הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.

מאמר שיטה

Retroductal submandibular בלוטת החדרה ונקודות מופרדות הקרנה במודל עכברים של הרוק hypofunction

11.3K צפיות

⸱

DOI:

10.3791/53785

⸱

24 באפריל 2016

 ,  , 

במאמר זה

סיכום

תת תפקוד בלוטות הרוק, תופעת לוואי משמעותית של רדיותרפיה בראש ובצוואר מפחיתה את איכות החיים של המטופל. הוכחת היעילות של טיפולים חדשים במודלים של בעלי חיים היא תנאי מוקדם לפני המעבר הקליני. פרוטוקול זה מתאר מתן רטרודוקטי והקרנה מקומית של בלוטות תת-לסתות של חולדות.

תקציר

רקמות נורמליות השוכנות בתוך שערי הקרינה נפגעות בשוגג. בלוטות הרוק נפגעות לעתים קרובות במהלך הקרנות ראש וצוואר. נזק בלתי הפיך לתאים גורם לאובדן כרוני של תפקוד הרוק הפוגע בפעילות הפה הבסיסית, ומגביר את הסיכון לזיהומים בפה ועששת. תת תפקוד הרוק וסיבוכיו משפיעים באופן חמור על נוחות המטופל. הטיפול הסימפטומטי הנוכחי של המצב אינו יעיל, ויש צורך בטיפולים חדשים יותר כדי להרגיע את המצב.

בלוטות הרוק הן בלוטות אקסוקריניות, המוציאות את הפרשותיהן לפה דרך צינורות ההפרשה. קנולציה של צינורות אלה מספקת גישה ישירה לבלוטות. אספקה רטרודוקטלית של חומר ניגוד לבלוטות הרוק העיקריות היא הליך שגרתי במרפאות חוץ להדמיה אבחנתית. באמצעות הליך דומה, ניתן לבצע טיפול מקומי בבלוטות. עם זאת, ביצוע טכניקה זו במחקרים פרה-קליניים עם בעלי חיים קטנים מציב אתגרים ייחודיים. במחקר זה אנו מתארים את הטכניקה של מתן רטרודוקטלי בבלוטות תת-לסתיות של חולדות, הליך ששוכלל במעבדתו של ד"ר ברוס באום (NIH)1, ופורסים נוהל להקרנה מקומית של הבלוטה.

מבוא

הרס בטחונות של רקמות בריאות חשבונות במשך מספר תופעות לוואי מזיקות של טיפולים בסרטן. חלק או שלם של בלוטות הרוק הגדולות שעומדות עם שדות הקרינה נהרס באופן בלתי נמנע. לכן, רוב החולים שעברו הקרנות לחולי סרטן הראש והצוואר, לימפומה צוואר הרחם, או קרינה גוף מלא לפני השתלת מח עצם סובלים אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר ומתמשך של קרינה, בלוטת הרוק hypofunction 2-6.

תאי acinar מייצר הנוזל של בלוטות הרוק הם רגישים לקרינה. פגיעה בבלוטות הרוק גורמת פוחתת דרסטי של זרימת רוק, מצב המכונה hypofunction רוק כמו. ההפחתה הכרונית בזרימת רוק פוגעת בפעילות אוראלית מפתח כגון....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

כל ההליכים אושרו על ידי בריאות LSU, Shreveport, טיפול בבעלי חיים ועדת השתמש היו בהתאם להנחיות NIH לטיפול ולשימוש בחיות מעבדה.

1. Cannulation של בלוטות הרוק עכברוש submandibular

  1. הכנת מזרק-Tubing האסיפה
    1. חותכים באורך 10 ס"מ של צינורות פוליאתילן PE10 עם אזמל. החזק את שני הקצוות של הצינור בין האצבע המורה לאגודל. מחממים את החלק האמצעי של הצינור מעל להבה עדינה, בעדינות למתו....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

התאמת טכניקת sialography פולשנית, טיפול המקומי של בלוטות רוק גדולות אינו ריאלי. ממשל Retroductal בבלוטות רוק עכברוש submandibular נוסה על ידי cannulation פנים פה של הצינוריות של וורטון (איור 2). צינוריות הרוק של וורטון הפתוחות על הגבשושיות תת-לשוניים ממוקמות על רצפת הפה, אבל הפתחים אינן גלויות בקלות. החדרת הצינורית הייתה, אם כן, נעשתה על ידי חיטוט עדין. כדי למנוע דימום לא נעים או ניקוב צינור, שום כוח ששימש בעת הצבת הצינורית. מעבר ה.......

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

בלוטות רוק לעתים קרובות לקבל מינון קרינה מעבר לסף של התאוששות רקמה בחולים עובר טיפול הקרנות לסרטן צוואר הראש, אבלציה בחירה של בלוטות צוואר, או ממאירויות המטולוגיות אזוריות. למרות תאי acinar מפריש נוזל של הבלוטה הם מובחנים סופנים, הם באופן פרדוקסלי רגישים לקרינה. פונקצית הפרשת טיפות בתוך השבועות הראשונים של קרינה, ותוצאות ניזק בלתי הפיכות בלוטות פלט רוק תחתון כרוני. כדי להתמודד עם תפקוד בלוטת עניים יובש הפה הזה מתפתח, שימור או שיקום של תפקוד הפרשה הוא קריטי. טיפולים חדשניים כדי להג.......

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

למחברים אין מה לחשוף.

תודות

אנו מודים לד"ר ג'ון צ'אנג (אונקולוגיה קרינתית, מרכז מדעי הבריאות של LSU) על הסיוע במדידות מינון הקרינה. המחקר נתמך על ידי האגודה האמריקאית לסרטן (מספר מענק: 116945-RSG-09-038-01-CCE), המכון הלאומי לבריאות (מספר מענק: R21CA173162) ומרכז הסרטן פייסט-וויילר.

....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
צינורות פוליאתילן תוך-רפואיים (PE10)בקטון דיקסון427401
1/2 סמ"ק מזרק אינסולין U-100בקטון דיקסון309306
דמעות מלאכותיותמילר וטרינר אספקה 5098-9840-64
מעקר חרוזים חמיםכלי מדע עדינים18000-45
תפר משי פרמה ידEthiconK833H
מלקחיים GraefeFine Science Tools11051-10
אולימפוס SZX16 מיקרוסקופ סטריאוהאנט אופטיקה והדמיה
6 MV מאיץ ליניאריElekta
בולוס - ללא עור CivcoMTCB410
Braintree ScientificHL-1  110 וולט
מנורת חום

מקורות

  1. Delporte, C., et al. Increased fluid secretion after adenoviral-mediated transfer of the aquaporin-1 cDNA to irradiated rat salivary glands. Proc Natl Acad Sci U S A. 94 (7), 3268-3273 (1997).
  2. Chambers, M. S., Rosenthal, D. I., Weber, R. S. Radiation-in....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

גלה מאמרים נוספים

החדרה רטרו-דוקטליתהקרנה מקומיתטכניקת קניולציההקרנה מקוטעתגישה לדוקטהקרנת בלוטהזרימה רוקית