מתוארת מתודולוגיה מפורטת להקמת מודל חולדה זעיר פולשני של תסחיף ריאתי באמצעות קרישי דם אוטולוגיים. ניתנות גם שיטות נוספות לכימות האזור האוטם ולהמחשת עץ העורקים הריאתי.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
מתוארת מתודולוגיה מפורטת להקמת מודל חולדה זעיר פולשני של תסחיף ריאתי באמצעות קרישי דם אוטולוגיים. ניתנות גם שיטות נוספות לכימות האזור האוטם ולהמחשת עץ העורקים הריאתי.
תסחיף ריאתי (PE) הוא אחד הגורמים המובילים למוות קרדיווסקולרי, וכתוצאה מכך נטל סוציו-אקונומי משמעותי. למרות שהטיפולים הנוכחיים מתמקדים בעיקר בנוגדי קרישה ופקקת, יש צורך דחוף בהבנה טובה יותר של הפתופיזיולוגיה שלה ופיתוח אסטרטגיות טיפול חדשות. מודלים של בעלי חיים ממלאים תפקיד מכריע בהבנת PE ובפיתוח טיפולים חדשים למחלה, כאשר מכרסמים נמצאים בשימוש נפוץ משיקולים אתיים ועלות. עם זאת, מודלים קיימים של מכרסמים ל-PE מוגבלים על ידי היעדר נהלים סטנדרטיים, מה שמפריע לשחזור והשוואות צולבות. מחקר זה נועד לבסס מודל חולדות זעיר פולשני של PE באמצעות קרישי דם אוטולוגיים. המודל כולל טכניקת דגימת דם זעיר פולשנית, הליך יצירת פקקת סטנדרטי וגישה זעיר פולשנית לורידים. בנוסף, ניתנים פרוטוקולים לכימות אזורים עם אוטם והדמיה של עץ עורקי הריאה. הליכים אלה נועדו לשפר את האמינות של מודלים של מכרסמים לחקר התקדמות PE ולהקל על פיתוח טיפולים חדשים.
תסחיף ריאתי (PE) הוא הגורם המוביל למוות בבית החולים והגורם השלישי בשכיחותו למוות קרדיווסקולרי. למרות השכיחות הגבוהה שלו, מניעה ואבחון מהיר נותרו מאתגרים 1,2. טיפולים נוגדי קרישה וטרומבוליטיים הם קריטיים בטיפול ב-PE, אך הבנה מעמיקה יותר של התקדמות המחלה וגישות טיפוליות חדשות חיוניות לשיפור ניהול המחלה3.
במחקר הביו-רפואי המודרני, מודלים של בעלי חיים ממלאים תפקיד מרכזי בהבהרת המנגנונים של מחלות אנושיות ובפיתוח טיפולים חדשים 4,5. עכברים, חולדות, אוגרים וארנבות משמשים לעתים קרובות במודלים של PE בשל שיקולים אתיים וחסכוניות 6,7,8,9,10. גישות מודלים של PE מתחלקות בדרך כלל לשלוש קטגוריות: היווצרות פקקת in vivo, הזרקת קרישי דם במבחנה ומתן חלקיקים שאינם פקקת. בחירת מיני בעלי החיים וטכניקת המידול נקבעת על ידי יעדי המחקר הספציפיים, מכיוון שאין מודל יחיד המתאים לכל המטרות. לדוגמה, מחקרים המתמקדים בחקר טיפולים טרומבוליטיים חדשים משתמשים לעתים קרובות במודלים הכוללים קרישי דם אוטולוגיים במקום חלקיקים שאינם טרומבוטיים.
השיטות הנוכחיות למידול PE במכרסמים מתמודדות עם אתגרים בשל היעדר מתודולוגיות מפורטות וסטנדרטיות. זה משפיע על תהליכי מפתח כגון דגימת דם, היווצרות קרישי דם ותסחיף לאחר מכן, כולם חיוניים להבטחת תוצאות הניתנות לשחזור בכל המחקרים. בנוסף, קיים פער משמעותי ביכולת לכמת את השטח המוטבע ולמפות במדויק את התפלגות התסחיפים לאחר האמבוליזציה. טיפול בחסרונות אלה חיוני לקידום האמינות והתועלת של מודלים של מכרסמים במחקר PE.
במחקר זה מתוארים פרוטוקולים מפורטים להקמת מודל חולדה של PE באמצעות קרישי דם אוטולוגיים. מודל זה כולל טכניקת דגימת דם זעיר פולשנית, הליך יצירת פקקת סטנדרטי וגישה זעיר פולשנית לורידים. בנוסף, ניתנים פרוטוקולים לכימות אזורים עם אוטם בריאות והדמיה של עץ עורקי הריאה, שעשויים להקל על תגליות מחקר נוספות.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
כל הניסויים בבעלי חיים נערכו באישור הוועדה לטיפול ושימוש בבעלי חיים של האקדמיה הסינית למדעי הרפואה והמכללה הרפואית של פקין (מספר אישור: IRM/2-1ACUC-2311-015). במחקר זה נעשה שימוש בחולדות Sprague-Dawley זכרות, בנות 6 שבועות ובמשקל של כ-250 גרם. בעלי החיים שוכנו בסביבה ספציפית נטולת פתוגנים עם גישה אד ליביטום לתזונה מאוזנת של צ'או ומים. הם נשמרו במחזור אור/חושך של 12 שעות בטמפרטורת החדר של 22 מעלות צלזיוס ±-2 מעלות צלזיוס. בעלי החיים הורשו להסתגל לסביבה למשך שבוע לפני שעברו הליכים כירורגיים כלשהם. פרטי הריאגנטים והציוד המשמשים במחקר זה מפורטים בטבלת החומרים.
1. ציוד וחומרים
2. הכנת קרישי דם אוטולוגיים
3. הכנת גישה לוורידים
4. אמבוליזציה
5. כימות שטח האוטם

6. הדמיה של עץ עורקי ריאה
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
תסמינים ופתולוגיה של מודל PE
במהלך האמבוליזציה, החולדות חוו קוצר נשימה, ובית החזה הראה תנודות מורחבות. כמעט כל בעלי החיים שרדו את התקף התסחיף הריאתי כאשר ניתנו פחות מ-10 ס"מ של קרישי דם (14 מתוך 15 בעלי חיים מודליים). לאחר שהוחזרו לכלובים שלהם, החיות התכרבלו בפינות והראו עניין מופחת במזון ובמים. עם זאת, תסמינים אלה נעלמו במהירות, ותוך מספר שעות החיות התנהגו כרגיל. לא היה הבדל משמעותי במשקל בין קו הבסיס ל-24 שעות לאחר האמבוליזציה (341.8 ± 10.4 לעומת 343.3 ± 8.5, p = 0.25).
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
במחקר זה, מודל חולדה זעיר פולשני של PE באמצעות קרישי דם אוטולוגיים הוקם בהצלחה. לאחר השליטה, ניתן להשלים הליך דוגמנות זה תוך 30 דקות. המודל לוכד ביעילות מאפיינים מרכזיים של PE קליני, כפי שאושר על ידי בדיקות פתולוגיות. כתוצאה מכך, הוא מציע כלי רב ערך להבהרת השינויים ההמודינמיים והפתוגנזה של סיבוכים בעקבות PE, פיתוח סמנים ביולוגיים אבחנתיים חדשים ומטרות טיפוליות, ובדיקת טיפולים אנטי-טרומבוטיים חדשים.
מאמצים משמעותיים נעשו במשך כמה עשורים לפיתוח מודל בעלי חיים PE...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
המחברים מצהירים שאין ניגוד עניינים.
מחקר זה נתמך על ידי מענק מהקרן הרפואית וו ג'יפינג (320.6750.19089-36).
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| איזון אנליטי | METTLER TOLEDO | MA55/A | ללא |
| מחט חלוקה | Jinrong אלקטרוניקה | ללא | 19 גרם ו-18 גרם |
| מספריים עדינים | חזק יותר | XGJ1300 | ללא |
| מלח נתרן הפרין | סולארביו | 01-08-9041 | 140U/mg |
| איזופלורן | RWD | R510-22-10 | ללא |
| מתיל סליצילאט | מקלין | M813577 | AR, 99% |
| מיקרו מהדק | JZ | W40160 | אין |
| פינצטה | מיקרו חזקה יותר | XGN1310 | ללא |
| תרכובת יציקת סיליקון | Flow Tech | MV-130 | ללא |
| חולדות Sprague-Dawley | Vital River | SD-IGS | ללא |
| מיקרוסקופ סטריאו | Murzider | MSD204 | None |
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.