Method Article

אימון לתפקוד קוגניטיבי ושיקום גפיים עליונות לאחר שבץ מוחי באמצעות מערכת אימון תעסוקתי דיגיטלית

DOI:

10.3791/65994

⸱

December 29th, 2023

 ,  ,  ,  ,  ,  , 
1The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital, Wenzhou Medical University, 2Department of Rehabilitation Medicine, The First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, 3Department of Rehabilitation Medicine, Taizhou Hospital Affiliated to Wenzhou Medical University

In This Article

Summary

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

הפרוטוקול הנוכחי מתאר כיצד מערכת הכשרה תעסוקתית דיגיטלית מבוססת VR משפרת את השיקום של חולים עם ליקוי קוגניטיבי ותפקוד לקוי של הגפיים העליונות לאחר שבץ.

Abstract

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

שיקום שבץ מוחי דורש לעתים קרובות טיפול תכוף ואינטנסיבי כדי לשפר את ההתאוששות התפקודית. טכנולוגיית מציאות מדומה (VR) הראתה את הפוטנציאל לענות על דרישות אלה על ידי מתן אפשרויות טיפול מרתקות ומניעות. מערכת האימון התעסוקתי הדיגיטלית היא אפליקציית VR המשתמשת בטכנולוגיות חדשניות, כולל מסכי מולטי-טאץ', מציאות מדומה ואינטראקציה בין אדם למחשב, כדי להציע טכניקות אימון מגוונות ליכולת קוגניטיבית מתקדמת ויכולות תיאום עין-יד. מטרת מחקר זה הייתה להעריך את יעילותה של תוכנית זו בשיפור התפקוד הקוגניטיבי ושיקום הגפיים העליונות בחולי שבץ. האימון וההערכה מורכבים מחמישה מודולים קוגנטיבים המכסים תפיסה, תשומת לב, זיכרון, חשיבה לוגית וחישוב, יחד עם אימון תיאום עין-יד. מחקר זה מצביע על כך שלאחר שמונה שבועות של אימון, מערכת האימון התעסוקתי הדיגיטלית יכולה לשפר באופן משמעותי את התפקוד הקוגניטיבי, מיומנויות החיים היומיומיות, הקשב ויכולות הטיפול העצמי בחולי שבץ. ניתן להשתמש בתוכנה זו ככלי עזר שיקומי חוסך זמן ויעיל קלינית כדי להשלים את מפגשי הריפוי בעיסוק המסורתיים אחד על אחד. לסיכום, מערכת ההכשרה התעסוקתית הדיגיטלית נראית מבטיחה ומציעה יתרונות כספיים פוטנציאליים ככלי לתמיכה בהתאוששות תפקודית של חולי שבץ.

Introduction

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

קיימת שכיחות גבוהה, תמותה, שיעור נכות והישנות הקשורים לשבץ מוחי, או תאונה מוחית1. ברחבי העולם, שבץ עקף גידולים ומחלות לב והפך לגורם המוות השני בשכיחותו, והוא הגורם העיקרי בסין2. ההיארעות והנטל החברתי של שבץ מוחי צפויים לעלות משמעותית בשנים הקרובות ככל שהאוכלוסייה מזדקנת. ניצולי שבץ מוחי עלולים להמשיך לחוות ליקויים חושיים, מוטוריים, קוגניטיביים ופסיכולוגיים3. ההשפעות של שבץ יכולות לכלול שיתוק של צד אחד של הגוף, כולל הפנים, הזרועות והרגליים, מצב המכונה המיפלגיה. זהו ההמשך הנפוץ ביותר לשבץ מוחי ומשפיע באופן משמעותי על איכות החיים של אנשים4.

שבץ מהוו....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

פרוטוקול מחקר זה קיבל אישור מוועדת האתיקה של בית החולים המסונף הראשון של אוניברסיטת ג'ג'יאנג (מספר אישור IIT20210035C-R2), והתקבלה הסכמה מדעת מכל המשתתפים. נערך מחקר ניסיוני שעשה שימוש במעין אקראיות, חד-סמיות וקבוצת ביקורת כדי להעריך את היתכנות התוכנית ויעילותה. 24 חולים שאושפזו במחלקה לרפואה שיקומית של בית החולים המסונף הראשון של אוניברסיטת ג'ג'יאנג הוזמנו להשתתף בניסוי זה. קריטריוני ההכללה כללו חולי שבץ שאושרו על ידי טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או דימות תהודה מגנטית (MRI), בגילאי 30-75 שנים, 6-24 שבועות לאחר שבץ, ציון סולם דירוג קוגניטיבי מונטריאול (MoCA) <2613, תפקוד לקוי של הגפיים העליונות14, המיפלגיה חד צדדית, שלב ברונסט....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

במחקר זה, 24 מטופלים נרשמו עם תפקוד לקוי של הגפיים העליונות בשילוב עם סוגים שונים של ליקוי קוגניטיבי בעקבות שבץ. הסוגים הנצפים של ליקוי קוגניטיבי כללו אמנזיה, אגנוזיה, תפקוד לקוי, ליקויי קשב, בין היתר. לא נמצאו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין שתי הקבוצות מבחינת מין, גיל, משך המחלה וסוג השבץ המוחי (P > 0.05), כמפורט בטבלה 1. קבוצת הניסוי, שעברה שיקום בגפיים העליונות באמצעות מערכת הכשרה תעסוקתית דיגיטלית, הציגה שיפורים גדולים יותר ב- FMA-UE14, MoCA13 .......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

מערכת שיקום מציאות מדומה יושמה כדי לתמוך בהחלמתם של חולי שבץ, תוך שימוש בטכנולוגיית מסך המולטי-טאץ' העדכנית ביותר כדי לשפר את מעורבות האימונים, הטבילה, האינטראקטיביות וההמשגה. מערכת זו מספקת אימון אינטראקטיבי לשליטה מוטורית בגפיים העליונות המשלב ראייה, שמיעה ומגע. הוא כולל גם מודולי אימון שיקומיים המתמקדים בזיכרון, תשומת לב, תפיסה מרחבית, מחשוב, תיאום עין-יד ומשימות וירטואליות, המציעים אימון קוגנטיבי מותאם אישית. יתר על כן, השיקום הדיגיטלי משפר את ההתאוששות הקוגניטיבית והגפיים העליונות באמצעות פעילויות וירטואליות מועשרות.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

המחברים הצהירו כי אין ניגודי אינטרסים או גילויים כספיים הקשורים למחקר זה.

Acknowledgements

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

אנו מודים למטופלים ולצוות הרפואי של בית החולים המסונף הראשון של בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ג'יאנג על תמיכתם ושיתוף הפעולה שלהם לאורך מחקר זה.

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
מערכת הכשרה תעסוקתית דיגיטלית FlexTableGuangzhou Zhanghe Intelligent Technology Co., Ltd.תצפית על השפעת השיקום של אימון תפקוד קוגניטיבי דיגיטלי OT על חולי שבץ מוחי עם ירידה בתפקוד הקשבמערכת אימון ההפעלה הדיגיטלית FlexTable משתמשת בטכנולוגיית מסך המגע העדכנית ביותר, מציאות מדומה וטכנולוגיית אינטראקציה בין אדם למחשב, משלבת מגוון שיטות אימון ומספקת תפקוד מוח דיגיטלי מתקדם ואימון תיאום עין-יד
SPSS 25.0IBMhttps://www.ibm.com/support/pages/downloading-ibm-spss-statistics-25

References

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Feigin, V. L., et al. World stroke organization (wso): Global stroke fact sheet 2022. Int J Stroke. 17 (1), 18-29 (2022).
  2. Liu, G., Cai, H., Leelayuwat, N. Intervention effect of rehabilitati....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Cognitive FunctionStroke RehabilitationUpper Limb TrainingDigital Occupational TrainingVirtual Reality TherapyHand Eye CoordinationExecutive DysfunctionMemory TrainingTwo Handed CoordinationDaily Living Skills

Related Articles