Name: Échographie au point d’intervention pour l’oxygénation par membrane veino-artérielle extracorporelle périphérique sans ventilation ventriculaire gauche (Vidéo) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-01-17T14:40:00.000+00:00
Duration: 3 min 40 s
Description: Découvrez l'utilisation de l'échographie au point d'intervention pour surveiller les patients sous ECMO veino-artérielle périphérique sans ventilation ventriculaire gauche. Ce protocole systématique aide les cliniciens à détecter les pathologies cardiaques et à optimiser le sevrage.

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Échographie au point d’intervention pour l’oxygénation par membrane veino-artérielle extracorporelle périphérique sans ventilation ventriculaire gauche

Point-of-Care Ultrasound for Peripheral Veno-Arterial Extracorporeal Membrane Oxygenation Without Left Ventricular Venting

Cet article décrit l’interprétation de l’échographie cardiaque au point de service chez les patients pris en charge sous ECMO V-A périphérique dans deux scénarios cliniques : (1) en tant qu’outil de surveillance pendant le support ECMO pour évaluer la présence d’une distension ventriculaire gauche (VG) et la présence d’un thrombus intracardiaque ou de la racine aortique, et (2) en tant qu’outil de dépistage pour évaluer l’état de préparation à la libération du support mécanique.
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Over the past several decades, veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation (V-A ECMO) has become a critical tool in the management of patients with ...

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Nous présentons ici un protocole décrivant les technique d’oxygénation par membrane extracorporelle veino-veineuse (ECMO) dans un non-intubés, spontanément les souris de la respiration. Ce modèle murin d’ECMO peut être implémenté efficacement dans des études expérimentales de l’aigu et les pneumopathies terminale.

Oxygénation par Membrane extracorporelle veino-veineuse chez une souris

La microcirculation de la moelle épinière joue un rôle central dans les lésions de la moelle épinière. La plupart des méthodes ne permettent pas d’évaluer en temps réel la microcirculation de la moelle épinière, ce qui est essentiel pour le développement de thérapies ciblées par microcirculation. Ici, nous proposons un protocole utilisant des sondes Laser-Doppler-Flow Needle dans un grand modèle animal d’ischémie/reperfusion.

Évaluation en temps réel de la microperfusion de la moelle épinière dans un modèle porcin d’ischémie/reperfusion

Le protocole combine une technique de récupération rapide de refroidissement pulmonaire avec une perfusion régionale normothermique abdominale pour l’obtention de greffes abdominales chez des donneurs asystoles contrôlés, ce qui est une méthode sûre et utile pour élargir le bassin de donneurs.

Obtention d’un rétablissement rapide des poumons combinée à une perfusion régionale normamique abdominale dans le cadre d’un don contrôlé après une mort circulatoire

La courbe Frank-Starling-Sarnoff est cliniquement importante et décrit la relation entre la précharge cardiaque et le débit. Ce rapport illustre une nouvelle méthode de vélocimétrie Doppler artérielle jugulaire et carotidienne simultanée en tant que substituts transitoires de la précharge et du débit cardiaques, respectivement; cette approche est rendue possible par l’échographie Doppler portable sans fil.

Échographie Doppler veineuse-artérielle continue lors d’une provocation de précharge

Un protocole visant à mesurer l’oxygénation rénale dans la moelle épinière et la pression partielle d’oxygène urinaire non invasive dans un modèle porcin de choc hémorragique afin d’établir la pression partielle d’oxygène urinaire comme indicateur précoce d’insuffisance rénale aiguë (IRA) et un nouveau critère d’évaluation de réanimation.

Surveillance non invasive et invasive de l’hypoxie rénale dans un modèle porcin de choc hémorragique

Traditionnellement, la thrombose veineuse profonde (TVP) des membres inférieurs est diagnostiquée par échographie duplex veineuse réalisée par radiologie. Les fournisseurs adéquatement formés à l’échographie ciblée au point de service (POCUS) peuvent effectuer un examen rapide au chevet du patient avec une sensibilité et une spécificité élevées chez les patients gravement malades. Nous décrivons la technique de balayage pour l’examen focalisé des membres inférieurs POCUS DVT.

Dépistage échographique au point de service de la thrombose veineuse profonde proximale des membres inférieurs

Le protocole fournit une approche rapide, basée sur le phénotype, pour l’évaluation échographique ciblée du patient hypotendu, à l’aide d’images sous-costales de la veine cave inférieure et du cœur, avec des vues supplémentaires des poumons supérieurs et des espaces pleuraux.

Évaluation échocardiographique à l’aide d’un examen subxiphoïde uniquement pour les patients hypotendus

Ici, nous présentons un protocole pour l’application du POCUS au chevet dans la gestion de l’ARDS au sein de l’USI. Il détaille des techniques standardisées pour les évaluations pulmonaires, cardiaques, diaphragmes, veineuses et gastriques afin de guider la ventilation, prédire le sevrage et prévenir les complications.

L’application de l’échographie au point de soins (POCUS) dans la prise en charge du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) en unité de soins intensifs

L’échographie pulmonaire est un outil non invasif et précieux pour chevet évaluation des maladies pulmonaires néonatales. Cependant, un manque relatif d’étalons de référence, des protocoles et des directives peut limiter son application. Ici, nous visons à développer un protocole de diagnostic échographie pulmonaire néonatale normalisés à utiliser dans la prise de décisions clinique.

Protocole et Guidelines for Point-of-Care poumon échographie dans le diagnostic des maladies pulmonaires néonatales basés sur un Consensus d’experts internationaux

Un protocole pour mesurer les leucocytes du sang périphérique à l’aide d’un analyseur de leucocytes basé sur une carte POCT est présenté ici. Les mêmes échantillons de sang ont été analysés par deux analyseurs d’hématologie automatisés pour évaluer la cohérence et l’exactitude des résultats. Les résultats ont montré que l’analyseur évalué avait une bonne corrélation avec le système de référence.

Évaluation d’un analyseur de test au point de service pour la mesure des leucocytes du sang périphérique

Découvrez l'utilisation de l'échographie au point d'intervention pour surveiller les patients sous ECMO veino-artérielle périphérique sans ventilation ventriculaire gauche. Ce protocole systématique aide les cliniciens à détecter les pathologies cardiaques et à optimiser le sevrage.

Échographie au point d’intervention pour l’oxygénation par membrane veino-artérielle extracorporelle périphérique sans ventilation ventriculaire gauche (Vidéo) | JoVE Journal

Échographie au point d’intervention pour l’oxygénation par membrane veino-artérielle extracorporelle périphérique sans ventilation ventriculaire gauche

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