21 juillet 2023
Le système de mesure tactile du doigt quantifie la pression tactile sur le doigt à l’aide d’un capteur de pression électrochirurgical très sensible, avec un logiciel affichant et enregistrant avec précision les données de pression et la vidéo en temps réel. Deux modules d’analyse unifient le traitement des données pour le suivi et le conditionnement du pouce pendant Tuina.
Notre recherche s’est concentrée sur la médecine traditionnelle chinoise, non pharmacologique, à base de cellules, pour le traitement de la dégénérescence des disques intervertébraux. Nous aimerions répondre aux questions sur l’efficacité de l’itération de Tuina et l’élucidation du mécanisme moléculaire de la manipulation de Tuina.
Nos précédents essais cliniques ont confirmé l’efficacité de Tuina dans le traitement de la dégénérescence discale. De plus, nos études animales ont montré que le Tuina peut réduire le niveau de facteurs inflammatoires et réguler l’équilibre de la dégradation de la matrice extracellulaire dans le métabolisme, ainsi qu’atténuer l’apoptose des cellules du noyau pulpeux. Nous avons utilisé le système de mesure tactile au doigt pour surveiller l’amplitude et la fréquence de la force lors de la manipulation, ce qui peut contribuer à la normalisation de la conduite de la recherche sur le Tuina, car la plupart des études actuelles n’ont pas de paramètres mécaniques à décrire en détail, ce qui peut manquer de conviction dans les résultats.
À l’avenir, nous explorerons l’efficacité quantitative de l’intervention Tuina, comme la rigueur et la durée de la manipulation qui peuvent maximiser l’amélioration des symptômes de dégénérescence discale. De plus, nous explorerons les cibles génétiques possibles de la thérapie Tuina pour la dégénérescence discale.
[Manifestant] Pour commencer, placez le lapin anesthésié à plat sur la table d’opération. Placez soigneusement le protège-doigts sur la main droite. Insérez l’extrémité du capteur présent sur le protège-doigts dans l’interface du circuit imprimé, et assurez-vous que la connexion est stable. Utilisez ensuite un câble USB de type C pour connecter l’ordinateur au port d’entrée de la carte de circuit imprimé et ajustez la position du câble de transmission. Ouvrez le logiciel sur le système informatique. Sur le côté gauche de l’interface du logiciel, allez dans la boîte de sélection Plage du capteur et cliquez sur le bouton bas. Sélectionnez 10 Newton pour limiter la plage de mesure du capteur. Cliquez sur Tare sur le système pour mettre la force à zéro. Essayez d’appliquer une force constante pour que la courbe de force reste à la valeur souhaitée. Surveillez la courbe de force et ajustez le niveau de force en fonction du changement de courbe. A la fin de l’opération, cliquez sur Exporter les données du graphique pour exporter le tableau d’informations. Pour effectuer l’opération Trina, placez doucement la main gauche sur le dos de la face dorsale du lapin et maintenez-la en place pour éviter que le torse du lapin ne se débatte et ne bouge pendant la procédure. Placez ensuite le ventre du pouce sur le point d’acupuncture, et les doigts restants naturellement sur la peau musculaire controlatérale. Appuyez une fois sur la pointe et pétrissez-la trois fois pendant un cycle. Pendant le pétrissage, suspendez et fléchissez le poignet avec l’avant-bras en appliquant activement une force, en poussant le pouce à appliquer une pression circulaire rythmique sur le point d’acupuncture avec une force de 8 Newton et une fréquence de 30 cycles par minute. Pour l’opération d’appui sur le point, placez le pouce perpendiculairement à la peau du point d’acupuncture et augmentez lentement la force jusqu’à 10 Newton. Appuyez ensuite jusqu’à ce que la peau du lapin soit enfoncée de 0,5 centimètre avant de diminuer lentement la pression. Effectuez cette action sur chaque point d’acupuncture pendant une minute. Ensuite, pour effleurer les muscles verticaux de la colonne vertébrale gauche, placez les doigts sur la face latérale des muscles érecteurs de la colonne vertébrale, et placez naturellement les quatre doigts restants du côté opposé, et appliquez une pression verticale appropriée à une profondeur d’environ 0,5 centimètre. Ensuite, détendez le poignet et les articulations du poignet et utilisez la force du bras oscillant pour pousser le pouce vers la face interne du muscle dans un mouvement de pincement latéral perpendiculaire à la direction des fibres musculaires. Épilez un muscle trois fois par cycle, en déplaçant lentement la position de haut en bas. Assurez-vous que la force est de 10 newtons et que la fréquence est de 30 cycles par minute, avec deux minutes pour chaque côté. Pétrissez chaque côté du lapin aux trois points d’acupuncture et effleurez pendant cinq minutes pour un total de 10 minutes des deux côtés une fois par jour, cinq fois par semaine pendant quatre semaines. Après la manipulation de Tuina chez des lapins modèles, l’évaluation morphologique du disque intervertébral à l’aide de l’IRM a montré une dégénérescence retardée du disque intervertébral et une récupération du noyau pulpeux par rapport au groupe modèle. La coloration H&E du tissu du disque intervertébral a montré que la disposition des anneaux fibreux et du noyau et de la matrice extracellulaire était améliorée par rapport au tissu désorganisé et fracturé dans le groupe modèle. De plus, le score pathologique du groupe Tuina était inférieur à celui du groupe modèle, ce qui indique que Tuina peut améliorer la morphologie pathologique du disque dans les premiers stades de la dégénérescence.
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Le système de mesure tactile du doigt quantifie la pression tactile sur le doigt à l'aide d'un capteur de pression électrochirurgical très sensible. Le logiciel affiche et enregistre avec précision les données de pression et la vidéo en temps réel, facilitant ainsi une analyse détaillée.
Des protocoles normalisés et quantifiables de manipulation de type Tuina dans un modèle de lapin présentant une dégénérescence du disque intervertébral (IDD) permettent d'évaluer de façon reproductible les effets mécanistiques des interventions. L'intégration de mesures sensorielles tactiles et de critères d'évaluation basés sur l'imagerie renforce la fiabilité prédictive des tests d'hypothèses thérapeutiques en phase précoce. Cette approche améliore la rigueur des systèmes de modèles précliniques utilisés pour évaluer les interventions non pharmacologiques dans les voies de maladies musculosquelettiques.
Ce protocole intègre une intervention standardisée de Tuina dans la continuité de la découverte précoce à la validation préclinique des modèles de maladies musculosquelettiques.