הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.

מאמר שיטה

אתנול-Induced את צוואר הרחם גנגליון סימפטי לחסום יישומים לקידום התחדשות הכלבי עצב מכתשי נחות באמצעות עצב מלאכותי

8K צפיות

DOI:

10.3791/58039

30 בנובמבר 2018

במאמר זה

סיכום

הערכנו את ההשפעה של צוואר הרחם גנגליון סימפטי בלוק על תיקון עצב באמצעות תעלות העצבים מלאכותי. כלבי ביגל זכר אחד השתילו עם עצב מלאכותי מעבר לפער 10 מ מ העצב מכתשי נחות השמאלי; גנגליון אוהדים שמאל צוואר הרחם היה חסום על ידי הזרקת אתנול 99.5% באמצעות ניקור חזה לרוחב.

תקציר

Polyglycolic חומצה קולגן (PGA-C) הצינורות צינורות ביו-שנספג עצב מלא עם קולגן של מבנה לשכת רב, אשר מורכב של קולגן דקה סרטים. התוצאות הקליניות חיובית הושגו בעת שימוש הצינורות האלה לטיפול של נזק עצבי מכתשי נחות (איאן). גורם קריטי עבור התחדשות העצבים מוצלח באמצעות צינורות PGA-C הוא אספקת הדם אל הרקמה שמסביב. בלוק גנגליון סימפטי צוואר הרחם (CSGB) יוצר מצור סימפטי באזור הראש והצוואר ובכך הגברת זרימת הדם באזור. כדי להבטיח אפקט נאותה, המצור חייב להיות מנוהל עם הרדמה מקומית אחד עד שני פעמים ביום במשך מספר שבועות רצופים; זה מציב אתגר בעת יצירת מודלים בבעלי חיים עבור חוקרים בטכניקה זו. כדי לטפל מגבלה זו, פיתחנו CSGB אתנול-induced במודל של הכלבים של עלייה זרימת הדם באזור orofacial לטווח ארוך. בדקנו אם איאן התחדשות באמצעות PGA-C צינור השרשה יכול להיות מוגברת על ידי מודל זה. ביגל 14 אחד השתילו עם צינור PGA-C על פני פער 10 מ מ איאן השמאלי. איאן הינו ממוקם בתוך התעלה mandibular מוקף העצם, ולכן בחרנו פיזואלקטריים הניתוח המורכב של גלי אולטראסאונד, לעיבוד העצם, כדי למזער את הסיכון של פגיעה העצב ואת כלי. תוצאה כירורגית טובה הושג עם גישה זו. שבוע לאחר הניתוח, שבעה כלבים אלה היו נענשים CSGB שמאל על ידי הזרקה של אתנול. אתנול-induced CSGB הביא התחדשות העצבים משופרת, רומז כי זרימת דם מוגברת ביעילות מקדמת התחדשות העצבים באיאן פגמים. מודל הכלבים זה יכול לתרום מחקר נוסף על ההשפעות ארוכות הטווח של CSGB.

מבוא

במקרים רבים, פציעה טראומטית של עצב מכתשי נחות (איאן) הוא iatrogenic, נגרמת לעתים קרובות על ידי החילוץ של השן הטוחנת השלישית או את המיקום של שתלים דנטליים-1,-2,-3. פציעתו של איאן יכול להוביל לגירעונות תרמי ולגעת תחושות כמו גם נימול, dysesthesia, hypoesthesia ו- allodynia. עצב פציעה תטופל לא רק על ידי טיפול שמרני, אלא גם על ידי אחרים שיטות, כולל תפירה והמיקום בשתל. עם זאת, שיטות אלה יש חסרונות, אשר לעיתים קרובות כוללות העדר שיפור סימפטום, ליקויים נוירולוגיים5,64,האתר התורם.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

מחקר זה נערך בהתאם לעקרונות המנחים על טיפוח ועל השימוש של בעלי חיים ו אושרה על ידי הוועדה חיה מחקר של אוניברסיטת קיוטו (בקיוטו, יפן; מספר אישור: R-16-16). נעשה כל מאמץ כדי למזער את סבלם של בעלי החיים, ואת כל המקטעים של דו ח זה לדבוק יגיעו (חיה מחקר: דיווח של ניסויים in Vivo ) הנחיות.

1. ייצור של הצינור PGA-C

  1. כדי לפברק למוליך עצבי מלאכותי באמצעות שפופרת (PGA) חומצה polyglycolic שנספג, השתמש במחט צינורי במכונת מצוידים הצירים 48 סיבים PGA חמש, המורכב צרורות של חוטים 26 (איור 1)18.
  2. עיבוד פני השטח צינור PGA הידרופיליות, לחשוף אותם בפני פליטת פלזמה.
  3. השתמש....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

הבחנו עלייה טמפרטורת עור הפנים של הצד החסום 1 שבוע לאחר CSGB השמאלי (איור 8).

ב 3 חודשים שלאחר שיקום, הצינור PGA-C באזור השיקום נספג התחדשות של עצב מכתשי נחות נצפתה ב שחזור בלבד, שחזור + CSGB קבוצות (איור 9 א, ב')18.

הצמד היה מדיד בשני צידי שחזור + CSGB ושיפוץ קבוצות שח.......

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

אנו מציגים שיטה יעילה עבור התחדשות איאן באמצעות צינור העצבים bioabsorbable בשילוב עם אתנול-induced CSGB. במחקר זה השתמשנו בכלבים, מאז מודלים בבעלי חיים אחרים, כמו עכברים, חולדות, ארנבים, יש תוחלת חיים קצרה, גודל גוף קטן, ולכן לא ניתן להשתמש כדי לבצע את הניתוחים מדויק. כמו איאן ממוקם בתוך התעלה mandibular מוקף העצם, טכניקה כירורגית נחוצה למנוע נזק העצבים ואת כלי הדם בעת ביצוע שחזור העצבים. טיפ טכני חשוב עבור ההליך היא להסיר בזהירות את הצלחת עצם הלסת כדי למזער את הסיכון של פגיעה העצב ואת כלי. Burs מסורתיים ו saws מיקרו מסו.......

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

המחברים אין לחשוף.

תודות

עבודה זו נתמכה על ידי המחלקה של Bioartificial האיברים בקיוטו המכון האוניברסיטאי למדעי הרפואה הגבול. ברצוננו להודות הצוות הוטרינרי של המכון למדעי הרפואה הגבול.

....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
NMP קולגן PSNippon Meatpackers301-84621אטלוקולגן המופק מעור חזיר צעיר על ידי טיפול באנזימים
קוצץ כירורגיRoboz Surgical Instrument CompanyRC-5903
אזמל חד פעמי (מס' 15)Kai medical219ABBZX00073000
VarioSurg3NakanishiVS3-LED-HPSC, E1133ניתוח פיזואלקטרי לעצם עיבוד
4-0 תפרי ניילוןEthicon8881H
8-0 תפרי ניילוןEthicon2775G
Isepamicin sulfateNichi-Iko620005641
אזמל חד פעמי (מס' 10)Kai medical219ABBZX00073000
מחט 30 מדNipro1134
1-0 תפרים נספגיםEthiconJ347H
3-0 תפרי ניילוןEthicon8872H
Neo ThermoNEC AvioTVS-700תרמוגרפיה אינפרא אדום 
נוירופאק וסיגמא;NIHON KOHDENMEB-5504מקליט אורתודרומי להקלטה אלקטרופיזיולוגית
טולואידין כחולסיגמא-אולדריץ'T3260-5G
מיקרוסקופ אורKeyenceBZ-9000
עכבר אנטי אנושי חלבון נוירופילמנט נוגדן חדשבטי DAKON1591
ארנב פוליקלונלי אנטי-S100 נוגדןDAKOZ0311
מיקרוסקופ אלקטרונים שידורהיטאצ'י טכנולוגיות גבוהותהיטאצ'י H-7000
ספירת תאים דינמיתKeyenceBZ-H1Cתוכנה להערכה מורפולוגית

מקורות

  1. Al-Sabbagh, M., Okeson, J. P., Bertoli, E., Medynski, D. C., Khalaf, M. W. Persistent pain and neurosensory disturbance after dental implant surgery: prevention and treatment. Dental Clinics of North America. 59 (1), 143-156 (2015).
  2. Chaushu, G., Taicher, S., Halamish-Shani, T., Givol, N.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

תגיות

CSGB