מבין הסוגים הרבים של פגיעה בחוט השדרה, CCS הוא אחד מסוגי הפגיעה הפוטנציאליים ביותר הניתנים לטיפול 3,4. בשל היעדר מודלים מחקריים במעבדה, המחקר על CCS משנות החמישים התמקד במחקרים קליניים ובחקירות דיסקציה של גופות 3,16,17. המחקר הנוכחי מראה שימוש בכלים תואמים ופרוצדורות זעיר פולשניות כדי לבסס את מודל CCS של עכברים. מנקודת מבט טכנית, פלטפורמה זו יש יכולת הפעלה חזקה ויכולת שחזור טובה. בהתחשב בכך שתוצאות הניסוי מדגימות את התוקף, הטכניקה שלנו לבסס את המודל הקרוב ביותר לתקן שמחקרים קודמים הגדירו עבור CCS4.
מחקרים קודמים על פציעת דחיסה השתמשו בעיקר בקליפסים למפרצת, בלונים ומלקחיים מכוילים 9,10,18. יתר על כן, רוב הפציעות התרחשו ברמה של חוט השדרה החזי18. חוט השדרה ברמת C6 נבחר כמקטע הפגוע במחקר זה כדי לחקור את המאפיינים של CCS. כדאי לשים לב ששיעור ההישרדות של מודל CCS הוא גם גורם חיוני בהבטחת עקביות ניסיונית. המחקר הנוכחי מדווח על גרימת פגיעת דחיסה דו-צדדית בחוט השדרה הצווארי של העכבר, בעוד שפגיעה טראומטית בחוט השדרה ברמה גבוהה, במיוחד פגיעה דו-צדדית, עלולה להיות קטלנית עבור חיות ניסוי אם היא חמורה מדי. לדברי אל-בוהי, חוט השדרה C4/5 סביר יותר להשפיע על מערכת הבולבוסנל היורדת ועל מוטונוירונים הקשורים לנשימה, מה שמוביל חיות ניסוי לדיכאון נשימתי ומוות 18,19,20,21,22,23., במחקר זה, עכברים עם דרגות שונות של דחיסה על חוט השדרה הצווארי C6 יש מאפייני פציעה מובחנים באופן משמעותי המוצעים על ידי בדיקות היסטולוגיות. למרות שהיו הבדלים התנהגותיים והיסטולוגיים משמעותיים במודל הידוק חוט השדרה הצווארי של העכבר שדווח על ידי פורג'יונה, נדרשו שיבוש של הדוכנים, תהליכים מפרקיים, למינה ואפילו שורשי עצבים על מנת להדק את חוט השדרה עם מלחציים מותאמים, אשר השפיעו באופן משמעותי על יציבות מבני צוואר הרחם24. מחקר נוסף על פגיעות בצוואר הרחם דיווח על שימוש בתהליך הרוחבי כאתר קיבוע5. למרות שהתהליכים המפרקיים נמנעו מנזק, פירוק יתר של רקמות שריריות יכול גם להוביל להשפעה על יציבות חוט השדרה. במחקר הנוכחי, רק הלמינה הצווארית ה-6 נכרתה כדי לשמור על יציבות חוט השדרה הצווארי, כאשר המפרקים המפרקיים הסמוכים נשמרו ונזק שרירי מוגזם נמנע. יחד עם זאת, דחיסה מעל חוט השדרה מונעת נזק לשורשי העצבים.
תוצאות ה-HE מצביעות על כך שאזור הפגיעה בחוט השדרה הצווארי של העכברים בכל קבוצה היה בעיקר בחומר האפור הסמוך לחוט המרכזי, שאפיין את CCS, עם הבדלים משמעותיים בהיקף הפגיעה בין הקבוצות השונות. יש לציין כי ייתכן שהקטעים הפתולוגיים שהצגנו הקלו על ביטוי הפציעה מכיוון שהדגימות נאספו מספר ימים לאחר הפציעה. Immunofluorescence (NF-200) הראה פחות נזק לדרכי העצבים באזור החומר הלבן של חוט השדרה, אשר גם אישר כי הנזק CCS היה מרוכז בעיקר סביב החוט המרכזי. תוצאת האימונופלואורסנציה התווספה לתוצאות היסטולוגיות קודמות של הפתולוגיה. מחקרים קודמים הראו כי CCS מוביל בצקת ליד החוט המרכזי, המוביל להמטומה, ובסופו של דבר, תפקוד לקוי בחלק המדיאלי של מערכת קורטיקוספינלית לרוחב3. דימום דווח כמרכיב טיפוסי של CCS, אך נדיר לראות אותו במחקרי הדמיה ונתיחה שלאחר המוות17. במחקר זה, תוצאות HE לאחר 7 ימים לאחר הפציעה הצביעו על סימנים של בצקת רקמות בכל הקבוצות; עם זאת, לא נמצאו שאריות של תאי דם אדומים באזור הפציעה. לכן, הכחול הפרוסי שימש לבדיקת אזור הפציעה לדימום, והתוצאות תאמו עם המוסידרוזיס שנצפתה באזור הפציעה של קבוצת הפציעה הקשה לאחר 7 ימים לאחר הפציעה, בעוד שהקבוצה הקלה לא. תמונות MRI T2 הראו כי הן לפציעות קלות והן לפציעות חמורות היו אזורי אות נמוכים באזור הפגוע של הפציעה לאחר 7 ימים לאחר הפציעה, המציין את התצהיר של reticulocyte lysate כאן. תוצאות אלה מספקות ראיות נסיבתיות לכך שהפער בין הממצאים שדווחו קודם לכן נובע ככל הנראה מכך שבדיקת ה-MRI עשויה להיות רגישה יותר מהבדיקה ההיסטולוגית14, בנוסף לחומרת הפגיעה, מה שעשוי להשפיע גם על כמות הדימום באזור הפגיעה. GFAP בא לידי ביטוי נרחב גם באזור הפגוע. במקביל, ביטוי Iba-1 נצפה גם באזורים שלמים, מה שמרמז על התמדה של תגובה דלקתית, התואמת את תוצאות ה- MRI, שם טבעת של אות היפראינטנסיבי סביב אזור האות ההיפואינטנסיבי בנגע מרמזת על נוכחות של תגובה דלקתית. בסופו של דבר, בהתבסס על תוצאות המחקר הנוכחי, אזור הפגיעה במודל התמקד בחומר האפור סביב החוט המרכזי, אשר בדרך כלל תואם את התיאורים שדווחו בעבר13. למרבה הצער, לא ביצענו MRI באופן חוזר ונשנה בכל חיית ניסוי כדי להראות כיצד אתר הפציעה משתנה באופן דינמי עם הזמן. חוקרים עתידיים יכולים לכלול זאת בעבודתם לחקירה טובה יותר של CCS. כמו כן, תיוג חיסוני עם סמנים עצביים כמו NeuN, המגדירים את החומר האפור יכול להיכלל במחקר.
לסיכום, מאפייני הממצאים בסריקות פתולוגיה ו-MRI דומים מאוד לאלה שתוארו עבור CCS במחקרים קודמים4. הפרוטוקול הנוכחי המידול האפשרי של CCS מאפשר מחקר נוסף והבנה של CCS.