המטרה הכללית של פרוטוקול זה היא ליישר הדמיה בתהודה מגנטית במדויק כרכי תמונה (MRI) עם קטעים היסטולוגיה באמצעות יצירת בעלי המוח 3D מודפס אישית ותיבות מבצעה.
מאמר שיטה
המטרה הכללית של פרוטוקול זה היא ליישר הדמיה בתהודה מגנטית במדויק כרכי תמונה (MRI) עם קטעים היסטולוגיה באמצעות יצירת בעלי המוח 3D מודפס אישית ותיבות מבצעה.
הדמיית תהודה מגנטית (MRI) מאפשרת תיחום בין רקמה תקינה לחריגה בקנה מידה מקרוסקופי, תוך דגימת נפח רקמה שלם באופן תלת מימדי. בעוד ש-MRI הוא כלי רגיש ביותר לאיתור חריגות ברקמות, הקשר של שינויי אות עם תהליך פתולוגי בסיסי הוא בדרך כלל לא פשוט. במערכת העצבים המרכזית, למשל, דלקת, דה-מיאלינציה, נזק אקסונלי, גליוזיס ומוות עצבי עשויים כולם לגרום לממצאים דומים ב-MRI. ככזה, הפרשנות של סריקות MRI תלויה בהקשר, ולכן יש חשיבות עליונה למתאם רדיולוגי-היסטופתולוגי. למרבה הצער, חתך פתולוגי מסורתי של רקמת המוח הוא לרוב לא מדויק ולא עקבי, ובכך מסבך את ההשוואה בין חתכים היסטולוגיים ל-MRI. מאמר זה מציג מתודולוגיה חדשה לחיתוך מדויק של רקמות מוח של פרימטים ובכך לאפשר התאמה מדויקת בין היסטולוגיה ל-MRI. הפרוטוקול המפורט המתואר במאמר הזה יסייע לחוקרים ליישם את השיטה הזו, שמסתמכת על יצירת פורסות מוח מודפסות בתלת-ממד. עם שינוי קל, ניתן ליישם אותו בקלות עבור מוחות של מינים אחרים, כולל בני אדם.
in vivo MRI מספק מדד לא פולשני ורגיש לשלמות הרקמה ברמה המקרוסקופית. שינויים בעוצמת אות ה-MRI הנראים in vivo הם מדדי תוצאה בניסויים קליניים מתמשכים רבים. 1 בעוד ששינויי העוצמה הנראים באמצעות MRI יכולים לזהות אזורים חריגים בהקשר של המוח כולו, הם לרוב אינם ספציפיים מספיק כדי להבדיל בין תהליכים פתולוגיים. זה נכון במיוחד לגבי תהליכים דינמיים הכוללים פתולוגיות מרובות. לדוגמה, בטרשת נפוצה (MS) או במודל החי שלה, דלקת מוח אוטואימונית ניסיונית (EAE), דלקת, בצקת, פירוק מיאלין, הרס אקסונלי, גליוזיס ומוות עצבי חופפים. 2, 3 כדי להשיג את הספציפיות הדרושה לגבי הפתולוגיה הבסיסית, יש לקחת בחשבון את ההקשר, יחד עם ידע על ההיסטולוגיה של רקמות חריגות שזוהו ב- MRI.
עם זאת, אפילו בניסויים בבעלי חיים מבוקרים היטב, התאמת היסטולוגיה ל-MRI in vivo היא מאתגרת ביסודה מסיבות שונות. ראשית, ההבדל בקנה מידה ממדי בין חתכים היסטולוגיים ל-MRI הוא בכמה סדרי גודל. 4 שנית, לצורך השוואה נכונה, הכיוון של מישור פרוסת ה-MRI חייב להתאים למישור החיתוך של רקמת המוח בעת החיתוך. בשל צורת המוח, קשה מאוד לבצע חתכים ישרים ומדויקים באופן עקבי כאשר המוח יושב על משטח ישר. שלישית, גודלו הגדול של המוח ביחס לאזור עניין קטן פוטנציאלי (נגע, גידול וכו') יוצר תרחיש של "מחט בערימת שחת" עבור הפתולוג המעבד את הרקמה. רביעית, גם כאשר רקמת המטרה נמצאת, היא מעובדת בדרך כלל באופן שהופך את הקשר לנתוני ה-MRI המקוריים לבלתי אפשרי. לבסוף, חתך פתולוגי מסורתי של רקמת המוח הוא לרוב לא מדויק ולא עקבי, מה שמסבך עוד יותר את ההשוואה בין חתכים היסטולוגיים לתמונות MRI.
ניסיונות קודמים להתגבר על אתגרים אלה הסתמכו על שימוש באלגוריתמים דפורמטיביים כדי לרשום במשותף את הנתונים ו/או מיקום של סמנים פידוציאליים בתוך הרקמה או סביבה כהפניה. 5, 6, 7, 8 הגישה הראשונה דורשת מודלים חישוביים מורכבים הרגישים במיוחד לסיבוכים עקב עיצוב נתונים, חפצי הדמיה ושינויים הנגרמים על ידי עיבוד רקמות. 4 מצד שני, הגישה האחרונה מציגה את האפשרות לזהם או לפגוע בדרך אחרת ברקמה עצמה. 9
הגישה המתוארת כאן משפרת את המעבר בין שיטות באמצעות שימוש ב-MRI לאחר המוות כדי לגשר על הפער בין MRI in vivo להיסטולוגיה. MRI לאחר המוות מספק תמונות תלת מימדיות (תלת מימד) של המוח ברזולוציה גבוהה יותר ממה שניתן להשיג in vivo ובנוסף, מספק את הנתונים הדרושים להפקת מודל מדויק מבחינה מורפולוגית של פני המוח. לאחר מכן ניתן להשתמש במודל דיגיטלי זה ליצירת מחזיק מותאם אישית בהדפסת תלת מימד עבור המוח. עם מיקום זהיר, מחזיק המוח מאפשר חתך מוח מדויק ומכוון MRI, מפחית את הצורך באלגוריתמים מתמטיים מורכבים, ומאפשר התמקדות באזורים ספציפיים לדגימה ממוקדת.
המעבדה שלנו הציגה לאחרונה שיטות חדשות ליצירת מחזיקי מוח ופורסים מותאמים אישית באמצעות MRI לאחר המוות וטכנולוגיית הדפסת תלת מימד עבור מוחות אנושייםשל 10 ומרמוסטים. 4 שתי השיטות מאפשרות מתאם מדויק יותר בין MRI והיסטולוגיה במסגרת מחקרית, ובסופו של דבר מאפשרות הבנה מעמיקה יותר של הפתולוגיה הספציפית העומדת בבסיס חריגות MRI. ניסויים שתוכננו בקפידה, שבהם המוח נדגם שוב ושוב לאורך זמן in vivo, יכולים לספק הקשר לפירוש הפתולוגיה, מה שבתורו יכול להוסיף ספציפיות לפירוש ה-MRI. כאן, אנו מציגים פרוטוקול מותאם במסגרת מאוחדת שניתן ליישם על כל רקמת מוח, בין אם היא נובעת מפרימטים לא אנושיים, מכרסמים או בני אדם. אנו מספקים הוראות מפורטות, וסרטון מתאים, לחיתוך המרמוסטים. אף על פי שהפרוטוקול הכללי חל על כל סוג של מוח, בשל הבדלים ברכישת MRI ובגודל הרקמה, כמו גם האתגרים שנתקלים בהם כאשר מתמודדים עם סוגי מוח מסוימים, ישנם כמה הבדלים בגישה כתלות בסוג המוח המעובד. במצגת זו, קטעים עם "אנושי" יצביעו על הבדלים בפרוטוקול הספציפי למוח האנושי.
כל טיפול ונהלים חיה כפי שיתואר בהמשך בוצעו בהתאם לפרוטוקול שאושר על ידי המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ טיפול בבעלי חיים ועדת שימוש. המוח נאסף מרמוסטים משותפים (מרמוסט jacchus) מושרה לפתח EAE. 11 Brains אוחסנו פורמלין 10% עבור בין 3 שבועות ושנה לאחר המתת חסד על ידי זלוף transcardial של paraformaldehyde 4%.
1. הכנת MRI לאחר המוות ורכישה
2. חילוץ שטח מוח: Mipav 7.2
3. בחירת מיקומי Slice: Mipav 7.2
4. יצירת מפת Blade MRI: Mipav 7.2
5. יבוא מוח ומשטחי גאפ Blade: Netfabb מקצועי
6. עריכת המוח קווי מתאר: Meshmixer
7. יצירת תיבת מבצעה המוח: Netfabb מקצועי
8. הדפסת Box מבצעה המוח על Ultimaker 2
9. חיתוך המוח
10. מסוכך הסרה ב Brain Box (סעיף משלים)
11. Cradle MRI מוח מרמוסט עבור סריקה נוספת
זרימת העבודה של שיטה זו מסוכמת באיור 1. ברגע שהמוח הוא פרוס, השוואה ויזואלית בין תמונות MR ותמונות של המשטחים השטחיים של לוחות מראה משחק אורינטציה טוב חוצה רצועות מרובות (איור 2). אחרי לוחות מוטבעי פרפין, הם הם מחולקים על microtome ומוכתמת. השוואה יסודית יותר בין ברזולוציה הגבוהה MRI לאחר מוות ואת הסעיפים היסטולוגיה המוכתמים מדגימה התאמה מדויקת ועקבית בכל המבנים של המוח המרמוסט (איור 3).
במודל חיה זו של MS, החיות לפתח נגעים בחומר הלבן הפזורים ברחבי החומר הלבן במוח. נגעים אלה יכולים להיות מזוהים פולשנית על ידי ביצוע MRI. איור 4 מדגים את היכולת של טכניקה זו על מנת להבהיר את המצע פתולוגית של ממצאי ה- MRI. נגעים קטנים שזוהו ב- MRI in vivo יכוללהיות במעקב משני MRI ו היסטולוגיה לאחר המוות. כפי שניתן לראות את ריבועי, פגיעה במיאלין בתוך נגעים הוא אחד המרכיבים העיקריים נהיגה שיתחלף הרמזור MR (והיפראינטנסיות לעומת הרקמה הסובבת). בדיקת ה- MRI היסטולוגיה לאחר המוות גם יכול להראות נגעים החמיצו על in vivo MRI (איור 4).

איור 1. Workflow ליצירת תיבת מבצעה המרמוסט המוח. המוח הוא קבוע עם פורמלין (A1) וכן MRI משוקלל T2 נרכש עם ווקסלים איזוטרופיים של 150 מיקרומטר לכל קצה (A2). תמונות מעובדים thresholded ליצור מסכה בינארי (A3). המשטח הוא שניתנו אז תוכנת מודלים 3D (A4). חיסור בוליאני בין תבנית מבצעה ומודל המוח יוצר מודל דיגיטלי של מבצעה במוח (B1). תיבת מבצעה המוח מודפסת במדפסת 3D (B2). המוח הוא הניח אז בתקיפות בתיבת מבצעה עבורחיתוך (B3). אנא לחץ כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של דמות זו.

איור 2. משמאל לימין: בשנת vivo MRI, לאחר מות MRI, ולצלם לוח רקמות. מטוסי חיתוך נקבעו בהתבסס על MRI (B) לאחר המוות חזותי לעומת פרוסת MRI vivo המקבילה (א). המוח נחתך ואז, ואת הלוחות וכתוצאה מכך נמצאו להיות עקבי (C). אנא לחץ כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של דמות זו.

MRI לאחר המוות ברזולוציה גבוהה איור 3. היסטולוגיההתאמת סעיף. לוחות היו מוטבע פרפין, לחתוך עם microtome ל -4 מיקרומטר חלקים, ומוכתמת עם סגול כחול cresyl מהיר (B). הסעיפים מכן הותאמו ויזואלית עם T2 100 מיקרומטר * משוקלל MRI מבוסס על מבנים מוחיים (א). פרטים לרכישת התמונה מופיעים בקטע המשלימה מטעם הפרוטוקול ומבני מוח בטבלת 1.: (1) חץ אדום = כמוסה פנימית, חץ כחול = השליך קדמי; (2) חץ אדום = putamen, חץ כחול = בדרכים אופטיות; (3) חץ אדום = caudate, חץ כחול = ההיפוקמפוס; (4) חץ אדום = כפיס מוח, חץ כחול = אמת מוחות; (5) חץ אדום = colliculus נחה, חץ כחול = בדרכי פירמידה. התיבה המקווקות B1 מצביעה על פרוסה שבו, או במהלך חיתוך במוח או הטבעת פרפין, שגיאה גרמה סיבוב קל על ציר Y, מה שמוביל התאמה של השליך הקדמי בצד השמאל. אנא לחץ כאן כדי להציגגרסה גדולה יותר של דמות זו.

איור 4. מעקב נגעים מ MRI in vivo סעיף היסטולוגיה. תפקידיו של מוסד vivo MRI לא הראה שום ראיות משכנעות של אות והיפראינטנסיות נורמלית להציע נגעים או בדרכים אופטיות (A1). עם זאת, MRI לאחר המוות ברזולוציה הגבוה מראה ברורי יתר קווים אינטנסיביים בשני שטחים האופטיים (A2). הכתם הסגול הכחול / cresyl המהיר של קטע היסטולוגיה 4 מיקרומטר מראה כי באזורי hyperintense לראות על vivo לשעבר MRI הם demyelinated (A3). ב החומר הלבן במוח, את in vivo MRI מראה והיפראינטנסיות עדין בילטרלי (B1 שהורחבה את ריבועי). אזורי hyperintense יותר ברורים על ברזולוציה הגבוהה לאחר מות MRI (B2). כתם LFB של קטע היסטולוגיה 4 מיקרומטר מראה כי באזורים אלה demyelinated (B3). לאחר השוואה עם ה- i הבסיסn vivo MRI וכתם hemotoxylin-ו-eosin, בצד ימין היה נחוש בדעתו להיות חריגות אנטומי, לא נגע demyelinated. אנא לחץ כאן כדי לצפות בגרסה גדולה יותר של דמות זו.

קבצי קוד משלימה. Brain_Slicer_Parts_Marmoset.stl: אנא לחץ כאן כדי להוריד את הקובץ. Brain_Slicer_Parts_Human.stl: אנא לחץ כאן כדי להוריד את הקובץ. Cap_Insert.stl: אנא לחץ כאן כדי להוריד את הקובץ.
הפרוטוקול המתואר כאן מאפשר השוואה מדויקת בין MRI וחתכים היסטולוגיה. הפרוטוקול מוצג במתכונת אחידה כי ניתן להחיל על מוחם של בני אדם או בעלי חיים קטנים, כגון מרמוסטים או מכרסמים. הבדלים ספציפיים גדול (אדם) וקטנים (פרימטים לא אנושיים ו מכרסם) מוח מודגש, ובסרטון ודמויות המצורפים אנחנו מדגימים את היישום המרמוסט. למרות הגישה היא פשוטה, השיטה דורשת צעדים רבים, כמו גם את השימוש כמה סוגים של תוכנה. יתר על כן, מספר בעיות שעלולים להשפיע על הדיוק של שיטה זו הן חשובות להזכיר.
איכות התמונה של MRI in vivo היא גורם חשוב. כדי למזער את הפער רזולוציית תמונה בין MRI ותמונות היסטולוגיה דיגיטליות, גודל voxel MRI הקטן ביותר האפשרי אמור לשמש. מושג זה חל גם על איכות התמונה של ה- MRI לאחר המוות. בעוד גדלרכישת הזמן ב- MRI לאחר המוות מאפשר רזולוציית תמונה גבוהה בהרבה, ההכנה יכולה להציג ממצאי תמונה כגון נשירת אות מוקדים הקשורים בועות אוויר. ממצאים אלה יכולים לטשטש אזורים של רקמות וכן להשפיע קונטור שלה. יתר על כן, את הממדים של הרקמה על MRI לאחר המוות צפויים להיות מושפעים על ידי תהליך קיבוע ומשך. בעוד in vivo כדי משחק vivo לשעבר MRI יכול להיות מקורב מקרוב על ידי ניצול ציוני דרך אנטומיים בהגדרת גיאומטריה פרוסה במהלך הרכישה נעשה רישום שאינו ליניארי עדיין יהיה צורך להגיע רמה גבוהה יותר של דיוק בהתאמת שתי התמונות האלה MRI.
העיצוב של בעל מוח מבצעה הוא גם צעד מכריע. ביצירת המודל הדיגיטלי של המוח, אלגוריתם החלקה מוחל שמביאה להגדלה ביחס המודל מעט למוח הקבוע. זה מאפשר החדרה קלה של המוח לתוך המחזק שלו ואת מבצעה ומפחית קצוות חדים במחזיק &# 39; קונטור s. עם זאת, אם המודל הוא גדול מדי (למשל, על ידי יותר מ -5%), המוח יכול לזוז במהלך MRI לאחר המוות ו / או החתך. נקודה חשובה נוספת היא להתאים את העיצוב של דגם המוח כך המוח הקטן ממוקם כראוי בתוך האובייקט מודפס 3D. זה יכול להיות מאתגר במיוחד כאשר המוח הקטן נפגע במהלך חילוץ מוח הנתיחה.
בעת הדפסת מבצעה במוח בעל, את סוג מדפסת 3D חייב גם להיות שנבחר בקפידה. חלק מדפסות רב-סילון דורשים שלאחר עיבוד באמצעות תנור להסיר חומר תמיכה. בעוד מדפסות אלה יכולים לייצר אובייקטים למים יחסית עמיד יותר ממדפסות דוגמנות בתצהיר התמזגו שולחן העבודה (FDM), תהליך החימום להסיר תומך לשבש את הקופסה מילימטרים ספורים, יצירת פערים להב שאינם ניצבים באופן מושלם את חיטובי המוח.
תהליך חתך המוח הוא עוד צעד חיוני. לפני חיתוך המוח הדואר כולו לתוך לוחות, חשוב לוודא כי המוח יושב בחוזקה בתוך מבצעה במוח: לא אמור להיות תנועה כאשר לחצו קל מוחל על המוח. זה יעשה את זה אפשרי עבור הלהבים לחתוך דרך המוח נכחה בזירה שקבע החוקרים. לחץ רצוף, מאוזן צריך להיות מוחל על שני בעלי הלהב בעת חיתוך. בהתאם החד של הלהבים הנוקש של הרקמות, בתנועות חיתוך רוחביות קלות יכולות להיות יתרון עבור שמירת משטחי חתך שטוחים.
תהליך ההטבעה-פרפין יכול להיות גם מקור של חוסר תיאום בין MRI ו היסטולוגיה. אם לוח הרקמות אינו יושב שטוחים על הקלטת בתהליך ההטבעה, תהיה הטיה בין מטוס החיתוך של microtome ומקום השטח של הלוח. זה ידרוש קיצוץ בסעיפים שמישים למצוא מישור שטוח שבו כל הרקמה חשופה. דרך אחת לתקן את ההטיההיא על ידי שינוי הזווית של המטוס לצפייה MRI לאחר המוות גבוהה איזוטרופיים ברזולוציה. עם זאת, זה כמעט בלתי אפשרי לבצע על MRI vivo ב כי היא רכשה בדרך כלל עם רזולוצית איזוטרופי (בדרך כלל פרוסות העטרה עבות).
לבסוף, הרקמה יכולה לחוות כמה עיוות במהלך תקופת הקיבוע בפורמלין והטבעת פרפין (הצטמקות), כמו גם במהלך תקופת ההכנה של שקופיות (מתקפלים, פיצוח, קמטים). חלק דפורמציות אלה ניתן לתקן על ידי צבת 4-5 מיקרומטר החלקים באמבט מים לפני ההעברה על גבי שקופיות. ניתן דפורמציות אחרים נפתרה חלקית על ידי ביצוע coregistration תמונה ובר-עיוות של תמונות דיגיטציה היסטולוגית לתמונות MRI לאחר המוות. אף על פי כן, מזעור דפורמציות עם תרגול זהיר ומיומן היא הגישה היעילה ביותר כדי התאמת כמויות MRI כדי היסטולוגיה סעיפים.
לסיכום, המתודולוגיה הציג כאן מאפשר investigators להעריך את הפתולוגיה הבסיסית במדויק ממצאי ה- MRI. באופן כללי יותר, היא גישה מבטיחה לזיהוי ו / או על מנת לאשר ביומרקרים MRI רומן ללימודי מחקר למקד תהליכים פתולוגיים ספציפיים, כגון דלקת או מיאלין מחדש.
המחברים מצהירים שאין להם אינטרסים פיננסיים מתחרים.
תוכנית המחקר הפנימי של NINDS תמכה במחקר זה. אנו מודים למתקן הדמיית תהודה מגנטית פונקציונלית של ה-NIH. אנו מודים לג'ניפר לפבר ולססיל צ'רן-צ'י ין על הסיוע ברכישת MRI לאחר המוות. אנו מודים לג'ון אוסטוני ולמחלקה למתקן ליבת מכשור על הסיוע בהדפסת תלת מימד. איור 1 של עבודה זו השתמש בתמונות מ-MeshLab, כלי שפותח בתמיכת פרויקט 3D-CoForm.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| 7T/30 ס"מ USR AVIII Bruker MRI | Bruker Biospin | ||
| 38 מ"מ סליל נפח Bruker Biospin | |||
| Fomblin | Solvay Solexis | ||
| 50 מ"ל צינורות צנטריפוגה פלקון, פוליפרופילן, | קורנינג | 21008-951 | |
| ספוגי גזה של פישרברנד | פישר סיינטיפיק | 13-761-52 | |
| סרט מעבדה לכל מטרה Parafilm M | Bemis | ||
| Leica RM2235 מיקרוטום סיבובי | להבים | ||
| Leica, פרופיל נמוך (819) | Leica | ||
| Cresyl Violet Acetate, 0.1% | מדעי מיקרוסקופיה אלקטרונית | 26089-01 | |
| Luxol Fast Blue, 0.1% ב-95% אלכוהול | מדעי מיקרוסקופיה אלקטרונית | 26056-15 | |
| ETOH | |||
| Ultimaker 2 מורחב | Ultimaker.75 | ||
| ק"ג ממותג רשמי של Ultimaker PLA נימה, 2.85 מ"מ, כסף מתכתי | Ultimaker | ||
| Axio Observer.Z1 | Zeiss | ||
| Zen 2 (מהדורה כחולה) | Zeiss | ||
| Netfabb Professional 5.0.1 | Netfabb | http://www.netfabb.com/professional.php | |
| Meshmixer 10.9.332 | Autodesk | http://www.meshmixer.com/download.html | |
| Mipav 7.2 | NIH CIT | http://mipav.cit.nih.edu | |
| Cura | Ultimaker | https://ultimaker.com/en/products/cura-software |
בקש הרשאה לשימוש חוזר בטקסט או באיורים של מאמר JoVE זה
בקש הרשאה