כאן, אנו מציגים פרוטוקול כדי להראות כיצד לבצע שני סוגים של כלי הערכה קוגניטיבית נגזר הגירסה עיפרון נייר של מבחן עשיית שובל.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
* These authors contributed equally
כאן, אנו מציגים פרוטוקול כדי להראות כיצד לבצע שני סוגים של כלי הערכה קוגניטיבית נגזר הגירסה עיפרון נייר של מבחן עשיית שובל.
מבחן הכנת המסלול הוא כלי מקובל להערכת התפקוד הניהולי. התקן מתורה הומצא לפני יותר מ 60 שנים ושונה לגרסאות רבות. עם התפתחות הטכנולוגיות הדיגיטליות, מינוי מתורה משתנה כעת לגרסה האנלוגית. המחקר הנוכחי הראה את התורה הדיגיטלית (dTMT) המבוצעת במחשב, והולך בתורה (WTMT) על הרצפה. שניהם חשפו מידע נוסף בהשוואה לגרסה המסורתית של מדינת תורה.
עם אוכלוסיה מזדקנת במהירות, דמנציה נחשבת לדאגה בריאות הציבור העיקרי. מספר חולים קשישים עם דמנציה ברחבי העולם הוא כ 47,000,000 על פי ארגון הבריאות העולמי1. ליקוי בתפקוד ההנהלה הוא לא רק סוג נפוץ של תפקוד קוגניטיבי באנשים קשישים, אבל כבר דווח כנבא של התקדמות ליקוי קוגניטיבי מתון (MCI) למחלת אלצהיימר קלינית (AD)2,3. כמו במבחן הנפוץ ביותר בשימוש נרחב נוירופסיכולוגיה4, המסלול עושה מבחן (מתורה) מועסק ככלי מקובל להעריך את הפונקציות המבצעת, במיוחד תשומת לב מתמשכת הגדרת הסטה5, אפילו בחולים קשישים6.
הסטנדרט הוא מבחן בעיפרון נייר המורכב משני חלקים: מתורה ומאמר-B5. הקריאות הקודמות לנבחנים לצייר קווים המקשרים מספרים מפוזרים באופן אקראי (1 – 25) על נייר מבחן בסדר עולה (1-> 2-> 3...), ואילו האחרון דורש הבדיקה לקבוע מספרים ומכתבים (1-> A-> 2-> B...) לחילופין. ביצוע הביצוע של התורה הינו בדרך כלל הבקיע בזמן שנלקח להשלמת כל חלק בצורה נכונה7. מתורה מתורגמת לשפות שונות. הגרסה הסינית לתורה פותחה בשנת2006. מאחר שהתווים הסיניים שונים למדי מאותיות אנגליות, נעשה שימוש בגרסה הסינית של הכולל בהליכים שלנו.
מלבד הגרסה הסטנדרטית, מונה השתנה בדרכים שונות על-ידי חוקרים (למשל, מתורה מילולית9, נהיגה באופן מפורט10, הליכה (wtmt)11) כדי להעריך אוכלוסיות ספציפיות או למצוא פרטים בתנאים שונים, כגון נהיגה והליכה. להלן מספר מחקרים המאחדים הענקת מספרים שונים לעומת הסטנדרט הכולל, מדווחים גם הן על תוקף ואמינות גבוהה. לדוגמה, הכלי המשולב (THINC-it) שפותח על ידי קבוצת מקנטייר השתמש ב -9 מספרים ומכתבים עבור תורה מספר-B12; WTMT דיווחו על ידי שבוט ועמיתיו השתמשו 15 מספרים לתורה מספר-A13. באותו אופן, נבנו מערכות הערכה רבות של תורה מעבר לניקוד המלא, שדווחו כמועילים במציאת פריטים נוספים מלבד התפקוד הניהולי, או להיות נגישים למשתתפים שאינם מתאימים להשלמת הסדר הכולל. כך למשל, חוקרים מסוימים חקרו את השגיאות בתורה ומצאו כי שגיאות בכולל-B היו קשורות למעקב נפשי ולזיכרון עבודה בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית14. קבוצה נוספת מיוון הציעה את הציונים הנגזרים מציון (b-A) או מתורה (B/A)] כמדדים כדי לזהות את הפגיעה בגמישות הקוגניטיבית במשך החיים הבוגרים15. באופן כללי, ניתן לסכם את מערכות ההערכה החלופיות של הכולל כדלקמן: (1) ניתוח זמן השלמה – זמן השלמת מתורה מחושב בתוך שניות16; (2) ניתוח שגיאות – סוגים שונים של שגיאות מתורה מסווגים וככמת14; (3) הבדלים בין-ידניים-יכולות שונות של השלמה בין היד הדומיננטית לבין היד הלא-דומיננטית מושווים17; ו-(4) נגזר מדדי הבדיקה הנגזרים-מדדים שונים בין השלמת תורה ומתורה מנותח15. שיטות הניקוד החלופיות מספקות מידע נוסף. לדוגמה, כלי השירות של ניתוח השגיאות של הכולל יכול לחשוף את החסרונות הקוגניטיביים שאינם נלכדים באופן מסורתי בזמן השלמת כמשתנה התוצאה הבלעדי בחולים עם סכיזופרניה ודיכאון14. העדר כל הבדל משמעותי intermanual עזר להפלות את תפקוד קוגניטיבי מהשפעת הפרעת המנוע17. מדדי התורה הנגזרים יכולים לזהות ליקוי בגמישות קוגניטיבית על פני תוחלת החיים הבוגרת ולמזער את ההשפעה של הדמוגרפיה ומשתני הרקע הקוגניטיביים האחרים15.
עם ההתקדמות בטכנולוגיה מודרנית, יישומים דיגיטליים מבוססי מחשב שולבו יותר ויותר לתוך התערבויות קוגניטיביות מסורתיות, רובם מתוכננים כמו במבחן המקורי ככל האפשר, ולא נוצר ככלים חדשים. כולל דיגיטלי או ממוחשב (dtmt) הוכח שיש פוטנציאל ללכוד מידע נוסף, עם מבנה הבדיקה הקיימת בעיקר ללא שינוי בשנים האחרונות18,19.
מחקר זה נועד להציג גרסה סינית מבוססת מחשב של dTMT-A ו-dTMT-B, כמו גם WTMT. שניהם tmts שונה ו אושרו יש רגישות גבוהה וספציפיות כדי למסך חולים עם MCI, מחלת פרקינסון, מחלת אלצהיימר, וכן הלאה, על בסיס התנועה של הגפיים העליונים והתחתונים20,21. שיטות הבקיע מפורטות הוצגו גם מכיוון שטכנולוגיות דיגיטליות שצורפו לתוך dTMT ו WTMT עשוי לעזור ללכוד מידע נוסף בהשוואה לגירסת עיפרון נייר של מאמר.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
הפיתוח של dTMT והיישום הראשוני אושר על ידי המרכז הרפואי השביעי של מועצת המנהלים של בית החולים הכללי של הצבא PLA. הנבדקים חתמו על אישור מסמכי הסכמה שאושרו לפני בחינת תורה.
1. פיתוח שיטות כלליות
2. עיצוב ובדיקה של dTMT
הערה: כפי שהוזכר קודם לכן, dTMT כולל שני חלקים: dTMT-A ו-dTMT-B. שתי בדיקות אלה יש לבצע באופן רציף (dTMT-A הליך dTMT-B), מבלי להפוך.
, 1->-
> 2->...
) לחילופין בעיגולים המופצים באופן אקראי על המסך.3. איסוף נתונים ישירים והגדרות ב-dTMT
4. עיצוב ובדיקה של WTMT
הערה: בדומה dTMT, WTMT יש גם שני חלקים: WTMT-A ו WTMT-B. שתי בדיקות אלה יש לבצע ברצף (WTMT-A התהליך WTMT-B), מבלי להפוך.
>
-> 2->...
> 8) במטבעות שהופצו באופן אקראי על הרצפה. ודא שכל התווים הסיניים מזוהים על-ידי המשתתפים.5. איסוף נתונים ישירים והסבר משמעות ב WTMT
הערה: כפי שמוצג באיור 5, מחזור ההילוך האנושי מחולק לשלבי משנה שונים. בפרוטרוט, פרמטרים מרחביים וזמני מוגדרים ומחושבים כדלקמן.
6. איסוף נתונים וסטטיסטיקות
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
שבעה חולים בגילאי עם ליקוי קוגניטיבי מתון (קשישים עם MCI), שבעה נושאים בגילאי עם מחלת פרקינסון (קשישים עם PD), ושבעה אנשים בריאים בגילאי (קשישים בריאים) גויסו, ו dTMT-A, dTMT-B, WTMT-A, ו WTMT-B, בוצעו. לאחר הבדיקות, הנתונים נאספו ונותחו באמצעות תוכנת SPSS.
ככלל, הנתונים הדמוגרפיים של המשתתפים הראו כי כל הקבוצות היו מתאימים היטב במונחים של גיל, מין, רמת השכלה, יד דומיננטית, דירוג דמנציה קליני (CDR) הציון, הכללית סולם הבליה (GDS) ציון, משיכה: בעיתוי למעלה וללכת מבחן (משיכה), ו קדימה (p > 0.0...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
נייר-עיפרון מסורתי הינו משמש היטב ברחבי העולם במשך יותר מ 50 שנים. עם זאת, מסדר הדיגיטלי הוא יתרון. ראשית, המסורתית מתורה נחשבת ככלי לתפקוד בפועל, בעוד שניהם dTMT ו WTMT היבטים המשקף יכולת מוטורית מלבד תפקוד קוגניטיבי. בהתחשב בעובדה כי המשימה הקוגניטיבית מנוע כפול צברה תשומת לב רבה בשנים האחרונות26, טכנולוגיות דיגיטליות יכול לספק לחוקרים מידע נוסף על משימה זו משולבת לעומת משנה27המסורתית. שנית, דיגיטלי מתורה הוא כלי רגיש לעומת הגרסה המסורתית. הספרות הדיגיטלית אינה זקוקה לזמן...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
. למחברים אין מה לגלות
המחברים מודים ליאואודה צ'ן לתמיכה בטכנולוגיה דיגיטלית.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| Minisun | LLC | להוצאת אנרגיה ופעילות (IDEEA) | |
| מחשב Surface Pro 2 | Microsoft |
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.