$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
ה-TME ממלא תפקיד חיוני בהתפתחות, התקדמות ותגובות לטיפול בסרטן. בנוסף, הצפיפות של תת-קבוצות לימפוציטים ספציפיות החודרות לגידול ב-TME יכולה לשמש כסמן ביולוגי פרוגנוסטי לסוגים מסוימים של סרטן. למרבה הפלא, בנוסף להרכב התאי של TME, המאפיינים המרחביים של הגידול יכולים לספק מתווה להבנת הביולוגיה של הגידול ולזיהוי סמנים ביולוגיים פרוגנוסטיים פוטנציאליים12,17.
מכיוון שאוכלוסיות רבות של תאי חיסון מעורבות בתגובות פרו-סרטניות או אנטי-סרטניות, הבנה טובה יותר של תאים אלה והיחסים המרחביים שלהם זה עם זה ועם תאים סרטניים תסייע להנחות את הזיהוי של אסטרטגיות אימונותרפיות חדשות. מחקרים קודמים ריבדו את המיקום והפיזור המרחבי של תאי TME בהתבסס על מבנה הרקמה באזורים התוך-גידוליים והפריטומורליים והשוליים הפולשים של תאי הגידול18,19. במהלך 15 השנים האחרונות, ההתקדמות הטכנולוגית הפכה את הניתוח הפנוטיפי של תאים בודדים בהתבסס על הפיזור המרחבי שלהם לכלי חדשני ומשפיע לחקר TME ולסיווג סמנים ביולוגיים פוטנציאליים לאימונותרפיה של גידולים. היסטוכימיה מולטיפלקס IF יכולה להעריך בו זמנית סמנים ביולוגיים מרובים20.
בדומה לאסטרטגיית נוגדנים מצומדים אוליגונוקלאוטידים, ארבעה סוגים של פלטפורמות מולטיפלקס מבוססות חלבון משמשים לחקר TME: כרומוגן, פלואורסצנטיות, ברקוד DNA ומערכות זיהוי נוגדנים עם תווית איזוטופ מתכת. פלטפורמות IHC כרומוגניות חסכוניות מאפשרות הדמיה של שקופיות שלמות והערכה פתולוגית באמצעות מיקרוסקופ שדה בהיר קונבנציונלי. ב multiplexed IF ו IHC, נוגדנים מצומדים עם fluorophores משמשים. פלטפורמת IF/IHC המולטיפלקס מזהה נוגדנים בעלי ספציפיות גבוהה ויכולה לכמת נוגדנים ממוקדים גם ברמה התת-תאית 6,21. בנוסף, בשל אופיים של כרומוגנים ופלואורופורים, השימוש בלוח נוגדנים אחד יכול ללכוד את הביטוי של עד 10 סמנים ביולוגיים בשקופית אחת. על פלטפורמות מבוססות איזוטופים מתכתיים, נוגדנים מתויגים מתכתיים משמשים לביצוע הדמיה מרובת תאים ברזולוציה חד-תאית ומרחבית, ורגישות גבוהה עבור קטעי רקמה בודדים22. תיאורטית, גישות נוגדנים מצומדות מתכתיות אלה מאפשרות זיהוי סימולטני של יותר מ-100 סמנים ביולוגיים על מקטע רקמה יחיד. אחד האתגרים של טכניקת סימון האיזוטופים הוא התאבכות איזוברית, המונעת הגעה ל-100% טוהר העשרה23. יתר על כן, ההפרעה גדלה ככל שמספר הסמנים גדל. פלטפורמות זיהוי נוגדנים מצומדות DNA מזהות נוגדנים המסומנים בברקודים ייחודיים של DNA. יותר מ -40 סמנים ביולוגיים ניתן ללכוד בו זמנית עם ספציפיות גבוהה על פלטפורמות אלה6.
Multiplexed imaging היא פלטפורמה מסחרית לזיהוי נוגדנים עם תווית ברקוד DNA ליישום נוגדנים מצומדים לדנ"א על שקופית רקמה אחת בשלב אחד (איור 8). עבור שלב הכנת הרקמה, בניגוד לפלטפורמת ההדמיה של קרן יונים מרובבת, הדורשת שימוש בשקופיות מצופות זהב המתקבלות מהיצרנים, פלטפורמת ההדמיה המרובבת דורשת רק כיסויים רגילים או שקופיות מצופות ב-0.1% פולי-L-ליזין כדי לסייע לרקמה להיצמד אליה ולשמור על שלמות הרקמה בתהליך הצביעה וההדמיה. מומלץ להשתמש במקטעי רקמה על כיסויים תוך 4 שבועות לאחר החתך, שכן אחסון ממושך של שקופיות לא מוכתמות מביא להפחתת אנטיגניות. ניתן לשמור דגימת כיסוי מוכתמת במאגר אחסון בטמפרטורה של 4°C למשך עד שבועיים מבלי לאבד את אות הצביעה שלה. אין צורך בציוד מיוחד לאחסון דגימות הכיסוי. מערכת ההדמיה המרובבת שודרגה לשימוש בשקופיות רגילות במקום החלקות כיסוי, מה שמאפשר צביעה של רקמות גדולות יותר וטיפול קל. בעת שימוש בתמיסת הפחתה להצמדת נוגדנים (שלב 3.2.3), התגובה צריכה להיות מוגבלת ללא יותר מ -30 דקות כדי למנוע נזק לנוגדנים. יש להכין מחדש את מאגרי החסימה בשלב 5.6.6, ואין לעשות שימוש חוזר במאגרי החסימה.
בהשוואה לפלטפורמות זיהוי נוגדנים מרובים עם תווית כרומוגן, פלואורסצנטיות ומתכות, לטכנולוגיית ההדמיה המרובבת יש יתרונות מסוימים. לדוגמה, יותר מ -60 לוחות נוגדנים מתוכננים מראש עבור הדמיה מרובת זמינים באופן מסחרי, מה שעוזר לחסוך זמן ועלויות בהצמדת נוגדנים ותיקוף, ומספר לוחות נוגדנים שתוכננו מראש גדל. נוגדנים אלה, הכוללים את סמן הקרצינומה pan-cytokeratin, סמן המלנומה SOX10, סמן כלי הדם CD31, סמן סטרומה SMA, וסמנים רבים של תאי החיסון, מאומתים ומוכנים לניסוי. עבור נוגדנים שאינם מתוכננים מראש, ערכת הצמידות הזמינה מסחרית המיועדת לשימוש עם הדמיה מרובבת היא פשוטה וידידותית למשתמש. נוגדנים מצומדים על ידי הלקוח טובים למשך שנה אחת כאשר מאוחסנים ב 4 ° C. בנוסף, חימום המכונה אינו נדרש ללכידת התמונות. בטכנולוגיית הדמיה מרובת משתתפים זו, שלבי השטיפה, ההכלאה וההפשטה האיטרטיביים ברכישת התמונה גורמים רק לעתים רחוקות לירידה בעוצמת הסמן או למורפולוגיה ירודה של הרקמה 5,24,25. יתר על כן, תמונות מרוכבות נלכדות בפורמט QPTIFF עם מיקרוסקופ פלואורסצנטי פשוט בן שלושה צבעים וניתן להעלות ולנתח אותן באמצעות תוכנת ניתוח דיגיטלית של צד שלישי. ניתן להמחיש את סמני הצביעה ברזולוציה של תא בודד, וניתן לאפיין פנוטיפים של תאים באמצעות לוקליזציה משותפת של הסמנים (איור 6 ואיור 7). הניתוח המקיף של תמונה מרובת תאים חושף עוד יותר את תאי הרקמה, את כימות הסמן החד-תאי ואת נתוני השכן הקרוב ביותר ונתוני הקרבה (איור 8).
אתגר בניתוח תמונות מרובות הוא זיהוי סוג התא. בדרך כלל, כאשר מוחלים יותר מסווגים של אובייקט יחיד על תמונה, יופיעו ביאורים לפנוטיפים נדירים יותר. לכן, מומלץ להשתמש בסמנים ידועים שאינם מבוטאים יחד באותו מסווג ולהחיל רק את המסווג הקשור לפנוטיפ על ביאור של תאים בודדים. שינויים בביאור מסוג התא יביאו לתוצאות מרחביות שונות באופן משמעותי, כגון הבדלים בהתפלגות המרחבית של התא ובניתוח שכונות תאים26,27.
ניתוח תמונות מרובבות הוכיח את עצמו כמוצלח בצביעה והדמיה של סוגי דגימות רבים, כולל רקמת FFPE, רקמה קפואה טרייה, שקופיות שלמות מאוחסנות בארכיון ומיקרו-מערכי רקמות. ניתן להשיג תמונות מרובות של מקטעי שד, מוח, ריאות, טחול, כליות, בלוטות לימפה ורקמות עורעם נתוני פנוטיפ מרחבי עמוק של תא יחיד 5,16,25,28.
בעתיד, נוגדנים מתוכננים מראש יותר עבור הדמיה multiplexed צפויים. בנוסף, פיתוח תוכנה ספציפית לניתוח תמונות מרובות נחוץ מאוד. נכון לעכשיו, תוכנות רבות הזמינות מסחרית וקוד פתוח לניתוח תמונות Hi-Plex קיימות29, אך מדענים עדיין זקוקים לעזרה ביצירת זרימת עבודה סטנדרטית עבור ניתוחים אלה30,31. למרות שהתמונות המורכבות שצולמו באמצעות פרוטוקול זה תואמות לתוכנת צד שלישי, הדבר עלול לגרום לעלויות נוספות עבור המשתמש. חסרון נוסף של טכנולוגיית ההדמיה המרובבת הוא הפחתת האות בזיהוי חלבון גרעיני לאחר שטיפה איטרטיבית, הכלאה והפשטה עם פאנלים גדולים של נוגדנים. למרבה המזל, ניתן למזער זאת על ידי שליפת הפלואורופורים המקודדים במחזורים מוקדמים בעת תכנון לוחות הכתב. לאחרונה, פלטפורמה זו שודרגה עם מערכת סריקה חדשה במהירות גבוהה, אשר צמצם באופן דרמטי את הזמן כדי לקבל תמונות מרוכבות32. בנוסף, דווח על אסטרטגיה חדשה המשתמשת בברקודים מצומדים של טירמיד כדי לשפר את ההדמיה מבוססת ברקוד נוגדנים מצומדים אוליגונוקלאוטידים. טכנולוגיה זו נועדה להגביר אותות צביעה שקשה להשיג עבורם נוגדנים מצומדים בברקוד33.