Intubation endotrachéale par trachéotomie et thoracotomie subséquente chez le rat pour des applications non liées à la survie

Le champ de nos recherches est la caractérisation spectrale d’organes et de tissus physiologiques et malades chez des patients, ainsi que des modèles animaux. À l’aide de l’imagerie hyperspectrale, nous espérons être en mesure d’évaluer de manière fiable les tissus, d’établir cette technologie comme un nouveau pilier diagnostique en médecine et de combler les lacunes diagnostiques existantes. Les défis expérimentaux actuels pour la caractérisation spectrale des organes thoraciques étaient la nécessité d’exposer les surfaces des organes et les artefacts de mouvement pendant le processus de revêtement en raison de la ventilation mécanique, les deux pourraient être résolus avec succès avec cette nouvelle technique.

Nous nous concentrerons davantage sur la caractérisation spectrale des organes et sur le transfert de données spectrales entre différentes espèces. Cela nous permettra d’extraire les informations obtenues à partir de modèles animaux et de les appliquer aux humains pour le bénéfice du patient. Pour commencer, pliez les canules à un angle de 135 degrés, à un centimètre de la pointe.

À l’aide d’un luer lock, connectez les canules à des tubes de perfusion en plastique. Ensuite, placez un coussin chauffant sur la plaque d’acier de l’appareil d’exposition chirurgicale pour le soutien thermique. Préparez les crochets de préparation chirurgicale avec les tubes en plastique attachés et les pinces anti-moustiques chirurgicales pour appliquer plus tard une tension sur le tissu pour l’exposition chirurgicale.

Ensuite, raccourcissez et biseautez les cathéters intraveineux de différentes tailles. Insérez un fil-guide d’un leadercath artériel dans le cathéter le plus adapté à la taille de l’animal pour la technique Seldinger pendant l’intubation. Après avoir anesthésié le rat, effectuez un pincement des orteils pour vérifier la profondeur de l’anesthésie.

Ensuite, appliquez une pommade ophtalmique sur les yeux de l’animal. Administrer une analgésie supplémentaire avant la thoracotomie avec une injection sous-cutanée de carprofène. Utilisez un masque néonatal transnasal pour offrir une inhalation d’oxygène à 100 % à l’animal afin de saturer sa circulation en oxygène.

Après cinq minutes, remplacez le masque néonatal par un sac de ventilation néonatale fabriqué avec un embout Luer Lock pour seringue en plastique masculin. Fournir de l’oxygène et déborder avec l’embout de la seringue positionné près de l’embout nasal de l’animal. Ensuite, faites une incision cutanée cervicale du thoraco médian de la longueur requise et utilisez des crochets de préparation chirurgicale pour exposer le site chirurgical.

Ensuite, à l’aide de ciseaux fins, effectuez une dissection contondante à travers le fascia cervical. Exposer le muscle sterno-cléido-mastoïdien et infra-hyoïdal. Après avoir disséqué la membrane latérale gauche, latéralisez le muscle infrahyoïdal médian vers la droite.

Utilisez des pinces overholt pour effectuer une dissection contondante vers la trachée et tunneliser la trachée. Ensuite, à l’aide de la boucle vasculaire en silicone, élinguez la trachée et fixez la trachée distale avec une double écharpe à l’aide d’une suture en polyfilament pour une fixation ultérieure de la canule endotrachéale. À l’aide d’une pince atraumatique, étendez la trachée caudalement.

Ensuite, à l’aide de ciseaux, faites une incision partielle de la trachée de 180 degrés de circonférence. Maintenant, insérez un fil-guide Seldinger avec une extrémité flexible dans la trachée et guidez le cathéter intraveineux modifié de taille appropriée dans la trachée. Ensuite, retirez le fil Seldinger et connectez l’embout Luer Lock du cathéter trachéal au sac de ventilation modifié.

Après cela, commencez la ventilation pulmonaire protectrice manuelle à haute fréquence et à faible volume courant. Fixez la suture de verrouillage précédemment placée à l’aide d’un nœud coulissant pour éviter les fuites d’air et le retrait accidentel du cathéter. Ensuite, à l’aide de ciseaux à matériau émoussé et stable, commencez la thoracotomie médiane à partir du xiphoïde et continuez crânienne à travers le sternum.

Interrompez brièvement la ventilation lorsque vous avancez les ciseaux vers l’arrière et lors de la coupe pour éviter un traumatisme pulmonaire. Retirez les crochets de préparation chirurgicale de la peau et insérez-les dans le thorax pour obtenir une exposition supplémentaire. Utilisez des crochets de préparation chirurgicale pour obtenir une exposition thoracique et enlever les membranes sérosales médiastinales.

La saturation en oxygène n’est jamais descendue en dessous de 92 % et tous les rats ont survécu aux 20 minutes nécessaires aux mesures expérimentales.