הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.

מאמר שיטה

הערכת זרימת דם ברגל המבוססת על אולטרסאונד דופלר במהלך פעילות גופנית להארכת ברך על רגל אחת בסביבה בלתי מבוקרת

3.4K צפיות

⸱

DOI:

10.3791/65746

⸱

15 בדצמבר 2023

 ,  ,  ,  ,  ,  , 

במאמר זה

סיכום

מחקר בדיקה חוזרת זה העריך את זרימת הדם ברגליים שנמדדה על ידי טכניקת האולטרסאונד דופלר במהלך תרגיל מרחיב ברך על רגל אחת. נבדקה מהימנותה של השיטה בתוך היום, בין היום והבין-יומי. הגישה הפגינה אמינות גבוהה בתוך היום ומקובלת בין היום. עם זאת, המהימנות הבין-מדרגית הייתה נמוכה באופן בלתי מתקבל על הדעת במנוחה ובעומסי עבודה נמוכים.

תקציר

אולטרסאונד דופלר חולל מהפכה בהערכת זרימת הדם של איברים ונמצא בשימוש נרחב במחקר ובמסגרות קליניות. בעוד הערכה מבוססת אולטרסאונד דופלר של זרימת דם שרירי הרגליים נפוצה במחקרים בבני אדם, האמינות של שיטה זו דורשת חקירה נוספת. לכן, מחקר זה נועד לחקור את הבדיקות החוזרות בתוך היום, בין היום לבדיקה-בדיקה חוזרת, ואת המהימנות הבין-מדרגית של אולטרסאונד דופלר להערכת זרימת הדם ברגל בזמן מנוחה ודירוג הארכות ברך על רגל אחת (0 W, 6 W, 12 W ו- 18 W), כאשר בדיקת האולטרסאונד מוסרת בין המדידות. המחקר כלל שלושים נבדקים בריאים (גיל: 33 ± 9.3, זכר/נקבה: 14/16) שביקרו במעבדה בשני ימי ניסוי שונים בהפרש של 10 ימים. המחקר לא בדק גורמים מבלבלים עיקריים כגון מצב תזונתי, שעה ביום או מצב הורמונלי. בעוצמות אימון שונות, התוצאות הראו אמינות גבוהה בתוך היום עם מקדם שונות (CV) שנע בין 4.0% ל-4.3%, אמינות מקובלת בין היום עם קורות חיים שנעה בין 10.1% ל-20.2%, ומהימנות בין-מדרגית עם קורות חיים שנעה בין 17.9% ל-26.8%. לכן, בתרחיש קליני בחיים האמיתיים שבו השליטה בגורמים סביבתיים שונים היא מאתגרת, ניתן להשתמש באולטרסאונד דופלר כדי לקבוע את זרימת הדם ברגל במהלך תרגיל תת-מקסימלי של רגל אחת עם אמינות גבוהה בתוך היום ואמינות מקובלת בין היום כאשר הוא מבוצע על ידי אותו סונוגרף.

מבוא

אולטרסאונד דופלר, שהוצג בשנות ה-80 של המאה ה-20, נמצא בשימוש נרחב כדי לקבוע את זרימת הדם המתכווצת בשרירים, במיוחד במודל מרחיב הברך של רגל אחת, המאפשר מדידה של זרימת הדם בעורק הירך המשותף (CFA) במהלך הפעלת מסת שריר קטנה 1,2,3,4,5,6 . טכנולוגיית זרימת דם מבוססת אולטרסאונד דופלר סיפקה תובנות חשובות לגבי ויסות כלי הדם באוכלוסיות שונות, כולל מבוגרים בריאים7,8, אנשים עם סוכרת9, יתר לחץ דם 10, COPD 11,12 ואי ספיקת לב

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

המחקר הוערך על ידי הוועדה האתית האזורית של אזור הבירה של דנמרק (תיק מס' H-21054272), שקבעה כי מדובר במחקר איכותי. בהתאם לחקיקה הדנית, המחקר אושר באופן מקומי על ידי המועצה הפנימית למחקר ושיפור איכות במחלקה לפיזיולוגיה קלינית ורפואה גרעינית, Rigshospitalet (תיק מספר. KF-509-22). המחקר בוצע על פי הנחיות הצהרת הלסינקי. כל הנבדקים סיפקו הסכמה מדעת בעל פה ובכתב לפני ההרשמה. גברים ונשים, ≥18 שנים, נכללו במחקר. אנשים עם מחלת עורקים היקפית, אי ספיקת לב, מחלות נוירולוגיות ומחלות שרירים ושלד המעכבות את מאמץ KEE, ותסמיני המחלה תוך שבועיים לפני המחקר, לא נכללו.

1. הגדרת המשתתף

  1. הניחו את המשתתף על כיסא מרחיב ברכיים עם רגל אחת כש....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

המשתתפים
ממאי 2022 עד אוקטובר 2022 גויסו בסך הכל שלושים גברים ונשים בריאים להשתתף במחקר. לכל המשתתפים לא הייתה היסטוריה של מחלות לב וכלי דם, מטבוליות או נוירולוגיות. הם לא הונחו לבצע שינויים כלשהם בהרגלים הרגילים שלהם, כולל קפאין, אלכוהול, ניקוטין, פעילות גופנית נמרצת או כל גורם אחר שעלול להשפיע על תפקוד כלי הדם.

הליכים ניסיוניים
המשתתפים דיווחו למעבדה על שני ימי ניסוי שונים בהפרש של 10 ימים. עבור כל משתתף, הניסויים בוצעו באותה שעה ביום, אך השעה ביום היי.......

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

מחקר זה העריך את המהימנות של מתודולוגיית אולטרסאונד דופלר להערכת זרימת הדם ברגליים (LBF) במהלך פעילות גופנית תת-מקסימלית של רגל אחת להרחבת הברך בקרב משתתפים בריאים. התוצאות הצביעו על אמינות גבוהה בתוך היום ואמינות מקובלת בין היום, בעוד שמהימנות בין-מדרגית נמצאה בלתי קבילה במנוחה וב-0 ואט.

אף על פי שנראה כי להסרת הגשושיות בין המדידות הייתה השפעה מועטה, ניתן לייחס את ההבדל באמינות בין מדידות בתוך היום לבין מדידות בין-יומיות לגורמים סביבתיים בלתי מבוקרים. אתר הסריקה, הסונוגרף ומערך הניסוי נותרו ע.......

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

המחברים מצהירים כי המחקר נערך בהיעדר קשרים מסחריים או פיננסיים שיכולים להתפרש כניגוד עניינים פוטנציאלי.

תודות

המרכז לחקר פעילות גופנית (CFAS) נתמך על ידי TrygFonden (מענק מזהה 101390 ומזהה 20045. JPH נתמך על ידי מענקים של Helsefonden ו Rigshospitalet. במהלך עבודה זו, RMGB נתמך על ידי פוסט.doc. מענק מ Rigshospitalet.

....

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
EKO GELEKKOMED A7SDK-7500 Holstebro
RStudio, גרסה 1.4.1717R פרויקט למחשוב
כיסאזה נבנה מאופני ארגומטר ומושב רכב בבעלות פרופסור בנגט סלטין. קונסטרוקציית הפלדה נבנתה ממומחה שייצר אותה בהתאמה אישית.
מכשיר אולטרסאונד מצויד בבדיקה ליניארית (9 מגה-הרץ, Logic E9)GE HealthcareUnknownGE Healthcare, מילווקי, ויסקונסין, ארה"ב
         ג'ל אולטרסאונד
סטטיסטי סולטין

מקורות

  1. Walløe, L., Wesche, J. Time course and magnitude of blood flow changes in the human quadriceps muscles during and following rhythmic exercise. The Journal of Physiology. 405 (1), 257-273 (1988).
  2. Wesche, J.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

גלה מאמרים נוספים

עורק הירךמהימנות בדיקה-בדיקה חוזרתמהימנות בין בודקיםמתמר אולטרסאונדזרימת דם לשריר שלדמדידת נפח זרימה