Name: Un protocole de traitement de la tendinopathie d’Achille avec la thérapie par ondes de choc extracorporelles (Vidéo) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-08-02T12:40:00.000+00:00
Duration: 3 min 50 s
Description: Découvrez un protocole standardisé de thérapie par ondes de choc extracorporelles pour traiter la tendinopathie d'Achille. Cette méthode combine ESWT et exercices excentriques pour améliorer les résultats cliniques et soulager la douleur des patients.

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<meta charset="utf8"></head><body>Utilisation de la thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) pour traiter la tendinopathie d’Achille

<ol><li>Wang, J. H., Guo, Q., Li, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tendon+biomechanics+and+mechanobiology-a+minireview+of+basic+concepts+and+recent+advancements%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Hand+Therapy%22%5BJournal%5D)">Tendon biomechanics and mechanobiology-a minireview of basic concepts and recent advancements.</a> Journal of Hand Therapy. 25 (2), 133-141 (2012).</li>
<li>Li, H. Y., Hua, Y. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Achilles+tendinopathy%3A+current+concepts+about+the+basic+science+and+clinical+treatments%5BTitle%5D)+AND+%22BioMed+Research+International%22%5BJournal%5D)">Achilles tendinopathy: current concepts about the basic science and clinical treatments.</a> BioMed Research International. 2016, 6492597(2016).</li>
<li>Del Buono, A., Chan, O., Maffulli, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Achilles+tendon%3A+functional+anatomy+and+novel+emerging+models+of+imaging+classification%5BTitle%5D)+AND+%22International+Orthopedics%22%5BJournal%5D)">Achilles tendon: functional anatomy and novel emerging models of imaging classification.</a> International Orthopedics. 37, 715-721 (2013).</li>
<li>Paavola, M., Kannus, P., Paakkala, T., Pasanen, M., Järvinen, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+prognosis+of+patients+with+Achilles+tendinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22The+American+Journal+of+Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">Long-term prognosis of patients with Achilles tendinopathy.</a> The American Journal of Sports Medicine. 28 (5), 634-642 (2000).</li>
<li>Cardoso, T. B., Pizzari, T., Kinsella, R., Hope, D., Cook, J. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Current+trends+in+tendinopathy+management%5BTitle%5D)+AND+%22Best+Practice+%26+Research+Clinical+Rheumatology%22%5BJournal%5D)">Current trends in tendinopathy management.</a> Best Practice & Research Clinical Rheumatology. 33 (1), 122-140 (2019).</li>
<li>Maffulli, N., Longo, U. G., Maffulli, G. D., Khanna, A., Denaro, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Achilles+tendon+ruptures+in+elite+athletes%5BTitle%5D)+AND+%22Foot+%26+Ankle+International%22%5BJournal%5D)">Achilles tendon ruptures in elite athletes.</a> Foot & Ankle International. 32 (1), 9-15 (2011).</li>
<li>vander Plas, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+5-year+follow-up+study+of+Alfredson%27s+heel-drop+exercise+programme+in+chronic+midportion+Achilles+tendinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22British+Journal+of+Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">A 5-year follow-up study of Alfredson's heel-drop exercise programme in chronic midportion Achilles tendinopathy.</a> British Journal of Sports Medicine. 46 (3), 214-218 (2012).</li>
<li>Louwerens, J. K., Sierevelt, I. N., van Noort, A., vanden Bekerom, M. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evidence+for+minimally+invasive+therapies+in+the+management+of+chronic+calcific+tendinopathy+of+the+rotator+cuff%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Shoulder+and+Elbow+Surgery%22%5BJournal%5D)">Evidence for minimally invasive therapies in the management of chronic calcific tendinopathy of the rotator cuff: a systematic review and meta-analysis.</a> Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 23 (8), 1240-1249 (2014).</li>
<li>Liao, C. D., Tsauo, J. Y., Chen, H. C., Liou, T. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Efficacy+of+extracorporeal+shock+wave+therapy+for+lower-limb+tendinopathy%3A+a+meta-analysis+of+randomized+controlled+trials%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Physical+Medicine+%26+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">Efficacy of extracorporeal shock wave therapy for lower-limb tendinopathy: a meta-analysis of randomized controlled trials.</a> American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 97 (9), 605-619 (2018).</li>
<li>Ioppolo, F., Rompe, J. D., Furia, J. P., Cacchio, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+application+of+shock+wave+therapy+%28SWT%29+in+musculoskeletal+disorders%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Physical+and+Rehabilitation+Medicine%22%5BJournal%5D)">Clinical application of shock wave therapy (SWT) in musculoskeletal disorders.</a> European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. 50 (2), 217-230 (2014).</li>
<li>d'Agostino, M. C., Craig, K., Tibalt, E., Respizzi, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Shock+wave+as+biological+therapeutic+tool%3A+From+mechanical+stimulation+to+recovery+and+healing%2C+through+mechanotransduction%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Surgery%22%5BJournal%5D)">Shock wave as biological therapeutic tool: From mechanical stimulation to recovery and healing, through mechanotransduction.</a> International Journal of Surgery. 24, 147-153 (2015).</li>
<li>Foldager, C. B., Kearney, C., Spector, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+application+of+extracorporeal+shock+wave+therapy+in+orthopedics%3A+focused+versus+unfocused+shock+waves%5BTitle%5D)+AND+%22Ultrasound+in+Medicine+%26+Biology%22%5BJournal%5D)">Clinical application of extracorporeal shock wave therapy in orthopedics: focused versus unfocused shock waves.</a> Ultrasound in Medicine & Biology. 38 (10), 1673-1680 (2012).</li>
<li>Moya, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+role+of+extracorporeal+shockwave+treatment+in+musculoskeletal+disorders%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Bone+and+Joint+Surgery%22%5BJournal%5D)">The role of extracorporeal shockwave treatment in musculoskeletal disorders.</a> The Journal of Bone and Joint Surgery. 100 (3), 251-263 (2018).</li>
<li>Wang, C. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Changes+of+articular+cartilage+and+subchondral+bone+after+extracorporeal+shockwave+therapy+in+osteoarthritis+of+the+knee%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Medical+Sciences%22%5BJournal%5D)">Changes of articular cartilage and subchondral bone after extracorporeal shockwave therapy in osteoarthritis of the knee.</a> International Journal of Medical Sciences. 14 (3), 213-223 (2017).</li>
<li>Holfeld, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Low+energy+shock+wave+therapy+induces+angiogenesis+in+acute+hind-limb+ischemia+via+VEGF+receptor+2+phosphorylation%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+One%22%5BJournal%5D)">Low energy shock wave therapy induces angiogenesis in acute hind-limb ischemia via VEGF receptor 2 phosphorylation.</a> PLoS One. 9 (8), e103982(2014).</li>
<li>Tara, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Low-energy+extracorporeal+shock+wave+therapy+improves+microcirculation+blood+flow+of+ischemic+limbs+in+patients+with+peripheral+arterial+disease%3A+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Nippon+Medical+School%22%5BJournal%5D)">Low-energy extracorporeal shock wave therapy improves microcirculation blood flow of ischemic limbs in patients with peripheral arterial disease: pilot study.</a> Journal of Nippon Medical School. 81 (1), 19-27 (2014).</li>
<li>Abe, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracorporeal+low-energy+shock-wave+therapy+exerts+anti-inflammatory+effects+in+a+rat+model+of+acute+myocardial+infarction%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation+Journal%22%5BJournal%5D)">Extracorporeal low-energy shock-wave therapy exerts anti-inflammatory effects in a rat model of acute myocardial infarction.</a> Circulation Journal. 78 (12), 2915-2925 (2014).</li>
<li>Chen, Y. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracorporeal+shock+wave+therapy+effectively+prevented+diabetic+neuropathy%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Translational+Research%22%5BJournal%5D)">Extracorporeal shock wave therapy effectively prevented diabetic neuropathy.</a> American Journal of Translational Research. 7 (12), 2543-2560 (2015).</li>
<li>Davis, T. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracorporeal+shock+wave+therapy+suppresses+the+early+proinflammatory+immune+response+to+a+severe+cutaneous+burn+injury%5BTitle%5D)+AND+%22International+Wound+Journal%22%5BJournal%5D)">Extracorporeal shock wave therapy suppresses the early proinflammatory immune response to a severe cutaneous burn injury.</a> International Wound Journal. 6 (1), 11-21 (2009).</li>
<li>Wess, O. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+neural+model+for+chronic+pain+and+pain+relief+by+extracorporeal+shock+wave+treatment%5BTitle%5D)+AND+%22Urological+Research%22%5BJournal%5D)">A neural model for chronic pain and pain relief by extracorporeal shock wave treatment.</a> Urological Research. 36, 327-334 (2008).</li>
<li>Waugh, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((In+vivo+biological+response+to+extracorporeal+shockwave+therapy+in+human+tendinopathy%3A+Response+of+tendinopathy+to+shockwave+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22European+Cells+and+Materials%22%5BJournal%5D)">In vivo biological response to extracorporeal shockwave therapy in human tendinopathy: Response of tendinopathy to shockwave therapy.</a> European Cells and Materials. 29, 268-280 (2015).</li>
<li>Chen, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biological+response+of+extracorporeal+shock+wave+therapy+to+tendinopathy+in+vivo%28review%29%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Veterinary+Science%22%5BJournal%5D)">Biological response of extracorporeal shock wave therapy to tendinopathy in vivo(review).</a> Frontiers in Veterinary Science. 9, 851894(2022).</li>
<li>Stania, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracorporeal+shock+wave+therapy+for+Achilles+tendinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22BioMed+Research+International%22%5BJournal%5D)">Extracorporeal shock wave therapy for Achilles tendinopathy.</a> BioMed Research International. 2019, 3086910(2019).</li>
<li>Rompe, J. D., Furia, J., Maffulli, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Eccentric+loading+versus+eccentric+loading+plus+shock-wave+treatment+for+midportion+Achilles+tendinopathy%3A+a+randomized+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">Eccentric loading versus eccentric loading plus shock-wave treatment for midportion Achilles tendinopathy: a randomized controlled trial.</a> American Journal of Sports Medicine. 37 (3), 463-470 (2009).</li>
<li>Vo, T. P., Ho, G. W., Andrea, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Achilles+tendinopathy%2C+a+brief+review+and+update+of+current+literature%5BTitle%5D)+AND+%22Current+Sports+Medicine+Reports%22%5BJournal%5D)">Achilles tendinopathy, a brief review and update of current literature.</a> Current Sports Medicine Reports. 20 (9), 453-461 (2021).</li>
<li>Pavone, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Low-energy+extracorporeal+shock-wave+therapy+in+the+treatment+of+chronic+insertional+Achilles+tendinopathy%3A+a+case+series%5BTitle%5D)+AND+%22BioMed+Research+International%22%5BJournal%5D)">Low-energy extracorporeal shock-wave therapy in the treatment of chronic insertional Achilles tendinopathy: a case series.</a> BioMed Research International. 2016, 7123769(2016).</li>
<li>Saxena, A., Ramdath Jr, S., O'Halloran, P., Gerdesmeyer, L., Gollwitzer, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extra-corporeal+pulsed-activated+therapy+%28%26%2334%3BEPAT%26%2334%3B+sound+wave%29+for+Achilles+tendinopathy%3A+a+prospective+study%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Foot+and+Ankle+Surgery%22%5BJournal%5D)">Extra-corporeal pulsed-activated therapy (&#34;EPAT&#34; sound wave) for Achilles tendinopathy: a prospective study.</a> The Journal of Foot and Ankle Surgery. 50 (3), 315-319 (2011).</li>
<li>Vahdatpour, B., Forouzan, H., Momeni, F., Ahmadi, M., Taheri, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effectiveness+of+extracorporeal+shockwave+therapy+for+chronic+Achilles+tendinopathy%3A+a+randomized+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Research+in+Medical+Sciences%22%5BJournal%5D)">Effectiveness of extracorporeal shockwave therapy for chronic Achilles tendinopathy: a randomized clinical trial.</a> Journal of Research in Medical Sciences. 23, 37(2018).</li>
<li>Wheeler, P. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracorporeal+shock+wave+therapy+plus+rehabilitation+for+insertional+and+noninsertional+Achilles+tendinopathy+shows+good+results+across+a+range+of+domains+of+function%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Foot+and+Ankle+Surgery%22%5BJournal%5D)">Extracorporeal shock wave therapy plus rehabilitation for insertional and noninsertional Achilles tendinopathy shows good results across a range of domains of function.</a> The Journal of Foot and Ankle Surgery. 58 (4), 617-622 (2019).</li>
<li>Taylor, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extracorporeal+shockwave+therapy+%28ESWT%29+for+refractory+Achilles+tendinopathy%3A+a+prospective+audit+with+2-year+follow-up%5BTitle%5D)+AND+%22The+Foot%22%5BJournal%5D)">Extracorporeal shockwave therapy (ESWT) for refractory Achilles tendinopathy: a prospective audit with 2-year follow-up.</a> The Foot. 26, 23-29 (2016).</li>
<li>Wheeler, P. C., Tattersall, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+interventions+for+recalcitrant+Achilles+tendinopathy%3A+benefits+seen+following+high-volume+image-guided+injection+or+extracorporeal+shockwave+therapy-a+prospective+cohort+study%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Journal+of+Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">Novel interventions for recalcitrant Achilles tendinopathy: benefits seen following high-volume image-guided injection or extracorporeal shockwave therapy-a prospective cohort study.</a> Clinical Journal of Sports Medicine. 30 (1), 14-19 (2020).</li>
<li>Murphy, M., Travers, M., Gibson, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Is+heavy+eccentric+calf+training+superior+to+wait-and-see%2C+sham+rehabilitation%2C+traditional+physiotherapy+and+other+exercise+interventions+for+pain+and+function+in+mid-portion+Achilles+tendinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Systematic+Reviews%22%5BJournal%5D)">Is heavy eccentric calf training superior to wait-and-see, sham rehabilitation, traditional physiotherapy and other exercise interventions for pain and function in mid-portion Achilles tendinopathy.</a> Systematic Reviews. 7 (1), 1-7 (2018).</li>
<li>Furia, J. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((High-energy+extracorporeal+shock+wave+therapy+as+a+treatment+for+insertional+Achilles+tendinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22The+American+Journal+of+Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">High-energy extracorporeal shock wave therapy as a treatment for insertional Achilles tendinopathy.</a> The American Journal of Sports Medicine. 34 (5), 733-740 (2006).</li>
<li>Chao, Y. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+shock+waves+on+tenocyte+proliferation+and+extracellular+matrix+metabolism%5BTitle%5D)+AND+%22Ultrasound+in+Medicine+%26+Biology%22%5BJournal%5D)">Effects of shock waves on tenocyte proliferation and extracellular matrix metabolism.</a> Ultrasound in Medicine & Biology. 34 (5), 841-852 (2008).</li>
<li>Rasmussen, S., Christensen, M., Mathiesen, I., Simonson, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Shockwave+therapy+for+chronic+Achilles+tendinopathy%3A+a+double-blind%2C+randomized+clinical+trial+of+efficacy%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Orthopaedical%22%5BJournal%5D)">Shockwave therapy for chronic Achilles tendinopathy: a double-blind, randomized clinical trial of efficacy.</a> Acta Orthopaedical. 79 (2), 249-256 (2008).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Dispositif ESWT</td><td>Chattanooga</td><td>&nbsp ; Les processeurs Intelect RPW 2074-INT</td><td>intègrent la technologie des écrans tactiles pour garantir un haut degré de simplicité. L’interface utilisateur facile à utiliser garantit une sélection fiable de tous les paramètres nécessaires à la mise en place du traitement ainsi que pendant le traitement du patient.</td></tr><tr><td>Gel</td><td>KeppLer</td><td>KL-250 type II</td><td>Afin d’obtenir les meilleurs résultats de traitement, il est nécessaire d’assurer un bon contact entre les transducteurs d’ondes de choc et la peau du patient pendant le traitement.</td></tr><tr><td>Pièce à main</td><td>Chattanooga</td><td>D-ACTOR Apllicator</td><td>La poignée de l’appareil thérapeutique peut être utilisée avec une variété de transmetteurs, chacun d’entre eux étant spécialement conçu pour obtenir une efficacité optimale.</td></tr><tr><td>Stylo marqueur</td><td>général</td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td> Transmetteurs généraux <td></td><td></td>de tissus</tr><tr><td></td><td>Chattanooga</td><td>R15,D20</td><td>Chaque type de transmetteur a son propre effet thérapeutique unique et son propre champ d’application. Dans notre étude, nous utilisons le R15 et le D20.</td></tr></tbody></table>

un protocole de traitement de la tendinopathie d’achille avec la thérapie par ondes de choc extracorporelles

A Treatment Protocol for Achilles Tendinopathy with Extracorporeal Shockwave Therapy

Une étude rétrospective de patients atteints de tendinopathie d’Achille a été réalisée sur des individus de plus de 18 ans, avec un diagnostic définitif de tendinopathie d’Achille. Les critères d’exclusion étaient une chirurgie récente de la cheville ou toute condition qui est une contre-indication à l’ESWT.
Cette étude comprenait 36 participants. diagnostic de tendinopathie d’Achille, 18 femmes et 18 hommes. Parmi ces patients, leur âge moyen était de 43,7 ans, variant entre 18 et 64 ans. Tous les patients se plaignaient de douleurs ; 11 patients sur 36 présentaient une amplitude de mouvement réduite (tableau 1).
Le protocole de traitement a été appliqué à tous les participants. Dans notre étude, le nombre minimum de séances était d’une et le maximum de huit. Pour ces participants, une diminution significative de la douleur a été obtenue, et 4 d’entre eux étaient même sans douleur après le traitement, bien que tous se soient plaints de douleur au début. Seulement 4 d’entre eux présentaient une altération de l’amplitude de mouvement de la cheville à la fin. Ils ont obtenu une amélioration significative de l’échelle VISA-A, qui est passée de 50,3 à 90,5.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66010/66010fig01.jpg"> Figure 1 : Illustrations de six émetteurs différents et de leurs spécifications. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66010/66010fig01large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66010/66010fig02.jpg"> Figure 2 : Positionnement de l’applicateur. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66010/66010fig02large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66010/66010fig03.jpg"> Figure 3 : Changements de rôles et scores de Maudsley avant et après l’ESWT à faible énergie. L’échelle de Roles et Maudsley permet au patient de décrire subjectivement sa douleur, avec un score allant de 0 à 4 points allant d’excellente à mauvaise. Abréviation : ESWT = thérapie par ondes de choc extracorporelles. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66010/66010fig03large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66010/66010fig04.jpg"> Figure 4 : Changements dans les mesures des résultats principaux avant et après le suivi de 4 mois. (A) L’échelle d’Achille de l’Institut victorien du sport, utilisée pour évaluer la gravité clinique des patients atteints de tendinopathie chronique d’Achille, avait un score maximum de 100. (B) L’échelle de Likert, utilisée pour l’évaluation générale, a été notée par le patient sur une échelle de 6 points (1 = complètement rétabli, 2 = beaucoup mieux, 3 = quelque peu amélioré, 4 = à peine amélioré, 5 = pas amélioré, 6 = pire). (C) Échelle d’évaluation numérique utilisée pour évaluer la gravité de la douleur lorsque les patients atteints de tendinopathie d’Achille chargent, à l’aide d’une échelle de 0 à 10. Le groupe témoin a reçu un programme d’exercices excentriques de 12 semaines, et le groupe traité a reçu le même protocole d’exercice combiné à trois séances de traitement radial-ESWT. Abréviations : ESWT = thérapie par ondes de choc extracorporelles ; VISA-A = Évaluation de l’Institut du sport de Victoria-Achille ; NRS = échelle d’évaluation numérique. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66010/66010fig04large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td colspan="3">Caractéristiques démographiques</td>
		</tr><tr><td>Âge</td>
			<td colspan="2">43.7(18-64)</td>
		</tr><tr><td rowspan="2">Genre</td>
			<td>Mâle</td>
			<td>18(50%)</td>
		</tr><tr><td>Femelle</td>
			<td>18(50%)</td>
		</tr><tr><td>Nombre de séances</td>
			<td colspan="2">2.58(1-8)</td>
		</tr><tr><td rowspan="2">Échelle visuelle analogique (EVA)</td>
			<td>Avant</td>
			<td>4.06(3-5)</td>
		</tr><tr><td>Après</td>
			<td>1.28(0-3)</td>
		</tr><tr><td rowspan="2">Raideur</td>
			<td>Avant</td>
			<td>11(30.5%)</td>
		</tr><tr><td>Après</td>
			<td>4(11.1%)</td>
		</tr><tr><td>Complications</td>
			<td colspan="2">10(27.8)</td>
		</tr></tbody></table>Tableau 1 : Caractéristiques démographiques. Échelle visuelle analogique utilisée Échelles d’évaluation numériques avec scores de 0 à 10 ; Un score plus élevé indique une plus grande intensité de la douleur. Abréviation : VAS = Visual Analogue Scale.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td>Auteurs</td>
			<td>N. partici-pants</td>
			<td>Suivi (mois)</td>
			<td colspan="2">Traitement</td>
			<td colspan="3">Paramètres</td>
			<td colspan="2">Mesures des résultats (douleur)</td>
			<td colspan="2">Amélioration fonctionnelle</td>
		</tr><tr><td>Rompe et al. 24</td>
			<td>68</td>
			<td>4</td>
			<td colspan="2">charge excentrique vs charge excentrique + ESWT à faible consommation d’énergie</td>
			<td colspan="3">ESWT radial, 2000 amortisseurs, 3 Bar</td>
			<td colspan="2">SVA –13,5 (–22,5 à 5,5) ( P = 0,0016)</td>
			<td colspan="2">Échelle de Likert 0,8 (0,08 à 1,5), P = 0,035</td>
		</tr><tr><td>Pavone et coll.26</td>
			<td>40</td>
			<td>12</td>
			<td colspan="2">ESWT + exercices excentriques</td>
			<td colspan="3">ESWT radial basse énergie, 4 sessions, 800 chocs, 4 Hz</td>
			<td colspan="2">SVA −5,8 ± 1,2 ET (P &lt; 0,001)</td>
			<td colspan="2">L’AOFAS +19,8 ±5,0 ET (P &lt; 0,001)</td>
		</tr><tr><td>Saxena et coll.27</td>
			<td>60</td>
			<td>12</td>
			<td colspan="2">ESWT</td>
			<td colspan="3">chocs de basse intensité 2500, à 2,4 bars, 11 à 13 Hz</td>
			<td colspan="2">/</td>
			<td colspan="2">Roles-Maudsley 1,44 ± 0,87 ET (P &lt; 0,001)</td>
		</tr><tr><td>Vahdatpour et coll.28</td>
			<td>43</td>
			<td>4</td>
			<td colspan="2">ESWT contre Sham SWT</td>
			<td colspan="3">1500 chocs, ondes de choc focalisées (0,25–0,4 mJ/mm2, 2,3 Hz) ; 3000 chocs, ondes de choc radiales (1,8–2,6 mJ/mm2, 2,21 Hz).</td>
			<td colspan="2">SAV. −3,70±2,27 (p&lt;0,001)</td>
			<td colspan="2">L’AOFAS 20.90±13.51, p&lt;0.001</td>
		</tr><tr><td>Wheeler et coll.29</td>
			<td>39</td>
			<td>6</td>
			<td colspan="2">ESWT</td>
			<td colspan="3">10 Hz et 2000 chocs</td>
			<td colspan="2">questionnaire painDETECT. −4,8 (NAT) et −3,9 (IAT) (P &lt; 0,01)</td>
			<td colspan="2">VISA-A 23 % (0 % à 43 %) (TAI) et 11 % (7 % à 22 %) (TAA)</td>
		</tr><tr><td>Taylor et coll.30</td>
			<td>54</td>
			<td>24</td>
			<td colspan="2">ESWT</td>
			<td colspan="3">ESWT radial à basse énergie, 2000 vues, 10 Hz, 1,5 à 2,5 bar</td>
			<td colspan="2">SVA −4,8 (NAT) et −3,9 (IAT) (P &lt; 0,01)</td>
			<td colspan="2">VISA-A +66 points (P &lt; 0,001)</td>
		</tr></tbody></table>Tableau 2 : Séries de cas et critères de jugement principaux après le traitement. Abréviations : SWT = thérapie par ondes de choc ; ESWT = SWT extracorporel ; VAS = échelle visuelle analogique ; NAT = Tendinopathie d’Achille non insertionnelle ; IAT = Tendinopathie d’Achille insertionnelle ; VISA-A = Évaluation de l’Institut du sport de Victoria-Achille ; NRS = échelle d’évaluation numérique ; AOFAS = American Orthopedic Foot and Ankle Society.

Un protocole de traitement de la tendinopathie d’Achille avec la thérapie par ondes de choc extracorporelles

Achilles tendinopathy is a common musculoskeletal condition characterized by pain, lower muscle strength, gait abnormality, and reduced quality of life. ...

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Les ondes de choc sont aujourd'hui bien connus pour leurs effets régénérateurs. Par conséquent, des expériences in vitro sont d'un intérêt croissant. Nous avons donc développé un modèle in vitro pour les essais d'ondes de choc dans (de IVSWT) qui nous permet de mimer les conditions in vivo, évitant ainsi les effets physiques distrayantes.

Shock Wave application cultures cellulaires

La tendinite calcifiée de l’épaule est une affection relativement courante avec de nombreuses options de traitement. Ici, nous discutons des indications des ondes de choc focalisées générées par un dispositif piézoélectrique monocristallin, décrivons un protocole de traitement et présentons les résultats préliminaires.

Protocole de traitement de la tendinite calcifiante de la coiffe des rotateurs utilisant une source d’ondes de choc focalisées piézoélectriques monocristallines

L’échographie est l’approche la plus couramment adoptée en milieu clinique pour l’évaluation de la taille et de la structure du tendon d’Achille. Afin d’élargir l’évaluation du tendon d’Achille de manière plus complète, l’approche de caractérisation tissulaire par ultrasons (UTC) a récemment été proposée et validée dans des études cliniques.

Caractérisation tissulaire échographique du tendon d’Achille humain par quantification de la stabilité des modèles d’écho

Cette vidéo montre une procédure pour le traitement de la dissection pancréas humain dans des formats multiples de stockage. L'orientation anatomique est maintenu dans toutes les régions du pancréas pour permettre la définition de la composition et la densité de l'îlot régionale.

Protocole de collecte des pancréas humain

Nous décrivons les protocoles utilisés pour étudier les interactions de 13,56 MHz radiofréquence (RF) électriques champs avec des colloïdes de nanoparticules d'or dans les deux systèmes non biologiques et biologiques (in vitro / in vivo). Ces interactions sont à l'étude pour des applications dans le traitement du cancer.

Protocoles pour l&#39;évaluation des radiofréquences Interactions avec des nanoparticules d&#39;or et les systèmes biologiques pour la thérapie du cancer hyperthermie non invasive

Une méthode selon l'invention qui est utilisé pour le traitement des glioblastomes récurrents est décrite. Cette approche de traitement emploie l'application d'une alternance de tumeur électrique le traitement des champs (TTFields), connu sous le nom de thérapie TTF en association avec le bevacizumab, un agent ciblé qui est actuellement approuvé par la FDA en tant que monothérapie.

Tumeur traitement Field Therapy en association avec le bevacizumab pour le traitement de glioblastome récurrent

Dans ce manuscrit, nous décrivons la perfusion hépatique isolée percutanée avec chimiofiltration simultanée en tant que traitement des métastases hépatiques non résécables. Cette procédure est réalisée sous anesthésie générale dans le angiosuite par une équipe expérimentée, composée d'un radiologue interventionnel, un perfusionniste clinique et anesthésiologiste.

Percutanée hépatique Perfusion (PHP) avec le melphalan comme un traitement pour inopérables Métastases Confiné au foie

Nous présentons ici un protocole décrivant les technique d’oxygénation par membrane extracorporelle veino-veineuse (ECMO) dans un non-intubés, spontanément les souris de la respiration. Ce modèle murin d’ECMO peut être implémenté efficacement dans des études expérimentales de l’aigu et les pneumopathies terminale.

Oxygénation par Membrane extracorporelle veino-veineuse chez une souris

Ce protocole expérimental démontre l’utilisation de la thérapie virtuelle d’adaptation de prisme (VPAT) dans les adultes en bonne santé et l’association entre VPAT et spectroscopie proche infrarouge fonctionnelle pour déterminer l’effet de VPAT sur l’activation corticale. Les résultats suggèrent que le VPAT puisse être faisable et pourrait induire l’adaptation comportementale semblable à la thérapie conventionnelle d’adaptation de prisme.

Thérapie d’adaptation à prisme virtuel : Protocole de validation chez les adultes en bonne santé

Ici, nous présentons un protocole pour effectuer une hépatectomie anatomique laparoscopique modifiée en utilisant des techniques et des instruments améliorés.

Hépatectomie anatomique laparoscopique modifiée : technique à deux chirurgiens combinée à la simple manœuvre extracorporelle de Pringle

Découvrez un protocole standardisé de thérapie par ondes de choc extracorporelles pour traiter la tendinopathie d'Achille. Cette méthode combine ESWT et exercices excentriques pour améliorer les résultats cliniques et soulager la douleur des patients.

Un protocole de traitement de la tendinopathie d’Achille avec la thérapie par ondes de choc extracorporelles

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