$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
תאי גזע מזנכימליים (MSCs), הידועים גם בשם תאים סטרומליים מזנכימליים, הם בין סוגי התאים הנפוצים ביותר לרפואה רגנרטיבית 1,2. הם מסווגים כתאי גזע בוגרים ומאופיינים בפוטנציאל התמיינות רב-קווית וביכולת התחדשות עצמית3. ניתן לבודד MSCs ולקבל ממקורות שונים, כולל רקמת שומן, מח עצם, דם היקפי, רקמת חבל הטבור ודם, זקיקי שיער ושיניים 4,5.
הבידוד של תאי גזע מרקמת השומן נתפס כמושך ומבטיח כאחד בשל גישתם הקלה, התפשטותם המהירה במבחנה ותפוקה גבוהה6. תאי גזע מזנכימליים שמקורם ברקמת השומן (Ad-MSCs) ניתנים לבודד ממינים שונים כגון בני אדם, בובינים, עכברים, חולדות, ולאחרונה גם עזים7. הוכח כי Ad-MSCs הם כעת מועמדים פוטנציאליים להנדסת רקמות ולטיפול גנטי/תאי שניתן אפילו להשתמש בהם כדי לפתח חלופה אוטולוגית לתיקון ארוך טווח של פגיעה ברקמות רכות או פגמים 7,8.
האגודה הבינלאומית לריפוי תאים וגנים (ISCT) הגדירה שלושה קריטריונים מינימליים שחייבים להיות מוצגים על ידי MSCs לאפיון מלא9. ראשית, הם חייבים להיות חסידי פלסטיק. שנית, MSCs צריכים לבטא סמני פני שטח של תאי גזע מזנכימליים כגון CD73, CD90 ו- CD105 וחוסר ביטוי של הסמנים ההמטופוייטיים CD45, CD34, CD14 או CD11b, CD79α או CD19 ו- HLA-DR. לבסוף, MSCs צריכים להפגין את היכולת להבדיל לשלוש שושלות מזנכימליות: אדיפוציטים, אוסטוציטים וכונדרוציטים. באופן מעניין, MSCs יכולים גם להתמיין לשושלות אחרות כגון תאים עצביים, קרדיומיוציטים, הפטוציטים ותאי אפיתל 10,11.
למעשה, ל-MSCs יש תכונות ייחודיות המאפשרות ליישם אותם כסוכנים טיפוליים פוטנציאליים בטיפול רגנרטיבי במחלות שונות. MSCs יכולים להפריש גורמים מסיסים כדי לגרום לסביבה אימונומודולטורית המספקת יתרונות טיפוליים12. בנוסף, MSCs יכולים לנדוד לעבר אתרים של פציעה ומיקרו-סביבה של גידולים כדי לספק טיפול ממוקד; עם זאת, המנגנונים אינם מובהרים במלואם13. בנוסף, ל-MSCs יש את היכולת להפריש אקסוזומים, שלפוחיות חוץ-תאיות בקנה מידה ננומטרי הנושאות מטען של רנ"א, חלבונים וגורמים מסיסים שאינם מקודדים, אשר התגלו לאחרונה כמנגנון חדשני של הפוטנציאל הטיפולי של ה-MSCs במחלות שונות14.
חשוב מכך, MSCs עוררו תשומת לב רבה לפוטנציאל שלהם להתמיין לתאים מייצרי אינסולין (IPCs), בין אם על ידי שינוי גנטי 15,16 או באמצעות שימוש בגורמים חיצוניים שונים הגורמים לתרבית במבחנה17. תקופת האינדוקציה של IPC משתנה מאוד, מכיוון שהיא תלויה בפרוטוקול האינדוקציה המשומש ובגורמים החיצוניים המנוצלים. תהליך הבידול יכול להימשך בין ימים לחודשים, והוא דורש שילוב של גורמים מעוררי אקסוגניות שיש להוסיף ו/או למשוך בשלבים שונים. רבים מהגורמים הללו ששימשו להתמיינות לבלב אנדוקרינית הם תרכובות פעילות ביולוגית שהוכחו כמקדמות את התפשטות או התמיינות/ניאוגנזה של תאי β מפרישי אינסולין ו/או מגדילות את תכולת האינסולין של IPCs 18,19,20,21. ראוי לציין כאן כי MSCs דווחו גם כבעלי השפעות טיפוליות בסוכרת ובסיבוכיה באמצעות מספר מנגנונים, כולל secretome שלהם, כמו גם מגוון רחב של פעולות ויסות חיסוני 22,23,24.
בפרוטוקול זה, אנו מציגים פרוטוקול מפורט של שלבים לבידוד ואפיון של Ad-MSCs משומן אפידידימלי של חולדות, ואחריו פרוטוקול פשוט וקצר יחסית ליצירת IPCs מ- Ad-MSCs.