הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.

מאמר שיטה

מחקר ראשוני בנושא דיקור חם ומוקסיבציה לטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית עם התנפחות בטנית

2.7K צפיות

DOI:

10.3791/65318

1 בספטמבר 2023

* These authors contributed equally

במאמר זה

סיכום

כאן, אנו מציגים פרוטוקול למניפולציה נכונה של דיקור חם ומוקסיבציה לטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) עם התנפחות בטן.

תקציר

לרוב החולים עם COPD יש שילוב של התנפחות בטן, אשר הוכח כמשפיע לרעה על תסמיני ריאות, תדירות החמרות חריפות ואיכות חיים בחולים עם COPD. דיקור חם ומוקסיבציה הוכחו כיעילים בהקלה על הסימפטומים בחולים עם COPD בשילוב עם התנפחות בטן. דיקור חם ומוקסיבציה הם צורות יעילות מאוד, קלות לביצוע וזולות של טיפולי רפואה סינית מסורתית. הפרקטיקה הסטנדרטית של דיקור חם ומוקסיבציה חשובה מאוד לטיפול ב- COPD בשילוב עם התנפחות בטן. השלבים הספציפיים כוללים בחירת נקודות הדיקור המתאימות למחט באמצעות טיפול בהתמיינות תסמונת ובחירת מקלות מוקסה באורך מתאים למוקסיבציה למשך כ-30 דקות לאחר הדה-צ'י. מהלך הטיפול נמשך שבוע. המדדים הבאים מוערכים באופן ספציפי: הציון של מבחן הערכת COPD (CAT) והסולם האנלוגי החזותי של התנפחות הבטן (VAS). מאמר זה ימחיש בבירור כיצד לתקנן את המניפולציה של דיקור חם ומוקסיבציה כדי להקל על COPD בשילוב עם התנפחות בטן.

מבוא

מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) היא מחלה כרונית נפוצה של מערכת הנשימה. חולים עם COPD מתבטאים בעיקר בשיעול כרוני וכיח, עם התפתחות מתקדמת של המחלה וירידה הדרגתית בתפקוד הריאות. המחלה עלולה להיות מסובכת על ידי מחלת לב ריאתית כרונית, אי ספיקת נשימה ואי ספיקת לב בשלבים מאוחרים יותר של המחלה, אשר משפיעה קשות על איכות החיים של החולים. מדווח כי שינויים במיקרוביוטה של המעי קשורים להתקדמות המחלה ב- COPD1. בנוסף לתסמינים ריאתיים, 40.31% מהחולים עם COPD יציב דיווחו על התנפחות בטן. להתנפחות הבטן יכולה להיות השפעה משמעותית על החמרת תסמיני ריאות, הגדלת תדירות החמרות חריפות של COPD ופגיעה באיכות החיים של חולים עם COPDיציב 2,3

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

פרוטוקול המחקר הקליני נבדק ואושר על ידי ועדת אישור המחקר הקליני של המחלקה לרפואה נשימתית, בית החולים של אוניברסיטת צ'נגדו לרפואה סינית מסורתית (רשומה מספר. KY 2022010).

1. הכנת ציוד

  1. הכינו מחטי דיקור סטריליות חד פעמיות (גודל 0.25 מ"מ x 40 מ"מ), מקלות מוקסה (גודל 1.2 ס"מ x 1.2 ס"מ), מקלוני עיקור רפואי, מקלוני יודופור, מציתים וכמה קרטון בגודל 60 מ"מ x 60 מ"מ (ראו איור 1).

2. הכנת רופא

  1. ודא שהמטופלים עומדים בקריטריוני האבחון של COPD בהנחיות הטיפול הראשוני למחלת ריאות חסימתית כרונית ויש להם התנפחות בטן.
  2. לא לכלול חולים עם....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

תנאים כלליים
סך של 12 חולים (טבלה 1) עם COPD בשילוב עם התנפחות בטנית חולקו לקבוצות תצפית וביקורת, עם 6 מקרים בכל קבוצה, בהתאמה. כולם עמדו בקריטריונים האבחנתיים של "הנחיות הטיפול הראשוני למחלת ריאות חסימתית כרונית (2018)"29 וסבלו מהתנפחות בטן. קבוצת הביקורת קיבלה פסאודו-מחטים. בחרנו באותן נקודות דיקור כמו קבוצת התצפית והחדרנו מחטים אנכית לעור בגובה 2.5 ס"מ לצד נקודות הדיקור הללו וניקבנו אותן באופן שטחי במשך 1-3 מ"מ ללא מניפולציה של מחטים ומוקסיבציה. החולים בקבוצ.......

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

זה ידוע היטב כי הפתוגנזה של distension הבטן הנגרמת על ידי COPD אינו מובן במלואו, אשר מעכב את הפיתוח של טיפולים חדשים ותרופות. בשנים האחרונות, דיקור חם ומוקסיבציה יושמו באופן נרחב על COPD בשילוב עם התנפחות בטן. המנגנון הטיפולי של דיקור חם ומוקסיבציה הוא בעיקר השפעת הדיקור, אפקט התחממות המוקסיבציה ואפקט מוליך החום של גוף המחט31. מוקסיבציה מתמקדת בהתחממות מקומית של נקודות דיקור. הוא מפעיל קולטנים ספציפיים מקומיים, חלבוני הלם חום, תאים חיסוניים רגישים לחום וכו', מה שמפעיל את ההשפעה המקומית של חימום המ.......

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

למחברים אין ניגודי עניינים להצהיר.

תודות

עבודה זו נתמכה על ידי פרויקט הכישרונות המובילים של טיאנפו צ'ינגצ'נג לשנת 2022 (צ'ואן צ'ינגצ'נג מס '1090), התוכנית הלאומית להכשרת כישרונות קליניים מצוינים של TCM (מכתב TCM Renjiao הלאומי [2022] מס '1), פרויקט "תוכנית 100 כישרונות" של בית החולים של אוניברסיטת צ'נגדו לרפואה סינית מסורתית (משרד בית החולים [2021] 42), נושא מיוחד של מחקר מדעי של מינהל סצ'ואן לרפואה סינית מסורתית (2021MS093, 2021MS539, 2023MS608).

....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
מקל מוקסהד"ר מוקסיN/Aגודל: 1.2 ס"מ x 1.2 ס"מ
מחט דיקור סטרילית חד פעמיתHWATO2001-0020גודל:  0.25 מ"מ x 40 מ"מ
ספוגיות יודופורBEIJIAER20162140536
קרטוןפנימיפנימי: 60 מ"מ x 60 מ"מ 
גודל

מקורות

  1. Li, N., et al. Gut microbiota dysbiosis contributes to the development of chronic obstructive pulmonary disease. Respiratory Research. 22, 274(2021).
  2. Kirschner, S. K., et al. Intestinal function is impai....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

תגיות

De QiCOPD