אנו מתארים את השימוש באולטרסאונד בתדר גבוה עם הדמיה בניגוד כשיטה למדוד את עוצמת השלפוחית, עובי הקיר שלפוחית השתן, שמני מהירות, נפח ריק, משך הריק, וקוטר השופכה. אסטרטגיה זו ניתן להשתמש כדי להעריך את תפקוד המעיים ויעילות הטיפול בדגמי העכבר השונים של תפקוד בדרכי השתן התחתון (LUTD).
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
Ultrasonography של בוגרים זכר בדרכי השתן עבור בדיקות פונקציונליות השתן
* These authors contributed equally
במאמר זה
סיכום
תקציר
השכיחות של היפרפלזיה שפיר קליני הערמונית (BPH) ותסמינים בדרכי השתן התחתונה (LUTS) הוא הולך וגובר בשל הזדקנות האוכלוסייה, וכתוצאה מכך כלכלית ואיכות משמעותית של החיים נטל. מודלים מסוגים שונים של העכבר ומדגמים אחרים פותחו כדי ליצור מחדש היבטים מגוונים של מחלה זו מרובת עצרת; עם זאת, שיטות כדי לכמת את תפקוד השתן באופן מדויק ואת האפקטיביות של אפשרויות טיפוליות חדשות חסרות. כאן, אנו מתארים שיטה שניתן להשתמש בה כדי למדוד את עוצמת השלפוחית ואת עובי הקיר, מהירות השתן, נפח החלל ומשך הריק, וקוטר השופכה. זה יאפשר הערכה של התקדמות המחלה ויעילות הטיפול לאורך זמן. ושלפוחית השתן הייתה. מדמיין באולטרסאונד לדימות שאינו ניגודיות, תמונה תלת-ממדית נלקחה משלפוחית השתן כדי לחשב את עוצמת הקול ולהעריך את הצורה; עובי הקיר שלפוחית השתן נמדד מתמונה זו. עבור הדמיה מוגברת לעומת זאת, קטטר הוצב דרך כיפת שלפוחית השתן באמצעות מחט של 27 מחובר מזרק על ידי PE50 אבובים. בתוך שלפוחית השתן התרחשה מנת משכל של 0.5 מ ל בשלפוחית השתן. קוטר האורטאראל נקבע בנקודת המבט של החלון לדוגמה של מהירות דופלר במהלך האירוע הראשון של הבוצמה. מהירות נמדדת עבור כל אירוע אחר מניב קצב זרימה. לסיכום, אולטרסאונד תדר גבוה הוכיחה להיות שיטה יעילה להערכת שלפוחית השתן מדידות השופכה במהלך תפקוד השתן בעכברים. טכניקה זו עשויה להועיל להערכת טיפולים חדשניים עבור BPH/LUTS בהגדרה ניסויית.
מבוא
היפרפלזיה שפירה של הערמונית (bph) היא מחלה המתפתחת אצל גברים כפי שהם בגיל ומשפיע כמעט 90% של גברים מעל 80 שנים של גיל1,2. למרות ההתפתחות של bph קשורה בדרך כלל עם הזדקנות, גורמים אחרים כולל השמנה תסמונת מטבולית יכול להוביל bph בגברים צעירים יחסית3,4. גברים רבים עם BPH לפתח תסמינים בדרכי השתן התחתונות (LUTS) כי להקטין באופן משמעותי את איכות החיים שלהם, וכמה סיבוכים ניסיון שעשויים לכלול דימום, זיהום, חסימה לשקע שלפוחית (BOO), אבני שלפוחית השתן, ואת אי ספיקת כליות. עלות הטיפול ב-bph חורגת $4,000,000,000 שנתי5,
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
פרוטוקול
הליכים הכרוכים בנושאי בעלי חיים אושרו על ידי הוועדה לטיפול בבעלי חיים מוסדיים והשתמש (IACUC) באוניברסיטת ויסקונסין-מדיסון.
1. הכנה לבעלי חיים
- מניחים עכבר בן 24 חודשים, C57Bl6/J בחדר טעון מראש עם 3-5% isof ane עד רפלקס הורדה אובד וקצב הנשימה מאט.
- במידת הצורך, השתמשו בקוצץ כדי לגלח את שיער הבטן מהחיה לניתוח ו/או הדמיה. להסיר את כל השיער הנותרים באמצעות קרם להסרת.
- מניחים את העכבר במצב פרקדן בקונוס האף עם 2% isof, על מצע מחומם כדי לשמור על ההרדמה. לאשר את עומק ההרדמה על ידי אובדן תנועה מן החיה בתגובה רפלקס נסיגה דוושה (איור 1B).
2. הגדרת....
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
תוצאות
ניתן להשתמש באולטרסאונד עם או ללא שיפור ניגודיות בהתאם לעיצוב הנסיוני ולמדידת נקודת הקצה. . וכל עקבות השיער הוסרו עם קרם לחות בעלי חיים מורדם ממוקמים על מצע מחומם עם בדיקה אולטרסאונד ממוקם לאורך הציר הארוך של שלפוחית השתן (איור 1).
איור 2 מציג תמונות אולטרסאונד ייצוגית של שלפוחית השתן של העכבר נרכש ללא סוכן ניגודיות. הקיר שלפוחית השתן הוא hyperechoic (לבן), ואת עובי הקיר שלפוחית השתן נמדד באמצעות חבילת מדידה תוכנה. הקרנה משטח שלפוחית .......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
דיון
טכניקות נוכחיות להערכת דרכי השתן התחתון של מכרסמים מוגבלים על ידי היכולת שלהם ישירות לתאם שינויים בפיזיולוגיה ולבצמה עם שינויים היסטולוגיה הערמונית הסוגר התקדמות המחלה. במקום הריק האומר וuroflowmetry ניתן להשתמש כדי להעריך את אירועי הטלת השתן הספונטנית במכרסמים, וניתן להשתמש בטכניקות אלה כדי להעריך שינויים במשך תקופה של זמן15,16,17. עם זאת, עבור שתי הטכניקות, מלאות שלפוחית השתן לא ניתן להעריך לפני תחילת הבדיקה. בנוסף, שינויים בש.......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
גילויים
למחברים אין מה לחשוף
תודות
היינו רוצים להודות לאמילי ריצ'קה, לקריסטן אוטלסמן ולמעבדת הריקה על עזרתם בגידול בעלי חיים ובמשוב על כתב היד הזה. היינו רוצים להודות NIDDK ו-ארני עבור התמיכה הפיננסית שלהם למחקרים אלה: U54 DK104310 (מלחמה, ריבה, PCM, CMV, דב), R01 ES001332 (מלחמה, CMV), K12 DK100022 (TTL, AR-A, DH). התוכן הוא האחריות הבלעדית של המחברים ואינו מייצג את ההשקפות הרשמיות של ה-NIH.
....הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
חומרים
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| 21 מ"מ צינורות שקופים | Supera הרדמה Innov | 301-150 | |
| 27 מחט מד | BD | Z192376 | |
| 4 יציאות סעפת | Supera הרדמה Innov | RES536 | |
| DEFINITY | Lantheus הדמיה רפואית | DE4 | |
| F/AIR מיכל | Supera הרדמה Innov | 80120 | |
| מלקחיים Graefe (משוננים, סטרייט) | F.S.T. | 11050-10 | |
| אביזרי כניסה/יציאה | Supera הרדמה Innov | VAP203/4 | |
| Isoflurane | Midwest Vet Supply | 193.33161.3 | |
| Isoflurane | Vaporizer Supera Anesthesia Innov | VAP3000 | |
| MV707 בדיקה | Fujifilm VisualSonics Inc | ||
| מד זרימת חמצן | Supera הרדמה | OXY660 | |
| פוליאתילן 50 צינורות | BD | 427516 | |
| לחץ Reg / Gauge | Supera הרדמה Innov | OXY508 | |
| מעגלי נשימה | סופרה הרדמה inov | CIR529 | |
| חרוט אף עכברים קטנים | Supera הרדמה Inov | ACC526 | |
| מי מלח סטריליים | במערב התיכון אספקת וטרינר | 193.74504.3 | NaCl 0.9%, להזרקה |
| מספריים ישרים חדים/ | קהים כלים מדעיים עדינים (FST) | 14054-13 | |
| מזרק | BD | 309646 5 מ"ל | |
| Vevo 770 | Fujifilm VisualSonics Inc | ||
| VIALMIX | Lantheus Medical Imaging | VMIX |
מקורות
- Kirby, R. S. The natural history of benign prostatic hyperplasia: what have we learned in the last decade. Urology. 5, Suppl 1 3-6 (2000).
- Berry, S. J., Coffey, D. S., Walsh, P. C., Ewing, L. L. The development of human benign prostatic hyperplasia with age.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
הדפסות חוזרות והרשאות
