Un protocole standardisé de gua sha en cuivre Bian-pierre pour le traitement du syndrome de fatigue chronique chez des sujets humains

Ce protocole décrit une procédure normalisée étape par étape pour réaliser un Gua Sha au cuivre selon la méthode Bian-Stone chez des sujets humains diagnostiqués avec un syndrome de fatigue chronique. Ce protocole propose une alternative non pharmacologique qui pourrait éviter certaines limitations associées à une pharmacothérapie à long terme. Pour commencer, expliquez la procédure, les sensations attendues et les changements cutanés potentiels au participant présentant un diagnostic clinique de syndrome de fatigue chronique.

Vérifiez qu’ils n’aient pas excessivement faim, soient trop pleins, fatigués ou stressés, et planifiez la procédure une à deux heures après un repas. Examinez le site de traitement et excluez toute zone présentant une ulcération, une infection, une dermatite active, une plaie ouverte, un saignement, une ecchymose sévère ou toute autre anomalie cutanée présentant un risque. Placez le participant en position assise avec une inclinaison vers l’avant d’environ 15 degrés, et posez les bras du participant sur un support rembourré.

Exposer la région postérieure du tronc sélectionnée pour le raclage et couvrir toutes les autres zones avec une couverture afin de maintenir la chaleur et l'intimité. Déterminer l'emplacement des points d'acupuncture conformément à la norme nationale chinoise relative à la nomenclature et à la localisation des points des méridiens. Sélectionner et mesurer les points d'acupuncture du Vaisseau Gouverneur et des méridiens bilatéraux de la Vessie en utilisant la méthode des doigts et les repères vertébraux.

À l’aide de pinces médicales, tenir une boule de coton stérile et désinfecter la peau trois fois, de Dazhui à Yaoyangguan et le long des lignes bilatérales du méridien de la Vessie, avec de l’alcool à 75 %. Une fois la peau sèche, appliquer uniformément environ cinq millilitres d’huile de Gua Sha sur la zone cible. Tenir le racloir en pierre Bian en cuivre stérilisé à un angle de 45 degrés par rapport à la surface de la peau.

Commencez au niveau de Dazhui et appliquez une technique de raclage léger le long de la ligne médiane spinale en direction de Yaoyangguan, à environ cinq centimètres par seconde. Répétez le mouvement de raclage descendant 10 fois le long du Vaisseau Gouverneur. Augmentez brièvement la pression à un niveau modéré au niveau de Dazhui pendant 30 secondes, puis au niveau de Yaoyangguan pendant 30 secondes.

Surveillez continuellement l'inconfort du participant à l'aide d'une échelle visuelle analogique de 0 à 10, et ne dépassez pas un score de douleur déclaré de 4 par le participant. Réduisez immédiatement la pression lorsque le score de douleur dépasse 4. Passez aux lignes bilatérales du méridien de la vessie.

Commencez au point Feishu et grattez vers le bas depuis Feishu jusqu'au point Shenshu, en appliquant la technique de grattage légère le long du méridien. Appliquez ensuite une pression modérée pendant 30 secondes sur chacun des points Feishu, Weishu et Shenshu. Répétez la séquence de grattage 10 fois de chaque côté de la colonne vertébrale.

Continuez à racler jusqu'à l'apparition de pétéchies ou de sha uniformes, avec une densité de 10 à 15 pétéchies par centimètre carré, ou jusqu'à ce que 10 passages par segment soient effectués. Vérifiez régulièrement la peau afin d'éviter une formation excessive de sha. Cessez le raclage une fois le critère d'arrêt défini atteint, et limitez la durée totale de la séance à environ 20 minutes.

Effectuez la procédure deux fois par semaine pendant deux semaines consécutives. Si le participant présente des symptômes inquiétants, arrêtez immédiatement la procédure et placez le participant en position supine sur un lit. Évaluez la respiration du participant, son niveau de conscience et ses signes vitaux en cas de réaction indésirable.

Et confirmez que l'ingestion orale est sûre avant d'administrer des fluides. Proposez 200 millilitres d'eau tiède contenant 10 grammes de glucose lorsque le participant est conscient, capable d'avaler sans risque et ne présente aucune contre-indication liée au glucose. À la fin, essuyez délicatement l'excès d'huile sur la peau avec un chiffon doux et examinez la peau traitée à la recherche d'irritations excessives, de saignements, de cloques ou d'autres anomalies.

Conseillez au participant de maintenir la zone raclée au chaud et d'éviter toute exposition au vent ou à l'eau froide pendant quatre à six heures. Enfin, documentez les détails du traitement, la réponse du participant, les événements indésirables et les instructions post-traitement. Vingt participants répondant aux critères d'inclusion ont complété le protocole d'intervention.

Des pétéchies uniformes, allant du rouge clair au pourpre, étaient visibles le long des lignes du méridien de la Vessie après le traitement. Après le protocole de deux semaines, les scores à l'échelle de sévérité de la fatigue et au score de syndrome de la médecine traditionnelle chinoise ont diminué de manière significative. Les scores au questionnaire de santé SF-36 ont changé de manière significative après le traitement.

Les considérations clés pendant la procédure incluent la localisation précise des points d'acupuncture, l'étalonnage de la pression et la surveillance de la sécurité afin d'assurer la reproductibilité et la sécurité des patients dans les contextes de recherche clinique. Cette étude pourrait fournir un cadre pour l'investigation des interventions, puis aborder à la fois les dimensions physiques et mentales des affections liées à la fatigue.