מאמר שיטה

הערכת עוצמת הפעילות הגופנית באמצעות מדי תאוצה וצריכת חמצן

DOI:

10.3791/67864

20 ביוני 2025

במאמר זה

סיכום

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

כאן, אנו מציגים פרוטוקול להערכת רמות עוצמת הפעילות הגופנית שנמדדו באמצעות קלורימטריה עקיפה ושני מדי תאוצה (על פרק כף היד והמותניים הימניים) במהלך מבחן הליכה-ריצה מצטבר (מ-0.84 עד 2.37 מטר לשנייה) על מסלול סגלגל. התוצאות מראות הבדלים בין העוצמה הגופנית שהוערכה בשיטות אלה.

תקציר

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

המחקר משווה שיטות אובייקטיביות להערכת עוצמת הפעילות הגופנית. המטרה הייתה לזהות את ההבדלים בעוצמת הפעילות הגופנית שנמדדו באמצעות קלורימטריה עקיפה ותאוצה תלת-צירית בשורש כף היד והמותניים, תוך שימוש בנקודות החיתוך של ספירת מדי התאוצה וסף ההנשמה 1 (VT1) ו-2 (VT2). מחקר זה הוא מחקר אנליטי חתך של נשים באוניברסיטה (n = 35, 22.4 ± 1.9 שנים). מדי תאוצה תלת-ציריים וארגוספירומטריה ניידת שימשו במהלך מבחן הליכה-ריצה סטנדרטי מצטבר במסלול סגלגל באורך 160 מ' (המהירות עולה בכל דקה עם אות קולי מ-0.84 מ'/שניה ל-2.37 מ'/שנייה). במהלך הבדיקה נאספו נתוני האצה (מפרק כף היד והמותניים), צריכת החמצן ותגובת ההנשמה. VT1 ו-VT2 הוערכו באמצעות VSlope (VO2/VCO2) וייצור פחמן דו חמצני/אוורור דק (VCO2/VE), בהתאמה. נעשה שימוש בתוכנה סטטיסטית בקוד פתוח. כל המשתתפים הצליחו לסיים את המבחן. VT1 נמצא בשלב 2 (n = 5), שלב 3 (n = 5), שלב 4 (n = 3), שלב 5 (n = 8), שלב 6 (n = 5), שלב 7 (n = 3), שלב 8 (n = 1) ובשלב 9 (n = 5). VT2 נמצא במהלך הבדיקה המצטברת רק ב-9 מתנדבים, בשלב 7 (n = 2), בשלב 8 (n = 3), בשלב 9 (n = 2) ובשלב 10 (n = 2). הבדלים בין מדידות מד התאוצה של שורש כף היד והמותניים נצפו בשלבי עוצמה גבוהים יותר של הבדיקה. מדידות עוצמת PA גבוהות יותר נמצאו בשורש כף היד, בעיקר מעל VT1. כמו כן, נמצאו הבדלים בין רמות עוצמת הפעילות הגופנית שזוהו על ידי מדי תאוצה לבין VT1 ו-VT2. השיטות הנפוצות להערכת עוצמת הפעילות הגופנית אינן מראות הסכמה בזיהוי המהירות שבה מתחילה פעילות גופנית בעצימות נמרצת במהלך מבחן מצטבר.

מבוא

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

לפעילות גופנית סדירה (PA) יתרונות בריאותיים מרובים ומפחיתה את הסיכון לפתח מחלות לא מדבקותשונות 1. עם זאת, השפעות אלו תלויות בעוצמה שבה מתבצעת פעילות גופנית (כלומר, קלה, בינונית או נמרצת)2. כדי להשיג את רמות המאמץ הללו, ניתן להעריך אותן באמצעות מבחן מאמץ לב-ריאה (CPET); זה מאפשר לנו לאובייקטיביזציה של תפקוד מערכת הלב והנשימה כדי להחפיץ את רמות עוצמת ה-PA שלה על סמך סף ההנשמה (VT), שהם תקן הזהב להבדיל את המעבר מ-PA 3 קל לבינוני או נמרץ.

מדי תאוצה הם מכשירים לבישים המודדים את התאוצות של קטע הגוף בצירים שונים אליהם מחובר הצג4. מד התאוצה מודד את עוצמת הרשות הפלסטינית ביחידה שרירותית הנקראת ספירות לדקה (CPM). ניתן לקבל את הכמות והעוצמה של PA על ידי סיווג ספירות, מדד המכמת תאוצה בתוך מרווח זמן ספציפי (תקופה) עם קבוצה של נקודות חיתוך, כלומר, ספי עוצמה לסיווג עוצמת PA4. PA קל אצל אנשים בריאים מתאים בדרך כלל לפעילויות כמו הליכה בפחות מ-3.2 קמ"ש ומשחקי חימום. הרשות הפלסטינית המתונה כוללת פעילויות כגון הליכה במהירות של יותר מ-3.2 קמ"ש ומשחקים אירוביים. לבסוף, PA נמרץ כולל ריצה ומשחקים בעצימות גבוהה5.

למרות שהאצה מספקת נתונים הניתנים לכימות, אלה משתנים בהתאם לסוגי מדי התאוצה המשמשים או למיקומם על הגוף6. נקודות החיתוך המסורתיות לזיהוי רמות העוצמה השונות של PA הוצעו מנתונים שהתקבלו בנבדקים במשקל תקין7, ואף שימשו בעבר בחולים מאושפזים4. אצל מבוגרים, נקודות החיתוך המשמשות בדרך כלל הן 0-2689 CPM (PA קל), 2690-6166 CPM (PA בינוני), 6167-9642 CPM (PA נמרץ) ו-9643 ומעלה CPM (PA נמרץ מאוד)8.

לא ידוע אם עוצמת ה-PA המזוהה עם מד תאוצה תלת-צירי תואמת את העוצמה שזוהתה באמצעות ספי הנשמה (VT1 ו-VT2) במהלך CPET. לכן, מטרת מחקר זה הייתה להעריך את רמות עוצמת הפעילות הגופנית שנמדדו על ידי קלורימטריה עקיפה ותאוצה בשורש כף היד והמותניים במהלך מבחן הליכה-ריצה מצטבר על מסלול סגלגל ולבחון את ההתאמה בין שיטות הערכה אלה בנשים צעירות ובריאות9.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

פרוטוקול

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

המחקר בוצע בהתאם להנחיות מוסדיות ובינלאומיות ואושר על ידי ועדת האתיקה והמחקר בבני אדם של המוסד.

1. גיוס המשתתף

  1. השתמשו בפוסטרים ושלחו עלון אלקטרוני לרשת האינטרא-נט המוסדית של הסטודנטים כדי להזמין משתתפים פוטנציאליים מקרב אוכלוסיית הסטודנטים באוניברסיטה.
  2. ספק טופס הסכמה מדעת והסביר את הפרויקט למשתתפים פוטנציאליים.
  3. להעריך את הקריטריונים להכללה (נשים בריאות, בגילאי 18-40) והדרה (הפרעות קצב לב בדיווח עצמי, מחלות לב וכלי דם חמורות, מחלת כליות כרונית, מחלת ריאות חסימתית כרונית, שימוש בחוסמי בטא או כל מצב שרירים ושלד שעלול לפגוע בבדיקה) וליישם את שאלון הסינון לפני ההשתתפות של איגוד הלב האמריקאי (AHA) / הקולג' האמריקאי לרפואת ספורט (ACSM).
  4. לאחר שהמתנדב מסכים להשתתף וחותם על טופס ההסכמה מדעת, החזר עותק אחד למשתתף ואחסן עותק נוסף אצל ראש צוות המחקר.
  5. תאמו את התאריך והשעה להערכה. בקשו מהנבדקים לצום לפחות 3 שעות לפני הבדיקה. בקשו מהם ללבוש בגדים נוחים, להימנע משתיית משקאות המכילים קפאין ואלכוהול, ולהימנע מביצוע פעילות גופנית אינטנסיבית במהלך 24 השעות האחרונות.
  6. בצע הערכות משקל וגובה של כל משתתף בחדר עם טמפרטורה מבוקרת.

2. הכנת ציוד מדידה

  1. הרכיבו את הארגוספירומטר הנייד עם הרתמה, חברו מדי תאוצה לרצועות הסקוטש והגדירו את מד הדופק (HR) בלוטות'.
  2. כיול גזים ומד זרימה של הארגוספירומטר הנייד מחוץ למסלול ההליכה-ריצה.
    1. לשם כך, לחץ על הלחצן כיול במסך התוכנה. לאחר מכן לחץ על הכפתור שלב 1 בחלון כיול הגז כדי להעריך את ריכוז החמצן והפחמן הדו חמצני באוויר.
    2. לאחר סיום שלב 1, חבר בקבוק כיול גז לקו מנתח הגז. לחץ על הכפתור שלב 2 בחלון כיול הגז כדי להעריך את ריכוז החמצן והפחמן הדו חמצני בבקבוק הכיול (15% חמצן, 4% פחמן דו חמצני וחנקן מאוזן).
    3. לאחר כיול הגז המוצלח, חבר את מד הזרימה למזרק כיול של 3 ליטר. לחץ על הכפתור התחל כיול בחלון כיול מד הזרימה של מסך התוכנה.
    4. לאחר מכן, העבר את החלק הנע של המזרק לאורך כל הטווח בניסיון להגיע לזרימת אוויר יציבה למשך 5 מחזורים. כאשר מגיעים לזרימה הנדרשת, המסך מופיע עם פס כחול ואדום המראה שהזרימה הנכונה הושגה.
  3. הוסף את נתוני המשתתף (שם, משקל, גובה, תאריך לידה, מין) ואת גודל מסכת הארגו-ספירומטר לתוכנת הארגו-ספירומטר על ידי לחיצה על הכפתור הוסף משתתף חדש.
  4. במחשב הנייד עם תוכנת מד התאוצה, חבר את מד התאוצה ליציאת USB, לחץ על כפתור אתחול ובחר אתחול רגיל מתפריט המשנה כדי להוסיף את נתוני המתנדב הנדרשים (שם, משקל, גובה, תאריך לידה, דומיננטיות ומין), זמן שימוש למטרות סנכרון ומיקום הגוף (פרק כף היד או המותניים).
  5. בחר את קצב הדגימה של המכשיר (מספר הפעמים בשנייה שצג הפעילות יתעד נתונים) ל-100 הרץ.
  6. לאחר השלמת טופס פרמטרי האתחול, בחר הזן פרטי נושא. בחר אתחול מכשיר אחד. סרגל התקדמות על המסך מראה מתי תהליך האתחול הושלם (חלק קריטי בתהליך זה הוא שמד התאוצה חייב להיות בעל סוללה טעונה לפחות ב-80%).
  7. לאחר מכן, נתק את מד התאוצה והחזר את מכסה ה-USB. המכשיר יתחיל לאסוף נתונים כאשר זמן ההתחלה שנבחר יחלוף וימשיך לאסוף נתונים עד שזמן העצירה יתרחש.
  8. הכינו מסכות נקיות בגודל המתאים ביותר למתנדב, בצעו בדיקת דליפת אוויר מהמסכה והתחברו לארגוספירומטר הנייד.
  9. חבר את מד הדופק לתוכנת ergoespirometer, מדי תאוצה בפרק כף היד והמותניים הימניים וארגוספירומטר נייד. לחץ על הכפתור הגדרת התקן כדי לאמת את החיבור של הארגוספירומטר וחיישן ה-Bluetooth HR.
  10. לאחר מכן, לחץ על כפתור התאמת החיישן , שהוא שלב כיול גז הסביבה המבוצע לפני כל בדיקה. לבסוף, לחץ על כפתור הבא כדי לגשת למסך הבא.
  11. הביאו את המשתתף לנקודת הזינוק במסלול, שם על המשתתף להישאר בישיבה ולנוח על כיסא במשך 3 דקות לפני תחילת המבחן.
  12. בדוק את האודיו של מבחן ההליכה המצטבר של המעבורת שונה (MISWT) במכשיר נייד כדי להבטיח עוצמת קול נכונה שתישמע על ידי המשתתף10.

3. הסבר על הבחינה

  1. הנחו את המשתתף להישאר דומם בכיסא, מבלי לדבר, ולנשום כרגיל כדי לסמן את נקודת ההתחלה למדידות הבסיס של הארגוספירומטר הנייד וחוסר הפעילות של מדי התאוצה.
    הערה: קח את נתוני הבסיס למשך 3-5 דקות; השתמש בזמן זה כדי לבצע את שלב 3.2.
  2. השמיעו את האודיו עבור ה-MISWT כדי להראות למתנדב את מהירות ההליכה בעקבות אות הקול כדי לכסות 10 מ' (מסלול השדה מסומן כל 10 מ'), תוך סנכרון מהירות ההליכה עם אות הקול.
    הערה: חזור על הפעולה לפי הצורך להבנה.
  3. לאחר מכן, תנו למשתתף לקום, ויחד עם שני חוקרים, התחילו את הבדיקה, תוך זזה הצידה מהכיסא כדי להימנע מחסימת המסלול.
    הערה: כאן נדרשים שני חוקרים. חוקר 1 יישא את המכשיר הנייד עם שמע MISWT כדי להנחות את מהירות הבדיקה במרווחים כל דקה אחת; חוקר 2 על המחשב הנייד ergoespirometer.

4. ביצוע הבדיקה

  1. חוקר 1: בקש מהמשתתף להתחיל את המבחן ולעזור להנחות את קצב ההליכה של המשתתף עם שמע MISWT, לעקוב אחר הקצב המצטבר של המבחן עד לסיום שמע ה-MISWT.
    הערה: מבחן ההליכה-ריצה מתחיל ב-0.84 מ'/שניה במרווחים כל דקה, והשלב האחרון מגיע למהירות ריצה של 2.37 מ'/ש'. אין מנוחה במהלך הבדיקה.
  2. חוקר 2: לחץ על כפתור התחל בדיקת המחשב הנייד עם תוכנת הארגוספירומטר במקביל לחוקר 1, ולאחר מכן לחץ על כפתור הוסף טקסט עם כל עלייה במהירות כפי שמצוין על ידי שמע MISWT.
  3. לאחר סיום השמע, בקשו מהמשתתף לשבת ולהישאר בשקט, מבלי לדבר, ולנשום כרגיל במשך 2 דקות כדי לסמן את נקודת הסיום של המבחן.
  4. לאחר 2 דקות, לחץ על סמל הריבוע כדי להפסיק את המדידות ולהסיר את הציוד, ולסיים את איסוף הנתונים במחשב הנייד בתוכנת ארגוספרומטר.

5. סקירה וחילוץ נתונים

  1. סקור את הנתונים בתוכנת הארגוספירומטר כדי לוודא שהנתונים שנאספו של צריכת חמצן (VO2), פחמן דו חמצני בנשיפה (VCO2) ואוורור דק (VE) היו אמינים עבור הפרויקט. לאחר סיום הבדיקה במחשב הנייד, לחץ על כפתור הבא ולאחר מכן על כפתור ההחלקה כדי לממוצע הנתונים המתקבלים כל 10 שניות.
  2. הורד את נתוני מד התאוצה לתוכנת הפעילות הגופנית כדי לוודא שהנתונים שנאספו היו אמינים, לאחר שחיברנו בעבר את מד התאוצה למחשב הנייד באמצעות כבל ה-USB. בעת הורדת רשומת מד התאוצה, בחר אורך תקופה (משך הזמן של נתוני התאוצה הגולמיים) של 10 שניות.
  3. הורד את קבצי מד התאוצה והקלורימטריה העקיפה עם הנתונים ותמלל אותם ידנית לקובץ התוכנה הסטטיסטית.

6. אחסון ציוד

  1. לאחר השלמת כל המדידות להיום, אחסן כראוי את הציוד.
  2. הפרד מלוכלך מחומרים נקיים.
  3. נקו חומרים מלוכלכים במים וסבון ותנו להם להתייבש באוויר.

7. ניתוח נתונים

  1. הערך את סף האוורור 1 (VT1) וסף האוורור 2 (VT2) של כל משתתף באמצעות VSlope (השינוי בשיפוע של עלילת פיזור של VO2/VCO2) ואת העלייה בשיפוע של חלקת פיזור של ייצור פחמן דו חמצני/אוורור דק (VCO2/VE) עם חלון סף האוורור של תוכנת הארגוספירומטר בהתאמה מכל קובץ קלורימטריה עקיפה.
  2. מהנתונים שהתקבלו בשלב 7.1, רשום את מהירות הנבדק היכן נמצאו VT1 ו-VT2 במסד הנתונים.
  3. בתוכנת מד התאוצה, פתח את קובץ היומן עבור הקלטות המותניים ופרק כף היד כדי לקבל את הספירות. העתק והעבר אותם לגיליון אלקטרוני, שממנו הם מחושבים בממוצע על פני 30 השניות האחרונות של כל שלב של המבחן.
  4. ליישם סטטיסטיקה תיאורית והסקת מסקנות (מבחן T של סטודנט מזווג, מקדם מתאם תוך-כיתתי ו-D של כהן) באמצעות תוכנה סטטיסטית בקוד פתוח.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

תוצאות

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

גודל מדגם של 24 מתנדבים חושב כדי להבחין בהבדל של 1,000 CPM. נשים (n = 35) גויסו מסטודנטיות לתואר ראשון באוניברסיטה בגיל 22.4 (± 1.9) שנים, משקל של 62.2 (± 11.3) ק"ג ומדד מסת גוף של 24.5 (± 4.3) ק"ג/מ"ר. כל המתנדבים עם מחלות נשימה נלוות ופציעות שרירים ושלד חריפות שהשפיעו על ביצועי הפעילות לא נכללו במחקר.

לגבי התפלגות הנתונים, מצאנו שלכל המשתנים הייתה התפלגות נורמלית, שהוערכה באמצעות מבחן שפירו-וילקס (עמ' > 0.05). היו הבדלים מובהקים בין רשומות מדי התאוצה בשלבי...

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

דיון

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

התוצאות שלנו מראות הבדלים בין עוצמת הפעילות הגופנית המצטברת המוערכת באמצעות קלורימטריה עקיפה לבין תאוצה. יתרה מכך, ישנם הבדלים מובהקים סטטיסטית בין נתוני CPM שנאספו ממדי תאוצה תלת-ציריים של שורש כף היד והמותניים במהירויות גבוהות יותר של הבדיקה. ממצאים אלה דומים לדוחות קודמים, שבהם הוכח כי אין התאמה טובה בין נתוני מד התאוצה כאשר הם נאספים ממיקומים אנטומיים שונים של המכשירים 11,12,13.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

גילויים

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

המחברים מצהירים כי לא היו ניגודי אינטרסים.

תודות

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

אנו רוצים להודות למתנדבים שהשתתפו במחקר זה. לבסוף, ברצוננו להודות גם לרכז הספורט של הכימיה והרוקחות על הקלת המרחבים לביצוע הבדיקה. מחקר זה לא קיבל מימון חיצוני.

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

חומרים

רשימת החומרים שנעשה בהם שימוש במאמר זה
שםחברהמספר קטלוגהערות
תוכנת מד תאוצהActigraphActilife 6.0תוכנה לניתוח המידע המוקלט שנרשם במדי התאוצה
כיול גזיםCortexN/Aבלון עם תמיסה היפוקסית והיפר-קפנית של גזים. הוא נהג לכייל את תאי הגז של הארגו-ספירומטר
משאבת כיולCortexN/Aמזרק של 3 ליטר, המשמש לכיול הטורבינה כדי להעריך את האוורור הדק
ErgoespirometerCortexMetamax 3Bקלורימטר עקיף נייד לרישום צריכת חמצן, ייצור פחמן דו חמצני ואוורור דק.
רצועת חזה דופקPolarH10משדר בלוטות' מסונכרן עם ארגו-ספירומטר
Metasoft studioCortexN/Aתוכנה לניתוח ארגו-ספירומטר
רמקול ניידJBLGo חיוניBluetooth רמקול נייד המשמש לשחזור אות השמע לשליטה במהירות ההליכה-ריצה
תוכנה סטטיסטיתJamovi2.3.28תוכנה סטטיסטית בקוד פתוח הבנויה על גבי השפה הסטטיסטית R
מד תאוצה תלת-ציריActigraphGT3-Xמכשיר המשמש לשינויים במד תאוצה בשלושה צירים. יחידת המידה היא ספירה לדקה (CPM)

מקורות

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Swift, D. L., et al. The effects of exercise and physical activity on weight loss and maintenance. Prog Cardiovasc Dis. 61 (2), 206-213 (2018).
  2. Watson, K. B., Carlson, S. A., Carroll, D. D., Fulton, J. E. Comparison of accelerometer cut points to estimate physical activity in US adults. J Sports Sci. 32 (7), 660-669 (2013).
  3. Herrera-Valenzuela, T., et al. Relation between VT1, VT2, and VO2max with the special wrestling fitness test in youth wrestlers: a short report. Int J Environ Res Public Health. 20 (3), 2570(2023).
  4. Whitcher, L., Papadopoulos, C. Accelerometer derived activity counts and oxygen consumption between young and older individuals. J Aging Res. 2014, 184693(2014).
  5. Cordero, M. J. A., et al. Accelerometer description as a method to assess physical activity in different periods of life; systematic review. Nutr Hosp. 29 (6), 1250-1261 (2014).
  6. Sagelv, E. H., et al. Physical activity levels in adults and elderly from triaxial and uniaxial accelerometry: the Tromsø study. PLoS One. 14 (12), e0225670(2019).
  7. Howe, C. C. F., Moir, H. J., Easton, C. Classification of physical activity cutpoints and estimating energy expenditure during walking using the GT3X+ accelerometer in overweight and obese adults. Meas Phys Educ Exerc Sci. 21 (3), 127-133 (2017).
  8. Sasaki, J. E., John, D., Freedson, P. S. Validation and comparison of ActiGraph activity monitors. J Sci Med Sport. 14 (5), 411-416 (2011).
  9. Vähä-Ypyä, H., et al. Performance of different accelerometry-based metrics to estimate oxygen consumption during track and treadmill locomotion over a wide intensity range. Sensors. 23 (11), 5073(2023).
  10. Wise, R. A., Brown, C. D. Minimal clinically important differences in the six-minute walk test and the incremental shuttle walking test. COPD J Chronic Obstr Pulm Dis. 2 (1), 125-129 (2005).
  11. Mielke, G. I., et al. Absolute intensity thresholds for tri-axial wrist and waist accelerometer-measured movement behaviors in adults. Scand J Med Sci Sports. 33 (9), 1752-1764 (2023).
  12. Migueles, J. H., et al. Comparability of accelerometer signal aggregation metrics across placements and dominant wrist cut points for the assessment of physical activity in adults. Sci Rep. 9 (1), 18235(2019).
  13. Rosenberger, M. E., et al. Estimating activity and sedentary behavior from an accelerometer on the hip or wrist. Med Sci Sports Exerc. 45 (5), 964-975 (2013).
  14. MacIntosh, B. R., Murias, J. M., Keir, D. A., Weir, J. M. What is moderate to vigorous exercise intensity. Front Physiol. 12, 682233(2021).
  15. Iannetta, D., et al. Evaluating the accuracy of using fixed ranges of METs to categorize exertional intensity in a heterogeneous group of healthy individuals: implications for cardiorespiratory fitness and health outcomes. Sports Med. 51 (11), 2411-2421 (2021).

הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.

הדפסות חוזרות והרשאות

בקש הרשאה לשימוש חוזר בטקסט או באיורים של מאמר JoVE זה

בקש הרשאה

תגיות

מאמרים קשורים