de la lumière dans le moniteur compatible 3D pour minimiser toute fuite des informations de luminance, puis augmentez la force des LED infrarouges du suivi oculaire à 100 % par rapport aux 50 % par défaut dans le logiciel. Quelques minutes avant l’arrivée du participant, vérifiez que l’oculomètre et l’ordinateur hôte sont allumés et confirmez que l’ordinateur est connecté à l’oculomètre. Vérifiez ensuite la précision de synchronisation de l’affichage.
Lorsque le participant arrive, faites-lui asseoir la tête et le menton dans le reste et demandez-lui de mettre les lunettes à obturateur actif 3D. Lorsque le participant est à l’aise, lancez le programme qui exécute l’expérience principale à partir de l’interface appropriée. Lorsque le programme vous le demande, entrez les informations sur le participant et enregistrez le fichier de données de sortie dans un dossier de données avec un nom de fichier unique.
Lorsqu’un écran gris avec des instructions telles que appuyez sur Entrée pour basculer l’appareil photo, appuyez sur C pour calibrer, appuyez sur V pour valider apparaît à l’écran, ajustez la caméra de l’eye tracker pour l’aligner avec la pupille du participant. Pour l’étalonnage de l’eye tracker, lancez l’étalonnage dans le logiciel et demandez au participant de suivre la cible en bougeant ses yeux, mais pas sa tête, et de regarder au centre de la cible. Si l’étalonnage réussit, lancez la validation et demandez au participant de suivre à nouveau la cible avec ses yeux uniquement en regardant le centre de la cible.
Lisez ensuite les résultats de l’étape de validation à l’écran. Une fois qu’un bon étalonnage et une bonne validation de l’oculomètre ont été obtenus, lancez la correction de dérive et demandez au participant de regarder la cible de fixation centrale tout en maintenant ses yeux aussi stables que possible. Une fois la correction de dérive terminée, informez le participant qu’il doit garder les deux yeux ouverts pendant toute la durée du test, maintenir la fixation sur la cible de fixation centrale et appuyer sur Entrée en réponse à toute lumière blanche observée.
Demandez au participant de ne pas chercher de nouvelles lumières blanches et de ne pas bouger les yeux et que les lumières peuvent apparaître à n’importe quel endroit sur l’écran. À la fin de l’expérience du champ visuel, l’écran affichera le résultat du test, en mettant en évidence de manière différentielle les emplacements visibles et non vus. Bien que toutes les données du champ visuel et des mouvements oculaires soient enregistrées automatiquement pour une analyse post-hoc, assurez-vous de confirmer que les fichiers ont été enregistrés avant de quitter la plate-forme qui exécute l’expérience.
Ici, les traces représentatives des mouvements oculaires binoculaires d’un observateur ayant une vision binoculaire normale dans deux conditions d’observation différentes sont montrées. Le suivi continu des mouvements oculaires est possible lorsque les deux yeux voient le stimulus et lorsque l’œil gauche voit le stimulus avec l’œil droit sous un obturateur actif. Comme il est évident, cette méthode n’a pas d’impact sur la qualité de la mesure des mouvements oculaires et peut mesurer les mouvements oculaires même pour des expériences de longue durée.
Comme nous l’avons observé, la méthode peut être utilisée pour mesurer de manière fiable les mouvements oculaires, même chez les participants difficiles souffrant d’une perte de vision centrale. En effet, une application importante de cette méthode est le dépistage du champ visuel central chez les sujets avec et sans perte de vision centrale. La méthode permet de documenter l’impact de la perte de vision centrale dans une vision réelle avec les deux yeux ouverts comme pour cet observateur représentatif chez lequel l’avantage binoculaire a été observé.
Une synchronisation réussie du moniteur compatible 3D et des lunettes à obturateur 3D avec l’eye tracker peut être réalisée en plaçant stratégiquement la zone réfléchissante infrarouge. Bien que nous ayons démontré qu’il ne s’agit que d’un seul champ visuel, cette méthode peut être étendue pour mesurer le seuil à chaque emplacement rétinien afin d’étudier les déficits des champs visuels monoculaire et binoculaire.
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Cet article présente un protocole d'évaluation des mouvements oculaires binoculaires et du dépistage du champ visuel central contrôlé par le regard chez des participants présentant une perte de la vision centrale. La méthode utilise une présentation de stimuli dichoptiques pour une évaluation fiable du champ visuel.
L'évaluation fiable du champ visuel central binoculaire et des mouvements oculaires est essentielle pour la recherche translationnelle en ophtalmologie et en sciences de la vision, notamment dans des affections telles que la dégénérescence maculaire. Ce protocole permet une présentation dichoptique simultanée de stimuli et un suivi oculaire, surmontant ainsi les obstacles techniques antérieurs et renforçant la confiance prédictive dans l'évaluation de la fonction visuelle. Cette approche améliore la découverte précoce et la validation des cibles thérapeutiques visant la perte de la vision centrale et la fonction binoculaire.
Cette méthode s'intègre dans la continuité découverte-préclinique pour les thérapeutiques de la vision, en reliant les premiers tests d'hypothèses et la validation translationnelle.