מאמר זה מתאר מודל עכברי סטנדרטי של התחדשות רקמות באמצעות טיפול בגלי הלם.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
מודל עכברי סטנדרטי של טיפול בגלי הלם חוץ-גופיים המושרה על ידי התחדשות רקמות רכות
* These authors contributed equally
במאמר זה
סיכום
תקציר
טיפול בגלי הלם (SWT) מראה השפעות התחדשות מבטיחות במספר רקמות שונות. עם זאת, המנגנונים המולקולריים הבסיסיים אינם מובנים היטב. אנגיוגנזה, תהליך של היווצרות כלי דם חדשים הוא מניע מוביל להתחדשות ברקמות רכות יותר כמו גם השפעה שהתגלתה לאחרונה של SWT. כיצד הגירוי המכני של SWT גורם לאנגיוגנזה והתחדשות ואילו מסלולים מעורבים אינו מובן במלואו. כדי לשפר עוד יותר את השימוש הקליני ב-SWT ולקבל מידע רב ערך על האופן שבו גירוי מכני יכול להשפיע על התחדשות רקמות ורקמות, יש צורך במודל סטנדרטי של SWT. אנו מתארים בזאת מודל עכברי סטנדרטי וקל ליישום של התחדשות המושרה על ידי טיפול בגלי הלם, תוך שימוש במודל איסכמיה של הגפיים האחוריות.
מבוא
טיפול בגלי הלם (SWT) הוצג לראשונה בפרקטיקה הקלינית כאמצעי לפירוק אבנים בכליות באמצעות יישום חוץ-גופני. בשנות ה-90 של המאה ה-20, ממצא מקרי של עיבוי פסגת הכסל בהקלטות רנטגן בעקבות ליטוטריפסיה חוזרת ונשנית חשף השפעה מורפוגנית של העצם SWT1. זה גרם לגל של יישומים חדשים בשימוש אורתופדי. SWT, התפתח בכך לאפשרות טיפול מוכרת עבור אי-איחודי עצם ארוכים, אפיקונדיליטיס לרוחב, כמו גם דלקת בגיד אכילס 2,3,4,5. עדויות עדכניות מרחיבות כעת שוב את ספקטרום המכשירים מעבר לאורתופדיה, לרקמות רכות יותר
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
פרוטוקול
הניסויים אושרו על ידי הוועדה המוסדית לטיפול ושימוש בבעלי חיים באוניברסיטה הרפואית של אינסברוק ועל ידי משרד המדע האוסטרי (BMWF-66.011/0110-V/3b/2019).
1. אינדוקציה של הרדמה ומערך תפעולי
- הכינו סביבה מתאימה להליכים של בעלי חיים: עיקרו ציוד, חיטוי משטחים, השתמשו במסכות חד פעמיות, חלוקי בידוד וכפפות.
- הרדמה של עכבר בן 18-12 שבועות (זן ומין בהתאם להגדרת הניסוי) בתא המחובר למכשיר אידוי איזופלורן ב-4%.
- בדוק אם יש הרגעה מספקת באמצעות דוושה או רפלקס אפרכסת כאינדיקטורים לזיהוי כאב עמוק.
- כאשר בעל החיים מורדם מספיק, יש לכבות את זרימת האיזופלורן ולתת משככי כאבים והרדמה בהתאם לשימו....
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
תוצאות
באמצעות פרוטוקול זה ניתן לצפות ולעקוב אחר הבדלים משמעותיים בזלוף הגפיים האחוריות לאחר התערבות SWT. תמונות מייצגות מראות הבדל ניכר בגפיים שטופלו ב-SWT (איור 1B) בהשוואה לגפיים לא מטופלות (איור 1A). כאן, הזלוף מתואר באמצעות התלקחות תרמית עם צבעים קרים המייצגים זילוף נמוך וצבעים חמים המייצגים זילוף גבוה. כימות קריאות דופלר לייזר מראה עלייה משמעותית בזלוף 4 שבועות לאחר הניתוח. (איור 1C).......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
דיון
טיפול בגלי הלם מראה תוצאות מבטיחות במספר הגדרות התחדשות רקמות רכות. עם זאת, כדי להגדיל, לשפר או לבודד עוד יותר את יכולות ההתחדשות הללו, ראשית יש לחשוף את היסודות של התחדשות הנגרמת על ידי SWT ברמה המולקולרית. התחדשות רקמות היא מורכבת וכוללת תהליכים ביולוגיים רבים כולל חסינות מולדת ונרכשת, דלקת, התקדמות מחזור התא, אפופטוזיס, התמיינות תאים, אנגיוגנזה ואחרים17,18. ניתן לחקור מנגנונים מבודדים של SWT במבחנה, תוך שימוש ביישום א.......
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
גילויים
הולפלד ג'יי וגרים מ. הם בעלי מניות ב-Heart Regeneration Technologies GmbH, ספין-אוף של האוניברסיטה הרפואית של אינסברוק שמטרתו לקדם טיפול בגלי הלם לבבי (www.heart-regeneration.com). לכל הסופרים האחרים אין מה לחשוף.
תודות
מחקר זה נתמך על ידי מענק מחקר בלתי מוגבל של AUVA ל-JH ו-CGT.
....הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
חומרים
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| 10% Povidone | |||
| 5-0 תפר ניילון | Ethicon Inc. | ||
| 7-0 תפר משי | Ethicon Inc. | ||
| Cautery | Martin | ME-102 | |
| קרם אפילטורי | Nivea | ||
| Gauze | Gazin | ||
| חימום צלחת | |||
| קטמין הידרוכלוריד | הרדמה | ||
| לייזר דופלר | מור מכשירים | ||
| כירורגיים | בסדר Science Tools | ||
| הרדמה | קסילזין הידרוכלוריד |
מקורות
- Schaden, W., et al. Extracorporeal shockwave therapy (ESWT) - First choice treatment of fracture non-unions. International Journal of Surgery. 24, 179-183 (2015).
- Xu, Z. H., et al. Extracorporeal shock w....
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
הדפסות חוזרות והרשאות
תגיות
