$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
פצעים כרוניים, הקשורים לעתים קרובות לדלקת יתר, דורשים טיפול בזמן כדי למנוע סיבוכים חמורים כמו זיהומים ונמק רקמות, שעלולים להוביל לקטיעות. למרות ההתקדמות, הטיפולים הנוכחיים נותרו יקרים, לא נוחים, בעלי תופעות לוואי ויעילות מוגבלת, מה שמדגיש את הצורך בחבישות מרפאות יותר 1,2,3. פיתוח דור חדש של חבישות פצעים שתוכננו במיוחד לפצעים כרוניים חיוני כדי להתמודד עם אתגרים אלה. יתרה מכך, האופי המורכב של ריפוי פצעים דורש חומרי חבישה בעלי מגוון תכונות, כולל לחות, גמישות, הידבקות, פעילות ביולוגית והתכלות4. מחקר זה נועד לפתח חבישת פצעים מהונדסת ביולוגית המשלבת שלפוחיות חוץ-תאיות (EVs) עם פיגום מודפס בתלת מימד כדי לספק סביבה טיפולית מבוקרת ולהאיץ ריפוי פצעים כרוניים.
EVs שמקורם בתאי גזע מסייעים לריפוי פצעים כרוניים על ידי קידום תגובות אנטי דלקתיות, צמיחת תאים, נדידה ויצירת כלי דם5. בנוסף, EVs יכולים לספק מולקולות ביו-אקטיביות, כולל תרופות מולקולות קטנות, מבנים של גנים וחלבונים לניהול פצעים כרוניים6. יתר על כן, יכולתם להגן על מטען מפני פירוק אנזימטי משפרת את היציבות והזמינות הביולוגית של חומרים טיפוליים, ומציעה יתרונות מובהקים על פני גורמי גדילה קונבנציונליים ותרופות מולקולות קטנות, שלעתים קרובות מתפרקות במהירות in vivo7. למרות היתרונות הללו, אספקה יעילה ומתמשכת של רכבים חשמליים לרקמות מטרה נותרה אתגר משמעותי.
פיגומים להדפסה ביולוגית בתלת מימד יכולים לשמש כפלטפורמת אספקה לרכבים חשמליים כדי להגביר את ההשפעות הטיפוליות שלהם8. פיגומים אלה מחקים סביבות תאיות טבעיות ומאפשרים שחרור מבוקר של EVs 9,10. הם גם מגנים על EVs מפני פירוק, ומשפרים את יציבות המיקרו-RNA והחלבונים שלהם11. האן ועמיתיו הראו כי ניתן לשחרר EVs ביעילות מפיגומי GelMA מודפסים ביולוגית בתלת מימד. שחרור זה הוביל לשיפור בחיבור התאים ולביטוי גנים משופר הקשור למסלולי טרנסדוקציה מכנית בתאי גזע מזנכימליים של כרית שומן בוקאלי אנושי (hBFP-MSCs) שנזרעו על הפיגומים12. בורן ועמיתיו, על ידי אופטימיזציה של ריכוז ה-crosslinker, השיגו שחרור מבוקר של ה-EVs. גישה זו הוכיחה יעילות בקידום אנגיוגנזה ומציעה שיטה מבטיחה לאספקה מוסדרת של EVs13.
הדפסה ביולוגית תלת מימדית במעטפת הליבה מאפשרת יצירת מבנים מורכבים ומרובי חומרים על ידי הדפסת חומר ליבה עטוף בנדן. הליבה יכולה לכלול תאים, גורמי גדילה או תרופות, בעוד שהמעטפת מציעה תמיכה מכנית והגנה או פועלת כמחסום. לשיטה זו יש יישומים בהנדסת רקמות ורפואה רגנרטיבית, כגון פיתוח רשתות כלי דם, חיקוי מבני רקמה טבעיים ויצירת מערכות אספקת תרופות. זה מאפשר שליטה מדויקת על חלוקת החומרים והרכבם, ומשפר את הפונקציונליות והרלוונטיות הביולוגית של המבנים. בהשוואה לטכניקות חלופיות, הדפסה ביולוגית תלת מימדית של מעטפת הליבה מספקת שליטה מדויקת על חלוקת החומרים והרכבם, ומשפרת את הפונקציונליות והרלוונטיות הביולוגית של המבנים14,15.
פירוק מהונדס בחבישות פצעים מציע יתרונות כגון הפחתת אי נוחות במהלך שינויים, סביבה לחה לריפוי ובקרת זיהומים, אספקה טיפולית בזמן והתחדשות רקמות אופטימלית 16,17,18. הידרוג'לים של אלגינט (Alg) וקרבוקסימתיל צלולוז (CMCh) תואמים ביולוגית ויעילים להעברת שלפוחיות חוץ-תאיות (EVs) לפצעים, משפרים את הריפוי באמצעות תקשורת תאית והפחתת דלקות18. במחקר זה, רכבים חשמליים שולבו בליבה של Alg, בעוד שנדן של CMCh ו-AlgLyase (AlgLyase) שימש כדי לאפשר פירוק מהיר של חבישה ואספקת EVs. עיצוב מעטפת ליבה זה מקל על שחרור מהיר של EVs בתגובה לפירוק פיגומים, משפר את יעילותם הטיפולית ומתייחס למגבלות הטיפולים הקיימים בפצעים כרוניים. המטרה העיקרית של מחקר זה היא לפתח חבישה מהונדסת ביולוגית המשפרת את ריפוי הפצעים על ידי שילוב שחרור EVs מבוקר עם פיגום מתכלה מגיב, ובסופו של דבר לשפר את תוצאות הטיפול בפצעים כרוניים.