Name: Correction de la presbytie par profil d’ablation bi-asphérique monoculaire (Vidéo) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-09-20T13:50:00.000+00:00
Duration: 5 min 46 s
Description: Découvrez la correction de la presbytie par profil d'ablation bi-asphérique monoculaire pour améliorer l'acuité visuelle postopératoire. Cette technique chirurgicale réfractive offre une référence clinique fiable pour la morphologie cornéenne.

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<meta charset="utf8"></head><body>Laser Excimer Multifocal Double Ablation Asphérique pour la Correction de la Presbytie

<ol><li>Wolffsohn, J. S., Davies, L. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Presbyopia%3A+Effectiveness+of+correction+strategies%5BTitle%5D)+AND+%22Prog+Retin+Eye+Res%22%5BJournal%5D)">Presbyopia: Effectiveness of correction strategies.</a> Prog Retin Eye Res. 68, 124-143 (2019).</li>
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<li>Shetty, R., Brar, S., Sharma, M., Dadachanji, Z., Lalgudi, V. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((PresbyLASIK%3A+A+review+of+PresbyMAX%2C+Supracor%2C+and+laser+blended+vision%3A+Principles%2C+planning%2C+and+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+J+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">PresbyLASIK: A review of PresbyMAX, Supracor, and laser blended vision: Principles, planning, and outcomes.</a> Indian J Ophthalmol. 68 (12), 2723-2731 (2020).</li>
<li>Pinelli, R., Ortiz, D., Simonetto, A., Bacchi, C., Sala, E., Alió, J. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Correction+of+presbyopia+in+hyperopia+with+a+center-distance%2C+paracentral-near+technique+using+the+Technolas+217z+platform%5BTitle%5D)+AND+%22J+Refract+Surg%22%5BJournal%5D)">Correction of presbyopia in hyperopia with a center-distance, paracentral-near technique using the Technolas 217z platform.</a> J Refract Surg. 24 (5), 494-500 (2008).</li>
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<li>Fu, D., Zhao, J., Zeng, L., Zhou, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((One+year+outcome+and+satisfaction+of+presbyopia+correction+using+the+PresbyMAX%C2%AE+monocular+ablation+profile%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Med+%28Lausanne%29%22%5BJournal%5D)">One year outcome and satisfaction of presbyopia correction using the PresbyMAX® monocular ablation profile.</a> Front Med (Lausanne). 7, 589275(2020).</li>
<li>Fu, D., Zhao, J., Zhou, X. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Objective+optical+quality+and+visual+outcomes+after+the+PresbyMAX+monocular+ablation+profile%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Objective optical quality and visual outcomes after the PresbyMAX monocular ablation profile.</a> Int J Ophthalmol. 13 (7), 1060-1065 (2020).</li>
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<li>Baudu, P., Penin, F., Mosquera Arba, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Uncorrected+binocular+performance+after+biaspheric+ablation+profile+for+presbyopic+corneal+treatment+using+AMARIS+with+the+PresbyMAX+module%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Uncorrected binocular performance after biaspheric ablation profile for presbyopic corneal treatment using AMARIS with the PresbyMAX module.</a> Am J Ophthalmol. 155 (4), 636-647 (2013).</li>
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<li>Luger, M. H., Ewering, T., Arba-Mosquera, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((One-year+experience+in+presbyopia+correction+with+biaspheric+multifocal+central+presbyopia+laser+in+situ+keratomileusis%5BTitle%5D)+AND+%22Cornea%22%5BJournal%5D)">One-year experience in presbyopia correction with biaspheric multifocal central presbyopia laser in situ keratomileusis.</a> Cornea. 32 (5), 644-652 (2013).</li>
<li>Chan, T. C., Kwok, P. S., Jhanji, V., Woo, V. C., Ng, A. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Presbyopic+correction+using+monocular+bi-aspheric+ablation+profile+%28PresbyMAX%29+in+hyperopic+eyes%3A+1-year+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22J+Refract+Surg%22%5BJournal%5D)">Presbyopic correction using monocular bi-aspheric ablation profile (PresbyMAX) in hyperopic eyes: 1-year outcomes.</a> J Refract Surg. 33 (1), 37-43 (2017).</li>
<li>El Danasoury, A. M., Gamaly, T. O., Hantera, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Multizone+LASIK+with+peripheral+near+zone+for+correction+of+presbyopia+in+myopic+and+hyperopic+eyes%3A+1-year+results%5BTitle%5D)+AND+%22J+Refract+Surg%22%5BJournal%5D)">Multizone LASIK with peripheral near zone for correction of presbyopia in myopic and hyperopic eyes: 1-year results.</a> J Refract Surg. 25 (3), 296-305 (2009).</li>
<li>Yebra-Pimentel, E., González-Jéijome, J. M., Cerviño, A., Giráldez, M. J., González-Pérez, J., Parafita, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Corneal+asphericity+in+a+young+adult+population.+Clinical+implications%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Soc+Esp+Oftalmol%22%5BJournal%5D)">Corneal asphericity in a young adult population. Clinical implications.</a> Arch Soc Esp Oftalmol. 79 (8), 385-392 (2004).</li>
<li>Calossi, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Corneal+asphericity+and+spherical+aberration%5BTitle%5D)+AND+%22J+Refract+Surg%22%5BJournal%5D)">Corneal asphericity and spherical aberration.</a> J Refract Surg. 23 (5), 505-514 (2007).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Solution physiologique de chlorure de sodium à 0,9 %</td><td>Shandong Qidu Pharmaceutical Co., Ltd.</td><td></td><td></td>H37020764</tr><tr><td>AMARIS 1050RS Système laser excimer</td><td>SCHWIND eye-tech-solutions,DE</td><td>https://www.eye-tech-solutions.com/amaris1050-excimer-laser</td><td></td></tr><tr><td>Solution d’irrigation intraoculaire à électrolyte composé</td><td>Shenyang Xingqi Ophthalmic Co.</td><td></td><td></td>http://sinqi.com/html/SYXQ/202006/948671948671019061.html</tr><tr><td>gouttes ophtalmiques à la dexaméthasone</td><td>Alcon-Couvreur</td><td>H20150119</td><td></td></tr><tr><td>Dextran 70</td><td>Chengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co.</td><td></td><td></td>6941684920076</tr><tr><td>gouttes ophtalmiques au glycérol</td><td>Chengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co.</td><td></td><td></td>6941684920076</tr><tr><td>Hypromellose 2910</td><td>Chengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co.</td><td></td><td></td>6941684920076</tr><tr><td>gouttes ophtalmiques de chlorhydrate de lévofloxacine</td><td>Shandong Bausch & Lomb Freda Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>6924090700180</td><td></td></tr><tr><td>Gouttes ophtalmiques au chlorhydrate de proparacaïne</td><td>Alcon-Couvreur</td><td>H20103352</td><td></td></tr><tr><td>SCHWIND Cutom Ablation Manager for Amaris</td><td>Consorzio Servizi Ortopedici,Turin,IT</td><td>N/A</td><td></td></tr><tr><td>Sirius 3D segment antérieur et analyseur d’aberration cornéenne</td><td>Consorzio Servizi Ortopedici,Turin,IT</td><td>YM0020207&nbsp ;</td><td></td></tr><tr><td>Désinfectant pour la peau</td><td>Jinan Xinyongtai Shiye Co., Ltd</td><td>http://www.sdxyt.cn/zh/products_detail.asp?id=23</td><td></td></tr><tr><td>Irrigateur stérile à usage unique</td><td>Shandong Weigao Group Medical Polymer CO., Ltd</td><td>https://weigaogroup.com/photo/show-114.aspx</td><td></td></tr><tr><td>Éponge médicale stérile à usage unique</td><td>Beijing Kang’an Kelin Technology Co., Ltd</td><td>SS-96A</td><td></td></tr><tr><td>Tobramycin Gouttes oculaires</td><td>Alcon-Couvreur</td><td>H20150119</td><td></td></tr><tr><td>Film transparent Dressing Frame Style</td><td>Minnesota Mining and Manufacturing</td><td>1624WCN</td><td></td></tr><tr><td>VisuMax système laser femtoseconde</td><td>Carl Zeiss Meditec, Inc., Dublin, CA</td><td>20183241728</td><td></td></tr></tbody></table>

correction de la presbytie par profil d’ablation bi-asphérique monoculaire

Correction of Presbyopia by Monocular Bi-Aspheric Ablation Profile

Au total, 20 patients ayant subi le profil d’ablation bi-asphérique monoculaire pour la correction de la presbytie ont été analysés dans cette étude. L’âge préopératoire des patients était de 47 (± 3,36) ans, et l’équivalent sphérique (SE) préopératoire des yeux dominants et non dominants était respectivement de -4,47 D (± 2,16) D et -4,34 D (±2,09 D). Toutes les interventions chirurgicales se sont déroulées sans complications postopératoires.
Résultats de l’acuité visuelle Il n’y avait pas de différence significative de CDVA entre l’œil dominant et l’œil non dominant avant et après la chirurgie, mais il y avait des différences significatives de CDVA entre l’œil dominant, l’œil non dominant et les deux yeux avant et après la chirurgie (Z = -3,755, p &lt; 0,001 ; Z = -3,817, p &lt; 0,001 ; Z = -3,800, p &lt; 0,001) (tableau 1).
En préopératoire, 70 % de l’œil dominant et plus de 60 % des yeux non dominants ont atteint une UNVA de J5 ou mieux, sans qu’aucun patient n’atteigne une acuité visuelle proche de J1. À 6 mois postopératoires, 90 % des patients de l’œil non dominant ont atteint une UNVA de J1 ou plus, tandis que 100 % de l’œil dominant ont atteint J5 ou mieux. De plus, 95 % des patients ont atteint une BUNVA de J1 ou plus (tableau 1).
Indice d’asphéricité cornéenne Les valeurs Q des yeux dominants et non dominants ont été positivement modifiées après la chirurgie, et les changements étaient statistiquement significatifs, et les valeurs Q des yeux dominants et non dominants étaient statistiquement significatives lorsqu’elles étaient comparées l’une à l’autre 6 mois après la chirurgie (Z = -3,823, p &lt; 0,001 ; Z = -3,510, p &lt; 0,001 ; Z = -3,474, p &lt; 0,05) (tableau 2).
REMARQUE : Voir le tableau 2.
Aberration d’ordre élevé L’AS binoculaire des deux jumelles a augmenté positivement après la chirurgie ; la variation de l’AS de l’œil dominant était statistiquement significative (Z = -3,784, p &lt; 0,001), la variation de l’AS de l’œil non dominant n’était pas statistiquement significative et la différence entre les SA binoculaires par rapport à l’autre 6 mois après la chirurgie était statistiquement significative (Z = -3,920, p &lt; 0,001). Il y avait une différence significative dans le coma vertical de l’œil dominant avant et après l’opération (Z = -2,503, p &lt; 0,05), mais il n’y avait pas de différence significative dans le coma horizontal et le coma vertical de l’œil non dominant (tableau 3).
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67173/67173fig01.jpg"> Figure 1 : Positionnement du patient. Placez le patient en position couchée, rincez régulièrement les yeux, désinfectez, étalez la serviette, appliquez le film et l’ouvre-paupière pour soutenir la fissure de la paupière et exposez complètement la cornée. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67173/67173fig01large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67173/67173fig02.jpg"> Figure 2 : Création du volet cornéen. Utilisez le système de laser femtoseconde pour créer le volet cornéen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67173/67173fig02large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67173/67173fig03.jpg"> Figure 3 : Ablation stromale cornéenne. Utilisez le laser excimer pour ablater le stroma cornéen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67173/67173fig03large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67173/67173fig04.jpg"> Figure 4 : Rinçage et réinitialisation du volet cornéen. Le stroma est rincé avec une solution d’irrigation intraoculaire à électrolyte composé, et le volet cornéen est réinitialisé. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67173/67173fig04large.jpg" target="_blank">Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td></td>
			<td>Oeil</td>
			<td>Pré</td>
			<td>Après</td>
			<td>Z</td>
			<td>p</td>
		</tr><tr><td>UDVA</td>
			<td>DOM</td>
			<td>1.2 (0.95, 1.28)</td>
			<td>0 (0, 0)</td>
			<td>-3.755</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr><tr><td></td>
			<td>Non</td>
			<td>1.1 (0.92, 1.3)</td>
			<td>0.2 (0.2, 0.38)</td>
			<td>-3.817</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr><tr><td></td>
			<td>OU</td>
			<td>1.1 (0.9, 1.2)</td>
			<td>0 (0, 0.1)</td>
			<td>-3.8</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr></tbody></table>Tableau 1 : Modifications de l’UDVA et de la CDVA avant et après l’opération.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td></td>
			<td>Oeil</td>
			<td>Pré</td>
			<td>Après</td>
			<td>Z</td>
			<td>p</td>
		</tr><tr><td>Valeur Q</td>
			<td>DOM</td>
			<td>-0.17 (-0.27, -0.12)</td>
			<td>0.59 (0.32, 0.96)</td>
			<td>-3.823</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr><tr><td></td>
			<td>Non</td>
			<td>-0.18 (-0.23, -0.13)</td>
			<td>0.46 (0.11, 0.79)</td>
			<td>-3.51</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr></tbody></table>Tableau 2 : Modifications de la valeur Q avant et après l’opération.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td colspan="3">Oeil</td>
			<td>Pré</td>
			<td>Après</td>
			<td>t</td>
			<td>p</td>
		</tr><tr><td colspan="2">SA</td>
			<td>DOM</td>
			<td>0.24 (0.15, 0.29)</td>
			<td>0.5 (0.44, 0.6)</td>
			<td>-3.784</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr><tr><td colspan="2"></td>
			<td>Non</td>
			<td>0.23 (0.18, 0.32)</td>
			<td>0.11 (0.02, 0.32)</td>
			<td>-1.752</td>
			<td>0.08</td>
		</tr><tr><td colspan="2">Horizontal</td>
			<td rowspan="2">DOM</td>
			<td rowspan="2">-0.11 (-0.21, -0.01)</td>
			<td rowspan="2">-0.26 (-0.47, 0.03)</td>
			<td rowspan="2">-1.755</td>
			<td rowspan="2">0.079</td>
		</tr><tr><td colspan="2">Coma</td>
		</tr><tr><td colspan="2"></td>
			<td>Non</td>
			<td>0.13 (0.03, 0.17)</td>
			<td>0.16 (0, 0.27)</td>
			<td>-0.959</td>
			<td>0.338</td>
		</tr><tr><td colspan="2">Vertical Coma</td>
			<td>DOM</td>
			<td>0.15 (0.09, 0.22)</td>
			<td>-0.03 (-0.19, 0.17)</td>
			<td>-2.503</td>
			<td>0.012</td>
		</tr><tr><td colspan="2"></td>
			<td>Non</td>
			<td>-0.13 (-0.29, 0.07)</td>
			<td>-0.14 (-0.44, 0.09)</td>
			<td>-1.681</td>
			<td>0.093</td>
		</tr></tbody></table>Tableau 3 : Modifications des aberrations d’ordre supérieur avant et après l’opération.

Correction de la presbytie par profil d’ablation bi-asphérique monoculaire

The study aims to evaluate visual acuity and objective visual quality before and after the monocular bi-aspheric ablation profile for correction of ...

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L’isolement de la veine pulmonaire (IVP) avec un cathéter d’ablation est un traitement curatif de la fibrillation auriculaire (FA). Les systèmes de cathéters robotisés visent à améliorer la maniabilité du cathéter. Ici, une procédure avec un nouveau système de cathéter robotisé est présentée. Le but de la procédure est un bloc électrique entre la veine pulmonaire et l’oreillette gauche.

Robotic ablation de la fibrillation auriculaire

Des souris atteintes d’hypoparathyroïdie acquise seraient utiles pour étudier de nouvelles thérapies médicamenteuses contre l’hypoparathyroïdie. Deux procédures pour créer de telles souris sont démontrées.  La souris GFP-PTX est générée par parathyroïdectomie chirurgicale guidée par des glandes parathyroïdes vertes fluorescentescentes.  Une deuxième approche, non chirurgicale, est basée sur l’expression spécifique de la parathyroïde du récepteur de la toxine diphtérique.

Deux techniques pour créer des souris Hypoparathyroid: Parathyroïdectomie Utilisation GFP Glands et Diphtérie-Toxin-Mediated parathyroïdienne Ablation

Découvrez la correction de la presbytie par profil d'ablation bi-asphérique monoculaire pour améliorer l'acuité visuelle postopératoire. Cette technique chirurgicale réfractive offre une référence clinique fiable pour la morphologie cornéenne.

Correction de la presbytie par profil d’ablation bi-asphérique monoculaire

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