כאן, אנו מציגים פרוטוקול כדי לשפר את איכות הנתונים משינה בבית, בדיקות על-ידי מתן שיטה כדי לשפר את ההוראות ביקור המשתתף מובנית. פרוטוקול זה כולל את היישום של צעד אחר צעד מדריך חינוכי עם תמונות כדי להבטיח השמה נכונה של ציוד.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
שינה מרובה מודאלי הביתה ניטור של אנשים מבוגרים
* These authors contributed equally
במאמר זה
סיכום
תקציר
תקן הזהב לניטור שינה היא התערבות במעבדה polysomnography; עם זאת, שיטה זו עשויה להיות שאבטחה ולא נוח עבור חולים ומשתתפי המחקר. בדיקת שינה ביתית יש צבר תאוצה בתחום של רפואת שינה בשל הנוחות ועלות נמוכה יותר, כמו גם להיות יותר נטורליסטי. הדיוק ואיכות שינה בבית בדיקות, עם זאת, ייתכן משתנה כי מחקרים אינם נמצאים בפיקוח שינה לבעיותיהם. יש כבר כמה ההצלחה בשיפור הדיוק של מחקרי שינה בבית על ידי שיש מאומן שינה טכנאים לסייע למשתתפים בתוך הבתים עם הצבת במכשירים, אבל זה יכול להיות פולשנית ולגזול לכל המעורבים. ב פרוטוקול זה, עוברים המשתתפים שינה ב- home בקרה באמצעות התקנים מרובים: 1) מכשיר EEG ערוץ אחד; 2) מבחן שינה בבית עבור מגרה-שינה נשימה ותנועות האיבר תקופתיים; 3) actigraphy; . ו-4) לישון יומני. האתגר העיקרי של המחקר הזה הוא קבלת שינה באיכות גבוהה ניטור נתונים על הניסיון הראשון על מנת למזער את נטל המשתתף. פרוטוקול זה מתאר את היישום של מדריכים חינוכיים עם הוראות שלב אחר שלב ותמונות. המטרה היא לשפר את האיכות של בדיקת שינה ביתית.
מבוא
הקשר בין שינה מחלת אלצהיימר (AD) הוא אזור גדל והולך של מחקרים עם הפרעות שינה המשוערות יש תפקיד שני פתוגנזה לספירה, כמו סמן לספירה-פתולוגיה-1,-2. על מנת ללמוד את הקשר בין שינה לספירה סמנים ביולוגיים, קוגניטיבית או לקוי מאוד במתינות המשתתפים בגילאי ≥65 בת מגויסים ממחקר האורך של הזדקנות-מחלות מחקר מרכז (ADRC אביר האלצהיימר) וושינגטון הספר לרפואה של אוניברסיטת. למרות מחקר זה היה מרוכז על המודעה מחקר השיטות המובאות כאן יש ישימות רחבה לישון בבית בדיקות אצל מבוגרים יותר. השתתפו במעבדה polysomnography תקן הזהב לשינה ניטור3, אבל פיקוח כזה יכול להיות שאבטחה ולא נוח עבור המשתתפים. חלופה אחת היא לי....
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
פרוטוקול
פרוטוקול זה אושרה על ידי המשרד של וושינגטון אוניברסיטת הגנה מחקר אנושי.
הוראות נכתבו שלהם תוכנה הקשורים לאיסוף נתונים והתקנים ספציפיים זמינים מסחרית (ראו טבלה של חומרים).
1. הגדרת של השינה ניטור התקנים לפני הביקור משתתפת
- חיבור מכשיר actigraphy טעונה במלואה לתחנת העגינה ופתחו את תוכנת actigraphy. אפשרות לאתחל התקן actigraphy להקליט מסגרת הזמן הרצויה14. השתמש בפרמטרים הבאים.
- בחר את אורך 30 שניות אפוק מתוך התפריט הנפתח למשך תקופה. דבר זה מאפשר השוואה כדי שהשרתים 30 שניות על ההקלטות EEG ו HST ערוץ אחד.
- בחר את הפעילות ואת מצב רישום אור מהתפריט הנפתח עבור מצב רישום. ....
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
תוצאות
EEG ערוץ אחד
בתחילת המחקר, ללון מקובל הקלטה עם מכשיר EEG ערוץ אחד מוגדר כ- 1) יישור עם תקופת שינה שהוגדרו על-ידי התקן יומן ו/או actigraphy שינה ו- 2) < 10% של ההקלטה unscorable עקב התנועה, myogenic, אלקטרודה, או חפצים אחרים. כל משתתף צריך לפחות 2 לילות ישיבות קריטריונים אלה. לפני היישום של המדריך EEG ערוץ אחד, המשתתפים 14 לבשה את המכשיר EEG ערוץ אחד. של אלה משתתפים 14, 42% (6) צורך לחזור על בדיקה עקב לקוי איסוף נתונים מקובל כפי שהוגדרו לעיל. לאחר יישום הפרוטוקול עם .......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
דיון
פרוטוקול זה הוא היישום הרומן של מדריכים הדרכה בשיתוף עם המשתתפים החינוך לניטור אמבולטורי שינה ב- home. בהתבסס על התוצאות, מימוש הפרוטוקול עם הדרכה משפר את הכדאיות של שינה ב- home בדיקות אצל מבוגרים יותר. במעבדה polysomnography נשאר תקן הזהב לניטור שינה אבל עלולים להגביל את עלות וכן הפרעת שינה עקב הסביבה החדשה (קרי, "הלילה הראשון" אפקט19). פרוטוקול זה הראו כי זה ריאלי להשיג באיכות גבוהה שינה ניטור בביתו אוכלוסיית הקשישים עם מכשיר EEG ערוץ אחד עבור אחסון זמני שינה ו של HST עבור הפרעות שינה כגון דום .......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
גילויים
CDT, JSM, CMS, IRB, JB ו BPL: מחברים אין לחשוף.
DMH ייסד, היא על הוועדה המייעצת המדעית של אבחון C2N. DMH המייעץ Genentech, AbbVie, Proclara של דנאלי. אוניברסיטת וושינגטון מקבל מענקי מחקר במעבדה של DMH C2N, AbbVie, ותיקון דנאלי.
ד ר מוריס וגם משפחתו יש מניות או כולל הריבית (מחוץ קרנות נאמנות או חשבונות חיצונית מכוונת אחרים) בכל חברה פרמצבטית או ביוטכנולוגיה. ד ר מוריס כיום משתתף בניסויים קליניים של תרופות antidementia Eli Lilly and Company, Biogen. הוא מקבל תמיכה במחקר של אלי לילי/Avid Radiopharmaceuticals, ממומן על ידי NIH מענקים # P50AG005681; P01AG003991; P01AG026276, UF01AG032438.
תודות
אנו מודים המשתתפים על הזמן שלהם.
מימון: מחקר זה נתמך על ידי המענקים הבאים של מכוני הבריאות הלאומיים: P01 AG03991; P01 AG026276; P50 AG05681; K76 AG054863; UL1 TR000448; KL2 TR000450. קרן רפואי אליסון פרס הכשרה מדען רופא מטעם קרן רפואה אמריקאית ישנה גם תמיכה במחקר זה. מקורות המימון היה לא תפקיד תכנון המחקר, איסוף נתונים, ניהול, ניתוח, פרשנות של נתונים או הכנת כתב היד.
....הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
חומרים
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| Actigraph | Phillips Respironics | 1048090 | Actiwatch 2 |
| רישיון אתר Actiware | תוכנת Phillips Respironics | 1114828 | Actigraphy |
| תחנת עגינה תחנת עגינה | Phillips Respironics | 1048092 | מטען Actiwatch |
| מבחן שינה ביתי (HST) | Phillips Respironics | 1043941 | מכשיר אליס PDX |
| Sleepware G3 תוכנה | פיליפס רספירוניקס | 1082462 | אליס PDX תוכנה |
| ערכת טיטרציה CPAP | Pro-tech | P1391 | מחבר PAP ל-HST |
| כבל מאריך SpO2 באורך 3 רגל (Nonin) | פיליפס Respironics | 927-3 | אוקסימטר כבל עבור HST |
| SpO2 חיישן (Nonin) | פיליפס Respironics | 936 | אוקסימטר אצבע קליפ עבור |
| HST SD כרטיס קורא | פיליפס Respironics | 1047300 | קורא כרטיסים עבור HST |
| EXG yoke | פיליפס Respironics | 1040808 | כבל HST עבור רגליים מובילים |
| כפול הצמד רגל עופרת חוטים | MVAP | TLC0048 | רגל מובילים עבור |
| אלקטרודות קצף קטנות | MVAP | 5000ZT | עבור מובילי רגליים |
| תרמיסטור חיישן זרימת אוויר | Pro-tech | P1388 | HST תרמויסטור |
| לחץ זרימת אוויר דרך הפה / האף צינורית | Saltar Labs | 5760-7 | מתמר לחץ |
| Zrip ערכת DuraBelt | Phillips Respironics | P1837 | HST ערכת |
| חגורת חזה ובטןEEG חד ערוץ | ניטור מוח מתקדם | SP40-1001 | מכשיר פרופיל שינה |
| חיישן SP ערכת EEG | ניטור מוח מתקדם | SP40-4225.1 | אלקטרודות פרופיל שינה |
| מסכות CPAP | Resmed | 62925, 63504, 63506, 63507, 63445, 63446, 63447 |
מקורות
- Ju, Y. -E., Lucey, B. P., Holtzman, D. M. Sleep and Alzheimer disease pathology-a bidirectional relationship. Nature Reviews Neurology. 10 (2), 115-119 (2014).
- Musiek, E. S., Holtzman, D. M. Mechanisms linking circadian clocks, sleep, and neurodegeneration. Science
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
הדפסות חוזרות והרשאות
