עבודה זו ממחישה טכניקת ייצור בעלות נמוכה להגדרת צורה של חוטים/מסגרות ניטינול עם גורם צורה קטן באמצעות גופי הקרבה. הטכניקה מודגמת לייצור מסגרות מתרחבות עצמית המיועדות לשתלים זעיר פולשניים בעלי צורות מורכבות.
מאמר שיטה
עבודה זו ממחישה טכניקת ייצור בעלות נמוכה להגדרת צורה של חוטים/מסגרות ניטינול עם גורם צורה קטן באמצעות גופי הקרבה. הטכניקה מודגמת לייצור מסגרות מתרחבות עצמית המיועדות לשתלים זעיר פולשניים בעלי צורות מורכבות.
חוטי NiTiNOL (המכונה בדרך כלל ניטינול או NiTi) כוללים זיכרון צורה יוצא דופן ומאפיינים סופר-אלסטיים, בעוד שהגדרת צורה היא לרוב תהליך יקר. בין השלבים בתהליך זה, טיפול בחום דורש חשיפה לטמפרטורות גבוהות לצורך קביעת צורה. באופן מסורתי, גופי מתכת משמשים למטרה זו. עם זאת, עלויות הייצור שלהם יכולות להיות משמעותיות, וזה לא אידיאלי עבור איטרציה של אבות טיפוס. עבודה זו מדגימה גישה שהוצגה לאחרונה באמצעות אביזרי הקרבה העשויים מצינורות נחושת, מה שמבטל את הצורך במתקנים יקרים. צינורות נחושת אלו מאפשרים היווצרות גיאומטריות מורכבות, והם מציעים פיגום לשלבים שונים של תהליך הייצור. יתר על כן, אמוניום פרסולפט משמש לתחריט נחושת סלקטיבי, מה שמפשט את הייצור של מסגרות NiTi. ממצאי עבודה זו מאשרים את היעילות של טכניקה זו ומדגימים את הגדרת הצורה המוצלחת של חוטי NiTi למסגרות המתרחבות מעצמן. מתודולוגיה זו סוללת את הדרך למחקר עתידי, ומאפשרת אב טיפוס מהיר של מסגרות חוט NiTi ליישומים שונים, במיוחד אלה במכשירים רפואיים.
חוטי NiTi נמצאים בשימוש נרחב בשתלים רפואיים אך דורשים תהליך הגדרת צורה ראשוני במהלך ייצור המכשיר1. מכשירים שונים מיוצרים מ-NiTi, כולל צינורות קטטר, חוטי מנחה, סלי אחזור אבנים, מסננים, מחטים, קבצי שיניים, כמו גם מכשירים כירורגיים אחרים2. התאימות הביולוגית, גמישות-העל ועמידות העייפות של NiTi הופכים אותו למתאים ליישומים אלה. בנוסף, יש לו יישומים בתעשיות הרכב והחלל3.
השימוש ב-NiTi מוגבל בשל עלותו הגבוהה והתהליכים המורכבים הדרושים לקביעת צורה. בתהליך קביעת הצורה, מבני NiTi חשופים באופן מסורתי לטמפרטורות גבוהות (כ-500 מעלות צלזיוס) כשהם מוגבלים במתקן4. טמפרטורה גבוהה זו, כמו גם הלחצים במהלך תהליך קביעת הצורה, דורשים מתקן בעל חוזק מכני גבוה. זו הסיבה שמתקנים טיפוסיים עשויים בדרך כלל ממתכות1. ככזה, השימוש בגופי מתכת המעובדים בדרך כלל מגדיל את העלויות ומציב אתגרים ליצירת אב טיפוס ובדיקה מהירה של מבני NiTi. גישה חלופית אחת כוללת שימוש במתקנים הניתנים להגדרה מחדש הבנויים מפינים ולוחות1, מה שמפשט את התהליך; עם זאת, לתהליך זה יש מגבלות בעיצוב גיאומטריות מורכבות. בהתאם לכך, תהליך קביעת צורה בעלות נמוכה תוך שימוש בחומרים וייצור בעלות נמוכה רצוי מאוד למחקר הדורש מסגרות NiTi להגדרת צורה.
כדי לענות על הצורך ביצירת אב טיפוס מהיר של NiTi, הצגנו לאחרונה פרוטוקול המשתמש בחלקים מודפסים בתלת מימד בעלות נמוכה וייצור מעוצב עבורחוטי NiTi 5 להגדרת צורה. שיטה זו משלבת גופי קורבן עם מסה מינימלית. המתקן הוכח כמועיל באבטחת חוט ה-NiTi במהלך תהליכי יצירת חוטים והגדרת צורה (טיפול בחום). צינורות נחושת שימשו כחומר נגיש ובעלות נמוכה. הוא משמש כמתקן קורבן מחזק וניתן להשתמש בטכניקות כיפוף החוטים הסטנדרטיות להגדרת צורות מבנים מורכבים. נצפה כי צינורות הפליז יכולים לשמש כחלופה. אמוניום פרסולפט שימש בשלב הסופי לתחריט סלקטיבי של נחושת, לאחר תהליך החישול. שלב זה שחרר סוף סוף את חוטי ה- NiTi שנקבעו בצורה. גישה זו ממחישה את השימוש החדשני במבני קורבן כמרווחים. כאשר גישה זו משולבת עם ייצור תוסף, ניתן להשיג ייצור של צורות מורכבות.
בדיקת פריסה במבחנה היא בין הבדיקות הבסיסיות להערכת היתכנות של אב טיפוס של שתל המתרחב מעצמו, המיועד לפריסה באמצעות קטטר. בדיקות אלו כוללות הערכה אם שתל המתרחב מעצמו יכול לעבור בהצלחה דרך נדן/קטטר עם הממד הנדרש. בדיקות כאלה שימשו במכשירי טרנסקטטר שונים או אבות טיפוס של שתלים; כמה דוגמאות כוללות חוסמי תוספתן פרוזדורים שמאלי 6,7, סטנטים רכים8, מסיט זרימה NiTi9 וסטנטים NiTi10. עבודות אלה מדגישות את הצורך במתודולוגיה לייצור מהיר של מסגרות NiTi עם טופולוגיות מורכבות, שיכולות להתרחב בעצמן באמצעות צנתרים ובכך לספק את הדרישות המקדימות לשתל טרנסקטטר.
מטרת מאמר זה היא להתוות שיטות ייצור חסכוניות ומעוצבות היטב, ולספק מדריך מפורט שלב אחר שלב בכל תהליך. הוא מתמקד בהדגמת מגוון מסגרות חוט NiTi המתרחבות מעצמן המתאימות לשתלים ומנתח היבטים מרכזיים של השיטה הדרושה לייצור טופולוגיות מורכבות תוך שימוש בטכניקות משתלמות ויעילות. מאמר זה כולל בדיקת מסגרות אלו ופריסתן באמצעות קטטר Fr-12 במערך שולחני המדמה העברת שתל טרנספטלי למחיצת הפרוזדורים. מבחן זה דומה למבחנים בסיסיים, בהם נעשה שימוש בעבודה קודמת 6,8. שיטה זו הדגימה את יכולת הפריסה של אב טיפוס של מסגרת מתרחבת עצמית לאחר מעבר דרך קטטר. בסופו של דבר, מתודולוגיה זו יכולה לעזור לקבוע אם טופולוגיה/תכן מסוים עבור מסגרת NiTi יכול לעמוד בדרישות המכניות המקדימות לפריסה דרך קטטר ספציפי.
בעוד שעבודה זו מתמקדת בייצור אבות טיפוס למסגרות NiTi ובאפיון הבסיסי של הטופולוגיה והקונפורמליות שלהן, אפיונים שונים אחרים11 ובדיקות בטיחות רגולטוריות 12,13 נחוצים לפיתוח שתלים. חלק מהאפיונים כוללים אפיון של תכונות פני השטח/כימיה14, קורוזיה14, ניתוח עייפות13, תאימות דם13 ותאימות ביולוגית15.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
הערה: עיין בטבלת החומרים לקבלת פרטים הקשורים לכל החומרים המשמשים בפרוטוקול זה. איור 1A מציג דוגמה למסגרת הנחושת/NiTi. השתמש בכפפות בטיחות.
1. איטרציה של עיצוב של מסגרת/אב טיפוס של NiTi
2. כיסוי דפנות המסגרת בסרטים או בבד
3. בדיקת פריסת מסגרת
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
מסגרות NiTi הוגדרו לטופולוגיות שונות באמצעות גופי פלסטיק וכלים ידניים בעלות נמוכה (איור 1). בשלבי פרוטוקול 1.1 עד 1.4 (איור 1A), מסגרות NiTi/Cu נוצרו לטופולוגיות מורכבות. בעקבות שלב פרוטוקול 1.5, Cu נחרט כדי לשחרר את מסגרות NiTi (איור 1B). כאן, מתקן ה-Cu נחרט לחלוטין, מה שאפשר לשחרר את מסגרת ה-NiTi באמצעות ג'יגים/גופים בעלות נמוכה שהודפסו בתלת מימד (שלב 1.2). לאחר אישור היווצרות מוצלחת של ה-NiTi, התועלת שלו נבדקת על ידי ביצוע סעיפי ...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
בפרוטוקול זה, שלבים מרובים דורשים תשומת לב קפדנית כגון טיפול בחום (חישול), תחריט ועיצוב של גופים מודפסים בתלת מימד. שינויים גדולים בטמפרטורה מ-500 מעלות צלזיוס 17 או זמן החישול של NiTi עלולים להזיק לגמישות העל של חוט NiTi ולהשגת הצורות הרצויות18. טיפול בחום בתנאים לא מדויקים (טמפרטורה וזמן) יכול גם להוביל לאובדן המאפיין העל-אלסטי19. תהליך התחריט דורש כמות מספקת של אמוניום פרסולפט כדי לשחרר את המסגרות עם הצורות הנכונו...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
המחברים מצהירים שאין ניגודי אינטרסים.
המחקר המדווח בפרסום זה נתמך על ידי המכון הלאומי להדמיה ביו-רפואית וביו-הנדסה של המכונים הלאומיים לבריאות תחת פרס מספר R21EB030654. התוכן הוא באחריות המחברים בלבד ואינו מייצג בהכרח את העמדות הרשמיות של המכונים הלאומיים לבריאות. ס. עלי וג'יי מאטה מודים גם למחלקה להנדסת מכונות ואווירונאוטיקה וחלל ולמכללה להנדסה באוניברסיטת ניו מקסיקו סטייט על תמיכתם. המחברים מודים לאוסקר לארה ולאנג'ל דה חסוס זוניגה רמירז על תרומתם ביצירת איור 2 ובעריכת ההפניות. המחברים מודים גם לאנדראה גונזלס מרטינז ולחסוס ארמנדו גיל פארה על תרומתם להדגמות הווידאו.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| 304 SS Hypotubes שם גנרי: מחט | טגרה מדיקל | ||
| מסגרת מודפסת בתלת מימד לבדיקה שם גנרי: נימה PLA | R3D | ||
| חלק פולימרי מודפס בתלת מימד למכבש חום שם גנרי: נימה PLA | R3D | ||
| אמוניום פרסולפט שם גנרי: אמוניום פרסולפט | סיגמא-אולדריץ' | ||
| Chronoflex AR 22% שם גנרי: פוליאוריתן | AdvanSource ביו-חומרים | אלסטומר פוליקרבונט אורטן ארומטי | |
| אלקטרודות מסוג רשת נחושת (1.00 מ"מ x 400 מ"מ) שם גנרי: צינור נחושת | אספקה של Holepop edm & אלקטרודות | ||
| מרחיב שם גנרי: מרחיב | קוסינה | ||
| Ecoflex 00-30 שם גנרי: Ecoflex 00-30 | חלק | סיליקון | |
| Fr 12 או 13 קטטר שם גנרי: נדן | קוסינה | ||
| חוט טיטניום ניקל (0.008) שם גנרי: חוט NiTi | Malin Co. | ||
| מוט טפלון PTFE קוטר 1/8 אינץ' x 36 אינץ' שם גנרי: Polytetrafluoroethylene | חותם סטרלינג & אספקה בע"מ (STCC) | ||
| Tecoflex שם גנרי: פוליאוריטן תרמופלסטי | לובריזול | אלסטומר פוליאוריטן אליפטי | |
| טריכלורו (1H,1H,2H,2H-tridecafluoro-n-octyl)silane שם גנרי: C8H4Cl3F13Si | סיגמא-אולדריץ' | ||
| דימתילאצטמיד (DMAC) שם גנרי: דימתילאצטמיד | סיגמא-אולדריץ' | ||
| SOLIDWORKS שם גנרי: תוכנת CAD קניינית | דאסו סיסטאנד אגרייב; MES | ||
| FreeCAD שם גנרי: תוכנת CAD בקוד פתוח | freecad.org | ||
| ABS כמו שרף פוטופולימר שם גנרי: שרף פוטופולימר | אלגו |
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
בקש הרשאה לשימוש חוזר בטקסט או באיורים של מאמר JoVE זה
בקש הרשאה